Čo je to srdcová hrb

Úspechy modernej kardiochirurgii pre včasné chirurgickej liečbe vrodených chýb u detí boli minimalizované tento príznak ako "srdcové hrb". V polovici minulého storočia, pediatri často stretával s takýmto prejavom ochorenia srdca. Teraz vidíme skutočný rana v srdci môže byť iba v miestach s extrémne neprístupných lekársku starostlivosť.

Jedná sa o kruhový výstupok a prednej hrany hrudnej kosti so zníženou konfigurácie cez hrudník v dôsledku zvýšených kľúčnych kostí a lopatiek zvyšujú predozadnej rozmery.

Kto vyvíja hrb

Dieťa vrodená alebo získaná ochorenie srdca, ktoré sú sprevádzané zvýšením hmotnosti jednej z komôr srdca, výrazne zvýšená tlak počas systolickej kontrakcie.

Chrupavky rebrá a hrudná kosť nie je doposiaľ úplne nahradený kostí, takže oveľa mäkšie a ľahko deformácie pod vplyvom neustále útoky silou. Podľa veku osifikácia konštrukcia prednej hrudnej steny už meniť svoj tvar a môže sa vrátiť do normálneho stavu.

Okrúhle vydutie môže dôjsť symetricky na úrovni hrudnej kosti, alebo tak akurát, ak zvýšená pravej komory srdca, ľavé - s hypertrofie ľavej komory.

Si všimol malé vydutie rebrá v srdci, pediatrov označujú začiatok tvorby srdca hrb. Klinický obraz u detí - to je vždy znamením rastúci dekompenzácia poplach o život ohrozujúce prognózu.

dôvody

Dôvody pre vznik srdcového hrb je najviac zapojení do vrodených vád. Tie sú výsledkom abnormálne vývoj embrya. Srdce tvorí z aorty kufra. Pod vplyvom rôznych vonkajších a vnútorných vplyvov kufra nesprávne rozdelený na časti, ktoré sa neskôr stanú átria, komory, hlavné veľké nádoby (vrátane aorty a pľúcnej tepny).

Chyby sú tvorené predsieňového a komorového septa. Jedným z najbežnejších porúch je rázštep arteriálnej kanál, cez ktorý embryonálne obdobie, krv prúdi z pravého srdca a pravú pľúcnici do aorty.

Dôvody, ktoré spôsobujú tieto anomálie patria:

• intoxikácia alkoholom budúca matka a fajčenie počas skorého tehotenstva;
• Nedostatok vitamínov a bielkovín (mäso) v strave žien;
• prevedená akútne infekčné ochorenie (ružienka, herpes, chrípka, infekcia dýchacích ciest);
• chronické toxické účinky toxických látok v práci týkajúcej sa spotrebnej chémie, galvanizácia, benzín, medikácie;
• Röntgenové lúče získané vyšetrenie alebo liečbu nádorov, ochorení krvi.

Získané defekty v ranom detstve v dôsledku infekcie s syfilis, reumatizmu, myokarditídy, perikarditídy, exsudatívne tiež môže spôsobiť počiatočné prejavy hrb.

inakosť

Oveľa častejšie, lekári zistili prejavy hrudnej zakrivenie u ochorení pohybového aparátu a chrbtice. Deformácia a výstupok umiestnený na zadnom povrchu v chrbte a hrudníku. U detí je príčinou toho často slúžia ako krivica alebo zranenie.

Pri identifikácii zhoršenou formu hrudníka lekári musia rozlíšiť skutočné prejavy srdcového hrb prevedená krivici. Pri tejto kontroly je vykonávané:

• v srdci v srdcových ochorení videný zvýšenou apikálnej impulz v šiestej alebo siedmej medzirebier na ľavej strane;
• Niektoré chyby sú sprevádzané pulzácia krčných ciev, opuchy žíl;
• Ten upozornil cyanóze (modrá) z pier, dieťa do tváre.

Na pohmat z oblasti srdca môže byť pocit:

• zvýšenú tlak počas systoly, výťahy hrudný dome;
• triasť ako "mačacie pradenie."

Počúvaním srdca pomáha identifikovať charakteristické zveráky môžu zmeny tónu, srdcová frekvencia, hluk

Pre diferenciálnu diagnostiku detí sa vykonáva:

• Ultrazvuk srdca a ciev;
• Röntgen chrbtice a hrudníka;
• odobraná krv frakcií celkovej analýzy, RW, C-reaktívny proteín a proteín.

Môže srdce hrb objavujú u dospelých?

Keď perikardiálna výpotok malý výstupok medzirebrové priestory môžu aj dospelí. V tomto prípade, na rozdiel od srdca hrb apex tlkot oslabená. K nemu sa cítiť lepšie pacient sedí na posteli. Srdcové ozvy veľmi nudné, môžete počúvať perikardiálna trenie. Pozorovanie pohybu hrudníka pri dýchaní, oneskorenie ukazuje na ľavej strane.

Na US perikarditídy a myokarditídy definované slabé redukčné svalovej vrstvy.

Toto ochorenie, ako je hrudníka aneuryzma aorty, zvyčajne sa vyvíja u dospelých. Jeho dôvody:

• aterosklerotické lézie zo stien nádoby;
• zápal spôsobený chronickou syfilis;
• účinky poranenia hrudníka.

Pri vyšetrení pacienta s výdute veľké veľkosti prednej hrudnej steny v blízkosti srdcovej základne môže byť detekovaná väčšina pulzujúce nádor. Kostného tkaniva v mieste výstupku prechádza atrofiu. Aneuryzma je zaoblený tvar, kože cez jej začervenaná. S malým výstupkom je lepšie vidieť, v prípade, že pacient je kladený bokom k lekárovi.

Vírenie pohyb krvi do aneuryzma dutinových stien k vibráciám. Pohmatom určený systolický chvenie.

dotknutého pacienta:

• bolesť v srdci stláčanie a lisovanie povahu vyžarujúci do ramena;
• suchý kašeľ;
• chrapot;
• často bolestivé záchvaty čkanie.

Vykonal ďalšie vyšetrenia prozářením umožňuje správnej diagnózy.

Dieťa podrobil sa operácii, zmena okrajov postupne vyhladí

Vylepšená zvlnenie môže byť videný v iných chorôb u dospelých.

Vľavo v druhom a treťom medzirebier u hrudnej kosti:

• spôsobená vysokým tlakom v pľúcnom obehu;
• pokročilá kmeň pľúcnice;
• mitrálnej stenóza;
• patent ductus arteriosus a odvádzanie krvi z aorty do pľúcnej kufra.

Prepäťová je definovaný v tretej a štvrtej medzirebier vľavo od hrudnej kosti pre srdcové aneuryzma po akútnom infarkte myokardu.

liečba

Prítomnosť srdcovej hrb, že dieťa potrebuje naliehavú konzultácii s srdcový chirurg určuje najlepší čas pre chirurgiu. Ako symptóm, vyznačujúci sa tým existujúce srdcovým zlyhaním, najčastejšie Operácia sa vykonáva čo najskôr.

Normalizácia srdcovej činnosti, odstránenie tlakových síl na rebrách počas detstva môže spôsobiť návrat na správnu štruktúru hrudníka. Ak sa tak nestane, môže to byť jemné plastové.

Rodičia by sa sami liečiť. To bude len zhoršovať stav dieťaťa a viesť k strate optimálne načasovanie chirurgického zákroku.