Akútne srdcové zlyhanie a prvá pomoc

• dôvody
• príznaky
• diagnostika

Ateroskleróza koronárnych ciev mechanicky zabraňuje prekrvenie hlavných svalov tela. Bolesť počas záchvatov anginy obrazne len "výkrikom hladného myokardu."

Akútny infarkt myokardu - extrémne porušenie kontrakčnej aktivity srdca. Keď buniek myokardu toto ochorenie nie je len trpia hypoxiou (nedostatok kyslíka), ale vypnúť z cirkulačného procesu. Nekrotické oblasti srdcového tkaniva nemôže byť znížená, tak v akútnym infarktom prepustený často objavuje zlyhanie srdca.

Akútne srdcové zlyhanie u detí mladších ako tri roky vzniká v súvislosti s VVV kardiovaskulárneho systému, myokarditída ako komplikácia akútne infekčné ochorenie. U starších detí, to sa stáva prevládajúca spôsobiť toxické účinky na myokard v prípade otravy.

Klinické prejavy možností srdcovým zlyhaním

Klasifikácia akútnym srdcovým zlyhaním v dôsledku anatomických rysov infarktu preťaženia.
rozlišovať:

• porucha typu ľavej komory;
• pravej komory.

Akútne zlyhanie ľavej komory

Typická poloha pacienta - semi-sedenie, ležanie dýchavičnosť intenzívnejšie

Príznaky dochádza, keď ľavej komory infarktu, hypertenzná kríza, srdcová arytmia, aortálnou ventily.

Príznaky tohto ochorenia sú jednotní Termín "Srdcové astma" (Na rozdiel od bronchiálna astma, bronchiálna kŕč indukovanej). Útoky sa vyskytujú častejšie v noci. Pacient má ťažkú ​​dýchavičnosť, pocit krátkeho dychu alebo neschopnosti, aby sa zhlboka nadýchol, pacient nemôže klamať, je to v obývacej stave. Charakteristický zmysel pre smrteľnú hrôzou. Tvár je bledý, pery s modrastým nádychom. Kašeľ s penivý spúta, dýchavičnosť. Pri absencii zdravotnej starostlivosti prípadné pľúcny edém: dýchanie sa stáva udusenie, spútum zružovie. V budúcnosti sa zmení dýchacie rytmus, hlboké dýchacie pohyby stávajú vzácnymi do úplného zastavenia. Podmienkou je nebezpečné pre život pacienta.

núdzový

Prvá pomoc je "skoro" čoskoro v akútnom srdcovým zlyhaním. to je

• V dávať pacientovi pohodlný sed pomocou vankúše.
• Zvýšenie prúdenie vzduchu do miestnosti.
• Ak nie ste schopní zaregistrovať vysoký krvný tlak, to pomôže pri liečbe extra dávky liekov na predpis prijatých pod jazykom.
• Ak je bolesť v srdci vziať nitroglycerín.
• Možné s ohľadom na odtok krvi z pľúc, aby horúcu kúpeľ nôh.
• Odporúča sa použiť škrtidlo na nohu v bedrách po dobu 15-20 minút. Súčasne by nemala strácať na tepu tepien nohy.

Lekárska pohotovosť udalosť obsahuje sadu nástrojov:

• srdcové glykozidy a prípravky, draslíka, ktoré pomáhajú myokardu;
• intravenózna diuretiká pre rýchlu obehového vykladanie;
• v závislosti na krvný tlak a príznaky hlavného choroby pre liečbu sa môže podávať kortikosteroidy antihypertenzíva alebo pre zvyšovanie tlaku;
• ak stav pacienta umožňuje diagnostiku doma odstráni elektrokardiogramu, analyzuje srdcový rytmus, v porušení rytme vstúpil lieku pre korekciu;
• ako "odpěňovadla" sa používa inhalácii kyslíka pomocou alkoholu.

Prevedené pacienti s chronickou útoku akútnym srdcovým zlyhaním vyžaduje opravu skôr predpísanej liečby.

kardiogénny šok

Ide o najvážnejšiu prejav akútneho zlyhania ľavej komory. Nastane, keď náhle vylúčenie z kontraktilné aktivity 45-50% srdcového svalu. Takýto stav je možné, ak:

• vydaný transmurálnych (poškodenie prechádza stenou) Infarkt myokardu lokalizáciu v prednej bočnej oblasti a ľavej komory;
• re-myokardu u starších pacientov;
• infarkt myokardu na pozadí hypertenzie a diabetes mellitus.

Pacienti s kardiogénneho šoku sa udržiava konštantný kyslíkovú terapiu

Určená klinicky príznaky "srdcového astmy" na pozadí nízky krvný tlak, bolesť na hrudníku vymeniteľný pevný, zvýšiť celkový obehový nedostatočnosť. Podmienkou je veľmi vážna, pacient by mal byť prevezený do pohotovosť alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti. Príležitosti konzervatívnej liečby kardiogénneho šoku, je veľmi malá: S cieľom zlepšiť vysoké dávky kortikosteroidov, roztoky normalizácia krvného podávané vo vlastnostiach krvného tlaku. Letalitu je pozorovaná u 80-100% prípadov.

Akútne pravostranné srdcové zlyhanie

To sa vyskytuje oveľa menej často než ľavej komory.

dôvody:

• komory myokardu vpravo;
• stlačenie pravého srdca perikarditídy;
• ukotvený závažný astmatický záchvat;
• tromboembolické pľúcnej tepny.

Typické príznaky v diagnostike:

• Ostrá bolesť v pravom hornom kvadrante v dôsledku preťažených pečene a brušnej žily na krku. Pečeň pojme až 1,5 litra krvi.
• Pri vykonávaní vyšetrení EKG, lekár zaznamenať výrazný preťaženie pravej komory.

Pomoc v tomto stave sa zobrazí len v nemocnici, že sa na základné ochorenie.

Štúdium metódou ultrazvuk umožňuje vizuálne stanoviť výšku poškodenie srdcového svalu

diagnostika

Potreba vytvoriť príčinu vážnom stave diktuje opatrenia liečby.

• Pri vyšetrení pacienta lekár hovorí, že charakteristický postoj, zmodranie pier, opuch krčných žíl.
• Pri počúvaní srdce je daný vyjadrenými tachykardia (častá cuts) až 120 za minútu alebo viac.
• Meranie krvného tlaku sa pripojí stav s hypertenznej kríze.
• Počúvaním pľúc odhalí niekoľko rôznych veľkostí sipot, zmení ak dýchanie začalo pľúcny edém.
• Prehmataniu pečene a stanovenie zväčšená veľkosť svedčí o silnej bolesti preťaženie pravej komory.
• vyšetrovanie EKG sa vykonávajú a dešifrovať na úrovni "Sanitka" brigády. Typ preťaženia myokardu je typická EKG známky.
• S pomocou ultrazvuku, a to nielen v diagnostike, ale aj identifikuje možné kompenzačné mechanizmy obehového systému.
• Krvné testy môžu detekovať charakteristické rysy pečene a obličiek ischémie, registrovať produkty rozkladu srdcového svalu, na stanovenie stupňa nedostatku kyslíka.
• Röntgenové vyšetrenie označená expanzie hraníc srdca, zvýšený obsah tekutiny v pľúcnom tkanive.

Diagnostika akútneho srdcového zlyhania nie je nijako zložité. Značné problémy v akútnej liečbe tohto syndrómu.

Pomáhajú vyhnúť problému včasnej ošetrenie u lekára, vykonávanie pokynov pre liečbu hypertenzie a ischemickej choroby srdca, kontrola krvného tlaku, cholesterolu a cukru v krvi, pravidelné EKG štúdii.