Ektopická rytmus: to znamená, že spôsobí, typy, diagnostika, liečba, prognóza

-Li srdce človeka vždy správne pracoval a bol redukovaný rovnakým pravidelnosťou, nebolo by to choroba, ako je arytmia, a mala by existovať žiadna rozsiahla kardiológie podsekcie názvom arytmologii. Tisíce pacientov na celom svete existujú určité typy arytmií vyvolaných rôznych dôvodov. Nie je ušetrené arytmie a veľmi mladých pacientov, ktorí sú tiež celkom bežný zápis nepravidelného srdcového rytmu na EKG. Jedným z najbežnejších typov arytmií, sú poruchy, ako je ektopických úderov.

Čo sa stane, keď sa ektopický tlkot srdca?

Normálny srdcový cyklus - primárny impulz pochádza iba z sínusovom uzla

V normálnom ľudskom srdci existuje iba jeden spôsob, ako vykonávať elektrický impulz, ktorý vedie k následnej excitácii rôznych častí srdca a na zníženie výrobnej srdce s dostatkom vypudzovanie krvi v veľkých ciev. Táto cesta začína na lalok pravej predsiene, kde sa nachádza sinoatriálna uzol (kardiostimulátor 1. poriadku), potom prechádza vodivým fibrilácia systému na atrioventrikulárny (atrioventrikulárny) zlúčeniny, nasleduje blok vetvy systému a Purkyňova vlákna dosahuje najviac vzdialených vlákien v komorovej tkanive.

Niekedy však, v dôsledku pôsobenia rôznych príčin na srdcového tkaniva, sínusového uzla bunky nie sú schopné vyrábať elektrinu a vyrábať impulzy v nižších divízií. Potom proces prenosu excitácie srdce sa mení - v skutočnosti srdce sa nezastaví vôbec, mala by byť vyvinuté kompenzačné generáciu výtlačný pulz a prenosovej sústavy. Takže tam sú mimomaternicové, alebo výmenou rytmy.

Tak, ektopický rytmus - je výskyt elektrického budenie v akejkoľvek časti vodivých vlákien myokardu, ale nie v sínusovom uzle. Doslovne, ektópia je vznik niečoho na nesprávnom mieste.

Ektopický rytmus môže prebiehať od fibriláciou tkaniva (ektopický rytmus fibrilácia) v bunkách medzi predsieňou a komôr (rytmus pripojenie AV), rovnako ako ventrikulárna tkaniva (ventrikulárne idioventricular rytmus).

Prečo mimomaternicové rytmus?

Ektopický rytmus vzniká z hladkej prevádzky oslabenia sínusovom uzla, alebo úplné ukončenie jeho činnosti.

Na druhej strane, úplné alebo čiastočné inhibícia sínusovom uzla To je výsledkom rôznych ochorení a stavov:

1. zápal. Zápal v srdcovom svale a môžu mať vplyv sínusového uzla buniek a svalových vlákien v predsieňou a komôr. V dôsledku toho je schopnosť buniek produkovať narušenej impulzy a odovzdá ich do nižších oddielov. V rovnakej dobe, predsieňovej tkanivo začne intenzívne generovanie excitácie, ktorý je dodávaný na atrioventrikulárny uzol s frekvenciou vyššou alebo nižšia, než je obvyklé v. Takéto postupy sú spôsobené hlavne tým, vírusovej myokarditídy.
2. ischémia. Akútna a chronická ischémie myokardu tiež prispieva k nižšej aktivite sínusovom uzla, pretože bunky nemajú dostatok kyslíka nemôže fungovať normálne. Z tohto dôvodu, ischémiu myokardu je jedným z popredných miest v štatistikách výskyte arytmií a ektopických rytmov rovnako.
3. cardiosclerosis. Výmena normálne proliferujúce myokardu jazvy tkaniva v dôsledku myokarditída a infarkty bráni normálnemu prenos impulzov. V tomto prípade, u pacientov s ischemickou a po infarkte cardiosclerosis (PICS), napríklad, významne zvyšuje riziko ektopický srdcového rytmu.

Okrem patológiu kardiovaskulárneho systému a vedú k ektopický rytmus môže cievne dystónia, a hormonálne poruchy v tele - diabetes, patológia nadobličky, štítna žľaza a ďalšie.

