Aneuryzma krčnej tepny: príčiny, typy, príznaky, diagnóza, chirurgie, prognóza

Aneuryzma krčnej tepny - všeobecne, to nie je zriedkavé a veľmi nebezpečné ochorenie kardiovaskulárneho systému, často s fatálnymi následkami. Tento abnormálne a nevratné deformácie slabé časti cievnej steny v dôsledku konštantný prúd cirkulujúcej krvi. Rozvoju patológie vo väčšine prípadov u dospelých, ale môže mať vplyv na dieťa.

Karotíd - významné vaskulárne kmene zásobujúce orgány krku a krvné zásobenie mozgu. Pod vplyvom negatívneho časti vnútorných a vonkajších faktorov tepny začne expandovať. Cievnej steny stávajú krehkými pretiahnuť a rastú v priemere. Charakteristika výstupok vytvorený smerom von sa podobá tašku.

Aneuryzma vak je vytvorený v dôsledku šírenia spojivového tkaniva vlákien a ložísk je na fibrínových vlákien. Jeho dutina naplnená krvou alebo trombotických hmôt. Tvar vaku a jeho vzťah k nádoby závisí na povahe poškodenia tepny, a typu výdute. V priebehu doby napätej steny nádoby redne a stáva tenkou šupkou. Keď kolísanie krvného tlaku nie je vstať a prasknúť.

Aneuryzma krčnej tepny - špeciálny kmeň, ktorý sa tak nestane bez povšimnutia. Skôr či neskôr, pacienti majú charakteristické klinické príznaky. Patológia môžu opakovane objaviť aj opakovať. To vedie k niekoľkým porušeniam mozgovej cirkulácie, spôsobené hypoxiou a nedostatkom základných živín.

dôvody

Vylučujú faktory, ktoré podporujú aneuryzmy: hypertenzia, aterosklerotické a trombotické procesy, genetické predispozície, poranenia krčnej nenormalizované cvičenia, krčných tepnách.

Choroby, ktoré prispievajú k vzniku výdute tepny:

Príklad zväzok artérie a tvorba aneuryzma v dôsledku akumulácie usadenín aterosklerotických a trombotických hmôt

• ateroskleróza,
• vysoký tlak,
• cievna mozgová príhoda,
• embólia,
• tvárna nodosa,
• Tuberkulózne lézie,
• syfilis,
• Systémové autoimunitné ochorenie,
• Ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, srdcové choroby,
• Parazitárne napadnutie,
• Infekčné choroby ušné, nosné a krčné.

Pri absencii primerané a včasné liečenie vyvinuté tromboflebitída, počas ktorej komplikuje a predlžuje podkladové rehabilitačného procesu patológie. Choroby, vyskytujúce sa po dlhú dobu bez príznakov, vedie k smrti pacienta z vnútorné krvácanie.

klasifikácia

Existuje niekoľko klasifikácia chorôb.

1. Tvar vydutín sú saccular, vretenovité, vretenovité. Saccular vydutín krčnej tepny - duté formácie, ktorý je spojený úzkym "nohy" alebo širokú základňu k lumen cievy. To je najčastejšou formou ochorenia, ktoré sa vyskytuje prevažne u dospelých. Vretenovité aneuryzma - vydutie stien tepien s hladkými kontúrami, vretenovité - vzdelanie bez jasných hraníc, meniace svoj tvar.
2. Veľkosťou - milliarnye, normálne, veľké a obrie.
3. Podľa štruktúry - jednotného a viackomorová aneuryzma.
4. Lokalizácia - aneuryzma vonkajšie a vnútorné krkaviciach. Nedávna rozdelená do kavernóznych dutín vydutín, aneuryzma supraclinoid oddelenie aneuryzma karotickej bifurkácie.
5. Prevalencia - difúzna a migrovať patológiu.
6. Adrift - akútne a chronické. Akútna forma sa vyznačuje rýchlym prúdy a ťažkými následkami. To je často fatálne. Chronická forma geneticky dané a nepostupujú života.
7. Tvar výdute - nádoru a mozgová.

symptomatológie

Aneuryzma krčnej tepny nemusí objaviť klinicky po dlhú dobu. V prípade, že aneuryzma je malý, vonkajšie znaky vaskulárne lézie sú často chýba. Bez zvláštnych diagnostických postupov pre detekciu aneuryzma.

Veľké aneuryzmy predstavujú pulzujúce nádor, cez ktoré auscultated prerušované systolický šelest. V takýchto prípadoch je koža na krku sa zmení, je abnormálne opuch. V prípade, že aneuryzma vrece naplnené krvou tekutín, konzistentnosť svojich stresu pružný, a ak krvnými zrazeninami - pevné látky.

Prvé príznaky ochorenia sú pomerne časté stav:

• Chronická únava,
• Nevysvetliteľné bolesti hlavy,
• nespavosť,
• závraty,
• Tinnitus.

Vzhľadom k tomu, veľkosť výdute bolesti hlavy častejšie a intenzívnejšie, sú bolestivé a nepríjemné pocity v srdci, dýchavičnosť, znížená ostrosť videnia, zmení svoje polia, zreničky sa rozširujú, je bolesť v očiach, necitlivosť, chrapot, poruchy rovnováhy, pocit pulzácie ciev, čo dáva hlavu.

