Artróza (osteoartritída)

Artróza (osteoartritída) chronické ochorenie kĺbov, v ktorom chrupavky je zničený, sú patologické zmeny v kĺbového puzdra a okolitých tkanív.

Podľa štandardnej medzinárodnej klasifikácie - artritída, osteoartritída, osteoartritída, artritída deformans - predstavujú rovnakú chorobu, progresívne degenerácie kĺbu, synoviálnej nosí znak.

prevalencia osteoartrózy

Artróza - jeden z najbežnejších ochorení kĺbov - sa vyskytuje v 7% populácie.

Ochorenie sa vyskytuje rovnako u mužov aj žien. U mužov - toto ochorenie sa vyskytuje najčastejšie v mladom veku, ženy, u starších osôb. Výnimkou je interfalangeálne artróza (10 krát častejšia u žien ako u mužov).

S vekom, toto ochorenie je častejšie.

• 2% ľudí pod 45 rokov,
• 30% od 45 do 60 rokov,
• 65-85% viac ako 65 rokov.

Mierou výskytu sú na čele:

• artróza bedrové a krčné stavce oddelenia
• drobné kĺby rúk,
• bedrového a kolenného kĺbu.

Avšak, najväčší negatívny vplyv na vitalitu a pracovnej schopnosti majú artritídu z ramien, kolená, bedrá a členku.

Video: Prečo šušťanie kĺby, kolená a chrbtica? artritída, osteoartritída, artrozoartrit, osteochondrosis

Príčiny a rizikové faktory

Osteoartritída môže dôjsť bez zjavnej príčiny (primárny). Sekundárne artritída sa vyvíja v dôsledku patologického procesu, napríklad:

Video: Liečba kolenného kĺbu. Artróza a jeho self-liečba

• Nešpecifický zápal (akútny hnisavý artritída).
• Hemofílie.
• Poranenie.
• Degeneratívne-dystrofičtí procesy.
• Dysplázia.
• Niektoré endokrinné ochorenia.
• Autoimunitné ochorenia.
• Zvýšená pohyblivosť kĺbov a slabosť väzivového aparátu.
• Metabolické poruchy.
• Špecifický zápal.

Podľa počtu rizikových faktorov zahŕňajú:

Video: artróza. OSTEOAROTROZ. Koxartróza. CVIČENIE v hip osteoartrózy

• Podchladenie.
• Opakujúce mikrotraumy kĺbu.
• Vyšší vek.
• Nadváhou.
• Vystavenie toxickým látkam.
• Nepriaznivé podmienky prostredia.
• Nadmerný stres na kĺby alebo konkrétneho spoja.
• Operácie na spoj.
• Nedostatok stopových prvkov.
• Neurodystrophic poruchy krčnej alebo bedrovej chrbtice.
• dedičné predispozície
• Narušenie rovnováhy endokrinné u žien po menopauze.

Mechanizmus rozvoja osteoartrózy

Zničenie chrupavky je počiatočná fáza vývoja artrózy. Po prvé je tu k porušeniu kapilárnej krvný obeh medzi perioste a chrupavky kĺbu vrstvy.

Zlý krvný obeh spôsobuje hladovanie chrupavku a ako výsledok - ich stenčenie a zmršťovanie. To vedie k praskaniu a deformácii, a tiež znížiť množstvo kvapaliny, ktoré pôsobia ako mazadlo a poskytuje hladké kĺzanie v kĺbe.

Výsledkom je, že rozvoj osteofytov (kostené tŕne pozdĺž okraja spojovacie plochy), ktoré je sprevádzané bolesťou, tieseň a zníženú pohyblivosť kĺbov. Podľa schémy popísaného je vývoj tzv veku (senilnou) artrózy. Vývoj mechanizmu sa môžu mierne líšiť. Napríklad, ak choroba vznikol ako komplikácie infekčného ochorenia alebo poranenia. Ale nakoniec je výsledok jediný, a degeneratívne zmeny kĺbu podobné senilnej.

artróza etapa

Klasický princíp klasifikácie osteoartrózy vo štádiách ich vývoja, na základe röntgenového vyšetrenia a celkového klinického obrazu ochorenia. V súlade s týmito faktormi pridelených z troch hlavných fáz osteoartrózy, založené na stupni postihnutia pacienta a funkčnosť postihnutého kĺbu.

