Occlusion tepien

Oklúzia tepien - je prekrytie dutiny cievy, čo vedie k prerušeniu napájania orgánov, ktoré sú v súlade s poškodenej tepny. Dôvody môžu byť rôzne. Je dôležité, aby tieto symptómy sú často akútna potreba urgentná ošetrenie, hrozí nebezpečné dôsledky.

Najnebezpečnejšie sú hlavné zmeny v uzávere alebo z hlavných dopravných tepien zásobujúcich mozog, srdce, orgánov brucha, dolné končatiny.

Čo môže spôsobiť upchatie?

Najčastejšou príčinou poškodenia priechodnosti cievy sa považuje embólia. Embólia sa stáva súčasťou:

• separovaného krvné zrazeniny z žíl dolných končatín alebo membrány imobilizovanej časti na akútny infarkt myokardu, v prípade aneurysmal zmien srdca a aorty;
• tukové tkanivo poranenia alebo chirurgický zákrok v oblasti veľkých žilovej rozvetvenie vzhľadom k svojej rany a dostatočne silného sacieho účinku;
• Warty sediment mikroorganizmy v septickom ochorenia srdcových chlopní alebo zápal vnútornej nádoby;
• Vzduch, ktorý vstúpil do žily na poranenie, katetrizácia veľkých ciev, dutiny srdca alebo v dôsledku trestnej činnosti.

Embolus cesta sa zhoduje s možnosťami obehového systému. Štart occlusion záleží na tom, kde sa zastaví.

Predstavuje smery embóliu

Z nôh žily krvné zrazeniny alebo embólia sa pohybuje smerom k srdcu. On je podporovaný podtlaku v pravej sieni a v ústí dutej žily. Prechádzajúce pravého srdca, najviac "pohodlné" stop miesto - pľúcnej tepny alebo jeho organizačná zložka (v závislosti na veľkosti embóliu). Vzhľadom k tomu, pravá komora tlačí krv do jeho prepustení. Pľúcne infarkt spôsobený akútnej tromboembolickej choroby hlavného kmeňa pľúcnice je často smrteľná choroba.

Ak osoba má rázštep siení alebo komorového septa, otvára ďalšie možnosti pre prechodové embóliu v ľavej časti srdca a vstúpiť do arteriálnej krvi.

Vynechanie aorty embóliu rúti vysokou rýchlosťou v brušnej oddelená a stehennej tepny. Rovnakým spôsobom môže byť oklúzie karotídy, a skrze nich embóliu prechádza ďalej do periférnych ciev, srdca a mozgu.

V prítomnosti infekčnými chorobami s valvulárnou chorobou srdca (reumatické choroby srdca, bakteriálna endokarditída) embólií z ľavej srdcovej komory môže dosiahnuť extrémne body prekrvenie aj v malých cievach spôsobí oklúzia centrálnej retinálnej artérie alebo akútneho infarktu myokardu v dôsledku infarktu myokardu.

Trombus prekrývajúce krkaviciach, preruší prívod krvi do mozgu

Aké zmeny by mali byť považované za riziko upchatia

Oklúzny riziká sa spájajú s rôznymi chorobami. Ale všetky z nich vo svojom vývoji:

• porušujú integritu a štruktúru cievnej steny (vaskulitída, kŕčových žíl, tromboflebitída, akútne a chronické infekcie, aneuryzma výstupky);
• spojená so zvýšením trombózy (krvné chorobou so zvýšenou zrážanlivosť, diabetes, aterosklerotické ochorenie, hypertenzia).

Zvážte najčastejšie varianty arteriálnej oklúzie.

porážka krkaviciach

Uzáver vnútorné krkaviciach, najväčšia loď zásobujúcich mozog, zvyčajne spôsobená trombózou. Medzi všetkými okluzívny lézie v kardiológii praxi zaujímajú 54-57%. Klinické prejavy sú možné v štyroch variantoch:

• akútna mozgová forma s náhlym začiatkom, kóma, vývoj hemiplégia (stacionárne polovica tela), záchvaty;
• subakútna alebo remitujúcu - príznaky objavia počas niekoľkých dní alebo týždňov, pacient strach o závraty, bolesti hlavy, "zatemnenie" v očiach, nestály slabosť a znížená pocit v končatinách;
• chronické alebo pseudotumor sa vyvíja pomaly, príznaky sú závislé na úrovni lézie;
• skrytý - prebieha bez klinických príznakov, dôjde k úplnému zablokovaniu.

Choroba vždy ovplyvňuje prekrvenie mozgu, čo spôsobuje ischemickú cievnu mozgovú príhodu s rastúcou ohniskovej neurologické symptómy. Nie sú zlúčené, ak embólii, zachytený na stene krčnej tepny spôsobí výstavbu miestnej krvné zrazeniny, že voľné časti "chvost" prednej alebo strednej mozgovej tepny.

Podľa štatistík, uzáver karotíd v 56% prípadov je pravou príčinou mozgovej ischémie a mŕtvice spôsobuje 30%.

Porážka stavce tepny

Oklúzie vertebrálnej tepny najčastejšie sa vyvíja v krčnej oblasti. Je charakterizovaná pomalou progresii ochorenia s obdobiami zhoršenia a zlepšila, ale so stálym progresie. Podiel na celkových uzáverov - až o 17%.

Typické príznaky:

• závraty, potácajú pri chôdzi;
• hluk v uchu a stratou sluchu na jednej strane;
• rozmazané videnie, dvojité videnie;
• zmena, a že je ťažké otázky.

Tieto zmeny sa vyskytujú pri zmene polohy hlavy, naklonenie, otočenie. Sú spojené s akútnou ischémiu mozgu, mozočku a kôry v tylovým laloku.

Porážka ciev oka

Oklúzia centrálnej retinálnej artérie dáva výkon citlivé vrstvy buniek na zadnom povrchu oka. Častejšia u starších pacientov. Vyzvala malé embólia, ktorý sa skladá z kusu cholesterolu plaku.

Lakovanie fundus upon ukončení prietoku krvi v centrálnej sietnicovej tepny, klinicky prejavuje náhlom výpadku jednej ruky

Nebezpečenstvo spočíva v plnom smrti buniek počas niekoľkých hodín. Výhodnejšie prebieha okluzívny lézie retinálnych žíl. To spôsobuje opuchy, krvné stázy. Liečba prináša pozitívne výsledky.

Oklúzia podklíčkové tepny

Porušenie priechodnosti podklíčkové tepny v tejto oblasti vedie k vzniku rúk ischémie a mozgu. Rozvoj embólia v prvom segmente (v rôznych pozorovaní, 3 - 20% prípadov). Ľavá tepna je postihnutá 3x častejšie, pretože je v priamom vzťahu k oblúku aorty a embólia dostane jednoduchšie. Pri 2% pacientov ukázalo bilaterálnou oklúzie.

Z počiatočného segmente podklíčkové tepny odchádza spinálnej vetva tylového laloku mozgu. Cez ňu má vplyv na krvný obeh a spôsobuje symptómy ischémie.

Vývoj oklúzia sa zúčastňujú:

• mediastinálne nádory;
• zakrivenie chrbtice v osteochondróze;
• traumatické poškodenie krku;
• kľúčnu kosť zlomenina alebo sa prvé rebro;
• poranenie hrudníka;
• vrodené anomálie umiestnením oblúka aorty.

Typické príznaky sú vysvetlené rozvoj poruchy stavce-bazilárnej drene, ischémia ruky prejavy ukradnúť syndróm (s vysokým trombózou krvi podklíčkové tepny vypĺňa radiálne vetva, nižšie).

V 66% pacientov má symptómy mozgovej nedostatočnosti:

• závraty;
• bolesť hlavy;
• poruchy sluchu a videnia.

Polovica pacientov pozorované ischémia horné končatiny s bolesťou v ruke, chladiace prsty, necitlivosť, kŕče.

Tu je uzáver mezenterické tepny v režime a angiograme

Porážka tepny vetviaci sa z brušnej aorty

Medzi ochorenia dolných končatín abdominálnej aorty lézií sú v jednej rovine na druhé miesto po koronárnych ciev. Najbežnejšie ochorenie spojené s trombózou, je diagnostikovaná u mužov (90%) po 50 rokoch, a embólia sa vyskytuje v reumatoidnej procese so stenózou ľavej atrioventrikulárny otvoru. Embolus "sedí" na rozvetvenie aorty a podporuje tvorbu sekundárneho trombózy.

Patológia bedrových a stehenných tepien je spôsobená:

• prerastanie dutiny cievy od aterosklerotického plátu;
• stena zhrubnutie vzhľadom k tesnenia a vnútorné škrupiny zápalu (vymazanie endarteritida).

Vďaka vysokej porážky - na úrovni brušnej aorty - má pacient:

• silná bolesť v nohách, môže vyžarovať do chrbta, zadok, hrádze, pohlavných orgánov;
• Chladiaci noha s úplným vymiznutím impulzu na oboch stranách;
• zvýšenie telesnej teploty.

Rýchlo sa rozvíjajúce gangrénu nôh.

Keď postupné príznaky blokovanie je vyvíjať pomaly. Pacienti sa sťažujú na konštantný slabosť v nohách, zníženú účinnosť.

Keď horná trombóza bedrové tepny:

• Bolesť je veľmi intenzívna, ktoré sú rozložené po celom bruchu, je uvedený v dolnej časti chrbta;
• nadúvanie;
• tam je vracanie potravy, žlče, zriedkavo s krvou.

Pacient krvný tlak klesne rýchlo rozvíja zápal pobrušnice, paralytický ileus.

Stanovenie úrovne oklúzia umožňuje palpácia pulzu v tepnách nôh:

• Pokiaľ je v podkolennej jamke č zvlnenie (80% prípadov), je potrebné myslieť na vyššej úrovni lézie stehennej tepny;
• u 10-15% pacientov má izolované lézie tibiálne tepnu do nohy a nohy.

Pre oklúzii ciev nôh sa vyznačuje týmito príznakmi:

• Bolesť je na prvej prechodnej, potom vylial v prírode, to neznižuje zmenu polohy;
• Vzhľad svetle modravých náplasťou na koži;
• významným chladenie kože na dotyk;
• s necitlivosť časťami parestézia (brnenie);
• paralýza nôh.

Akútna uzáver vyžaduje okamžitý zásah v priebehu 6 hodín. Neskôr príde gangréna a amputácia nasledoval.

occlusion diagnóza tepna

Metódy diagnostiky arteriálnej oklúzie sú rôzne kontroly lekárov. Je potrebné objasniť, neurologické poruchy, na identifikáciu kontaktných príznaky. Kardiológovia podrobnejšie preskúmať srdce. Na diagnostiku oklúzia centrálnej retinálnej artérie treba podrobne preskúmaná fundu.

Cievne zobrazovacie hlava a končatiny sú veľmi dôležité:

• rheoencephalography;
• ultrazvuk;
• Štúdia farba Doppler prietoku krvi;
• Angiografia s podaním kontrastných látok.

Nadviazať komunikáciu s príznakmi poškodenia mozgu tepien a viesť následné ošetrenie je dôležité vedieť:

• ktoré z extracerebrálnych plavidiel poškodených (karotídy, subclavian a vertebrálnych tepien);
• vyjadrené stenózy;
• Veľkosti embóliu alebo aterosklerotický plát.

liečba

Liečba a prognóza choroby je určený tvarom, v kroku vaskulárnej okluzívny lézií. Oklúzia centrálnej retinálnej artérie sa pôsobí laserom.

Z konzervatívny metódy môžu byť použité v prvých 6 hodinách fibrinolytickej terapiu pre rozpustenie thrombu.

Vizuálne priechodnosť zotavenie tepny po angioplastike

Hlavné metóda je chirurgická metóda. Všetky operácie sú určené na obnovenie priechodnosti postihnutého nádoby a odstránenie následkov ischémie orgánov a tkanív.

Za týmto účelom:

• odstránenie trombu;
• že vytvorenie anastomózy alebo bypassu;
• resekcia postihnuté tepny;
• nahradenie postihnutú časť pre umelé protézy;
• tepna balón dilatácie s umiestnením stentu.

Každá operácia má svoje indikácie a kontraindikácie.

Zabrániť upchatie môžete využiť dostupné opatrenia prevencie aterosklerózy, hypertenzie, diabetes. Splnenie požiadaviek vyváženú stravu a príjem liekov výrazne znižuje pravdepodobnosť výskytu nežiaducich účinkov.