Angioedém (angioneurotický edém)

angioedém - je alergický stav s akútnym prejavu. Je charakterizovaná rozvojom veľký opuch kože, často sa rozširovať do slizníc a podkožného tkaniva. V niektorých prípadoch je patologický proces ovplyvňuje vnútorné orgány, kĺby, mozgovú membránu.

Toto ochorenie je častejšia u žien ako u mužov, a môže nastať v takmer každom veku.

druhy angioedému

V závislosti na etiológii angioedému možno rozdeliť do dvoch typov:

• alergií;
• pseudoalergickými.

alergické druh Je to špecifická reakcia organizmu na expozíciu alergénu. Vo väčšine prípadov dochádza k napučaní v reakcii na určité potraviny, a je dôsledkom zvýšenej priepustnosti ciev spôsobené uvoľňovaním histamínu z mastocytov, serotonín, leukotriény, čo vedie k opuchu tkanív.

nealergickej typ vyvíja u ľudí s vrodených chýb v systéme proteínového komplexu séra (komplementu), ktorý je prenášaný geneticky. Tento systém je zodpovedný za imunitný obrane tela. Pri požití látky alergénovej proteíny sú aktivované, a začne proces pre uvoľnenie humorálnej regulácie stimulu.

V prípade porušenia komplexných proteínov odozvy systému bielkovín dochádza spontánne, v reakcii na určité podnety: tepelné, fyzikálne alebo chemické povahy. Výsledkom je, že rozvoj masívne alergickú reakciu.

Pri zhoršení choroby a ďalšie jasný prejav jej symptómov non-alergickej povahy edému môžu zahŕňať:

• kože;
• sliznice horných dýchacích ciest;
• žalúdok;
• čreva.

pseudo-edém To môže byť vyvolaná mnohými faktormi:

• zmena teploty;
• nervové napätie;
• stres;
• poranenia.

príčiny edému

Vo 1/3 prípadov angioedému nemožno zistiť príčinu reakcie. Takmer každý faktor potenciálne vyvoláva.

Alergén môže byť:

• uhryznutie včiel, mravce, osy, a iný hmyz;
• peľ kvitnúcich rastlín;
• jesť citrusy, exotické ovocie;
• všetky druhy orechov;
• čokoláda;
• mlieko;
• ryby a morské plody;
• med;
• domáceho prachu;
• niektoré tkanivá - hlavne syntetického pôvodu;
• lieky (penicilín, kyselina askorbová, jód obsahujúce látky, vitamíny - najmä skupiny B);
• fyzikálne stimuly: za studena, slnečné lúče.

Angioedém sa môže vyvinúť na pozadí niektorých chorôb. Avšak, to je chronické a neexistuje žiadny zjavný dôvod, úplne spontánne. Ak je dôvodom pre náhle objavenie angioedému nie je definovaný, je to asi idiopatickej povaha angioedému.

Najčastejšie je vyvolaná týmito patológiou:

1. Gastritídu. Jej pôvodca - baktérie Helicobacter pylori - vyvoláva zápal sliznice žalúdka. Nesprávna činnosť tráviaceho traktu vedie k tomu, že z potravy do krvného obehu pádu nedostatočne ošetrené látka, ktorá stimuluje rozvoj edému. Táto reakcia môže byť dôsledkom obsahu dusičnanov v produkte, dusitan, škodlivé prísady do potravín, atď.
2. Znížená funkcia štítnej žľazy, hypotyreózy, alebo je často sprevádzaná angioedém, opuch končatín a iných častí tela
3. giardiasis - ochorenie infekčné povahy, ktoré sú pôvodcami parazitických prvokov v tele. Giardia žijú v tenkom čreve aktívne násobenie a rozdelenie odpadové produkty. Keď infikované náchylnosť pre alergické reakcie toxíny viesť k vývoju angioedému.
4. Hepatitída - pečeňové ochorenie, infekčné etiológie. Niektoré druhy sa môžu objaviť po dlhú dobu v latentnej forme alebo môžu byť slabo exprimovaný, progresiu stať príčinou cirhóza. Jedným z charakteristických znakov týchto foriem hepatitídy je angioedém. Medzi ďalšie príznaky patrí bolesť v pravom hornom kvadrante, nechutenstvo, nevoľnosť.

príznaky angioedému

Angioedém môže dôjsť neočakávane. Obvykle trvá niekoľko hodín (mierna forma), alebo niekoľko dní (v závažnejších lézií) a má mnoho prejavy. Medzi hlavné príznaky, by mal byť volaný:

Video: Angioedém. Angioneurotický edém ošetrenie. Klinika a diagnostika angioedému.

• opuch viečok, pery, líca, jazyk, genitálie mandle;
• lézie sliznice ústnej dutiny;
• cítiť pevne na miesta opuchov lokalizáciu;
• žiadne známky kožných ochorení - najmä svrbenie;
• štekanie kašeľ;
• chrapot;
• opuchom hrtana;
• ťažkosti s dýchaním;
• úzkosť;
• špecifické múdrosťou kože na tvári, nasledovaný bledosť;
• strata vedomia (v niektorých prípadoch);
• dusenie.

V prípade, že opuch šíri do vnútorných orgánov, príznaky sa líšia:

• tam je silná bolesť v bruchu;
• to je často sprevádzaný vracaním;
• opuch vedie k poruchám trávenia a hnačka;
• s opuchom žalúdka alebo čriev môže dôjsť brnenie jazyka a podnebia;
• zvýšená črevnej motility.

Vzhľadom k tomu, obrázok je podobné charakteristiky mnohých ochorení orgánov gastrointestinálneho traktu, a tak nie je žiadny opuch kože, slizníc, diagnóza je podstatne zložitejšie.

V ojedinelých prípadoch sa opuch môže byť rozšírená na mozgových membránach. S týmto rozvojom klinického obrazu choroby je nasledovné:

• letargia;
• letargia;
• nevoľnosť;
• závraty;
• charakteristika krku svalovou rigiditou (nemôže dotknúť bradu, prsníka);
• v niektorých prípadoch možné kŕče či epileptický záchvat.

Nedostatok kvalifikovanej starostlivosti často vedie k smrti.

-Li mať vplyv objavia kĺby:

• bolesti kĺbov;
• opuch postihnutého kĺbu;
• zvýšenie telesnej teploty.

angioneurotický edém diagnostické metódy

Diagnóza je založená na charakteristických klinických prejavov.

Ako ďalšie informácie sú:

• Údaje o výskyte alergických ochorení v rodine alebo medzi blízkymi príbuznými;
• Informácie o reakciách na niektorých liekov;
• stravovacie známy alergénoch;
• prítomnosť infekčných a iných ochorení;
• vplyv fyzikálnych a chemických faktorov.

Počas zhoršenie vykonať niektoré laboratórne testy:

• vyšetrovať systém komplementu;
• v sére na úrovni imunoglobulín E je určená;
• Analýza Immunoassay vykonáva za účelom stanovenia množstva špecifického IgE;
• dať allergosorbentny viacnásobného testu.

Video: Angioedém. Tiesňovej starostlivosti v angioedému. Etiológie, patogenézy, klinické prejavy.

Podľa týchto štúdií sú vymenovaní po 2-3 mesiacoch:

• Kožné testy na expozíciu alergénom;
• Študovať hlavných ukazovateľov imunitného systému (imunogram).

terapia

Hlavným cieľom liečby je odstrániť skutočné alergické reakcie.

1. Pri ťažkom ochorení ukazuje použitie prednizolón, dexametazón, hydrokortizón injekcie.
2. Široko používané antihistaminiká.
3. Aplikovať aj enzymatické prípravky na potlačenie citlivosť na alergén.
4. Pacienti sú poučení, aby v súlade s špeciálnu diétu s výnimkou možných alergénnych potravín: Týka sa to predovšetkým exotické potraviny, morské ryby, mlieko, káva, alkohol, korenené jedlá a korenia.
5. Jednou z oblastí terapia - rehabilitačné (rehabilitácia) a obnovy oblastí chronického typu infekcie. V prítomnosti mikroorganizmov v tele alergénu stimuluje uvoľňovanie histamínu, čo vedie k manifestácii alergie.
6. V dedičné povahe ochorenia vynahrádza platí terapiu. Jeho cieľom je doplniť chýbajúce množstvo inhibítora C1 v tele.

Idiopatickej odrody ochorenia (tj, v prípade, že nebolo možné určiť alergén) zodpovedajúce použitie dlhodobo pôsobiaceho antihistaminiká. Ich hlavnou nevýhodou je skutočnosť, že účinok týchto liekov je zameraný na odstránenie iba príznaky a nie príčinu patológie ovplyvňuje vývoj.