Varicocele liečba - operácia a jej dôsledky

Tam sú ochorenia, ktoré sa vyznačujú silným polovicu ľudstva. Drvivá väčšina tohto ochorenia reprodukčného systému, z ktorých jeden je varicocele. To rozhodne nie je najhoršie mužský choroba, ale to je, bohužiaľ, nemá účinné klinickej liečby a často vedie k neplodnosti.
obsah:

• História a príčiny varikokéla
• Príznaky a diagnostika varikokéla
• Chirurgická liečba - typy operácií s varikokéla

História a príčiny varikokéla

Patológia žíl (kŕčové nich), ktoré sa nachádzajú v miešku a semenníkov prepletajú, sa nazýva varicocele.

Vieden - trúbka, ktorým krv vracia do srdca z telesných tkanív. Aby sa zabránilo prietoku krvi, ale v opačnom smere žily opatrené jednosmernými ventilmi. Keď sa z nejakého dôvodu, neplní svoju funkciu, je kontraproduktívne. Krv sa hromadí v žile (zvlášť ak je osoba stojaca) a jeho prasknutie. Tento jav sa nazýva kŕčové.

Semenníky sú obklopené celý systém drobných žiliek (acinárnych plexus). Z nich krv vstupuje spermatická žilu (väčšia veľkosť), a potom - obličiek (ľavý semenník) alebo v dolnej dutej (vpravo semenník) žily.

Renálny žilovej tlak je oveľa vyššia ako v dolnej dutej žily. Táto skutočnosť vysvetľuje, prečo kŕčové vystavené vľavo hlavne testikulárne žily.
Varikokéla stáva častou príčinou mužskej neplodnosti. To je spôsobené tým, že krv sa hromadí kŕčové žily, ktoré zvyšuje teplotu semenníkov. Výsledkom je, že ich funkcia je narušená (spermatogenézu). spermie produkoval menej, a sú neaktívne.

Ochorenie má niekoľko príčin. V závislosti na etiológii diagnostikovanej: primárne (idiopatickej) a sekundárne (symptomatickej) varikokéla.

Idiopatická varikokéla najčastejšie spôsobené genetickou predispozíciou a prejavuje u adolescentov počas puberty.

V tomto okamihu, je tu zvýšená tvorba reprodukčného systému, ktorý vyžaduje zvýšené prekrvenie. Zvýšený prietok krvi spôsobuje žily pracovať so zvýšenou záťažou. V prítomnosti týchto patologických stavov dochádza k akejkoľvek poruche, čo vedie k kŕčové žily uviform plexus.

Dôvodom pre vývoj primárneho varikokéla môže byť:

• zaostalosť, slabosť alebo absencia testikulárnych žíl ventilov
• narušenie vývoja plodu pri tvorbe žilového systému
• žilovej steny tkanivovej patológie
• prepájajú testikulárne žily do tepny

Symptomatická varikokéla - je spojená s priebehom niektorých patológiou panvovej oblasti:

• vynechanie oblička;
• trauma pohlavných orgánov a v bedrovej oblasti;
• Tvorba prietrže;
• lokalizácia nádoru v panve;
• renálnej žilová trombóza;
• jazvy v tkanive obklopujúce renálnej žily;
• účinky chirurgických zákrokov.

Tieto poruchy spôsobujú zúženie alebo stláčanie žilu, čím sa zvyšuje tlak v ňom (hypertenzia). To vyvoláva tok spätného krvi cez obličkovej žily semenníkov v acinárnych plexus. tu krvný Hromadia sa, stagnuje a spôsobuje vazodilatáciu.

Situácia je ešte umocnený tým, že dlhodobá expanzia žíl vedie k poruche i zdravé ventily. Sú pretiahla, oslabila aj naďalej fungovať správne.

Príznaky a diagnostika varikokéla

Varikokéla - jeden z najviac zriedkavých ochorení spôsobuje mužom, aby vyhľadali lekársku pomoc. To je spôsobené tým, že nemá výrazné príznaky, nemá vplyv na potenciu a prakticky nespôsobuje ťažkosti.

V niektorých prípadoch sa môžu objaviť nepríjemné pocity v oblasti slabín zvýšiť pri zvýšenej fyzickej záťaži alebo počas sexuálnej stimulácie. Vizuálne sa Choroba sa prejavuje určité zvýšenie poklesu miešku a semenníkov. Niekedy, najmä v stoji, môžete vidieť mriežku opuchnuté žily.

Menšie bolesti objavujú veľmi zriedkavo. Môžu byť ťahanie alebo bolesti. Bolesť umiestnená v semenníka alebo v slabinách, a sú spojené s predĺženým chôdzu alebo fyzickej aktivity. Sú znížené alebo úplne zmizne, zatiaľ čo v horizontálnej polohe.

Vo väčšine prípadov lekári odhaliť varikokéla sa o plánovaných preverovanie teenagerov. To platí najmä pri prejazde lekárske prehliadky pred nástupom do armády.

U dospelých mužov, je choroba diagnostikovaná hlavne navštíviť lekára o údajných neplodnosti alebo rakovinových ochorení obličiek a retroperitoneálna priestor.

Pri vstupnom vyšetrení, pohovor pacienta a zistiť, či je trvanie choroby a okolnosti jej vývoja. Pohmat vykonáva v dvoch polohách: vertikálne a horizontálne. Element je povinná kontrola vzorky Valsalvov manéver (pohmat namáhanie).