Pri stláčanie predĺžení priľahlých nervy vznikajú bolesti v krku, krku, ramien. Väčšina aneuryzmy sú často tlačí na krku, priedušnice, pažeráka, čo spôsobuje ich funkčná porucha, ktorá klinicky prejavuje chrapot dysfónia, dýchavičnosť, krvácanie z nosa. Aneurismal nádoru, predĺženie hlboko do vyvolá pretlak krčnej žily, čo spôsobuje, že sa expandovať a múdrosťou tváre pacienta. Kompresia susedných nervových koreňov vedie k akútnej bolesti, vývoj ochrnutie a parézy.

1. Aneuryzma ľavej krkaviciach znázornené motorická afázia, parestézia, hemianopsia, epileptiformné záchvaty.
2. Aneuryzma pravej krkaviciach prejavuje mozgovými symptómy: bolesti hlavy, dyspepsia, poruchy vedomia, psychomotorická agitácia, závraty, niekedy mdloby, kŕče u zdravých končatín.

Ak prasknuté tkanív, bolesti hlavy sa stane prudký v očiach dvojité videnie, nevoľnosť a pacienti cítia zle, tam je vracanie, stuhnutý krk, kŕče, ochrnutie celého tela alebo jednotlivých častí, z porušenia vokálne prístroja, zmätenosť, tmavého krku. Pacienti meniace duševný stav, sa stávajú nervózny, stratí vedomie a dokonca dostanú do bezvedomia.

diagnostika

Diagnóza aorty začína všeobecným vyšetrenie pacienta, počúva jeho sťažnosťami, anamnézu ochorenia a života, štúdie klinickej patológie. Počas vyšetrenia lekár všimnúť pulzujúca formácie na krku, čo umožňuje podozrenie aneuryzma.

S pomocou inštrumentálnych štúdií odborníkov môže mať presnú diagnózu a vhodnú liečbu. Najviac informatívny medzi nimi:

• Ultrazvuk krčnej tepny poskytuje kompletné informácie o štruktúre cievnej steny, stavu priesvitu artérie a prietoku krvi. Doppler vyšetrenie odhalí existujúce cievne ochorenia.
• Duplexné skenovanie z krčných tepien - štúdie, počas ktorej lekár posudzuje stav ciev v dvojrozmernej projekcie a triplex - v trojrozmernej.
• angiografia - metóda vedecká plavidlá intravenóznou aplikáciou kontrastnej látky a vykonáva sériu röntgenových lúčov. Presné zobrazenie postihnutých plavidiel poskytuje úplné informácie o ich stave a existujúce vývoj, ako aj s cieľom posúdiť stav cievnej steny v oblasti výdute. Angiografická skúška sa vykonáva na stanovenie rozšírenie lokalizácie aneurysmal.
• MRI umožňuje diagnózu stanoviť formu a štádia choroby, vyberte zásady liečby. Na CT odborníci prehľadávanie detekovať charakteristické príznaky poruchy prekrvenia mozgu a krku orgánov. CT má vysokú presnosť.
• Elektroencefalografia - ďalší spôsob detekcie cievnych problémov v mozgu.

aneuryzma krčnej tepny v obraze

liečba

Lieči aneuryzma nemožné. Vo väčšine prípadov, je tvorba patologických zväčšuje svoj objem, stena nádoby tenšie. Neliečené aneuryzmatické SAC prestávky, krvácanie štartov, čo často vedie k úmrtiu pacienta.

Liečba aneuryzmatické deformačných carotid cievnych chirurgov strany. Jediným účinným spôsobom, ako liečiť choroby - operácii počas ktorého "vypnúť" postihnutú oblasť z krvného riečišťa.

Typ operácie závisí od veku pacienta, jeho stavu, prítomnosť sprievodných ochorení, a cez patológie.

1. Úplné odstránenie vydutín a nahradenie postihnutú časť plastového protézy alebo časti cievy z inej časti tela. V dôsledku toho je priepustnosť krčnej tepny úplne obnovená. V priebehu prevádzky vedie izolované a výstupné konce tepny bola uzavretá ich gumové rúrky, aneuryzma vaku sa otvorí, odstráni postihnutú steny nádoby, a vzniknutá porucha je nahradený protézy. Integrita žíl je zachovaná. V prípade, že aneuryzma je väčšia ako 5 cm, odstráni celý chorú segmentu tepny, ale namiesto toho sú implantované gumové hadice.
2. Čiastočná resekcia aneuryzmatického vaku To sa vykonáva v prípade, že vzdelávanie nie je úplne odstrániť to dopadne. V tejto vyrezané časti jeho zošitá všetky záruky a dutiny vaku, sa obnoví prietok krvi pomocou protézy. Ak máte vykonať takýto zásah nie je možné ušiť bypass - špeciálna skratov, ktorá bude cirkulovať krv.
3. endovaskulárne techniky žiadať o malých vydutín sa nachádzajú na odľahlých miestach. Operácia sa vykonáva v nádobe pomocou špeciálneho katétra. To je minimálne invazívne postup, ktorý vyžaduje iba jeden malý rez v krku, prostredníctvom ktorého katétra do nádoby. S angiochirurgických optikou odstráni postihnutú oblasť tepny a protetického to.

Video: Ukážka orezové vydutín vnútorné krkaviciach