Akútna myeloidná leukémia a jej liečba

V súčasnej dobe stále viac a viac musel počuť o rakovine, ktoré vydesiť svoje výsledky. Zvláštnou skupinou z nich v MKCH (medzinárodná klasifikácia chorôb), vziať hematologické nádor. Koniec koncov, v skutočnosti, nádorový rast, je, a nádory, ako taký, nie je vidieť.

Najzákernejšie v tomto ohľade je akútna myeloidná leukémia, ktorý sa vyznačuje veľmi jasný klinický obraz, ale dlho nemôže nájsť potvrdenie diagnózy. V rovnakom komplexu je nepredvídateľná a jej liečby. Psychicky aj pre profesionálov a pacientov je veľmi ťažké bojovať proti chorobe, bez videl svoju pravú tvár. To všetko bolo nutné, čo najskôr identifikovať skutočný problém pripojiť celý arzenál liečebných zákrokov známych lekárskej vedy dnes.

Aký je jeho pozadie

Akútna myeloidná leukémia - malígne transformácie myeloidnej krvné bunky, ktoré sú úplne alebo čiastočne nahradiť jeho zdravé prvky, ale nie je schopný plniť svoju funkciu. V každodennom živote sa často nazýva leukémia alebo rakovina krvi. Ak je analyzovať každé slovo tohto termínu je možné získať také vlastnosti.

Leukémie. Táto koncepcia vyplýva, že dochádza k zvýšeniu počtu leukocytov v krvi. Zdrojom je červená kostná dreň, ktorá za určitých okolností sa začína rozvíjať. Zdalo by sa, čo sa deje? Koniec koncov, biele krvinky zodpovedné za imunitný systém, a viac z nich sú, tým lepšie. Ale problém je, že tieto biele krvinky sú chybné, neúplné a to nielen schopné vykonávať funkcie, ale tiež preteká do krvného riečišťa, impregnovaný všetkých orgánov a tkanív, prerušovať svoju prácu.
Myeloidnej. Tento termín sa vzťahuje na časť populácie leukocytov, ktoré sa stali zdrojom leukémie. Všetky biele krvinky sú zložené z neutrofilov a série lymfocytov. Prvý z nich je odvodený myeloidnej spolu s erytrocytov a krvných doštičiek. To je dôvod, prečo pri myeloidná leukémia anémia (zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu) a trombocytopénia (znížený počet krvných doštičiek a krvácanie).
Sharp. Táto časť diagnostiku leukémie znamená, že ochorenie je charakterizované tým, že rýchlo postupujúce na aktívnu generáciu najviac nezrelých typov bielych krviniek vo veľmi veľkých množstvách.

príčiny

Myeloidná leukémia označuje polyetiological (pluricausal) ochorenie, z ktorých jednoznačnosť nie je možné stanoviť. Aj keby to bolo presne známe, že by sa nič nezmení, tak ako stráviť liečbu zameranú na odstránenie príčin, to nie je reálne. Medzi faktory, proti ktoré zvyšuje riziko vzniku ochorenia patrí:

ionizujúce žiarenie. To je základom žiarenie karcinogenéze (tvorba pôsobením žiarenia nádorových buniek). Zaznamenané vysoké zvýšenie výskytu v oblastiach, ktoré boli vystavené atómových bômb a výbuchov. Zvlášť často sa vyskytuje u detí.
chemocarcinogenesis - škodlivé účinky toxických chemických látok a pesticídov množstvo herbicídu buniek kostnej drene.
biologický Karcinogenéza. Základom dôvodov leží neoplastickou transformáciu myeloidných buniek rôznymi skupinami onkogénnych vírusov.

Bez ohľadu na príčiny leukémie, výsledkom jeho deštruktívneho účinku je poškodenie DNA krvných buniek. V tomto prípade sa vypne gén, ktorý je zodpovedný za prirodzenej smrti buniek. Oni sú nesmrteľné, ale zároveň získavajú úplne skreslené štruktúru a nie je schopný fungovať.

