Scintigrafia alebo jadrový test - jedna z najmodernejších a informačných metód pre radiačnú diagnostiku, ktorá sa používa na hodnotenie výkonnosti rôznych systémov a orgánov ..
Myokardu Scintigrafia - to je neinvazívna vyšetrenie srdcového svalu. V priebehu konania, pacienta žily sa zavedie látky obsahujúce rádioaktívne izotopy. Rádiofarmaká, vstúpiť do krvného riečišťa, obieha po celom tele a je absorbované myokardu. Potom pomocou gama kamery, analyzovať jeho distribúcie v srdcovom svale. Podľa koncentrácia izotopu určuje stupeň prívodu krvi do určitej časti myokardu. V prípade, že rádiofarmaka aktívne vstrebáva, takže prietok krvi je normálne. V oblastiach ischémia, naopak, táto látka je zle absorbuje s rádionuklidmi. Snímky urobené gama kamery, tieto miesta sú jasne rozlíšiteľné.
Perfúzna scintigrafia myokardu - štúdie s rádioaktívnym pása. Hral s cvičením a vzorky. Tento konkrétny spôsob diagnostiky ICHS je citlivejší ako elektrokardiografie, vykonáva cvičenia. S pomocou perfúznej scintigrafie myokardu možno pomerne presne určiť polohu ischemickej zamerania.
možnosti metódy
Myokardu Scintigrafia umožňuje:
posúdiť koronárnej prietok krvi do srdcového svalu ako celok;
určiť stupeň poruchy perfúzie;
nekrozirovannye rozlíšiť oblasti z oblastí s nedostatočným krvným zásobovaním;
pozri časť jazvu vytvorenú po srdcovom infarkte, ako aj vreciek ischémia o strese;
vyhodnotiť pravdepodobnosť komplikácií.
Stratégia liečby a plánovaný chirurgický zákrok, bude závisieť od dosiahnutých výsledkov.
svedectvo
Kardiológovia predpisovať myokardu scintigrafia v nasledujúcich prípadoch:
Diagnostika pre prevenciu, vykonáva u vysoko rizikových skupín, ako pravidlo, pred začiatkom športové aktivity, chirurgia, invazívne postupy.
Diagnóza ischemickej choroby srdca a študovať kontraktilitu srdcového svalu. Myokardu scintigrafia je považovaný za jeden z hlavných metód pre detekciu ochorenia koronárnych tepien.
Stanovenie účinnosti liečby vykonáva skôr - operáciu koronárneho bypassu, angioplastika, farmakoterapie.
Posudzovanie funkčné schopnosti srdcového svalu po infarkte myokardu.
Objasnenie príčin bolesti v hrudníku.
Scintigrafia znázornené ľudí, ako s osvedčenými koronárneho obehového systému a vo fáze diagnostiky. Postupom zistiť stupeň poškodenia a taktiky liečby sú určené. Niekedy je diagnóza už diagnostikovaná pomocou katetrizáciu alebo CT. Potom scintigrafia môžu byť uvedené s cieľom zistiť, či je potreba chirurgického zákroku na koronárnej tepny.
Ako to je?
Pacientovi sa podáva liečivo v žile obsahujúce rádionuklidy technécia alebo pasom v malom množstve. Asi pol hodiny robí sériu snímok s gama kamerou, ktorá detekuje rádioaktivity.
Procedúra trvá dve až štyri hodiny a vykonáva sa v dvoch stupňoch - a to, v pokoji a v priebehu cvičenia. Pri fyzickej aktivity srdcového svalu vyžaduje viac kyslíka, tak intenzívne dopĺňaná krvi do myokardu. Ak je porušený prietok krvi k srdcu, to je výraznejší pri zaťažení ako v pokoji. Porovnaním obrazov získaných scintigraficky s nákladom a v pokoji, to umožňuje objaviť miesta ischémie.
Cvičenie môže byť prirodzené alebo umelé. V prvom prípade sa bežecký pás alebo rotoped, úroveň zaťaženia sa postupne zvyšuje. Súčasne sa sledovanie tlaku krvi, tepovej frekvencie, EKG. V prípade, že pacient nemôže používať zariadenie z dôvodu kontraindikácie, výkon simulované pomocou liekov, ktoré spôsobuje zvýšenú tepovú frekvenciu a zvýšenú srdcovú frekvenciu.
Keď zaťaženie dosiahne vrchol, injekcia rádiofarmaka sa opakuje. Po asi pol hodiny, aby skenovanie srdcového svalu v rôznych projekcií.
Na fotografiách, aby bolo možné rozlíšiť nekrozirovannye oblasti z oblastí s nedostatočným krvným zásobovaním
príprava pacienta
Pred vykonaním myokardu scintigrafie je pacientovi daná tieto odporúčania:
Pred postup sa nedajú jesť počas niekoľkých hodín. V dňoch pred štúdie vylúčené všetky výrobky s kofeínom: čaj, cola, káva, čokoláda.
Možno bude potrebné dočasne prerušiť užívanie niektorých liekov, čo je potrebné poradiť sa s lekárom.
Ženy v plodnom veku, je potrebné, aby sa ubezpečil, v prípade neexistencie tehotenstva.
Dojčiace matky by mali vyjadrovať mlieko pred postupom, aby ho použiť v priebehu dvoch dní po štúdiu. Rádionuklidy môžu byť uložené v materskom mlieku 48 hodín, takže ho použiť pre kŕmenie nemožné.
Muži užívajúci lieky, ako je Viagra, Levitra, a tak ďalej. N., je nutné upozorniť lekára. Ak cvičíte počas záchvatov anginy nie sú vylúčené postupy, ktoré sú obvykle ostrihané dusičnany a sú nezlučiteľné s liekmi na zlepšenie erekcie.
Pacienti s astmou by mali poskytovateľov zdravotnej starostlivosti o chorobe, vedenie konania.
Čo nemôže byť určená s použitím metódy?
Pre kompletnú štúdiu scintigrafiu nestačí. Táto metóda neumožňuje určiť nasledujúce:
veľkosť srdca;
stav ciev, je indikáciou pre koronárnej tepny bypass;
lokalizované zúženie srdcových ciev;
stupeň vazokonstrikcia.
V týchto prípadoch môže byť potrebné srdcovej katetrizácia.
metóda zabezpečenia
Pacienti sú vždy zaujíma, ako konkrétne diagnóza je neškodný. S ohľadom na infarkt scintigrafiu je bezbolestné a bezpečné. S príchodom nových technológií a moderným vybavením príležitosť na zníženie škodlivých účinkov žiarenia. Pre diagnostické použitie malých dávok látok s rádioaktívnych izotopov, ktoré sú rýchlo odstránené z tela. Možné účinky pre rádionuklidy vo forme alergie, kolísanie tlaku, časté močenie. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť po užívaní drog, pomocou ktorej vytvára umelé cvičenia. Navyše u pacientov so srdcovým ochorením a ciev sa môže objaviť bolesť na hrudi pri práci na simulátore.
ceny
Myokardu scintigrafia sa vzťahuje k nákladným postupom. Cena sa môže líšiť v závislosti od regiónu, na úrovni zdravotníckych zariadení. V Moskve bude samotná štúdia stálo asi 7000 rubľov, v pokoji aj pri záťaži - 15.000 rubľov.
záver
Myokardu Scintigrafia - bezbolestná a informatívne spôsob vyšetrovania srdcového svalu. Predpokladá sa, že jeho diagnostická hodnota prekračuje možné negatívne dôsledky.