Príznaky ektopický rytmus

Klinický obraz náhradných srdcového rytmu môžu byť jasne vyjadrené, alebo nevykazuje vôbec. Typicky, v prvom rade v klinických symptómov základného ochorenia sú umiestnené, napríklad, dýchavičnosť pri námahe, záchvaty bolesti retrosternálna pálenie, opuchy dolných končatín, atď V závislosti od povahy ektopických rytmov, príznaky môžu byť rôzne ..:

• Ektopický rytmus atriálnej, keď sa pre generovanie pulzov nisteje umiestnené úplne v jednej z átria, vo väčšine prípadov, symptómy nie sú prítomné, a ukázať abnormality na EKG.
• Ak rytmus AV zlúčeniny pozorovaná u tepovej frekvencie, ktorá je blízka k normálu - 60-80 tepov za minútu, alebo pod normálne. V prvom prípade sa príznaky nie sú dodržiavané, a druhý pozorované záchvaty závraty, pocit závraty a svalovej slabosti.
• keď arytmia Pacient berie na vedomie, pocit vyblednutiu, zástavy srdca, nasledované prudkým tlačiť na hrudi a ďalšie nedostatok pocit v hrudi. Čím častejšie alebo menej často beats, čím viac rozmanité symptómy trvania a intenzity.
• Keď siení bradykardia, obvykle, srdcová frekvencia nie je o mnoho nižšia, než je obvyklé, v rozmedzí od 50-55 minút, aby sa pacient nemôže čerpať žiadne sťažnosti. Niekedy to vadilo slabosť záchvaty, silná únava, ktorá je spôsobená tým, zníženie prietoku krvi do kostrového svalstva a mozgových buniek.
• paroxyzmálna tachykardia To sa chová oveľa jasnejšie. Pacient zaznamenal prudký a náhly pocit rýchleho tlkotu srdca. Zo slov mnohých pacientov so srdcovou třepotá v mojej hrudi, ako "chvost zajaca." Srdcová frekvencia môže dosiahnuť 150 tepov za minútu. Pulse rytmické, a môže zostať v rozsahu 100 za minútu, vzhľadom k tomu, že nie všetky srdcový tep dosiahnuť periférne tepny na zápästí. Navyše, tam je pocit nedostatku vzduchu a hrudníka bolesť spôsobenú nedostatočným dodávky kyslíka do srdcového svalu.
• Fibrilloflutter paroxyzmálna alebo môže mať konštantný tvar. V srdci fibrilácia predsiení ochorenia je chaotická, spastická kontrakcie rôznych častí predsieňovej tkaniva a srdcová frekvencia je v paroxyzmálna viac ako 150 za minútu. Avšak, tam normocytárna a bradisistolicheskie prevedení, v ktorých je srdcová frekvencia v normálnom rozmedzí, alebo najmenej 55 za minútu. Symptomatológie podobá paroxyzmálna tachykardia útok, len kŕčovité tepovej frekvencie, rovnako ako s pocitom nepravidelný srdcový tep a narušenie srdca. Bradisistolicheskaya forma môže byť sprevádzaná závratmi a závraty. Kedy stála forma arytmie na čele hlavných príznakov ochorenia, ktoré k nemu viedli.
• idioventricular rytmus To je takmer vždy príznakom vážnej srdcové choroby, ako je ťažká akútna infarkt myokardu. Vo väčšine prípadov, symptómy sú uvedené ako v komorového myokardu je schopný generovať elektrinu vo výške nie viac ako 30-40 za minútu. V tomto ohľade, pacient môže zažiť epizódy Morgagni-Edemsa-Stokes (MES) - strata vedomia epizód trvajúcich niekoľko sekúnd, ale nie viac ako jednu alebo dve minúty, pretože v tejto dobe srdca "zahŕňa" kompenzačného mechanizmu, a začne opäť klesať. V takom prípade hovoríme, že pacient je "mesuet". Takéto podmienky sú veľmi nebezpečné vzhľadom na možnosť nástupu plného srdcovej zástave. Pacienti s idioventricular rytmus ugrozhaemy pri riziku náhlej srdcovej smrti.

Mimomaternicové rytmy u detí

U detí je tento typ arytmie môže byť vrodené a získané charakter.

Takže, ektopický rytmus predsiení dochádza najčastejšie vo vegetatívnej-cievne dystónia, hormonálne reorganizácie v puberte (dospievajúci), rovnako ako ochorenie štítnej žľazy.

Novorodencov, a malé deti pravopredserdny, ľavým alebo nizhnepredserdny rytmus môže byť kvôli nezrelosti, hypoxia, alebo choroby počas pôrodu. Okrem toho, neuro-humorálnej regulácie srdca u veľmi malých detí, vyznačujúci sa tým, nezrelosti a as rastom dieťaťa všetky srdcovej frekvencie môže odraziť späť.

Ak nedošlo k ochoreniu srdca alebo centrálneho nervového systému dieťaťa, treba atriálna rytmus považuje za prechodné, funkčná porucha, ale dieťa je potrebné vidieť pravidelne kardiológom.

Ale prítomnosť vážnejších ektopických rytmov - paroxyzmálna tachykardia, fibrilácia predsiení, ventrikulárna a atrioventrikulárnej rytmy - vyžadujú podrobnejšie diagnostiku, pretože to môže byť v dôsledku vrodenej kardiomyopatie, vrodených a získaných ochorení srdca, reumatickej horúčky, vírusové myokarditídy.