Opuchy nôh pri srdcovom zlyhaní

obsah

• Príčiny srdcového zlyhania
• klinický obraz
• Všeobecné princípy liečby

Opuchy nôh pri srdcovom zlyhaní - bežným príznakom mnohých chorôb a spoločných srdca a ciev a pľúc. Ako choroba postupuje opuch zvyšuje, existuje ďalšie znaky ochorenia. Liečba by sa mala začať čo najskôr, aby sa zabránilo progresii bolezni- v akútnych prípadoch - zabrániť smrti.

Príčiny srdcového zlyhania

Hlavným dôvodom pre zlyhanie srdca (HF) - to je zlyhanie srdcového svalu, a to jeho kontraktilné kapacity. Slabé redukčné pravej komory sval vyvolať stagnácie v systémovom obehu, zníženej kontraktility ľavej komory - stagnáciu v malom (pľúcnom) obehu. Je zrejmé, že odstránenie iba opuchy nôh nie je účelom terapie.

Liečba je predovšetkým byť zameraná na korekciu základné ochorenie, je možné odstrániť príčinu zníženie kontraktility myokardu.

Podľa modernej klasifikácie odlíšiť nielen pravý a ľavý ventrikulárne zlyhanie, ale aj akútne a chronické. Najčastejšou príčinou akútneho srdcového zlyhania sú náhle, objavujúce sa v priebehu niekoľkých dní alebo hodín, poruchy perfúzie myokardu: myokardu, akútneho koronárneho syndrómu, niektorá prevedenia kardiomyopatia.

Chronické srdcové zlyhanie sa vyvíja po dlhú dobu (roky). Dôvodom tohto stavu nemôže byť jeden, a výsledkom vzájomného toku sa zhorší ochorení, ako sú:

• chlopňové srdcová vada;
• koronárne arteriálne ochorenia;
• kardio;
• hypertenzia;
• ateroskleróza;
• anginy pectoris.

Akútne aj chronické srdcové zlyhanie môže vyvinúť v akomkoľvek veku, ale je typickejší pre ľudí stredného a starobe. Výnimkou sú závažné vrodené chlopňové srdcová chyba - ich dekompenzácia môže dôjsť aj u detí.

klinický obraz

Opuchy srdcového pôvodu - to nie je prvý známkou porušenie kontraktility myokardu. Klinická klasifikácia zahŕňa rozdelenie funkčných skupín HF ako obmedzenie fyzickej aktivity. Hlavné diagnostické funkcie sú: dýchavičnosť, búšenie srdca, zníženie denný moču, opuchy nôh, stupeň vnútorných orgánových funkcií.

Dýchavičnosť niekedy nespôsobí toľko úzkosť u ľudí, a to najmä v prípade, že je pri značnej fyzickej námahe. Dýchavičnosť, objaviť sa v pokoji, po jedle, vo vodorovnej polohe v kombinácii s kašľom majú byť upozornení a človek sám, a jeho spoločníkmi. Niekedy je výskyt paroxyzmálna dýchavičnosti, známy ako srdcové astma.

Porušovanie ľudského srdca cíti pracovať rôznymi spôsobmi, v závislosti na základnej choroby: bolesť v tlaku na hrudníku, tras v hornej polovici hrudníka, príliš silný tlkot srdca je cítiť nielen v centre, ale aj v krku, brucho, zadnej časti hlavy.

Zníženie dennej produkcie moču sa zvyšuje postupne, rýchlo sa vráti do svojho pôvodného stavu, ak sa začne liečba. Niekedy je výskyt nočný moču na deň, pri zachovaní normálnu hladinu denne.

opuchy dolných končatín so srdcovým zlyhaním - to je známkou toho, že nemôže zostať bez povšimnutia. Na začiatku opuchov sú pozorované iba v oblasti členkov a nôh, postupne rastie vyššia, niekedy pokrýva celú nohu. Edém srdcového pôvodu, dostatočne hustú (po stlačení tlačidla na koži dlho zostáva fossa), symetrického (ktorá ich odlišuje od končatiny žilovej nedostatočnosti), sa znižuje so zvyškom vo vodorovnej polohe.

Ak nie je správna liečba, srdcové edém postupuje. Je potrebné poznamenať, nielen opuchy nôh, ale brucho (ascites), kongestívne zväčšenie pečene (v dôsledku akumulácie prebytočnej tekutiny). Osoba, ktorá sa cíti čoraz viac slabosť, únava, ktoré sa vyskytujú nielen pri nadmernom zaťažení, ale aj pri bežnom fyzickej aktivity.

Všeobecné princípy liečby

Malo by byť zrejmé, že odstránenie opuchov - to neznamená, že úplne zotaviť a liečbu ukončiť. Starostlivá diagnostika na určenie príčiny srdcovej edému a komplexné účinky na telo. Predpokladaná firemnej komunikácie, prostriedky zdravotníckej techniky.

Celopodnikového aktivity patrí:

• obmedzenia soli v strave;
• príjem adekvátne tekutina (nie viac ako 1,5 l);
• Prevaha bielkovín tukov a sacharidov;
• pravidelné striedanie práce a odpočinku (požadované obdobie extra pokoja);
• zníženie nadváhy;
• žiadne nadmernej fyzickej námahe.

Medikamentózna liečba je zameraná na zlepšovanie kvapalné vylučovanie z tela a zníženie stagnácie. Za týmto účelom:

• diuretiká rastlinnej báze (brezové púčiky, listy muchnitsy, praslička);
• sulfo diuretiká (furosemid, torasemid);
• tiazidové prípravky (hydrochlorotiazid, chlórtalidónom);
• antagonistu aldosterónu (veroshpiron, Aldactone);
• osmotická diuretiká (manitol, manitol).

Dávka diuretiká, by dostať režim musí menovať lekára. Ako liečenie srdcovej edému môže znížiť dávku diuretika alebo jeho úplné odstránenie. Priradenie inými liekmi (antihypertenzívum, beta-blokátory), sa určuje podľa ochorenia.

Liečba chirurgii (laparocentesis - odstránenie tekutiny z peritoneálnej dutiny s ihlou) je zobrazené iba v extrémnom prípade.