slo.ottitres.ru

Mimomaternicové predsieňovej rytmy

predčasné atriálnej kontrakcie
obsah:

Srdečného svalu, na rozdiel od konvenčných svalového tkaniva prírode obdarený špeciálnymi vlastnosťami. To môže byť znížená bez ohľadu na mozgu signál a regulačný ovplyvňujú neurohumorální systém.

Správna (nomotopny) informácie o ceste začína v pravej sieni (v sínusovom uzle) a siaha až k hraničnej atrioventrikulárneho uzla, nasleduje proliferácie oddielu. Všetky ostatné zníženie náhodne sa vyskytujú, sa nazývajú ektopická rytmus (heterotopická).

Podľa klasifikácie arytmie, ektopických poruchy rytmu sa delia:

  • Lokalizácia excitačné ohniská;
  • ich počet;
  • dobe v súvislosti s fázou srdcového rytmu;
  • typ a druh príznakov.
Mimomaternicové arytmiu sprevádza mnoho srdcových ochorení u detí i dospelých. Často sa vyskytuje bez príznakov, a preto nevyžaduje žiadnu liečbu. Hlavnou metódou detekcie - elektrokardiografie (EKG). To vám umožní objavovať "neposlušné" vrecká, skontrolovať výsledky liečby. Ak je to nutné, dlhé pozorovanie pomocou Holter monitoring.

Ako tam sú mimomaternicové ložiská?

Ektopická popud (okrem sinoatriálním uzla) sa môžu objaviť a iniciovať srdce pred hlavným signálu kardiostimulátora. V takom prípade hovoríme, že mimomaternicové beats "prerušenie" hlavné rytmus. Nazývajú sa aktívny, na rozdiel od pasívnej, alebo sekundárne, že "teraz moment", keď spomalenie čas porušenie na vedúcich ciest vedenia.

Teoretické vysvetlenie teórie mimomaternicové tepov naznačuje opätovný vstup (opätovného vstupu). Jeho podstatou: átrium plocha nie je stále vzrušený zároveň so všetkými miestnej blokádu propagácie impulzov. Pokiaľ ide o aktívnu, ďalšie zníženie je spôsobené. Stáva sa mimoriadne a porušuje všeobecnú sekvenciu.

srdcová arytmia
Bludný kruh môže byť rozbiť excitácia drogy alebo elektrickú stimuláciu

Iné teórie sú mimomaternicové ložiská ako dôsledok zhoršenej reguláciu endokrinné a autonómnych systémov. Tieto zmeny sú obzvlášť časté v puberte u detí, tak dospelých menopauze.

Zápalové a hypoxické myokardu zmeny u reumatických ochorení, kardiomyopatia, ischemická choroba srdca indukuje metabolické zmeny v bunkovej štruktúre cardiocytes. Dieťa s bolesťami v hrdle alebo chrípke existuje riziko myokarditídy so zmenou rytmu.

Typy porušenie k tvorbe ektopických fibrilácia pulzu

Táto skupina zahŕňa poruchy ektopickej ventrikulárnej a predsieňových ložiskových zmien. Štúdie preukázali, že aj normálny rytmus pravopredserdny vnímané ako normálne, sa môžu v zriedkavých prípadoch nepochádzajú zo sínusového uzla, čím popudil susedné oblasti.

Pre atriálnej arytmie sú:

  • arytmie;
  • paroxyzmálna tachykardia;
  • neparoksizmalnye akcelerovanej rytmy;
  • flutter a fibrilácie siení.

predsieňových predčasných sťahov

EKG sa zdá predčasné fibrilácia predčasné kontrakcie nasleduje kompenzačné pauzou. To je považované za úplné, ak súčet časových intervaloch pred a po extrasystolami je tá správna dĺžka dvoma údermi srdca. Ak ste krátko pozastaviť, to je popisované ako neúplné. Niekedy to nemusí byť k dispozícii vôbec. Tieto beaty sú nazývané interpolovať.

predsieňových predčasných sťahov
Kompenzačné pauza mimoriadne zníženie udáva dobu plného srdcovej diastoly

Spôsobené dodatočné zníženie môže byť jednoduché a skupina (salva). Skupina piatich alebo viacerých extrasystoly sa nazýva mimomaternicové tachykardia útok.

Allodromy vyznačujúci sa striedaním pravidelných a heterotopická komplexov v správnom poradí: extrasystola každý normálny znižovanie - bigemínia, 2 - trigeminie.

Základné EKG známky siení úderov:

  • predčasnej Vlna P;
  • mení svoj tvar.

V závislosti na zub v rôznych prejavoch vedie dešifrovanie predčasné kontrakcie pripisované doľava alebo doprava átria.

Tento typ arytmie sa občas vyskytne u zdravých jedincov. Extrasystoly vyvolal:

Ďalšou možnosťou - výskyt predsieňových predčasných tepov počas liečby srdcových glykozidov. To je považované za negatívny efekt digitalis. Droga je zrušený a pridelený Panangin alebo Asparkam. Tieto nástroje pomáhajú súvisiace s narušeným metabolizmom, prenesie intoxikáciu.

Diagnostické odhalila extrasystoly deti vždy potrebujú úplný prieskum vylúčiť účinky infekčných chorôb, reumatizmu, ochorenia srdca.

paroxyzmálna tachykardia

Tým, paroxyzmálna typu zahŕňa náhlej ektopickú tachykardia s správne načasovanie a frekvenciu medzi 140-240 za minútu. Fibrilácia nával má jednoduchý rytmus a nezmenený komorových komplexov na EKG. K dispozícii sú ďalšie funkcie v tvare:

  • Vlna P kmeň;
  • poruchy simultánne drôtová (obvykle s blokom pravého ramienka);
  • beaty sú zaznamenané mimo útoku.

Shear ST intervalu nad alebo pod izolínií pacienti vyžadujú pozorovania a vyšetrenie na vylúčenie melkoochagovogo myokardu.

Pacient sa cíti návale paroxyzmálním búšenie srdca. V dlhodobej perspektíve je to možno:

  • slabosť;
  • angína;
  • mdloby;
  • dýchavičnosť.

Na rozdiel od typu fibrilácia komory paroxyzmálna tachykardia je veľmi dobre odstrániť:

  • Carotid masírovať oblasť krku;
  • reflexné tlak na očné buľvy;
  • brušnej napätie steny.
Pre vyťahovanie použité drogy: propranolol, verapamil, prokaínamid. Ak prestanete útok zlyhá, pacient je doručená do srdcového centra pre kardioverziu.

Ostatné zrýchlené predsieňovej rytmy

Tým neparoksizmalnym ektopický rytmus fibrilácia môžu zahŕňať:

  • Predsieňová tachykardia - pravej predsieni rytmus s frekvenciou 150-200 za minútu, ale nie z sínusovom uzla. Často sprevádzané predávkovania digitalisových drog. EKG v kombinácii s vedením blokádou. Medzi všetkými tachykardia má podiel vo výške 5%.
  • Multifokálne tachykardia - ektopická ložiská v sieňach zníži chaotického rytmu je narušený, kmitočet viac ako 100 za minútu.
  • Migrácia fibrilácia kardiostimulátor - frekvencia rýchlosťou menšou než 100 za minútu, je charakteristické pre pacientov s pľúcne ochorenia profilových hypoxiou a acidózou (diabetická kóma), spôsobené teofylínu predávkovanie. EKG sa zmení tvar komory komplexu, ale normálne fibrilácia hrot.

Pacienti vnímajú toto porušovanie ako pravidelné tachykardia. To môže byť sprevádzané nepríjemných pocitov v srdcovej, angina pectoris. Liečba je rovnaká s paroxyzmálnou útokmi.

fibrilácia predsiení

Prejavom fibrilácia predsiení na EKG sa vydelí flutter a fibrilácie predsiení.

fibrilácia predsiení
Porovnávať fibrilácie a flutter predsiení, aby sa odlíšili od klinika nie je možné iba formou EKG a kontrakcie frekvenciu

Predpokladá sa, že chvenie dochádza takmer 20 krát menej blikanie, niekedy striedajú. Obe ochorenia môžu byť paroxyzmálna (paroxyzmálna) alebo trvalé. Atria sa redukujú v častiach, chaotická. Tieto komory sa neprenášajú všetky impulzy, takže pracujú svojím vlastným tempom.

Tento typ mimomaternicového rytmu je sprevádzaná:

  • reumatické mitrálnej;
  • hypertyreóza;
  • intoxikácia alkoholom;
  • infarkt myokardu a chronická ischemická choroba srdca;
  • srdcový glykozid intoxikácie.

EKG vzor:

  • blikať zuby miesto predsieňovej P náhodné vlny rôzneho amplitúdy, oni sú najlepšie prejavuje v prvých prekordiálna vedie;
  • pri trepotaní vlny majú jasné kontúry, podobný "píly", môžu byť počítané;
  • komorové komplexy rytmicky nasledovať, alebo v kombinácii s blokádou vedenia sú nárazovosť.
záznam EKG
Keď cievne dystónia u detských ektopických beatov sú zaznamenané na EKG v polohe na chrbte, po záťažových testov (drepy) zmizne

Pacienti cíti:

  • arytmie;
  • zvýšenú redukciu vyžarujúci do krku alebo spôsobuje kašeľ;
  • Pri vysokých frekvenciách, príznaky srdcového zlyhania (dýchavičnosť, opuchy nôh).

Je veľmi dôležité pri liečbe tohto typu mimomaternicového rytmu, pretože je schopný vyvolať tromboembolickej choroby ciev.

Pri liečbe paroxyzmálnej snažiť, aby sa zabránilo útokom a previesť ich do normálneho fibriláciou predsiení s frekvenciou až 100 za minútu. Aplikovaná digoxín, propranolol, lieky draslíka pre zníženie rýchlosti na 80.

V prípade, že blikanie spôsobené akýmkoľvek patológie, je potrebné vyliečiť základné ochorenie (hypertyreóza, alkoholizmus, reumatizmu). V prípade srdcových ochorení je úspešné chirurgické odstránenie anatomických dôvodov.

V stave ťažkú ​​pacienta, zlepšenie klinické prejavy srdcového zlyhania pomocou implantácie kardiostimulátora, defibriláciu. Pozitívny účinok je považovaný za obnovenie pravej sínusového rytmu paroxyzmálna alebo zabrániť útokom.

Pre deti v neprítomnosti srdcových ochorení charakterizované prejavy cievne dystónia. V takýchto prípadoch rodičia sa odporúča riadiť preťaženie dieťaťa, organizáciu kvalitný odpočinok, cvičenie. Lieky sa používa zriedka. Dobrý vplyv tinktúra z hlohu čaj s mätou a medom.

Je veľmi dôležité zistiť vzťah arytmie so srdcovým ochorením alebo inými subjektmi určiť potrebu a naliehavosť liečby. Neodporúča sa odložiť skúšky, povedie to k váženie typ arytmie a prispeje k vzniku predčasného zlyhania srdca.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

slo.ottitres.ru
Choroba Analýzy Diagnostika Lekárstvo Prípravky Zariadenie Zdravie Tehotenstvo a pôrod Ethnoscience Odpovede na otázky Rôzne