Taký symptóm, ako je bolesť kostrče pomerne často. To je spôsobené tým, že existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť tento klinický obraz. Medzi najčastejšie príčiny bolesti v kostrči sú rôzne typy úrazov (napríklad zlomeniny, pomliaždeniny). Typicky, bolesť kostrče kostrč zvyšuje pri stlačení, po nástupe sedu, rovnako ako pohyby pacienta. Okrem bolesti môže pacient nepríjemné pocity, pálenie a pocit ťažoby v kostrč.
Nebezpečenstvo tohto ochorenia je, že v rozpore s kokcygeální chrbtice sú často ovplyvnená susedným orgány a systémy. Keď Syndróm bolesti u človeka je obmedzená sťažuje fyzickú aktivitu akt močenie a defekácie, a majú problémy so spaním. Okrem toho zlý prívod krvi do kostrče vytvára priaznivé prostredie pre šírenie infekcie. Doba trvania procesu infekcie vedie k tvorbe fistuly, ktorý môže byť pripojený k okolitých orgánov (napríklad, miešok, prednej brušnej steny, pohlavné orgány a ďalšie) A s životným prostredím.
zaujímavosti
V lekárskej terminológii, tam cokcygodynie syndróm, kde "koktsiks"Z gréčtiny prekladá ako kostrč, a slovo"Odin"Prostriedky bolesť. Hlavným príznakom syndrómu je trvalé alebo kŕče bolesť, ktorá sa vyskytuje v kostrč.
Najčastejšie bolesť kostrče bežné u starších ľudí (55 - 75 rokov).
Vzhľadom k anatomické rysy štruktúry panvovej bolesti u žien v kostrči vyskytujú niekoľkokrát častejšie ako muži.
Anatómia kostrč a kostrč-sakrálnej kĺb
Anatomická poloha kostrč má tvar obráteného trojuholníka. Kostrč je záverečná časť chrbtice a predstavuje kosť, ktorá sa skladá z troch - piatich zrastené stavce dohromady. Iba v prvom stavcom rozlišovať kostrč spoločných plôch, v iných generátorov kostrč stavce sú odlíšené iba telo.
Olej je pripojený ku krížovej kosti kosti (Predposledný stavca bone) U sacrococcygeal kĺbu, ktorá sa skladá z vrstvy chrupavky, väzov, a spoločných zvyškov kapsule. Od prvého kokcygeální stavca vyčnievať priečnych výbežkov a tzv kokcygeální rohy, ktoré cez kĺbového povrchu sú tiež spojené s krížovou kosť. Vzhľadom sacrococcygeal kostrč zlúčenina má schopnosť sa odchýliť pri pôrode, čím sa uľahčuje fyziologický proces pôrodu.
Okolo kostrče je veľké množstvo nervových vlákien, ktorá môže zodpovedať za bolesť v dlhodobom horizonte (za chvíľu), Najmä pri nesprávnom Fúzia fragmentov kosti.
Priechodné otvory kokcygeální miechové nervy sú konečné, ktoré inervujú oblasti ľudského tela, ako sú:
vnútorných pohlavných orgánov (napríklad, maternica sa adnexov);
Často príčiny bolesti v kostrči sú zranení alebo zápal kostrče väzov.
V synchondrosises (chrupavkovitá spojenie kosti) kostrč väzy podieľajú nasledujúce:
bočné sacrococcygeal väz;
ventrálnej sacrococcygeal väz;
povrchné dorzálnej sacrococcygeal väz;
hlbokú dorzálnej sacrococcygeal väz;
sacrospinous väz.
podvrtnutie nazýva patologický proces, v ktorom sa vlákna roztrhnutiu väzy. To je často v dôsledku nadmerného napätia. Všeobecne platí, že preťahovanie dochádza kokcygeální väzy splatné do kostrče, na prudkými pohybmi v kĺbe, a vzhľadom k ťažkej práci. V druhom prípade, pri priechode panvu dieťaťa hlavy vyvíja tlak na kostrč, čo je dôvod, prečo poškodený väz sacrococcygeal zlúčenina.
S ohľadom na zápalový proces v kokcygeální väzov, jej výskyt môže byť v dôsledku poranenia, ale tiež preto, že infekcia. Vývoj zápalu väzu dochádza dostatočne rýchlo, a hlavné klinické prejavy v tomto prípade bude opuch, začervenanie (červeň) A miestne zvýšenie teploty.
Predispozíciou k rozvoju zápalového procesu sú:
oslabený imunitný systém;
sedavý spôsob života;
prítomnosť chronických ochorení.
Ďalšia príčina bolesti kostrče môže byť dysfunkcia pohybového aparátu.
Tieto svaly, ktoré sa viažu k kostrče:
Levator sval análneho otvoru. Táto masáž svalov. Má trojuholníkový tvar. Skladá sa zo lonovej-kokcygeální a bedrové-PC svalu. Podieľa sa na tvorbe lievika dosky svalu ritného otvoru.
Pubococcygeus sval. Prostilaetsya od lonovej kosti ku kostrči. Jeho hlavnou funkciou - zvierač. Tento sval zužuje vagínu u žien, a podieľa sa na zúženie distálnej konečníka. Zahrnuté do vzpriamovačov svalu ritného otvoru.
Bedrové-PC sval. To pochádza z šľachové oblúka. Podieľa sa na tvorbe šliach nachádzajúcich sa medzi hrotom kostrče a konečníka. Jeho hlavnou funkciou je zvýšiť panvového dna.
Rektálne-PC sval. Prostilaetsya od čelnej plochy druhej a tretej kokcygeální stavcom k pozdĺžnej svalovej vrstvy konečníka. Jeho hlavnou funkciou - fixácia konečníka.
PC sval. Tento sval pochádza z sedacích chrbtice a pripojená k bočným okrajom spodnej stavcov. Jeho predný okraj pripojený ku svalu, zdvíhač ritného otvoru.
Externé zvierač (zvierač) Anus. To je prstencová konštrukcia okolo análneho kanála. Tým, kostrč je pripojený jeho povrchovú časť. Tento sval komplex stláča po stranách konečníka, čo umožňuje riť formu pozdĺžnou drážkou.
Väzy a svaly pripojené k prednej časti kostrče oddeleniach sú zapojené do fungovania črevnej ústrojenstva a urogenitálneho systému. Rôzne patologické procesy z vyššie uvedených orgánov a systémov môže tiež ovplyvniť svaly a spôsobiť bolesť kostrče.
Príčiny bolesti na kostrč
Identifikovať tieto príčiny bolesti v oblasti kostrče:
kostrč zranenia;
kostrče cysta;
bolesť dolnej časti chrbta;
ťažký pôrod;
neurologické ochorenia;
ochorenie konečníka a sigmoid;
zápalové ochorenia panvových orgánov;
nádory panvy;
tehotenstva;
jazva formácie.
Za žiadnych zraneniach alebo patológiou, bolesť kostrče?
Bolesť kostrče je možné nájsť v nasledujúcich poranenia a patológiou:
pomliaždené kostrč;
dislokácie kostrče;
zlomenina kostrče;
herniácie kostrče;
kostrče cysta;
bolesť dolnej časti chrbta;
nádory panvy;
prolaps hrádze;
ischias (ischias);
spondylitídy.
kostrč modrina
dôjde k poškodeniu Uzavretý tkanivo, ktorý je sprevádzaný podliatiny, opuchy a narušená funkcia postihnutej oblasti.
Medzi najčastejšie u detí v dôsledku pádu, rovnako ako ľudí zapojených do aktívneho športu (cyklistika, snowboarding, jazda na koni a ďalšie). Hlavným príznakom poranenia je bolesť, ktorého intenzita závisí na príčine a sily nárazu. Pri pokuse o sedieť alebo ľahnúť obeť môže dôjsť k pocitu nevoľnosti alebo bolesti. Treba tiež poznamenať, že v oblasti kostrče, kedy môže dôjsť k poraneniu a opuchy modrina.
dislokácie kostrče
Video: bolesti hlavy, migrény, a vnútrolebečný tlak. Príčiny a čo robiť
Artikulárny plochy sú posunuté voči sebe navzájom.
To môže nastať v dôsledku nadmerného šoku alebo poklesu (napríklad nesprávna pristátie v parašutizmu). Obeť pozoroval ostré bolesti, opuch tkaniva, bráni akt defekáciu, a tam sú bolestivé pocity, keď sa snažia sedieť alebo si ľahnúť.
zlomeniny kostrče
Ide o porušenie integrity kosti. Hlavným dôvodom pre kokcygeální zlomenín je zranenie (pokles kop).
Obeť zažíva tieto príznaky:
bolesť a opuch;
začervenanie alebo cyanotický (cyanotická) Odtieň;
dysfunkcia (neschopnosť sedieť alebo si ľahnúť);
je crepitus na pohmat (chrúmať) Kostných fragmentov.
prietrž kostrč
Miechové kotúč medzi stavcami je k dispozícii, ktorý obsahuje rôsolovitej tekutiny, jeden z hlavných problémov je, že pohyb suspenzie stavcov. Avšak, nadmerné zaťaženie (pôrod, trauma) Môže spôsobiť plášť disku trhliny, čo vedie k uvoľneniu želatínové obsahu do miechového kanála, čím sa vytvorí výstupok, tj prietrže.
To môže byť bez príznakov po dlhú dobu. S progresiou patologického procesu začne prietrž podráždenie nervových koreňov vystupujúce na tejto úrovni prostredníctvom medzistavcové otvoru, čo spôsobuje bolesti u človeka pocit a necitlivosť v kokcygeální oblasti, ako aj v oblasti rozkroku. Tiež pacient kvôli prítomnosti zápalu, podráždenia konečníka a močového mechúra, je možné pozorovať porušenie zákona defekácie a močenie.
kostrč cysta
Epiteliálne kokcygeální ťah - vada pokožky spôsobená neúplnú redukciu bývalých chvostové svalov, ktoré sú uložené v procese vývoja plodu. Zdvih je tenká epiteliálne rúrka nie je v spojení s kostrč a krížovú kosť, umiestnené na mezhyagodichnoy přehybovou línií. Produkty epitel aktivity lemujúce ihrisko, pravidelne prideľované prostredníctvom dierkami v koži. Spočiatku kokcygeální cysta klinicky samotný neprejavuje. Avšak, kvôli zraneniu a zhoršenie hygieny môžu upchať diery v dôsledku vzniku cýst v zápalové oblasti procesov. V tomto prípade sa predpokladá, že kolaps mŕtvice steny, a v tomto procese sa zahŕňa podkožného tukového tkaniva (tvoril absces).
Pacient má môže nastať nasledovné príznaky:
hyperémia (červeň) A opuchy kokcygeální región;
bolesť kostrče, a to najmä pri pokuse o posadiť;
zvýšenie miestnej a celkovej teploty;
otvorom v záhybe môže byť pozorované mezhyagodichnoy pyorrhea (nezávislý pitva absces);
otvor vytvorený v seba-vred zobrazí sekundárne otvor kostrč cysty.
Toto ochorenie postihuje prevažne muži.
osteochondrosis
Vzhľadom k medzistavcovej platničky umiestnené medzi stavcami, funkcia tlmenia sa vykonáva pri chôdzi, ale aj pri rôzne pohyby tela. Počas života v dôsledku straty vlhkosti chrupavkového štruktúry postupne zhoršovať a stať sa krehkejšie, čím môžu byť vytvorené mikronadryvy. medzistavcové platničky riedenie vedie k poklesu zo medzistavcové otvoru, cez ktorý miechového nervu východy. V dôsledku toho je tu podráždenie nervového skutočná stavca alebo herniate.
Charakterizované degeneratívnymi zmenami v kĺbovej chrupavke. Vo väčšine prípadov sú tieto zmeny sú pozorované v medzistavcových platničiek.
Z týchto nádorov dochádza osteosarkómu (rast malígnych buniek z kostnej) A chondrosarkom (rast malígnych buniek z tkaniva chrupavky). osteosarkóm nebezpečenstvo, že nádor izedaet kosti, vedúci nakoniec k jeho patologické zlomeniny. Keď chondrosarkom, podľa poradia, dôjde postihnuté kosti priestoroch, kde je chrupavka. Tieto nádory sú vo väčšine prípadov vedie k porážke panvy, horných a dolných končatín.
Čím viac sa vyskytuje u detí a dospievajúcich vo veku od desať do dvadsať rokov medzi. Chondrosarkom sa vyskytuje hlavne u mužov vo veku od dvadsať do sedemdesiatich rokov medzi.
Pacient má môže nastať nasledovné príznaky:
bolesť v bedrách, krížovej kosti a kostrče oblasti;
opuch a začervenanie v postihnutej oblasti;
poruchy chôdze (Zdá sa, krívanie);
poruchy spánku;
mierne zvýšenie telesnej teploty (keď nádor dáva intoxikáciu).
vynechanie hrádze
prolaps perinea syndrómu je spojená so slabosťou svalov hrádze, čo má za následok zníženie schopnosti udržať panvových orgánov.
Tento syndróm vedie k vývoju týchto abnormalít:
výhrez z vaginálnej steny, a následne sa maternica;
vynechanie stenách močového mechúra a konečníka.
Primárnou príčinou tohto syndrómu je perineálnej prasknutie v dôsledku poranenia, je bežná najmä počas pôrodu. Tiež to môže vyvolať trvalé zápchy u žien v starobe, v prípade, perineálnej trhlina v minulosti nebol starostlivo šitý.
Tá žena má, môže nastať nasledovné príznaky:
inkontinencia moču, plyny, výkaly;
nepríjemné pocity pri pohlavnom styku;
bolesť v perinea, kostrče, ale aj počas aktu defekácie.
ischias (ischias)
Video: diaplasis kostrč
V celej chrbtice intervertebrálnych foramina sa nachádzajú nervové vlákna, ktoré sú pripojené k lumbosakrální oblasti s cieľom vytvoriť spoločný kmeň sedacieho nervu. Jedná sa o najdlhší nerv v ľudskom tele. Počnúc na úrovni štvrtej - piatej bedrových stavcov, so sedacou nerv prechádza v blízkosti kostrče, potom klesá dole na zadnej povrch dolných končatín. V dôsledku určitých dôvodov (napríklad, trauma, nadmernej fyzickej aktivity, sedavý spôsob života, v mieste výstupu nervu môže spôsobiť, že priškrtenia a zapálené, čo vedie k celej dĺžke nervu pacient bude cítiť bolesť.
Môžu nastať nasledovné príznaky:
bolesti končatín;
bolesť kostrče;
Výskyt ostrú bolesť pri kašli, kýchaní, rovnako ako telesné cvičenie;
Poruchy spánku v dôsledku nočnej bolesti;
zmenám v chôdzi;
nepohodlie alebo bolesť pri sedení alebo ležaní.
spondylitída
Video: Bolesti v bedrového kĺbu
Baktérie dostal do ľudského tela prostredníctvom krvi môže preniknúť do tela stavca a vyvolať rozvoj hniloby tam. Tieto patologické zmeny môžu viesť k úplnému odumretiu kostného tkaniva (nekróza).
To je zápalové ochorenie chrbtice, v ktorom je strata tiel stavcov, čo vedie nakoniec k ich deformácii. Vyčlenenie zvláštne (napríklad tuberkulóza, syfilitické, gonorrheal) A nešpecifická (poraziť pyogénne flóru, ako sú Streptococcus, Staphylococcus a ďalšie) Spondylitis. Typicky, v počiatočných fázach ochorenia je pacient slabé príznaky. Následne spustiť postupujúci silnú bolesť v mieste lézie, je porušenie držanie tela, stuhnutosť. Tiež pacient telesná teplota stúpa, je tu poruchy slabosť, podráždenosť, a spánku.
Diagnostikovanie príčinu bolesti kostrče
Liečba bolesti kostrče
Pre účinnú liečbu bolesti kokcygeální prvoradú nutnosť zistiť príčinu. Je pravidlom, že v bolesti kostrče sú druhotné však určiť príčiny, liečba by mala začať s primárnym ochorením.
Nesteroidné protizápalové látky Ak je bolesť v kostrči účinne pomôcť NSAID, s ktorého pomocou je možné znížiť nielen bolesť a teplotu, ale tiež odstrániť zápalu.
Nesteroidné protizápalové lieky sú uvedené v nasledujúcich prípadoch:
choroby kĺbov a zápalové ochorenie chrbtice (reumatoidná artritída, ischias, osteoartritída a ďalšie);
bolesť z rôznych etiológiou (pooperačné a posttraumatická bolesť, neuralgia, bolesti hlavy, bolesti svalov a ďalšie);
horúčka (horúčka) Z rôznych infekčných chorôb.
myorelaxanciá Myorelaxanciá - do tejto skupiny liekov, ktoré sa zameriavajú na relaxáciu spastické svaly. Vzhľadom k odstráneniu svalového napätia pacienta výrazne znižuje bolesť a urýchliť proces hojenia.
Poznámka. Liek, dávkovanie a trvanie liečby individuálne vyberie ošetrujúceho lekára v závislosti na ochorení, klinických príznakov, rovnako ako k dispozícii indikácie a kontraindikácie.
Blokáda bolesti v kostrče
fyzioterapia
Fyzikálna terapia je v súčasnosti široko používa k zlepšeniu zdravia a urýchliť proces hojenia. Pri rehabilitácii je vplyv na určité oblasti a hĺbke tkaniva, čo umožňuje eliminovať príznaky zápalu, opuch a bolesť.
Pri vykonávaní fyzioterapia na postihnutú oblasť tela môže byť ovplyvnená prostredníctvom:
tepla;
studený;
vysokofrekvenčný prúd;
ultrazvukové vibrácie;
magnetické pole a ďalšie.
masáž
Ak je bolesť v kostrči účinne pomáha masáž. Masáž uvoľňuje svalové napätie, znižuje bolesť a zlepšuje prietok krvi v oblasti pôsobenia, ktorý aktivuje regeneračné procesy v tkanivách. V priebehu liečebného postupu, pacient by mal polohy ležmo na chrbte na pevný povrch, aby sa zabránilo stekanie v bedrovej oblasti. Okrem mechanického nárazu špeciálne terapeutické otepľovanie oleja alebo masti pre zvýšenie liečebného účinku môžu byť použité pri masáži.
Napriek vysokej účinnosti masáž s kokcygeální bolesťou, než tak urobí, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, pretože môžu existovať určité kontraindikácie (napríklad hnisavý zápal, zhubné bujnenie, horúčka).
Ak je bolesť kostrče pri masáži možno použiť nasledujúce metódy:
trenia;
hnetenie;
hladí;
lisovanie;
vyhladzovania.
Počet postupov a trvaní priebehu masáže je vybraná individuálne v závislosti na diagnóze, klinické prejavy, rovnako ako odporúčania ošetrujúceho lekára.
akupunktúra
Akupunktúra - trend v lekárstve, ktorý zahŕňa podávanie určitých bodoch na tele špeciálnych ihiel. Starej čínskej medicíny tvrdí, že v ľudskom tele sú dvanásť meridiánov a 360 sú aktívne body na povrchu, cez ktorý prúdi energia "chi" (vitalita). Po vystavení ihly bodových dát zníženie bolesti na telo, zvyšuje imunitu, normálne spánku a emočný stav.
Prísny pokoj na lôžku
Za zranenie kostrče ako liečebného prvoradý je znázornené zvyšku prísne posteli. Keď pomliaždenie a vykĺbenia, on je jeden týždeň. Tiež pri dislokáciu produkovať znížení deformácie cez konečníka.
Na prelome kostrče prísne zvyšku lôžka je sedem až desať dní, a celkový priebeh liečby trvá tri - štyri týždne, s výnimkou akejkoľvek fyzickej aktivity.
chirurgická liečba
Krajnom opatrením v liečbe poranení kostrče je chirurgický zákrok, kde môže byť kostrč odstránené. Tým sa uchyľovať k chirurgickej liečbe v prípade pakĺbov zlomeniny kokcygeální kosti a keď konzervatívny metódy nepriniesli zodpovedajúcich výsledkov.
Chirurgický zákrok je tiež indikáciou na liečbu cýst kostrče. V akútnej fáze zápalu sa vykonáva operácie s cieľom odhaliť obsah vytiecť absces a cysty. Ďalej, keď sú sformované chronické pišťal znázornené druhú operáciu, ktorý je zameraný na odstránenie kostrč cysty.
Prevencia bolesti kostrče
Pravidelne sa zapojili do fyzického cvičenia na posilnenie svalov a chrbtice;
pokúsiť sa vylúčiť silnou fyzickú námahu;
Vyhnúť nečinnosti (sedavý spôsob života);
vyhnúť podchladenie;
racionálne k jedlu (Kvalitatívne a kvantitatívne korelácie potravín);
pravidelne brať vitamíny a minerálne látky (napríklad, vápnik, fosfor, horčík);
pravidelne absolvovať kurzy masáže a rehabilitácie;
včasné liečiť zranenia a zápalové ochorenia chrbtice;
systematicky sledované a skúmané takými odborníkmi ako gynekológa, proktologa, neurológom a chiropraktika.