Podľa výsledkov počiatočnej skúšky predpísané niektoré ďalšie skúšky:

• laboratórne testy moču, krvi;
• analýza ejakulátu (štúdia ejakulátu);
• Ultrazvuk miešku;
• doplerografii;
• termometria.

Pri podozrení na sekundárnej varikokéla sa môžu vyžadovať renálnu ultrazvuku, magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie.
Niektoré z týchto podmienok nie je priame príčiny Varikokéla, sú schopní dať podnet k jeho rozvoju.

Patria medzi ne:

• Anatomické zmeny v panvovej oblasti, čo zvyšuje tlak v žilách. To je spôsobené tým skloňovanie testikulárne žily alebo zvieranie jej ďalšie plavidlá.
• Niekedy sa krvný tlak v žilách sa zvyšuje v dôsledku chronickej zápchy. Napätie brušných svalov pri zdvíhaní ťažkých predmetov majú podobný účinok na tlak v cievach.
• Nadváha a obezita sú často za následok zvýšenú abdominálna tlak. To spôsobí, že dlhá žilovej steny a pevnosť v zlyhania (sekundárne) a prípadne ich ventily.
• Častá a nadmerná konzumácia alkoholu negatívne ovplyvňuje kardiovaskulárny systém.
• Použitie rôznych liekov, ktoré spôsobujú vzrušenie genitálie, stimuluje tok krvi k nim. To vedie k rozšíreniu žily semenníka a stagnácia v nich.

Muži, ktorí majú ľuďom trpiacim varikokéla alebo kŕčové žily sú vystavení riziku medzi najbližší príbuzný. Oni by mali byť liečení so zvláštnou pozornosťou k stavu svojho zdravia a vyhnúť sa situáciám, ktoré vyvolávajú tieto choroby.

Chirurgická liečba - typy operácií s varikokéla

V prípade, že Varikokéla symptomatická liečba spočíva v odstránení ochorenia.
V primárnom varikokéla sa iba účinnou liečebnou metódou je chirurgický zákrok. To je vzhľadom k nemožnosti odstránenia genetických ochorení konzervatívne.

Dospelí samci, ktorí majú deti, alebo nechcú získať potomka, môžu upustiť od operáciu v prípade, že choroba nespôsobuje značné ťažkosti. Na sexuálny život toto rozhodnutie neovplyvní.

Teenageri a muži, ktorí očakávajú, že plodenie, chirurgický zákrok je nevyhnutný. To je jediný spôsob, aby sa zabránilo možnosti neplodnosti u varikokéla.

Moderná medicína ponúka niekoľko spôsobov chirurgický zákrok. Najpopulárnejšie sú:

• Prevádzka Ivansevicha;
• Prevádzka Marmara;
• Laparoskopia (endoskopia);
• Mikrochirurgické operáciu.

Všetky druhy operácií možno rozdeliť do dvoch typov.

Prvý typ zahŕňa: laparoskopii, prevádzka Ivansevicha (incízie 5 cm v oblasti bedrovej) a Marmara (triesla incízie). Líšia sa od seba iba v spôsobe, mieste a spôsobe vstupu do pacientovho tela a šírkou rezu.

Laparoskopia - najmenej traumatizujúce všetkých typov operácií v varikokéla. V tele pacienta (cez mikroskopické rezy) sa zavádza s endoskopu mikrokomůrky. Lekár má obväz (orezanie) žilu, so zameraním na obrázok na monitore. To je jediná operácia, počas ktorej eliminujú dvojstrannú varikokéla sa v jednom kroku.

Podstatou týchto operácií je ligácia, križovatky, upchatie alebo výstrižok žíl postihnutých kŕčové.

Po operácii, žilovej prietok krvi do semenníkov úplne zastaví. Výsledkom je, že telo je pod veľkým stresom a začne hľadať iné spôsoby, ako odtoku krvi. Zvyčajne sa stanú povrchové cievy miešku.

Operácia prvého typu minimálne invazívne a nevyžaduje predĺženú hospitalizáciu. Ďalšou výhodou z nich - relatívne nízka cena.
Nevýhody sú: non-fyziologické, a veľké percento recidívy ochorenia.

Je nefyziologickej zastavenie prietoku krvi a absencia to za týždeň. To je, koľko času trávia na tele otvorenie alternatívne spôsoby odtoku krvi. Počas tohto obdobia v semenníkov, bolesť.

Ak dôjde počas prevádzky budú ovplyvnené lymfatické cievy, lymfatickú stagnácie sa vyskytuje aj hydrokéla. Poškodenie výsevného kanála povedie k testikulárne atrofiou.

Recidív dôjde v 10 - 40%. Záleží na type operácie (laparoskopia menej) a kvalita jeho vykonanie. Ak sa v priebehu chirurgického zákroku uložený aspoň jednu vetvu testikulárne žily, choroba bude čoskoro obnovená.

Druhý typ sa týka mikrochirurgické operácii implikovať úplné odstránenie vaječné žily a následnú redukciou za použitia plastov.
V tomto prípade, krvný obeh sa obnoví ihneď po operácii. Úplné odstránenie kŕčových žíl eliminuje recidívam.

Tento typ operácie sa vykonáva v celkovej anestézii a vyžaduje dlhší zotavenie. Zložitosť operácie zvyšuje jeho náklady a zvyšuje dobe.

Pri sledovaní videa sa dozviete o varkotsele.

Voľba spôsobu operácii uskutočnenej lekárom a závisí na prejavy choroby a finančných možností pacienta.
Keď niekto povie, že pozná spôsob, ako sa zbaviť varikokéla bez chirurgického zákroku, ležal. Takéto metódy k dnešnému dňu neexistuje.