Cirkulácia arteriálnej porúch mozgu: formy, príznaky, liečba

V posledných rokoch sa miera úmrtnosti patologických lézií mozgových ciev významne vzrástol, ktorý býval spájaný so starnutím a diagnostikovaná iba u starších pacientov (nad 60 rokov). Dnes príznaky mozgovej cirkulácie zotavil. A mŕtvica často ľudia umierajú mladší ako 40 rokov. Preto je dôležité poznať príčiny a mechanizmy ich vývoja, aby preventívna, diagnostické a terapeutické opatrenia dať najefektívnejších výsledkov.

Čo je prietok krvi mozgom (CBF)

cievy v mozgu majú výrazný, lepšiu štruktúru, ktorá dokonale reguluje prietok krvi, poskytujúce obeh stability. Sú usporiadané tak, že zvýšenie prietoku krvi do koronárnych ciev, je asi 10 krát v priebehu telesnej aktivity, množstvo cirkulujúcej krvi do mozgu, so zvyšujúcou sa duševnú aktivitu zostáva bezo zmeny. To znamená, že prietok krvi prerozdeľovanie. Niektoré z krvi z mozgu do dolnej zaťaženie presmerovaný do oblastí so zvýšenou aktivitou mozgu.

Avšak, toto dokonalé cirkulácia proces je porušená, ak zadanie čiastky mozgu krvi nespĺňa jeho potreba pre ňu. Je potrebné poznamenať, že jeho prerozdelenie častí mozgu je nutná nielen pre svoju normálnu funkciu. To nastane, keď o rôzne patologické javy, napríklad stenóza lumen (Zúženie) alebo upchatie (uzatvorenie). Ako výsledok porúch krvnej samoregulácie dochádza rýchlosti spomalenia v určitých oblastiach mozgu a ischemizující.

Druhy porušení MK

Tieto kategórie poruchou prietoku krvi v mozgu:

1. Akútne (mŕtvica) dochádza náhle s dlhou históriou a prechodné, hlavné príznaky, z ktorých (rozmazané videnie, strata reči, a tak ďalej.) Ešte nemala trvať dlhšie ako jeden deň.
2. chronická spôsobilo obehový encefalopatia. Sú rozdelené do dvoch typov: hypertonický pôvod a príčina ateroskleróza.

Akútna cievna mozgová príhoda (CVA)

Akútna ischémia spôsobuje stabilný porúch mozgovej činnosti. Je to z dvoch typov: hemoragické (krvácanie) a ischemická (To je tiež nazývané cerebrálna infarkt).

hemoragické

etiológie

Krvácanie (rušenie hemoragická krvný prietok) môže byť spôsobené rôznymi arteriálnej hypertenzie, cievne aneuryzmy, pôrod angiómy a kol.

patogenézy

V dôsledku toho, zvýšenie krvného tlaku, sa deje v plazme výťažok a bielkoviny obsiahnuté v nej, čo znamená, plazmatické steny impregnačné nádoby, čo spôsobuje ich zničenie. Na stenách ciev odložený zvláštne hyalínových konkrétnu látku (chrupavky, proteín podobný vo svojej štruktúre), čo vedie k vývoju hyalinóza. Nádoby sa podobajú sklenené trubice stráca svoju pružnosť a schopnosť držať krvný tlak. Okrem toho zvýšená vaskulárnej permeabilita a krv môže prechádzať voľne cez to, impregnácia nervové vlákna (diapedetic krvácanie). Výsledkom tejto premeny môže byť tvorba microaneurysms a prasknutie nádoby s krvácaním a krvi zasiahnutých v bielej mozgovej hmoty. Tak, krvácanie nastane v dôsledku:

• Plazmatické impregnačný nádoby steny Belov drene alebo thalame;
• Diapedetic krvácanie;
• Formovanie microaneurysms.

Krvácanie v akútnej fáze je charakterizovaný vývojom hematómu v priebehu deformácie a zaklinovanie v mozgovom kmeni tentorial otvoru. V tomto prípade mozgu zväčší, rozsiahly opuch rozvíja. Vyskytnúť sekundárne krvácania menšie.

klinické prejavy

Zvyčajne sa vyskytuje v popoludňajších hodinách, pri fyzickej aktivite. Zrazu začne bolieť hlava, sú nechutné túžby. Vedomie - zmätené, často človek dýcha a pískanie vyvstáva tachykardia, sprevádzané hemiplégia (jednostranné ochrnutie) alebo hemiparéza (oslabenie motorické funkcie). Základné reflexy sú stratené. Oko sa stáva pevnou (paréza), tam anizokorií (žiaci rôzne veľkosti), alebo divergentné typ škúlenie.

liečba

Liečba porúch prekrvenia mozgu, tohto typu sú intenzívne terapia, hlavný účel, ktoré znižujú krvný tlak, k obnoveniu vitálny (automatické vnímanie okolitého sveta), funkcie na zastavenie krvácania a odstrániť edém mozgu. V tomto prípade sa tieto lieky:

