Neuróza. Príčiny, príznaky a liečba chorôb

neuróza - skupina psychogénne ochorenia (alebo psychické poruchy), Ktoré sú založené na patologického vývoja osobnosti. Klinický obraz tohto ochorenia je veľmi rozmanitá a vyznačuje sa psychickej a fyzickej (telesný) Symptómy.

Zo štatistík neuróz sú veľmi rôznorodé a protichodné. Výskyt tohto ochorenia závisí na sociálno-ekonomickej a kultúrnej úrovne rozvoja krajiny. Napríklad 40 percent zaznamenaný vo Veľkej Británii, 30 - v Taliansku, 25 - v Španielsku. Tieto čísla sa mení každý rok. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie za posledných 70 rokov sa počet neurotických pacientov sa zvýšil o 25 krát. V rovnakej dobe sa počet duševných chorôb rástol v 2 krát. Avšak, tieto štatistiky zahŕňajú len tých, ktorí hľadali lekársku pomoc. Podľa neoficiálnych údajov, je toto číslo oveľa vyššie. Odborníci v odbore tvrdia, že od začiatku dvadsiateho storočia sa počet neuróz zvýšil 30 krát. Tento populačný rast je tiež kvôli častejším postihu. Mimochodom, neuróza je najčastejšou duševná choroba.

Medzi dospelú populáciu najviac náchylná k neurózy osoby stredného veku. Pokiaľ ide o deti, majú neurózy prevažujú v mladšom veku a starší škôlke. Podľa Americkej psychiatrickej asociácie Výskyt neurózy u mužov sa pohybuje v rozmedzí 5 až 80 prípadov na 1000 obyvateľov, zatiaľ čo u žien - od 4 do 160.

Typicky, neurózy dochádza v štruktúre akejkoľvek choroby. V štruktúre hranice neuróz patológie vyskytujú viac ako 50 percent. Ako nezávislý neurózy ochorení sú menej časté.

zaujímavosti
Termín neuróza bola zavedená škótsky lekár William Cullen v dvadsiatom storočí. Od tej doby až po súčasnosť, termín prešiel rôzne výklady a ešte nedostali jedinú interpretáciu.

Dnes je koncept neuróza rôznych autorov investoval iný obsah. Niektorí veria, že neuróza je výsledkom chronického prepätiu nervovej aktivity. Väčšina odborníkov predpokladá, že neuróza - psychogénne patológiu, ktorý je založený na interpersonálne konflikt. Neuróza odráža problémy medziľudských vzťahov, v prvom rade problém komunikácie a hľadanie jeho "ja". To sa nazýva psychoanalytickej teórie neurózy bol predstavený Freud. Veril, že neuróza - je výsledkom konfliktu medzi inštinktívnou túžby a zákony morálky.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb neurózy je synonymom pre výraz "neurotické poruchy", ktorý zahŕňa široké spektrum porúch, ako je obsedantno-kompulzívna porucha, porucha konverzie (starý názov, ktorý hystéria) A neurasténie.

príčiny neurózy

Dôvodom je vplyv traumatické neurózy faktora alebo traumatických situáciách. V prvom prípade hovoríme o krátkodobo, ale silného negatívneho vplyvu na človeka, napríklad smrť milovaného človeka. V druhom prípade sa vzťahuje k dlhodobej, chronickej vystavenie nepriaznivým faktorom, ako sú rodinné konfliktné situácie domácností. Ak hovoríme o príčinách neurózy, veľmi dôležité sú len stresujúce situácie a predovšetkým rodinné konflikty.

Avšak faktory a situácia môže spôsobiť bolestivé a nepríjemné skúsenosti. Neschopnosť nájsť produktívne cestu von z konfliktu vedie k duševným a fyziologickým dezorganizácii osobnosti, ktorá sa prejavuje duševné a fyzické príznaky.

Traumatické faktory a situácie sú:

• Rodina a domáce faktory a situácie;
• medziľudské konflikty;
• intrapersonálnu (medziľudský) Konflikt;
• uvoľňujúce faktory;
• smrť blízkych;

Rodina a domáce faktory a situácie

Podľa rôznych štúdií semenných otázky sú hlavným zdrojom neurózy. U žien, tieto problémy sú zdrojom neurotických porúch v 95 percentách prípadov u mužov - 35 percent. To je tiež nezdravé klíma v rodine je hlavným činiteľom vo vývoji neuróz u detí.

Rodina a domáce faktory sú:

• separácia, alebo rozvod nevera;
• patologická žiarlivosť;
• stálej konflikty, hádky a nezdravé rodinné vzťahy (napríklad, vedúci jedného z členov rodiny a potlačenie druhého);
• jednostranné disharmonické výchova dieťaťa;
• cez pohodlnosti alebo závažnosti;
• symbiotický vzťah s jedným z rodičov;
• nadmerné ambície rodičov.

