Cievne aneuryzma

klasifikácia

Falošné aneuryzma sa vytvorí, keď sa jej steny netvorí nádoba a okolitých tkanív

Existuje niekoľko klasifikácií ochorenia:

1. V závislosti na lokalizácii patologického procesu prideliť miestnej zväčšenie srdca a mozgových tepien, aorty a periférnych ciev.
2. Klinický priebeh je akútne a chronické aneuryzma.
3. veľkosť aneurysm sa môže líšiť (od miliárnej na obr) a formovanie tvaru izolované saccular alebo vretenovité výstupku.

Falošné aneuryzma je vytvorený všeobecne v dôsledku porušenia integrity tepny, v tomto prípade jeho stena je tvorená obklopuje tesne okolitého tkaniva.

príznaky

Príznaky cievnej aneuryzma malej veľkosti, môže byť vynechaný, a prvým príznakom ochorenia je nekomplikované kompresia okolitých tkanív. Napríklad v usporiadaní intracerebrálne zobrazí ohniskovej neurologické symptómy charakteristické pre mŕtvicu alebo nádoru zamerania.

Iná situácia nastáva v aneuryzmatického rozšírení srdca, ako je v tomto prípade trpí funkcie čerpacieho telesa. Výsledkom je zníženie srdcového výkonu a zvýšenie cievnej nedostatočnosti, ktorá sa prejavuje dýchavičnosť, opuch a hromadenie tekutiny v telových dutinách.

V podstate aneuryzma diagnóza začnú zaoberať komplikovaným ochorením.

komplikácie

Komplikácie cievnych vydutín sú často príčinou smrti.

prasknutie aneuryzma je často fatálne komplikácie choroby

aneuryzma prasknutie s rozvojom krvácanie je najzávažnejšie komplikácií tohto ochorenia. V tomto prípade sa tieto príznaky sa líšia v závislosti na jeho lokalizáciu:

• Lámanie aneurysm mozgu tepien klinický obraz je podobná hemoragickej mŕtvice a non-traumatického subarachnoidálneho krvácania;
• v prípade, že bola medzera v stene aorty, osoba obvykle umiera v priebehu niekoľkých hodín od masívneho krvácania;
• Breaking vytvorený hemotamponade myokardu, čo vedie k zástave srdca.

Ďalšou komplikáciou, ktorý často predchádza prasknutie výdute je stena zväzok tepna. Toto tvorí druhú mŕtvicu, prietok krvi, ktorý môže byť prítomný alebo neprítomný. Aneuryzma často tvorené v aorte, ale nie vždy je to životu nebezpečné. V niektorých prípadoch je možné, trombóza falošného pohybu, charakteristika brušnej časti.

Často sa v okrajovej oblasti nádoby v mieste rozšírenia hromadia trombov, ktoré môžu niekedy prerušiť a viesť k rozvoju tromboembolizmu. Najcharakteristickejším tohto štátu pre veľké veľkosti aorty a srdce, kde embólia môžu migrovať do mozgových tepien, pľúc a nôh, čo vedie k ischemickej mŕtvice, pľúcna embólia a sneti, v danom poradí.

diagnostika

Diagnostika aneuryzmy a jeho komplikácií sa vykonáva pomocou inštrumentálnych metód vyšetrenia:

• Doppler ultrazvuk tepien ECHO a srdce nám umožní stanoviť skutočnosť priemeru expanznej nádoby a vytvorenie výstupkov a stenčenie. Táto technika nie je vhodná pre štúdium intrakraniálnych štruktúr, pretože kostí lebky vytvorí obrazovku pre ultrazvukové vlny.
• angiografia a ventrikulografii - invazívne vyšetrovacie metódy, ktoré spočívajú v zavedení kontrastného média priamo do krvného riečišťa v oblasti údajnej zranenia. Tak s vysokou presnosťou, je možné určiť prítomnosť cievnych vydutín, rovnako ako príznaky delaminácii, zlomeniny a trombózy.
• Stratifikácia výdute môže byť videný pomocou CT s kontrastom. V tomto prípade sa nádoba obsahovať dva lumeny obsahujúce krv.

Ventrikulografie a angiografia sú informatívne diagnostické metódy

S rozvojom krvácanie alebo trombózy môžu detekovať zmeny v celkovej analýzy krvi a hemostázu systému.

liečba

Jediným radikál liečbe je potrebné v diagnostike aneuryzma chirurgia. Avšak, v prípade asymptomatické a nekomplikované niektorých typov vydutín môžu byť liečení liekmi. Zároveň samozrejme brať do úvahy lokalizácii patologického ložiska. Tak malé rozšírenie brušnej aorty pre prevádzku nie je prijatá, vzhľadom k tomu, kongenitálna aneuryzma mozgových tepien často vyžaduje chirurgický zákrok.

Tiež konzervatívna terapia používa v procese nefunkčné. Na tento účel sa používajú nasledujúce skupiny liekov:

• analgetiká, vrátane narkotických zväzku pri aneuryzmy aorty alebo srdca, pretože divergencia stien vedie k silnej bolesti;
• antihypertenzíva, pretože za normálneho tlaku, dochádza len zriedka prasknutie ciev a krvácanie;
• diuretiká používané vo ťažkým srdcovým zlyhaním;
• Beta-blokátory znižujú záťaž na srdce a cievy.

Ak je vývoj vykonáva krvácanie štandardné terapiu pre cievnej mozgovej príhody alebo hemoragickej šoku.

Ak cievne aneuryzma je diagnostikovaná v separačnom stupni, je nutné čo najskôr vykonať chirurgický zákrok, pretože v každom okamihu by to mohlo rozbiť stenu, čo vedie k smrti pacienta. V tomto prípade môžete použiť štandardný postup s aplikáciou väčších kožných rezov, alebo vyskúšať minimálne invazívne techniku. Voľba manipulácia určená lekárom kvalifikácia, možnosti zdravotníckych zariadení, rovnako ako by žiadne klinické príznaky aneuryzma a jeho rozvrstvenie darček.

Keď pitevnej aorty, vyskytujúce sa častejšie, môžete:

• protetické nádoba s použitím syntetického protézy;
• stenting stentu tepny pomocou nepriepustné steny (štepu).

Keď je veľmi dôležité, manipulácia, aby zabezpečili, že nádoby, vystupujúce z aortálnej a viaže na životne dôležitých orgánov (obličky, mozog, srdce, črevá), zostal patent. V opačnom prípade by dôsledky výdute môže byť fatálne a vedú k ischémii a nekróze týchto orgánov.

Hlavným meradlom prevencii cievnych vydutín je identifikovať vysoko rizikové jednotlivca a každoročnú kontrolu stavu hlavných tepien a srdce.

Aneuryzma sa týka akejkoľvek lokalizovanej stenčovanie steny tepny alebo srdca a formovanie výstupkov na tomto mieste. Samo o sebe toto ochorenie môže byť bez príznakov po dlhú dobu a bol identifikovaný ako náhodný nález v prieskume. Hlavné komplikácie tohto ochorenia, ktoré najčastejšie vedie k úmrtiu pacienta, je zväzok výdute, jeho prasknutie a embólia nástenné trombu. Radikálna vyliečenie je možné iba po operácii.