1. zmierňujúci arteriálny tlak - ganlioblokatory (Arfonad, Benzogeksany, pentamin).
2. Pre zníženie priepustnosti steny nádoby a zlepšenie zrážanie krvi - Dicynone, vitamín C, vikasol, glukonát vápenatý.
3. K zlepšeniu reológie (prúdenie) krvi - Trental, Vinkaton, Cavintonum, Eufillin, cinnarizine.
4. Depresívne fibrinolytická aktivita - ACC (aminokaprónovú kyselina).
5. decongescens - Lasix.
6. Sedatíva.
7. Pre zníženie intrakraniálneho tlaku priradená lumbálna punkcia.
8. Všetky lieky sú podávané injekčne.

ischemická

etiológie

ischemická CVD dôsledku aterosklerotického plátu

Zlý krvný obeh ischémia je najčastejšie spôsobená aterosklerózou. Jeho vývoj môže vyvolať silné emócie (stres, atď) alebo nadmerné cvičenie. Sa môžu vyskytnúť v priebehu noci, alebo tesne po prebudení. Často sprevádza PIS alebo infarkt myokardu.

príznaky

Môžu nastať naraz alebo postupne zvyšovať. Prejavujú sa v podobe bolesti hlavy, hemiparéza na opačnej strane lézie ohniská. Zlá koordinácia pohybov, rovnako ako vizuálny a poruchy reči.

patogenézy

Ischemická vzniká, keď samostatnú časť mozgu, s nedostatočnou množstvo krvi. To vyvoláva stred hypoxia, ktorá vyvíja necrotic vzdelanie. Tento proces je sprevádzaný porušením základných mozgových funkcií.

terapia

Pri liečbe použitých injekcie liekov obnoviť normálne fungovanie kardiovaskulárneho systému. Patria medzi ne: Korglikon, Strofantíny, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Kardiamin. Vnútrolebečný tlak sa zníži manitol alebo Lasix.

Video: Príčiny rôznych typov mŕtvice

Prechodný ischemický atak

Prechodný ischemický atak (TIA) dochádza na pozadí hypertenzie a aterosklerózy. Niekedy je dôvodom pre jej rozvoj je kombináciou oboch. Základné príznaky TIA sú nasledujúce:

• Ak patológie vyhňa nachádza v povodí krčných ciev strnulé polovice tela pacienta (na opačnej strane krbu) a okolo úst tváre, je možné, ochrnutie alebo paréza krátke končatiny. Je to rozbité, môže sa jednať o epileptický záchvat.
• Keď zlý krvný obeh vertebrobazilární na mieste oslabené paže a nohy pacienta, závraty, je ťažké prehltnúť a vydávajú zvuky, tam fotopsia (vzhľad v očiach svietiacich bodiek, iskrenia a podobne) alebo diplopia (Split viditeľné objekty). Stratí orientáciu, že majú výpadky pamäte.
• Príznaky mozgovej cirkulácie na pozadí hypertenzie vyzerať takto: začína bolieť hlava a očné buľvy, človek zažíva ospalosť, má upchatý uši (rovnako ako v lietadle počas vzletu alebo pristátia) a nechutné túžby. Čelí červená, zvýšené potenie. Na rozdiel od úderov, všetky tieto príznaky vymiznú počas jedného dňa. K tomu boli povolaní "Transient útok".

TIA Liečba sa vykonáva hypotenzívny, tónovanie a kardiotoniká. Použité spazmolytiká, zlepšuje prietok krvi v mozgu, a blokátory kalciových kanálov. Menovaný týmito liečivami:

Cievna mozgová príhoda je nebezpečné, pretože ak je liečba nie je vykonávaná v počiatočných fázach, neuróny zomierajú - základnej jednotky mozgových štruktúr, ktoré nemôžu byť vzkriesený. Je preto dôležité, diagnóza choroby v počiatočnom štádiu. Patria sem:

• Identifikácia cievnych ochorení, prispievajú k rozvoju mozgovej cirkulácie.
• Diagnostika na základe sťažností pacientov.
• Vykonávať neuropsychologické vyšetrenie MMSE meradle. To umožňuje detekovať kognitívne metódy testovania zníženia hodnoty. Na neexistenciu dôkazov o porušovaní 30 bodov získaných pacientom.
• Duplexné skenovanie identifikovať mozgovej cievnej lézie aterosklerózy a ďalších ochorení.
• Magnetickou rezonanciou, ktorý umožňuje identifikovať mozgu malé gipodensivnye (s abnormálnymi) lézií.
• Klinické vyšetrenie krvi: plný krvný obraz, lipidový profil, koagulácia, glukózy.

etiológie

Hlavnou príčinou ischemického ataku nasledujúce: