Angioedém

angioedém - pomerne časté ochorenie - to aspoň raz v živote bol chorý, každý desiaty obyvateľ planéty. Pre toto ochorenie je charakterizované výskytom opuch v hlbokých vrstvách kože, podkožia, sliznice orgánov. Vo väčšine prípadov sa angioedém prichádza za prvú noc, ale u niektorých pacientov a udržuje až tri dni.

Priame výskyt edémom spojeným so zvýšenou vaskulárne permeabilitou sprevádzané uvoľňovaním mediátorov - prostaglandínov, histamínu, cytokíny, leukotriény - buniek pri ich kontakte s konkrétnou alergén.

Opuch možno rozdeliť do niekoľkých typov:

1. Samozrejme obraz - sú tiež rozdelené do akútnej a chronickej závislosti na dobe techeniya- na kombinované alebo oddelené, v závislosti od dostupnosti ďalších komplikácií;
2. Na mechanizmu vzniku.
3. vrodené alebo získané - dedičné edém - telo autoimúnne podmienky, za ktorých zlyhanie epizóda charakterizované výskytom edému v ktorejkoľvek časti tela. Získal opuch najčastejšie vyskytuje u ľudí nad štyridsať rokov, často po vážnej chorobe.

dôvody

Štvrtina všetkých edému vine zlé dedičnosť, v takmer rovnakom percente prípadov na zistenie príčiny angioedém nie je možné. V ostatných prípadoch, angioneurotický edém spôsobený alergiou na lieky, potraviny, spotrebný chémie, kozmetiky, bodnutie hmyzom, prítomnosť červov v tele. Reakcia na ochorenia krvi a niektorých autoimunitných stavov môže tiež nastať angioedém. Ak je opuch spôsobený alergickej povahy, že k nemu môže pripojiť ďalšie, a na potravinové alergie a astmu, sennú nádchu, žihľavku, a to najmä v prípade, že liečba nie je uspokojivé takej choroby.

Príznaky a znaky

Vo väčšine prípadov opuch zóna sa nachádza v krku, očných viečok, pier, hrtanu a hltanu, pohlavných orgánov, rúk a nôh. Ak opuch krku a hrtanu, pacienti sa sťažujú na upchatie a dýchanie, dýchavičnosť, piskot v prieduškách, "štekanie kašeľ". Opuch hrdla a hltanu - najhoršie, pretože pacient môže udusiť na zadusenie (udusenie). Ak vyviniete opuch čriev, človek sa môže cítiť bolesť v bruchu, ktoré nie sú sprevádzané ďalšími príznakmi v zažívacom trakte.

Priamy výskyt edému v dôsledku pôsobenia stresový faktor pre organizmus. Môže to byť trauma, mentálny stres, akútne respiračné vírusové infekcie, podávanie liekov, alkohol, chirurgia.

Opuch sám viditeľné voľným okom. Spravidla je ich veľkosť je významná (len zrejmé, že zmenili tvár), sprevádzané pocitom nekontrolovateľné svrbenie (pacienti sťažujú nechce trieť opuchnuté bodového hrebeň k úľave od svrbenie), kože v závislosti na pacientovi, ako by prasknutie. Svrbenie je veľmi silný a zlá kontrola u detí - pri česaní edematous miesta sa ešte zvýši. Niektorí opuch je absolútne nie je sprevádzaný svrbením. Po jeho stlačení na umiestnenie edému pacient necíti bolesť, vznikne pit.

Angioedém začína sám - nenastane žiadne symptómy a prekurzory edém. Behom pár minút, opuch nastane s jasnými hranicami, farba nie je príliš odlišná od obvyklé, môže byť výrazne ružovosť miernu vôľu v vypuknutia a opuchy. Opuchy môžu byť rôzne veľkosti - od malých mincí na ľudskej ruky. Je pravidlom, že všetky symptómy angioedém miznú rýchlo, v priebehu niekoľkých hodín, koža sa na farbu a štruktúru bývalý.

diagnostika

V diagnostike ochorenia je dôležité určiť faktory, ktoré vyvolali opuch, ale už na vzhľade pacienta môže byť dopredu Povedané túto diagnózu s vysokou pravdepodobnosťou, a až potom sa pozrite na alergén, ktorý spôsobil opuch. Najčastejšie je pacient sám podozrenie, že spôsobila opuch, napríklad či neexistuje žiadna súvislosť s príjmom tablety, potravinové alergény (po teste v laboratórnych podmienkach často potvrdzuje podozrenie). Okrem testov vykonaných na alergén bežné testy - krvné testy (všeobecné a klinické), analýza moču, výkalov analýzy.

Prvá pomoc pre deti s angioedému

by mala byť poskytnutá okamžitá pomoc s angioedému všetkým, ktorí sú v blízkosti. Či sa opuch na centrum starostlivosti o deti alebo do školy, potom by mal okamžite zavolať sanitku. Takéto okamžité opatrenia s cieľom zabrániť závažnú komplikáciu, ktorá je plná angioedému. Rovnaké sú kroky a rodičia v prípade útoku doma (väčšinou rodičia už majú skúsenosti s odstránením opuchu u dieťaťa). Okrem volania lekárov, je potrebné, aby poškodiť psychiku dieťaťa, inak napätie zhorší situáciu. Ak je to potrebné edémom hrtana, aby čerstvý vzduch do priestoru a dať si studený obklad napúčanie - to pomôže trochu k odstráneniu opuchov. Ak je dieťa zažíva nepríjemné pocity v nose - nadúvanie, alergická nádcha v závislosti od typu (transparentné alokácia do značnej miery množstva), môžete použiť vazokonstrikčné kvapky, napríklad naftizina. Na nejakú dobu, pomôže zmierniť opuch.

komplikácie

Najnebezpečnejšie komplikácií angioedému - rozvoj opuchom hrtanu, s respiračnými príznakmi zlyhania rastie veľmi rýchlo. Ďalšou závažnou komplikáciou - opuch sliznice gastrointestinálneho traktu. Tak navonok ako opuch môžu byť zamenené s akútnou brušnej ochorenia. Tu príslušný dôležité diferenciálnej diagnóza. Edém žalúdočnej sliznice a čriev možno pozorovať: hnačka, silná bolesť brucha, zvýšenú motorickú aktivitu čreva, príznaky zápalu pobrušnice. Ak je jedna z komplikácií je porážka urogenitálny systém, by to mohlo oneskoriť prietok moču.

Jedným z najnebezpečnejších komplikácií - opuch tváre, pretože to môže vyvolať aj opuch mozgu membrán. V tomto prípade sa pacient cíti závrat možné zvracanie, nevoľnosť. Ak sa doba nepredkladá kvalitnú zdravotnú starostlivosť, ako je opuch môže viesť k úmrtiu pacienta. Okamžitá pomoc je dôležité najmä pre deti, ktoré majú opuchy nátierky veľmi rýchlo.

liečba

Hlavným cieľom v liečbe - identifikáciu a odstránenie alergénu. Pri priraďovanie lieky pre akútne stavy, lekári tradične dodržiavať aminocaproic kyselinou a kyselina tranexamová, s vážnejším stavu predpísané plazmaferézy, diuretiká. Ak je angioedém príčina nie je stanovená, predpísané dosť dlho antihistaminiká, ktoré znižujú opuch a majú protialergické účinky. Ak takéto udalosti nemajú požadovaný účinok, lekári prechádzajú na cyklosporín, sulfasalazín, gidroksihlorin, metotrexát, warfarínu, tyroxín. Niekedy injekciu adrenalínu.

Ak angioedém prúdi šetrne, bez známok opuchom krku a hrtanu, je možné použiť antihistaminiká, ktoré sú predávané cez pult v lekárňach a nemajú žiadne vedľajšie účinky (alebo mať, ale menšie). Takže v prípade, že nie je potrebné v pohotovosti. Predám antihistaminiká môže byť pre pacienta aj pre budúcnosť, pretože vedel, že on trpel angioedémom. Sú vždy užitočné mať po ruke, pretože Allergy najmenší vplyv na alergén môže spôsobiť opuch. Slabá na závažnosti útokov konať aj bez liečby v asi jeden deň. Medzi lieky, ktoré sa používajú, možno nazvať Claritine a Zyrtec - relatívne nové lieky, ktoré sa objavili vo farmaceutickom trhu. Mimo to môže byť tiež použitý na dlhú dobu všetko známy liek Benadryl. Musíme však mať na pamäti, že tento liek spôsobuje ospalosť, môže byť použitý iba ako doma. V niektorých prípadoch, Benadryl je naozaj najlepší spôsob, a to najmä v prípade, že pacient cíti svrbenie a nepríjemné opuchy. Obvykle po požití Benadryl a pár hodín spánku stav bude oveľa lepšie.

Tu je kompletný zoznam liekov, ktoré môžu byť použité s angioedému bez lekárskeho predpisu: Allertek, Zyrtec, Zodak, Klargotil, Klaridol, Klarisens, Klarotadin, Cetirizín, Lorageksal, loratadín, Lorid, Parlazin, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Fenkarol, cetirizín, Tsetirinaks, Tsetrin. Pred použitím týchto liekov, je nutné si prečítať návod a stanoviť vhodnú dávku pre deti i dospelých, aby sa oboznámil s podmienkami pre prijatie a prípadné drobné vedľajšie účinky.

Video: Angioedém. Ako sa umiera na alergiu

Medzi najobľúbenejšie produkty, ktoré sa používajú na liečbu angioedému, vitamín C - pomáha znižovať hladinu histamínu v tele a tým zníženie alergických príznakov. S rovnakým rukoväťou a quercetin, je potrebné vziať trikrát denne pred jedlom v dávkach predpísaných lekárom. Používa na zníženie zápalu a bromelain, ale nie je vhodný pre tých, ktorí majú alergické reakcie sa vyskytujú u citrusov.

prevencia

Preventívne opatrenia sú účinné iba v prípade, že odhalila alergén, ktorý spôsobil angioedém. Pokiaľ sa jedná o potraviny alergén, pacient nemôže jesť niektoré potraviny, najčastejšie morské ryby, med, citrusy. Alergia na kozmetiku alebo domácnosť chemických výrobkov by sa malo zmeniť. Tiež je žiaduce vylúčiť použitie perorálnej antikoncepcie s estrogénmi. Odporúča sa liečiť všetky chronických ochorení, ktoré môžu spôsobiť opuch. Na prevenciu môžete piť antihistaminiká, zvlášť keď videli sezónne alergie.