Základom týchto faktorov a situácií je istý emocionálny stav. Pod vplyvom týchto emócií sa vyvíja nedostatočné sebavedomie (zvýšenie alebo podceňovať), Podráždenosť, úzkosť, zdá fixovaná na niečo, poruchy spánku. Rozsah týchto duševných porúch, ktoré sa vyvíjajú v rámci neurózy, závisí nielen na sile stresových faktorov, ale aj na type osobnosti. Takže, ďalší stres-proof ľudia sú menej náchylné k rozvoju neurózy, hysterická osobnosť typu je náchylný k rozvoju konverzný poruchy.

medziľudské konflikty

Medziľudské konflikty ovplyvňujú ako aspekt rodinného života, a jednotný. Konflikty môžu byť medzi vzdialenými a blízkymi príbuznými, medzi nadriadenými a podriadenými, medzi rodičmi a deťmi. Tieto konflikty v oboch mužov a žien viesť k rozvoju neuróz v 32 - 35 percentách prípadov.
Interpersonálne konflikt je najčastejším typom konfliktu. Potrebuje jednej osoby sú v rozpore s potrebami druhého.

Mnohí odborníci tvrdia, že neuróza je neoddeliteľnou súčasťou života, pretože to opisuje skutočný život a pomáhajú riešiť problémy. Je to neschopnosť vyriešiť konflikt alebo konfrontovať vytvorí neurotickou poruchou. Ak je konflikt nie je dovolené, a znovu a znovu opakujú, bude to dezorganizovat psychickú aktivitu, čo spôsobuje konštantné napätie. Tak konflikt alebo zvyšuje stres a stvrdne človek alebo má deštruktívny účinok na jednotlivca.

intrapersonálnu (medziľudský) konflikty

Keď intrapersonálnych konflikt v rozpore zadať svoje vlastné túžby, emócie a potreby. To je najčastejšou príčinou (45 percent) Vývoj neuróz u mužov. Freud a ďalšie psihoanalisty veril, že tento druh konfliktu je hlavnou príčinou neuróz. Takže, konflikt medzi "It" (podvedomia časť psychiky) A "superego" (Inštalácia morálne človek) Vyvoláva emocionálne tiesne, ktorá je základom neurózy.

Maslowova poňatie intrapersonálnu konflikty je tiež veľmi populárny. Podľa tejto koncepcie je potreba sebarealizácie je vrchol ľudských potrieb. Avšak, nie všetci ľudia uvedomiť, túto potrebu. Preto medzi potrebou seba a skutočným výsledkom diskontinuity, ktorá je príčinou neuróz.

Jeden druh konfliktu je spor medzi jednotlivcom a životné prostredie. Na ochranu pred nepriaznivými vplyvmi človeka spoločnosti vytvára ochranné mechanizmy.

uvoľňujúce faktory

Rôzne nepriaznivé faktory a vzhľadom na situáciu na prácu sú tiež zdrojom rozvoja neurózy. Rozsah, v akom z nich je pripojený k práci a koľko času trávia na ňom je priamo úmerná dôležitosti tohto problému. To je dôvod, prečo prevaha tohto faktora v štruktúre príčin neurózy pozorované u mužov. U žien, to je tiež bežné a sa pohybuje v rozmedzí od 20 do 30 percent, ale vykazovali významné prevahu rodinných problémov.

Produkciou faktory sú nepriaznivá atmosféra v práci, nedostatok profesijného rozvoja, nízke mzdy.

smrť milovaných

Strate milovaného človeka je najsilnejší stresujúce faktory. Avšak tým, že samo o sebe, tento faktor nemôže viesť k neurotického stavu. On je jediný trigger, ktorého účinok sa zhoršila "spiace až do tohto" problému.

mechanizmus neurózy

Hlavným mechanizmom neurózy je porucha funkcie mozgu, ktorá obvykle predstavuje ľudskú adaptáciu. To má za následok aj somatické a psychiatrické poruchy.

Podľa štúdií u pacientov s neurózy niekedy sú zmeny v bioelektrickej aktivity mozgu, ktorá je zachytená pomocou elektroencefalograme. Tieto zmeny môžu byť vo forme pomalých vĺn alebo paroxyzmálna výbojom.

Vzhľadom k tomu, nervové a humorálna mechanizmy sú úzko spojené k sebe navzájom, každá zmena myslenia je sprevádzaný odchýlke vnútorných orgánov. Tak, stres a hnev bude sprevádzané zvýšením adrenalínu, ktorý, podľa poradia, sa určí v týchto fyzických symptómov, ktoré sú charakteristické pre neuróz. Spolu s adrenalín zvýšená sekrécia hypofyzárneho adrenokortikotropného hormónu inzulínu v pankrease. To zase aktivuje kôru nadobličiek, a ďalej zvyšuje uvoľňovanie katecholamínov. Uvoľňovanie týchto hormónov je hlavnou príčinou záchvaty paniky v rámci neurotických porúch.

Avšak zmeny, ktoré sa vyskytujú v neurózy, sú iba dočasné a funkčné. Stabilné zmeny v metabolizme človeka s týmto ochorením boli identifikované, čo dáva dôvod byť viac naklonené psychoanalytickej teórie.

Freud psychoanalytickej teórie neurózy

Podľa tejto teórie v ranom detstve, každý človek má sklon. Tieto disky sú sexuálnej povahy - sexuálnej príťažlivosti k členom rodiny, auto-erotické príťažlivosti. sú malé dieťa sa nezdá byť zakázané, zatiaľ čo v rozpore so spoločenskými normami správania. Počas tréningu sa dieťa učí o ich nemravnosti a odnaučiť ich. Predstava, že by tieto inštinkty sa stáva neplatným a je nútený do "v bezvedomí." To, čo je vyrazená do bezvedomia, s názvom "komplex". Ak sú lepšie tieto systémy sa neuróza v rámci budúceho vývoja. Potlačil komplex môže prejsť do určitej telesnej symptómy, a potom vytvoriť "konverzie". Odtiaľ názov konverzný poruchy (hystéria).

Ako spôsobu liečenia psychoanalýza Freudovo navrhovanej metódy založené na obnovenie týchto komplexov v pamäti.

Tento mechanizmus neuróz koná nie všetky stúpencov Freudianism. Žiak Freuda Adler veril, že zdrojom neurózy je konflikt medzi túžbou vládnuť a jeho vlastné menejcennosti.

teória Horney

Horney, zástupca neo-Freudianism, veľká pozornosť je venovaná vplyvu okolitého prostredia pri rozvoji osobnosti. Podľa jej neuróza vzniká ako obrana proti negatívnym sociálnym faktorom (poníženie, izolácia, agresívne správanie rodičov na deti). V tomto prípade v podobe detstve metód ochrany.

Druhy základných metód ochrany zo strany Horneyová sú:

• "Hnutie pre ľudí" - potrebe podriadenosti, v láske, v obrane;
• "Proti ľudu" - je potrebné k víťazstvu nad ľudom úspechu, v sláve.
• "Z ľudu" - potrebu nezávislosti a slobody.

Každá z jednotlivca, tam sú všetky tri spôsoby, ale jeden prevažuje. Niekedy môžu byť v rozpore. To znamená, že jadro neurózy Horneyová rozpory medzi tendencie jednotlivca. Neuróza sa prejavuje, keď je konflikt vytvára úzkosť, a osoba, ktorá má vypracovať ochranné mechanizmy k jeho zníženiu.

príznaky neurózy

Zvyčajne existujú tri formy neurózy, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické príznaky.

Formy neurózy sú:

• neurasténie;
• konverzný porucha;
• obsedantno-kompulzívna porucha.

neurasténie

Neurasténia alebo nervovej slabosti je najbežnejší forma neurózy. Hlavným prejavom tejto neurózy je podráždenosť a ľahká únavnosť.

Mentálna symptómy neurasténie sú:

• podráždenosť;
• únava;
• temperament;
• podráždenosť;
• rýchla zmena emócií (smútok a radosť);
• úzkosť;
• kognitívne poruchy v podobe zníženia pamäti a pozornosti.

V tomto prípade je zvýšená dráždivosť je pozorované nielen v mysli pacienta, ale v jeho Somatics (telesné príznaky).

Fyzikálne symptómy neurasténie sú:

• búšenie srdca;
• nadmerné potenie;
• trasúce rúk;
• tiky;
• bolesti hlavy;
• poruchy spánku.

Je pravidlom, že neurasténie sa vyvíja pomaly a postupne pod vplyvom dlhodobého zranenia. Táto traumatická situácia vedie k neustálom strese a nedostatku spánku. Dlhotrvajúci stres vedie k vyčerpaniu nervový systém, ktorý zachytáva podstatu ochorenia. Neurasténia doslovne znamená "slabosť nervov."

Vzhľadom k tomu, nervový systém úplne vybije, znižuje schopnosť prispôsobiť sa a načíta. Pacienti začnú rýchlo unaví, sa sťažujú na neustále fyzickej a duševnej slabosti. Znížené adaptívne schopnosti vedie k zvýšenej dráždivosti. Podráždenosť dôjde na svetlo, nehlučne, sebemenší prekážku.

Podráždenosť a únava ovplyvňuje aj emócie (Radosť sa rýchlo nahradený smútkom), Chuť do jedla (rýchly nástup a uspokojenie hladu), Sleep (konštantný ospalosť a rýchly prebudení). Pod vplyvom dokonca nepatrných podnetov, pacient prebudí. Avšak, aj keď spí, sny ich hektické a spravidla sprevádza búrky snov. V dôsledku toho neurotický takmer vždy prebudí sa zlú náladu, nie je dostatok spánku, pocit slabosti. Okolo poludnia ich emocionálne pozadie sa môžu mierne zlepšiť, sú dokonca schopné niektorých činností. Avšak tým, že do večera ich nálady znižuje bolesti hlavy.

Príznaky neurasténii môže byť vysoko variabilné, ale najobvyklejšie boli identifikované v rôznych štúdiách.

Bežné symptómy neurasténie sú:

• 95 percent - únava alebo slabosť;
• 80 percent - emočná nestabilita;
• 65 percent - zvýšená dráždivosť;
• 60 percent - poruchy spánku;
• 50 percent - bolesti hlavy;
• 48 percent - ďalšie fyzikálne symptómy, ako je búšenie srdca, dýchavičnosť, potenie.

Tiež sa rozhodla vyčleniť giperstenicheskom a hyposthenic formu neurasténie. Pre prvé je charakteristická podráždenosť, nálady, emočné nestability, zhone. Pre hyposthenic foriem neurasténii vyznačujú únava, zmätenosť, pocit slabosti a nedostatku sily.

Pre neurasténia vyznačuje nízkou elektrickou mozgovej činnosti a nepravidelného alfa rytmu, ktorý je zaznamenaný na EEG (elektroencefalogram).

Neurasthenic komplex sa môže objaviť počas dlhých infekčných ochorení, endokrinné poruchy, nádory a poranenia mozgu. Avšak, v tomto prípade, neurasténie má svoje špecifiká.

porucha konverzie

Zo všetkých foriem neurózy, konverzný poruchy alebo hystéria má veľmi rozmanité prejavy. pacienti (ako pravidlo, sú ženy, ale tam sú muži) Hystéria vyznačuje vysokou ovplyvniteľnosť (self-návrh), A preto ich príznaky sa môžu meniť a meniť zo dňa na deň.

Bežné príznaky konverzný poruchy sú nasledovné:

• záchvaty;
• porucha pohybovej aktivity;
• porucha citlivosti;
• vegetatívne poruchy;
• poruchy zmyslov a reči.

záchvaty
V hystéria záchvaty sú veľmi rôznorodé a často vyzerajú ako epileptik. záchvaty hystérie rozdiel je, že sú vždy nasadené v prítomnosti ľudí ("Diváci"). Fit môže začať hystericky plače či smiechu, niekedy pacienti začnú trhať vlasy. Plače či smiechu, ktorý je v tomto prípade vždy existujú násilné.
Potom začína fáza záchvatov, ktoré môžu byť tiež veľmi rôznorodá. Pacienti boli tras, zvíjanie, robiť veľké rozsiahle pohyby (klounizma fázy). Záchvaty s konverzný poruchou zdĺhavé a môže trvať niekoľko hodín. Tiež ctí hysterické záchvaty záchvatov iná etiológie, je, že padajúce chorý nikdy spôsobiť sebapoškodzovania. Spadajú jemne, niekedy ohnutý do oblúka (hysterický arc).

Zároveň je vhodné s radom autonómnych porúch (začervenanie alebo blanšírovanie, zvýšený krvný tlak), Ktorý môže uviesť do omylu lekára.

poruchy motoriky
V hystéria možno pozorovať paréza, paralýza, kontrakcie. Zároveň dochádza k zníženiu alebo úplná absencia pohybu končatín. Tonus hystericky parézy a ochrnutie pretrváva. Tiež veľmi často je stav podobný astasia abázie, v ktorom pacient nemôže ani sedieť, ani stáť.

Hysterický kontrakcie často postihuje svaly krku (hysterické torticollis) Alebo končatiny. Hysterická paralýza a paréza sú selektívnu povahu a za určitých okolností sa môže zmizne a znovu. Ak budeme vykonávať neurologické vyšetrenia, to neodhalí žiadne abnormality. Šľachy a kožné reflexy nie sú zmení, svalový tonus je normálne. Niekedy, keď lekár skúma pacienta úmyselne začne, ale trasie po celom tele.

kakesthesia
poruchy citlivosti v konverznej poruchy sa prejavuje v anestetiká (zníženie citlivosti), Hyperestézia (senzibilizácie) A hysterické bolesti. poruchy citlivosti vyznamenania v hystéria je to, že nezodpovedá domény inervácie.

Hysterický bolesti sú veľmi neobvyklé miesto. Môžu byť lokalizované v určitej oblasti hlavy (kde snáď kedysi som mal úraz), V nechtoch v bruchu. Niekedy pacienta bolesti je miesto, kde predtým bol úraz alebo ktoré boli predtým prevádzkované. A trauma sa môže týkať ranom detstve a nesmie byť realizovaná pacienta.
Pacienti hystéria rôznym spôsobom môžu reagovať na proti bolesti. Niekedy dokonca zavedenie omamných "neuľahčuje" stav pacienta.

vegetatívne poruchy
Vegetatívnom porúch pozorovaných u hystéria, pripísaný zmeny vo farbe kože pacienta (blanšírovanie alebo sčervenanie), Blood kolísanie tlaku, vracanie. Hysterický zvracanie stane raz, a všetky príznaky hystérie, tam je prítomnosť divákov.

Dýchací systém je možné pozorovať vnútenej dychy, zvýšené dýchanie, v závislosti od typu "pes", dýchavičnosť. Niekedy pacienti môžu napodobňovať astmatické záchvaty, škytavku. Môžu byť tiež pozorované hysterickú zápcha, hnačka, močovej retencie hysterický.

Poruchy zmyslových orgánov a reči
V hysterických porúch často pozorované zúženie zorného poľa, alebo hysterické slepoty (hysterický amaurózu). Súbežne so zrakovým postihnutím pozorovať porušovanie farby. Hysterický amaurózu môže byť buď na jedno oko, alebo oboje. V rovnakej dobe, pacienti tvrdia, že nič nevidím, zatiaľ čo za očné vyšetrenie neodhalila žiadne abnormality. Dôkazom toho je skutočnosť, že pacienti s hysterickú slepotou sa nikdy dostať do nebezpečných situácií.

Hysterická hluchota je často pozorovaný u hysterické nemota (mutismus). Ak sa spýtate pacientovi, "Počujete ma," on by zavrtel hlavou negatívne, vraj nepočuje (že v rovnakej dobe, sa ukáže, že táto záležitosť bola vypočutá pacientom). Hysterický mutismus je veľmi často spojená s pocitom knedlík v krku alebo ježka. Pacienti držať krk, čo ukazuje, že majú záujem. Vyznamenanie hysterická nemoty nemoty je to, že kašeľ u pacientov zostáva zvučný.

Obsedantno-kompulzívna porucha

Obsedantno-kompulzívna porucha je iný názov pre obsedantno-kompulzívna (obsedantné) Štáty. Je to forma neurózy je najviac nepoddajný. V tomto prípade sa v ľudskej mysli sú obrazy, myšlienky a pocity, od ktorého sa nemôže zbaviť. Tieto obrazy sa objavia náhle, teda proti jeho vôli. Tiež rozlišovať obsesivní strach (fóbie) A akcie (nutkanie).

Obsedantné myšlienky a nápady
To môže byť melódie, niektoré vety alebo niektoré obrázky. Často sú v povahe spomienky a priniesť určitú atmosféru. Môžu tiež získať hmatový znak a vyjadrí sa v určitých pocitov. Obsedantné myšlienky sú vyjadrené v podobe obsedantno obáv a pochybností. To nemôže byť pochýb o správnom prevedení podniku alebo jeho ukončenie. Takže myšlienka off plynu alebo nie, môže spôsobiť osoba, ktorá mnohokrát skontrolovať kachle. Dokonca aj po rituálu (napríklad sedemkrát skontrolovať ističe na tanieri) Ak chcete pacient po nejakej dobe vrátil dotieravých pochybnosti o hotovo.

Keď rušivé spomienky pacienti sa neustále snaží niečo zapamätať - práce, mená a priezviská, namiesto mena. Keď obsedantné filozofovania ľudia sú neustále špekulujú o niektorých veciach, ktoré "sa má stať." Napríklad, si myslia o tom, čo sa stane, keď človek vyrastie chvost alebo krídla, v prípade, že svet bude v stave beztiaže, a tak ďalej. Tento druh obsedantné myšlienky je tiež nazývaný "ruminace". Tieto myšlienky sa neustále víria v mysli pacienta, nútiť ho, aby odrážali. Okrem toho môže dôjsť k filozofovania-kompulzívne porovnanie. Pacient pochybnosti o tom, čo je lepšie - v lete alebo v zime, ceruzku alebo pero, kniha alebo stôl, atď ...

Obsedantné obavy (fóbie)
Obsedantné obavy - obavy tých, ktorí nedobrovoľne vznikajú v mysliach ľudí a spravidla v budúcnosti mohla viesť k ich sociálnemu vylúčeniu. Najbežnejšie fóbie sú spojené so strachom zo smrti, infikované nejakou chorobou, rovnako ako strachu z otvorených a uzavretých priestoroch.

Tieto obsedantné obavy sú jasne definované:

• Strach z srdcových chorôb - cardiophobia;
• Strach z rakoviny - kancerofóbií;
• strach zo zlého duševné choroby - lissofobiya;
• strach z uzavretých priestorov - klaustrofóbia;
• strach z otvorených priestorov - agorafóbia;
• Strach zo zárodkov - špina-des.

Strach z niečoho spôsobí pacientovi prekonať svoj strach z vykonávania rôznych činností (nutkanie). Napríklad pacient s špiny-strachom existuje stála potreba pre umývanie rúk. Nutkavé umývanie rúk často vedie k vredov a rán.

Kompulzívna akcie (nutkanie)
Nutkanie alebo nutkanie sú v povahe rituálu často. Napríklad pacient pred jedlom by mal umyť ruky 7x alebo 3x dotknúť nejaký objekt. To znamená, pacienti sa snažia prekonať svoje posadnutosti a obavy. Po spáchania týchto činov prežívajú nejaké úľavy.

Obsedantné akcie sa vyskytujú v iných ochorení, ako je schizofrénia. Avšak, v tomto prípade sa líšia v absurdite.

Sexuálna dysfunkcia s nervozitou

Ak neuróza existujú rôzne druhy sexuálnych dysfunkcií.

Druhy sexuálnych dysfunkcií u neurózy sú:

• alibidemiya - zníženie libida;
• erektilnej dysfunkcie - nedostatočné erekcie;
• diserektsionny syndróm - pokles erekcie počas pohlavného styku;
• disinhibition sexuálnej túžby (časté erekcie);
• anorgazmia - nedostatok orgazmu;
• psychogénne vaginizmus - mimovoľné kontrakcie svalov panvy a vagíny.

Ak neurózy sú funkčné v prírode všetky druhy sexuálnej dysfunkcie, teda neexistuje žiadne organické príčiny. Veľmi často sa stáva, impotencia nastane situačne, to znamená, keď niektoré volebné situácie. Veľmi zriedkavo pozorovaná u mužov, psychogénne aspermie, v ktorom sa ejakulácia nevyskytujú, bez ohľadu na to, ako dlho pokračovali styk. Zároveň to môže nastať spontánne (spontánna znečistenia) Alebo masturbácii.

Vo 40 percent žien s neuróz označený anorgazmia. Psychogénne vaginizmus, ktorý vzniká od strachu z pohlavného styku, je tu jedna z desiatich žien.

liečba neuróza

Ako môžete pomôcť osobe v stave neurózy?

Človek zažíva neuróza, potrebujú pomoc blízkym. Podpora je nevyhnutná pre pacienta vo chvíľach zhoršenie aj v remisii.

Prvá pomoc pri záchvate neurózy
verbálne podpora je jedným z najúčinnejších spôsobov, ako pomôcť pacientom pri neurózach. S cieľom zmierniť utrpenie, rad pravidiel, ktoré treba dodržiavať počas rozhovoru s pacientom.

Odporúčania by mala byť zameraná na podporu osobu s neurózou, sú nasledujúce:

• Mali by ste sa nemali pokúšať začať konverzáciu ako prvý. Musíte byť blízko k chorému a aby bolo jasné, k nemu, že nie je sám. Túžba hovoriť sa môže objaviť u pacientov s neurózou spontánne, a to je dôležité, aby si ujsť túto chvíľu. Nie je nutné nastaviť šablónu otázok a hovoriť slová ako "Chcete sa o tom porozprávať?" Alebo "ver mi." Niekedy pomôže, je vypnúť svetlá, prinesie pohár vody alebo vykonávať iné potreby pacienta.
• V prípade, že pacient dovolí, by ho pohladiť na pažiach, chrbte. To pomôže nadviazať užší kontakt s osobou.
• V prípade, že neurotický (Ľudia s neurotickými poruchami) Začal hovoriť o svojich skúsenostiach, treba mu dať slová povzbudenia. Mali by sme sa snažiť, aby sa ubezpečil, že pacient hovoril viac o jeho vnútorných pocitov, pocitov a emócií, že bol zaujatý.
• Bez ohľadu na to, čo pacient hovorí, mu mal dať najavo, že jeho pocity sú normálne. Povzbudiť neurotická nezdráha svojimi slzami a úprimných citov -, ktorých hlavnou úlohou, ktorý by mal nastaviť jeho rodinu.
• nemali špecifikovať detaily a požiadať sugestívne otázky. Ale ak človek s neurózou začal hovoriť o tom, čo ho trápi, je nutné starostlivo počúvať a ukázať svoju účasť v rozhovore. Dobrým spôsobom, ako podporiť osobný príbeh, v ktorom môže chorý príbuzný rozprávať o svojich skúsenostiach z podobných momentov. Vyhnúť štandardné frázy ako "Chápem, ako veľmi sa teraz" alebo "čo sa mi stalo to isté." Všetky utrpenie a skúsenosti jedinca, a dokonca aj najbližší ľudia nemusia byť vedomí skutočnosti, že sa cíti neurotická. Najlepšou voľbou je veta: "Teraz je to ľahké, ale budem tam a pomôže vám prejsť"

Okrem emocionálnej podpory môže pomôcť pacientom s neuróz fyzických opatrení, ktorých cieľom je zmierniť fyzickú námahu a rozptýlenie od stresový faktor.

Odstránenie svalového napätia v neuróze
Pri strese utiahnuť rôzne svalové skupiny, ktoré vyvoláva nepríjemné pocity a zvyšuje hladinu úzkosti. Byť u chorých, najbližšia osoba, ktorá má ponúknuť svoju pomoc pri vykonávaní cvičení, ktoré budú podporovať relaxáciu.

Spôsoby svalovú relaxáciu sú:

• normalizácie dýchanie;
• masáže;
• uplatniť upokojiť;
• úpravu vody.

úprava dych
V stresových situáciách, že pacient začne nedobrovoľne zadržať dych, čo zvyšuje množstvo kyslíka v krvi. Výsledkom týchto opatrení je zvýšiť pocity úzkosti a zhoršenie fyzickej pohody. S cieľom zmierniť stav neurotická, počas útoku by jej mala pomôcť normalizovať proces dýchania.

Metódy regulácie dychu sú:

• kríž dýchanie;
• brušné dýchanie;
• dýchanie do papierového vrecka.

bočným vetrom
Fázy postupu krížovej dychu sú:

• Zatvorte pravý nosnú dierku s prstami, ľavá - zhlboka sa nadýchnuť;
• Zatvorte ľavej nosnú dierku s prstami, a právo dýchať vzduch;
• Opakujte 3-krát;
• nasleduje uzatvorenie ľavej nosnej dierky, a právo čerpať vzduch;
• pokryť pravú nosnú dierku a vydýchnite vľavo;
• Opakujte 3-krát.

brušné dýchanie
Ak chcete vykonať toto cvičenie, musí byť človek s neurotickou poruchou požiadaní, aby zložili zbrane tak, že jednou rukou hore a druhý - zo spodnej časti brucha. Ďalej, pacient účet 1,2,3 nutné čerpať vzduch a nafúknuť brucho. On je nutné počítať 4,5 držať dych, a potom vydýchnite na účet 6,7,8,9,10. Výdych by mal byť dlhý-ťahané a pretiahol viac než dych. Nachádza sa vedľa neurotická osoba má hovoriť nahlas kontrolou pacienta, aby sa zaviazali nádychy nosom a vydychovať ústami.

Dýchanie do papierového sáčku
Dýchanie pomocou balíčka papiera, aby sa znížilo množstvo kyslíka, ktorý vstupuje do pľúc, a zvýšiť množstvo oxidu uhličitého. To umožní, aby sa pacient k normalizácii dýchanie a vrátiť sa do normálu. Ak chcete začať s dýchaním, je potrebné, aby čeliť balíček a stlačte tesne rukou na vnútornej nevysielal. Za to, že pacient by mal byť požiadaný, aby začať zarábať vdýchnutí a výdychov do vreca, kým dýchanie nie je normálne. Alternatíva k papierové tašky možno priložil dlaň aplikovaný do úst a nosa neurotické.

Masáže v neurózy
Masírovanie určité svalové skupiny, pomáha zbaviť sa fyzické a emocionálny stres. Najzraniteľnejšie voči stresu sú svaly krku, ramien a hlavy. Práve v týchto oblastiach tuhosti v čase poplachu zle najviac.

Pred začatím masáže pacient by mal byť požiadaný, aby umyť si tvár studenou vodou a zaujať pohodlnú pozíciu na stoličku alebo kreslo. Pomáha neurotický človek musí začať s masážou ramien a šije. Môžete použiť ochabnuté kohútiky a hnetenie pohyby. Akonáhle napätie v ramenách a krku príde, že je potrebné začať masívne whisky s ľahkými krúživými pohybmi. Všetky akcie počas masáže by mala koordinovať s pocitmi pacienta. Ak sa cíti nepríjemne, mali by ste prestať relácie. Po časovej zóne, aby začala body, ktoré sa nachádzajú na vnútorných rohoch obočie. Masáž je potrebné k špičke indexu alebo prostredný prst pravej ruky. Ľavá ruka s potrebou udržať hlavu pacienta zozadu. Pri masáži je potrebné poznamenať, že trvanie tlaku na jednom mieste by nemalo prekročiť 45 sekúnd. Po oka postupovať na pokožku hlavy. Masážne v kruhovom pohybe potrebného, ​​pohybujúce sa rast vlasov zóna v hornej časti hlavy, potom na krk a chrbát.

svalová relaxácia
Jeden účinný spôsob, ako sa zbaviť stuhnutosti svalov pod tlakom je progresívna svalová relaxácia. Tento spôsob zahŕňa dva kroky - napätia a následné uvoľnenie jednotlivých svalových skupín. Pomôcť milenec je v konzistentným uvedením častí tela, ktoré potrebujú pretiahnuť a relaxovať. Tiež asistent môže obsahovať relaxačnú hudbu, tlmené svetlá, alebo vykonať žiadosť pacienta, ktorý by mu pomohol lepšie sústrediť na cvičenie.

časti tela, ktoré je potrebné dôsledne napätá a odpočívať, sú nasledujúce:

• Pravá noha (v prípade, že pacient je ľavák, mal by začať s ľavou nohou);
• ľavá noha;
• pravého predkolenia;
• ľavej dolnej časť nohy;
• pravé stehno;
• ľavé stehno;
• stehná, zadok;
• hrudník;
• späť;
• pravá paže, vrátane štetca;
• ľavá ruka s kefou;
• krku;
• ramená;
• tvárové svaly.

Ak chcete začať reláciu, musíte pomôcť pacientovi, aby sa zbavil obuvi a oblečenia, čo obmedzuje jej pohyb. držanie tela môže byť vodorovná (ležal na gauči alebo na podlahu) Alebo semi-stoporený (sediaci v kresle alebo na stoličke). Voľba závisí na osobných preferenciách pacienta. To je nasledované kmeňom pravú nohu. Musíte sa pýtať pacienta stlačiť svaly tak ťažké, ako to pôjde. Po 5 sekundách, noha by mala uvoľniť a zostať v tomto stave po dobu niekoľkých sekúnd. Tieto akcie by mali byť použité so všetkými časťami tela, s prihliadnutím na stav osoby s neurotickou poruchou.

vodné procedúry
Voda má relaxačný účinok na nervový systém. Zvýšenie účinnosti čistenia odpadových vôd môže byť s použitím éterických olejov z rastlín, ktoré majú sedatívne alebo posilňujúci účinok.

Druhy ošetrenie vody v neurózy sú:

• inhalácie;
• zábaly;
• kúpeľ.

inhalácia
Ak chcete vykonať tento postup v miske zo skla, keramiky alebo ocele musí naliať pol litra teplej vody a pridajte 10 kvapiek éterických olejov. Pokrývať hlavu pacienta s uterákom a požiadať ho, aby vdychovať pary po dobu 5 - 7 minút. Po zákroku mužov tvár s neurotickou potrebu vytrite dosucha. Po inhalácii by mal ležať vo vnútri a upustiť od návštevy hodín náhľadu.

zábaly
Tento postup má mierny účinok na telo a je široko praktizuje v neuróz. V nádobe s teplou vodou v množstve 2 litre, musí sa pridá 10 kvapiek esenciálneho oleja. Kvapalina navlhčiť listy z prírodných vlákien, zabaliť a stlačiť pacientovho tela. Dĺžka pobytu v liste - nie viac ako 15 - 20 minút.

kúpeľ
Kúpeľ s prídavkom silíc pomôže zbaviť bolesti vo svaloch. Tiež, tieto postupy majú upokojujúci a relaxačný účinok na nervový systém. Aby bolo možné lepšie rozložiť esenciálny olej vo vode, by malo byť v zmesi s chloridom sodným, alebo morskej soli, medu, smotany. Trvanie prvého kúpeľa by nemala presiahnuť 10 minút. Následne relácie môže byť zvýšená na 15 minút. Teplota vody by malo byť vybrané podľa stavu pacienta. Na 30 stupňov kúpeli má posilňujúce a povzbudzujúci účinok na 37 ° - upokojujúce. K kúpeli nemal vyvolať zhoršenie by sa nemala vykonávať tieto postupy po jedle alebo pri telesnej teplote nad 37 stupňov. Kontraindikácie esenciálnych olejov vane sú kožné lézie, epilepsia, diabetes, rakovina.