Nádor krvné bunky pod mikroskopom

príznaky

ICD začleniť niekoľko ustanovení, s ohľadom na akútnej leukémie. Tie zahŕňajú vlastnosti predmetu a klinické prejavy, v závislosti od výskytu lézií rôznych orgánov: centrálneho a periférneho nervového systému, srdce, pečeň, črevá, kostí a kĺbov, lymfatických uzlín. Symptómy sa skladajú z myeloidnej leukémie:

Celková slabosť, únava, malátnosť.
Potenie bez zjavného dôvodu.
Bledá koža a slizníc.
Opuchy končatín a opuchy tváre a krku.
Perzistentné konštantný hypertermia (horúčka) od 37,1 ° C do 39 ° C a vyššie.
Zdurenie lymfatických uzlín zo všetkých skupín naraz, alebo v určitých oblastiach.
Bolesti svalov, kostí a kĺbov.
Dýchavičnosť a búšenie srdca (tachykardia).
Nevoľnosť, zvracanie a hnačka.
Tiaže v pravom hornom kvadrante, a zväčšená pečeň.
Zvýšenie sleziny (splenomegália).
Zvýšené krvácanie a cievne krehkosť.
Znížená imunitnú obranu, ktorá sa prejavuje závažné infekcie dýchacích ciest, zápal pľúc a hubové infekcie slizníc.
Bolesti hlavy a neurologické poruchy.

Tento bohatý klinický obraz je vzhľadom na to, že všetky orgány prijímať krv, ktorá je plná nádorových buniek, bielych krviniek. Je ich prenikanie do zdravého tkaniva, a to najmä s dobrým krvným zásobovaním. Vymedzuje tie prejavy, ktoré môžu byť u jednotlivých pacientov. Podľa MKN-10 a Svetová zdravotnícka organizácia všetkých príznakov nevyvíjajú súčasne a postupne zladiť sami seba s progresiou ochorenia.

diagnostika

Pre potvrdenie diagnózy alebo detekciu primárnej leukémie potreba vynaložiť určité množstvo diagnostických opatrení, ktoré je striktne regulovaná. Patria sem:

Celkový rozbor krvi klinický. Táto metóda je prvý krok v pravej a včasnej diagnóze. Ohľadu na to, ako dobre je závislá na včasnej liečby. Keď je mikroskopia daná zvýšením nezrelých foriem (blastov) leukocytov s celkovým znížením počtu erytrocytov a krvných doštičiek. Tento stav sa nazýva leukemických výbuch krízy a zlyhanie, pokiaľ nie sú k dispozícii žiadne prechodné formy a zrelé leukocyty.
punkcia kostnej drene myelogram a je zlatý štandard pre diagnostiku a jedinou spoľahlivou metódou pre potvrdenie diagnózy myeloblastickou leukémie. Používa sa ako hrudníka punkcia (odber vzoriek kostnej drene od hrudnej kosti) alebo rovnakej štúdii krídla ilium.
Biochemická analýza krvi. Nepreberá žiadnu okamžitú informáciu o povahe ochorenia, ale iba označuje stupeň funkčných porúch vnútorných orgánov na pozadí leukémie.
Iné metódy sú: elektrokardiogram, analýzu moču, pulzné oximetria, röntgen hrudníka, ultrazvuk brucha sú komplementárne a sú označované podľa potreby.

transplantácia kostnej drene

Liečba a prognóza

Celý komplex liečebných opatrení by mali byť vykonávané výhradne v múroch špecializovaného zdravotníckeho zariadenia. Liečebné protokoly sú prísne regulované MKN. Skladá sa z dvoch fáz patogenetické liečby a anti-báz činnosti.

indukčnej terapie. Ide o prvú fázu a určená k ničeniu patologických klonov blastov s následným obnovením normálnej krvotvorby. Za týmto účelom dve fázy chemoterapia cytostatikami použiť: cytosinarabinosid, etopozid, daunorubicín, tioguanín.
prevencia relapsu Skladá sa z troch jednotiek: udržiavacie chemoterapia, hormonálna terapia glukokortikoidy, transplantácia kostnej drene, že obnovenie normálnej krvotvorbu a poskytujú priaznivú prognózu.
Transplantácia krvotvorných buniek kostnej drene. To sa vykonáva dvoma spôsobmi. Najprv, alogénne implantované cudzie normálne bunky, špeciálne chemické ošetrenie, ktoré spôsobujú leykimoidnyh odpovede proti bunkám. Autológne transplantácie sa vykonáva iba v prípade, že trvalé remisie s maximálnou postupom stihanija. V tomto prípade, normálne bunky sú implantované, ktoré vedú k zdravej krvi, čo eliminuje myeloidnej leukémie.

Prognóza môže byť výhodné iba v prípade diferencovanej, individuálne zvolenej intenzite liečby v závislosti na riziku. Malo by byť vysoko špecifické, a musia byť pod kontrolou pacienta.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno