Príčiny a liečba intersticiálnej pľúcny edém

obsah

• Možnosti možný vývoj
• kardiogénny voľba
• Fázy vývoja a symptómy
• diagnostika
• liečba
• záver

Intersticiálna pľúcny edém dochádza na pozadí patologického stavu krvných ciev a do pľúcnych mechúrikov. To sa deje výpotok tekutá časť krvi do intersticiálnej oblasti, a potom sa do pľúcnych mechúrikov. V tomto prípade sa jedná o priestupok výmeny plynov v pľúcach, čo môže spôsobiť vážne dusenie a cyanotická farbu kože, sliznice.

Podľa typu výskytu je klasifikovaný kardiogénny (srdcová astma), nekardiogénny zmiešané edém. Intersticiálna edém sa často vyskytuje u pacientov s astmatickým ochorením, ischemickou chorobou srdca, kardiovaskulárne poruchy.

Možnosti možný vývoj

Napučaním typ toku je klasifikovaná nasledovne.

1. Okamžitý opuch sa vyskytuje v niekoľkých minútach, to je takmer vždy fatálne.
2. Akútna forma opuchu vyvíja od dvoch do štyroch hodín, zvyčajne dochádza na pozadí srdcových, cievnych ochorení. Aj keby boli vykonané resuscitačné postupy, to je zriedka možné, aby sa zabránilo smrti.
3. Subakútna období sa vyvíja vo vlnách. Zvyčajne sa vyskytuje počas zlyhanie pečene, urémia, iné endogénne intoxikácie.
4. Protrahovanej formy edému pľúc sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní a prebieha bez zvláštnych symptómov charakteristických pre túto chorobu. Tento druh opuchu je zobrazený na pozadí srdcového zlyhania a pľúcne ochorenia. Rozpoznať začiatok opuchu môže byť X-rayed iba.

Kardiogénny pľúcny edém je vždy spojená s patológiu kardiovaskulárneho systému a non-kardiogénnom typom problému dýchacích orgánov.

kardiogénny voľba

Srdcové astma je vyvinutý v dôsledku vytvorenia silného hydrostatického tlaku v ľavej komore. Tlak môže byť tiež exprimovaný v zvýšenie pľúcnych žíl a tepien.

Hlavným prejavom opuchov je akútne štádium choroby ľavej komory. Tlak sa zvyšuje v cievach pľúc, intersticiálna tkaniva. Kvapalná časť krvi z tepny do tkaniva.

Príčinou ľavej komory patologického stavu ochorenia sú nasledovné:

• akútne, chronické srdcové zlyhanie;
• patológie myokardu, aortálnou vada ventil;
• srdcové ochorenia, zápal pľúc žíl;
• Srdcové arytmie.

Kardiogénny pľúcny edém môže prebiehať pomaly, alebo vzniknú objaviť v ostrom forme. Počiatočná príznakom je ťažká dýchavičnosť, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmerného kvapalnej časti krvi plnosti pľúcnych tepien. Znížená vaskulárne poddajnosť, alveolárna zvyšuje kyslíkový gradient.

Pre zachovanie objemu kvapaliny, ktorý je mimo nádoby na konštantnej úrovni, je silný odliv lymfy. Röntgenové snímky ukazujú kongestívneho srdcového zlyhania.

V prípade dlhodobého rastu hydrostatického tlaku v tepnách kvapalnej časti krvi z nich a do intersticiálneho priestoru. Tam sú malé medzery v pľúcnych mechúrikov. Tekutina vyplní ich a priedušky. Alveolárna edém vyvíja.

Pacienti sú zosilnené dýchavičnosť, zhoršenie celkové zdravie. Pre diagnózu za použitia röntgenového žiarenia. Fotografie jasne viditeľné línie Kerley. V rovnakej cievne štruktúry má rozmazaný obraz.

V pľúcach, sú pacienti sledovaní praskanie. Röntgenové lúče ukazuje na výpadok v pľúcnych lalokov. Alveolárna edém má nasledujúce charakteristické vlastnosti:

• dych s sipot;
• cyanotická odtieň, opuch tváre;
• žily na krku zväčšený;
• zvýšené potenie;
• tam penivý spúta zmieša s krvou.

Krv prestane prúdiť dostatočné množstvo kyslíka, je často nutné vetranie.

Fázy vývoja a symptómy

Pre prvú fázu intersticiálnych edém nasledujúce prejavy charakterizovaný:

• ťažká dýchavičnosť;
• tachykardia;
• dýchanie s piskotmi.

V druhej fáze sa objavia alveolárna edém:

• dýchavičnosť najmä využité v polohe ležmo na chrbte;
• pri dýchaní amplifikovanej sipot;
• je počuť praskanie v pľúcach.

Tretia etapa je najzávažnejšou formou edém:

• cyanosis objavia nielen jednotlivca, ale aj hornú časť tela;
• zvýšené potenie;
• astma, dýchavičnosť;
• bublajúce dych;
• opuchnuté žily na krku;
• stojí penivý spúta zmiešaný s krvou;
• jasné arteriálnej hypoxémia.

Pľúcny edém nie je vždy vyznačuje rýchlym vývojom. Niekedy sa človek cíti slabý, môže byť otočený a bolesť hlavy, cítil tlak na hrudi, je suchý kašeľ. Tieto príznaky na krátku dobu pred rozvojom vážnom stave.

Intersticiálna edém môže začať kedykoľvek počas dňa. Zvyčajne sa vyskytuje v noci. Získanie edém môže predchádzať cvičenie, veľa stresu, podchladenie, ostrú zmenou polohy a ďalších faktoroch.

V objavia zmätok terminálnej fázy, oneskorenie reakcie, kóma. Krvný tlak sa prudko znižuje, pulz sa stáva nitkovitý, dýchanie povrch. Človek môže zomrieť v dôsledku udusenia.

diagnostika

Identifikácia intersticiálna edém vyžaduje diferencovaný prístup. Komplikáciou je výskyt srdcová astma alveolárnej pľúcny edém. Počas počúvaním hrudníka určí hluchých tónov a spastické kontrakciu srdca.

V srdci stanovených hluku tóny, ktoré sú typické pri vady. V nižších a stredných oblastí pľúc polí, počul suchý jemne piskot. Krvný tlak môže byť buď vyššia alebo nižšia.

Ale v prípade prudkého poklesu krvného tlaku naliehavo potrebuje hospitalizáciu. Pre diagnózu za použitia röntgen hrudníka. To ukazuje pokles pľúcnej cievnej jas vzoru a tieniace koreňovú oblasť.

Pri pľúcny edém röntgen ukazuje výrazné patológie v centrálnej oblasti, ktorá je usporiadaná symetricky a má tvar motýľa. X-ray štúdie stanovenie zmien veľkosti srdca, pľúcnej tepny, redistribúciu krvi v pľúcach.

Röntgen hrudníka vykazuje známky venóznym, zvýšenie objemu krvi v pľúcnom obehu, vzhľady Kerley linky. Okrem RTG -ŠTÚDIE, vykonávať EKG diagnózu.

Počas intersticiálna útoku môžu byť pozorované arytmie, srdcovej nedostatočnosti. Ultrazvukové vyšetrenie odhalí príčiny srdcového astmy, stupeň cievne patológie pľúc a myokardu. Pre laboratórne testy sa biochemické vyšetrenie krvi na stanovenie jej kyslosť.

liečba

intersticiálna liečenie útok sa vykonáva v nemocnici. Pokiaľ sa jedná o ohrozenie života, prvá lekárska pomoc je k dispozícii okamžite. Hlavné liečby zamerané na inhibíciu reflexných receptorov dýchacej sústavy.

Pre vyťahovanie, znižovanie tlaku v tepnách, znižuje venóznym stráviť Uloženie turnikety na končatiny. Ak chcete zastaviť ďalšiemu šíreniu edému intravenóznych diuretík.

Pre zníženie príznakov, vykonávať inhaláciu kyslíka pomocou nosnej katétra alebo masku. V prípade potreby odstránenie kvapaliny z dýchacieho traktu, vykoná sa tracheálna intubácia. Ak nie ste schopní zastaviť tento stav, potom použite operáciu.

záver

Intersticiálna pľúcny edém - vážne ochorenie, ktoré môže viesť k smrti. Keď sa dosiahne 50% mortalitu. Ak je tento predchádza infarktu myokardu, percento mŕtvych je oveľa vyššia.

Time X-rayed na intersticiálnej forme, čo umožňuje včasné terapeutických opatrení k základným ochorením, znižuje riziko úmrtia.