1 (počiatočná) fáza

Bolesť ráno do kĺbov, rovnako ako "začiatok bolesti" - Po dlhom pobyte v pokoji. Bolesť, ktorá je prítomná po rannom vzostupe, alebo po začiatku pohybu sedavé práce. Bolesť zmizne čoskoro, v priebehu pohybu. Možné bolesť vyplývajúce z predĺženej a nadmernú fyzickú záťaž, ktorá s ostatnými. Zvyčajne ľudia nechodia k lekárovi v počiatočnom štádiu choroby, bez pripojenia dôležitosti drobné zmeny v stave kĺbov a odpísania ich únavu.

Stage 2 artróza

Ďalšie radiaca stupeň artrózy, vyznačujúci sa tým, ostré bolesti v kĺboch ​​(začne rozpadať), nasledovaný charakteristickým zaklapávacím zvuku a znižuje mobilitu. Daily Load stať záťažou. Tam je konštantná pocit tiaže, bolesti kĺbov. Keď štúdie X-ray obrazu môžete vidieť zúženie kĺbového priestoru, a dve tretiny nižšia ako normálna postava, ktorá vznikla v dôsledku stenčenie kĺbovej chrupavky vrstvy.

Druhý stupeň osteoartrózy ukladá určité obmedzenia pri plnení niektorých pracovných miest a športu.

Stage 3 artróza

Toto pokročilé formy choroby, často zaťažené komorbidity. Narušená prirodzený odtok kĺbovej tekutiny, a tvorba stagnácie. Kĺb je deformovaný v dôsledku degeneratívnych kostných výrastkov. motorické funkcie sú obmedzené na minimum, alebo nemožné.

Hlavným príznakom je náhla, ostrá bolesť, neprestávajte, ani v stave úplného pokoja. Ktoré vznikajú v dôsledku spastická kontrakcie reflexné priľahlé svalového tkaniva.

Často sa toto ochorenie je komplikovaná, až kŕčovité kŕč alebo svalovou atrofiou. Vo veľmi pokročilých prípadoch, a komplikuje zakrivenie končatín valgus (v tvare X) alebo varus (O-krúžok).

Bolesť sa stáva stálym spoločníkom pacienta, a nenechávajte ich v akomkoľvek stave pohybu alebo v pokoji. Osobitné ťažkosti, pokiaľ potrebný nárast o krokoch, alebo chôdzu po naklonenej rovine. motorické funkcie kĺbov sú veľmi obmedzené, ak nie nemožné.

Röntgenových často ukazuje obledovanie absolútna neprítomnosť spoločného priestoru. Chrupavka vrstva je úplne zničený a sklerotický je pozorovaný modifikovať kĺbovej tkaniva.

Typicky je tretí stupeň artrózy vedie k postihnutiu.

štvrtá etapa

Kompletné blokovanie motorických funkcií, sprevádzané akútnu bolesť. Reliéf liekov proti bolesti sa stáva prakticky nemožné. Choroba je sťažené tým, že úplné znehybnenie kĺbu pacienta.

Niekedy medzi ektopický kostnej spoj vytvorený kostné výrastky - nádory, ktoré majú podobu tzv "falošného spoje".

Choroba, beží až do tejto fázy dochádza k postihnutiu a postihnutia. Pomoc môže len chirurgický zákrok (kĺbu - náhrada bedrového kĺbu u implantátu z plastu alebo kovu).

Bolesť u osteoartrózy

Bolesť v artrózy ochorenia - primárny a jeden z najvýraznejšie rysy. Povaha bolesti môže byť odlišná.

• mechanická bolesť - vznikajúce pri namáhaní postihnutého kĺbu, v priebehu práce, alebo pri športových aktivitách. Zvyčajne bolesť odznie, keď je spoj v pokoji. Napríklad v období odpočinku.
• nočné bolesti - to je spôsobené stojaté ako v obehovom systéme, a interarticular kvapaliny.
• začať od bolesti - obvykle pozorovaný po rannom prebudení, keď sa po dlhom období pokoja, človek sa začne pohybovať.
• joint lock - spôsobuje náhlu ostrú bolesť. To je jeden z charakteristických znakov priebehu ochorenia zanedbávať. Zámok kĺbu zvyčajne sprevádzaná zničením menisku tkaniva. A nútiť pacienta, aby výrazne znížiť pohybovú aktivitu. Nedostatok pohybu vedie k stagnácii a rozvoj ochorenia, ako sú iné kĺbov a chrbtice.

Takže sa nemusíte ignorovať počiatočné príznaky úzkosti a obmedzenej očakávania ako "vlastné nahrávku", alebo príjem analgetík, a to je lepšie poradiť sa s odborníkom v raných fázach vývoja ochorenia. Keď choroba je bolesť osteoartritída, bez ohľadu na štádium choroby - môže byť sezónne a zhoršujú zmeny počasia. Vo veľmi pokročilých prípadov, spoločných napučí a stúpa, ako je teplota kože kĺbu pacienta, a všeobecné telesnej teploty.

príznaky osteoartrózy

Primárne príznaky ochorenia sa prejavujú v podobe pocit ťažoby a spľasnutia bolesti postihnutého kĺbu, zvyčajne dochádza po dlhé prechádzky, športové či inej fyzickej aktivity. Lokalizácia bolesti môže byť v oboch končatinách. Dôvodom je nerovnomerné rozloženie zaťaženia.

Ak sa stretnete s nepohodlie ľudí intuitívne nesie hlavnú hmotnosť nákladu na druhej strane - zdravú končatinu. To narúša prirodzenú rovnováhu pohybového aparátu. V priebehu času to vedie k rozvoju ďalších ochorení kĺbov a chrbtice.

Primárne bolesti sa opakujú. Po krátkom období zhoršenia - dobu remisie. Jedná sa o klamný stav mysle, kedy pacient myslí, že problémy samotného minulosti. Avšak, tento pohľad je zle, a môže viesť k zanedbávaniu a komplikácií.

diagnóza osteoartrózy

Primárny spôsob, ako diagnostikovať osteoartrózy - skiaskopia. X-ray štúdie vám umožní vidieť vonkajšiu degeneratívne zmeny kĺbu. Detekcia trhlín a zničenie vrstvy kĺbovej chrupavky, ako aj porušenie pohyblivosti kĺbu a zníženie amplitúdy akcie.

Cestou k úplnejší obraz a stanoviť presnú diagnózu je vykonané krvný test. V niektorých prípadoch, ESR (sedimentácia erytrocytov) - zvýši na kritickú úroveň 28-30 mm / h

Ďalšie populárny spôsob, ako diagnostikovať osteoartrózy - synoviálna tekutina štúdie (Interarticular kvapalina) zdravé synoviálna tekutina je viskózna lepkavá hmota z priehľadného alebo slabo žltkastý. Keď choroba je osteoartritída v isspedovanii SEM (rastrovací elektrónová mikroskopia) - obsahuje nečistoty častíc chrupavky buniek tkaniva kolagén.

Plot pre analýzu kvapaliny sa vykonáva pomocou punkcie. Lokálnej anestézie sa neuplatňuje, pretože lieky používané na lokálnej anestézii porušujú presnosť klinického obrazu.

Ďalšie diagnostická metóda - Histologická analýza synovii (synoviálnej membrány)

liečebnú terapiu osteoartrózy

Zvyčajne sa liečba osteoartritídy môžu byť klasifikované podľa štyroch parametrov

• liečenie
• Alternatívna (tradičná medicína)
• Non-liek liečba
• chirurgická metóda

V každom prípade je najlepšie výsledky artróza ochorenia poskytuje integrovaný prístup. Keď sa po vykonaní akejkoľvek potrebnej analýzy a výskum, liečba priraďuje individuálne plne v súlade s charakteristikami pacienta, štádiu ochorenia a ďalších faktoroch.

V počiatočnej fáze sa používa šetriace (bez liečivá) ošetrenia, medzi ktoré patrí správne a zdravé jedlo a dodržiavanie ochrany zdravia pri práci a obmedzenia fyzickej aktivity denne.

V prípadoch, kedy pacient trpí obezitou - sa pripisuje zvláštne nízkokalorickú diétu, ako sa zbaviť prebytku, a tým uľahčiť kĺby od zbytočného stresu a podporovať metabolické korekciu.

Priaznivé účinky a významné zlepšenie pacientovho stavu, má fyzioterapiu a športy (plávanie, lyžovanie)

Na základe odporúčania odbornej použitia rôznych pomôcok. V niektorých prípadoch, aby sa znížila záťaž, lekári navrhujú použiť palicu, palicu, niektoré z nich - využiť špeciálne klinové vložky pre topánky, umožňujú posun ťažiska a znížiť záťaž na postihnutého kĺbu. Len ukazuje terapeutický masáž, bahenné a aplikácie a rehabilitácie (ultrazvuk, elektroforéza, parafínové kúpele)

lekárska metóda

To znamená liečbu drogovej závislosti, ako zvonka i vo vnútri, vrátane injekcií, atď blokády.

Lieky (lieky) na liečbu osteoartritídy konvenčne rozdelený do dvoch kategórií - symptomatickú a hondroprotektory.

Prvý z nich - aby v krátkej dobe k odstráneniu bolesti a významne uľahčiť život pacienta. Patrí medzi ne lieky proti bolesti, rovnako ako hormóny.

Druhá akcia - je obnoviť krvný obeh a stimuláciu opravovanie chrupavky vrstvy na bunkovej úrovni, čo pomôže obnoviť stratené pružnosť chrupavky kĺbovej chrupavky. Liečba zvyčajne začína s vymenovaním symptomatických prostriedkov za účelom odstránenia primárne bolesti a zmiernenie celkový stav pacienta. Preparáty pre křupavku zvyčajne trvala dlhšiu dobu. Ich hlavnou funkciou - zber a zastavenie ďalšieho rozvoja patogénnych procesu.

Nepúšťali do liekov bez lekárskeho predpisu a kontrolného špecialista! Ak chcete sám si naordinovať liečbu, riadiť radu priateľov a príbuzných je plná komplikácií. Niektoré lieky majú pozitívny vplyv, uľaviť od bolesti, poskytujú rýchle pozitívnu dynamiku, ale - rovnaké lieky môžu poškodiť, čo spôsobuje zrýchlenú deštrukciu chrupavky v tele ak sa vezmú príliš dlho, alebo zlú úpravy dávky.

ethnoscience

Tradičná medicína ponúka širokú škálu nástrojov pre odstránenie reumatické bolesti a bolesti spojené s osteoartritídou.

Tinktúra z púčikov brezy na vodku 9 pre pohár vodky - 50 gramov čerstvých brezových púčikov. Vylúhovať na teplom mieste vo fľaši z tmavého skla pre štyridsať dní. Trieť zapareninám po šúchal wrap vlnený šatku.

Masáže kĺbu pacienta s masťou z dvoch častí, gáfor, troch častí eukalyptového oleja, austrálsky tea tree oil.

Masť terpentínu, jablčným octom a žĺtkom rovným dielom.

V juhovýchodnej Ázii bežne používané bylinné vrecúška masáž alebo horúcimi kameňmi. Žiadosť o chorých kĺby čierneho varenej ryže zmiešanej s hadím jedom.

Dobré výsledky poskytujú kúpeľ s morskou soľou a zahriatie kĺbov pacientov s vriec vyhrievanou morskú soľ, rovnako ako masáž rozcvičenie masti a balzamy, ingrediencie na rastlinnej báze.

Masáž musí byť jemná, vo forme hladenie, trenie, bez záťaže na chrbticu a kĺby. To je tradičná thajská masáž je kontraindikovaný u pacientov s osteoartrózou.

S odvolaním sa na rady babičiek - je potrebné pripomenúť, že žiadne ľudové lieky nemôžu nahradiť povinná návšteva špecialistu! Bylinných tinktúr, mastí, mletie, pleťové vody a obklady - môžu poskytnúť dočasnú úľavu, ale zvyčajne nemajú liečiť príčiny. by nemali byť klamaný vonkajším zlepšenie. Bolesť - príznak choroby. Príčinou tohto ochorenia je oveľa hlbší. Akékoľvek ľudových prostriedkov sú krátko, kým sa choroba nie je peretechot hlbšie a pokročilejšom štádiu. Preto návšteva špecialistu a skúšky - povinné!

Chirurgické (invazívne) metódy

Chirurgia - miera krajnom prípade pri liečbe osteoartrózy. Keď som sa snažil všetky možné spôsoby, ako zaobchádzať, a to nepriniesla správne výsledky, a choroba pokračuje k pokroku, kedy sa choroba začala až vo fáze - zostáva posledná možnosť - chirurgia.

Väčšina low-traumatické a metódu pre liečbu a diagnostiku ochorení kĺbov šetriace - artroskopia. Vďaka tejto metóde je možné vyrábať rušenie pomocou špeciálneho lekárskeho vybavenia, vďaka minimálnym rezných vonkajších tkanív, bez preniknutie do škár. Pri použití tejto metódy, šetriace chirurgia - pacient je zbavený dlhšom pobyte v nemocnici a pooperačnom období podstatne jednoduchšie.

kĺbu - Spôsob piercing vykonať výmenu interarticular chrupavky - tesnenie, vytvorený z vlastného tkaniva pacienta alebo umelé, syntetické materiály. Táto operácia umožňuje pacientovi vrátiť stratenú funkciu motora, a výrazne zlepšiť kvalitu života. Náhrada implantát (kĺbu), postihnutého kĺbu sa používa vo veľmi vážnych štádiách ochorenia. Výmena postihnutého kĺbu kovové protézy umožňuje vstať a žiť plnohodnotný život, aj tie najťažšie pacientov s najpokročilejším štádiu ochorenia. Čas použiteľnosti tohto protéza až 15 rokov. Táto metóda má rad kontraindikácií. Napríklad niektoré kardiovaskulárne ochorenia, tuberkulóza, osteomyelitída. Zároveň - neexistuje žiadny vekový limit pre túto operáciu.

prevencia

Stará pravda, že zdravie je nutné zachovať mladosti. Ak vaša práca zahŕňa pravidelný vzpieranie - je žiaduce získať Poďme vysvetliť obväz fixačné bedrovú chrbticu. Pri práci vo vlhkých podmienkach, vlhkosť - používajte gumové rukavice a topánky, ktoré je potrebné použiť v rámci niekoľkých vlny alebo bavlnené ponožky.

Ak máte vo zvyku lámať prsty - zbaviť tohto zvyku čo najskôr. Tento zdanlivo neškodný zvyk prispieva k opotrebovaniu chrupavky vrstiev prstov a vzniku osteoartrózy malých kĺbov. Artróza kĺbov prstov vyvinutých rovnakým spôsobom, ale vo viacerých zrýchlenom verzii. Deformované kĺby, a to má vplyv na vzhľad rúk a schopnosť vykonávať každodenné činnosti.

Za účelom liečby sa odporúča masáže a teplé kúpele s ílu, vosku, parafínu.

Pre všetky typy osteoartrózy sa odporúča dodržiavať určité diétne obmedzenia.

Je žiaduce odstrániť živočíšne tuky, mastné mäsa, a pridať do stravy viac rastlinných a mliečne výrobky, syr, mliečne výrobky, ako aj pre vstup do stravy jedál, obsahujúcich želatínu, agar-agar. Dezerty v podobe želé, želé, bohatý kostnej vývary. Spotreba soli, ocot - lepšie znížiť na minimum.

Ktorý lekár kontakt

V prítomnosti primárnych príznakov - najlepšie ihneď vyhľadali lekársku pomoc-ortopéda. Najprv je potrebné sa odvolať na okresný lekára, ktorý vám predpíše potrebné skúšky a odporúčania k reumatológa. V prípade krvných testov laboratórnych a röntgen hrudníka, našli ste príznaky artrózy chorôb - následnej manipulácii, vyšetrenie a liečbu - bude držať reumatológ.

Vo väčšine prípadov skorých štádiách osteoartrózy je ošetrené ambulantne. Ak je to nutné - lekár môže trvať na hospitalizáciu, alebo ponúkajú kúpeľné lechenie.V rovnako - je potrebné sa riadiť pokynmi lekára a dodržiavať všetky návštevy. To ovplyvňuje nielen výsledok liečby, ale celý svoj budúci život.

Predpokladá sa, že artritída nemožno úplne vyliečiť. Avšak - po všetky potrebné opatrenia a spôsoby liečby - je možné žiť plnohodnotný život, a zabrániť ďalšiemu progresiu ochorenia. Pri návšteve lekár je vysoko odporúčané, aby jasne vysvetliť symptómy, nesmieme zabudnúť ani o zranenie v minulosti, ak by boli k dispozícii. K dispozícii je tiež posttraumatickou forma choroby, ktorá môže nastať po roky alebo dokonca desaťročia po úraze. V takýchto prípadoch je vhodné predoperačné konzultácie.