Esenciálne oleje v neurózy
Pred vykonaním akýchkoľvek postupov za použitia éterických olejov, by malo byť testovanie pre identifikáciu alergické pacienta k tomuto produktu. K tomu je potrebné dať kvapku oleja na ohybe ohyb. Príznaky intolerancie esenciálnych olejov sú výskyt dýchavičnosť, zvýšená tepová frekvencia, návaly horúčavy, bolesti hlavy.

Esenciálne oleje, ktoré môžu byť použité na úpravu vody v neurózy sú:

• anízový olej - odstraňuje tearfulness, bojuje so stresom a znižuje budenie nervového systému;
• Oranžový olej - prispieva k zdravému spánku, zlepšuje náladu;
• bazalkovým olejom - normalizuje celkový telo;
• klinčekový olej - odstraňuje bolesti hlavy, pomáha telu zotaviť sa z fyzickej a psychickej únavy;
• jazmín olej - prispieva k silnému a zdravý spánok;
• Levanduľový olej - sa potýka s depresiou, znižuje stimuláciu nervového systému;
• ružový olej - zvyšuje účinnosť a vyvoláva pocit radosti.

Rozptýlenie od stresu
Pacient s neurotickou poruchou je náchylná k, ktorý sa zameriava na vnútorné pocity, čo zhoršuje jeho zdravotný stav. Vnútorný kruh môže pomôcť pacientovi presunúť pozornosť na iné faktory ako robil boj neuróza účinnejšie.

Faktory, ktoré môžu rozptýliť pacienta počas útoku sú nasledovné:

• Zamerať sa na okolitých objektoch - Pacienti by mali byť prizvaní k ústnej súpisu všetkého v miestnosti. Treba sa pýtať pacientovi podrobný opis nábytku, doplnkov, textilu a hračiek. Môžete si spomenúť na príbehy spojené s nákupom alebo používaním každej položky.
• Vykonávanie každodenné povinnosti - v prípade, že fyzický stav pacienta dovolí, mali by ste sa snažiť priviesť ho k čisteniu, umývanie riadu alebo varenie.
• hobby - zamestnanosť obľúbený obchod by umožnil únik z vnútorného pnutia.
• hudba - relaxačná hudba vám pomôžu relaxovať a dostať preč od negatívnych myšlienok. Počúvaní hudby možno kombinovať s výkonom domácich prác alebo iných činností.
• výdavok - únik od stresu umožňujú počítanie dní zostávajúcich pred dovolenku alebo inej udalosti. Tiež pacient môže poskytnúť odhad plánovaných opráv a iných témach záujmu, ktoré vyžadujú sústredenie a racionálny prístup.
• hra - stolové, logické a ďalšie typy hier pomôže znížiť mieru úzkosti neurotické.

Pomáhajú v prevencii neurózy
Účasť rodinných príslušníkov a blízkych v prevencii neurotických porúch môže pomôcť zabrániť recidíve (opakované exacerbácie) Z tohto ochorenia.

Akcie, ktoré môžu byť vzaté do neurotické rodiny ako preventívne opatrenia sú:

• spoločná kampaň s psychoterapeutom;
• ovládanie lieky;
• pomoc pri zmene životného štýlu.

Pomáhať svojmu lekárovi v neurózy
Vo väčšine prípadov dochádza k neurózy na pozadí radu faktorov, ktoré možno riešiť s lekárom. Špecialista určí príčinu ochorenia a predpíše liečbu. Problém spočíva v tom, že mnohí odolávajú a nechcú kontaktovať terapeuta. Blízki ľudia by mali konať bez tlaku, ľahko vysvetliť pacientovi, že sa obávajú o svoje zdravie. Pôsobivý argument pre návštevy u lekára, je skutočnosť, že špecialista pracuje anonymne. Ak existuje taká možnosť, neurotické príbuzní môžu usporiadať prvé stretnutie s doktorom na neutrálnom území, alebo v mieste, kde bude pacient necíti trápne.

liečenie
V prípade, že lekár predpíše liek, by mali rodinným príslušníkom zabezpečiť, aby výrobky doma a sledovať ich pacienti používať. Pri vymenovaní hlavných psychotropných liekov by mali byť skúmané v blízkosti kontraindikácie a nežiaduce účinky, aby sa predišlo problémom.

Životný štýl v neurotických porúch
Zlý spôsob života je faktorom, ktorý zhoršuje neurózu. Preto prostredie pacienta by im mala pomôcť zmeniť svoje návyky a životný štýl.

Pravidlá života v neurózy sú:

• vyvážená strava - menu Pacient by mal obsahovať dostatočné množstvo sacharidov, bielkovín a tukov, tak, aby bolo telo opatrené energiou. Neurotický stav môže zhoršiť alkoholické nápoje a tabak, kofeín. Tiež nezaťažujte mastný, slaný, pikantné a vyprážané jedlá.
• pohybová aktivita - ľudí, ktorí trpia neurózou, užitočné cvičenie. To zvyšuje účinnosť tréningu, keď trávia vonku. To môže byť jazda na kolieskových korčuliach, joggingu alebo prechádzky v parku na bicykli. Prítomnosť niekoľkých milovaného človeka je platný motiváciu pravidelne športujú.
• Včasné a zdravým rekreačných - Spánok má veľký vplyv na regeneráciu nervovej sústavy, bráni prepätiu a emočných porúch. Prínosy zdravého spánku nemožno kompenzovať inými spôsobmi. Preto neurotické rodinní príslušníci by mali pomáhať pri normalizácii sna. Spôsoby, ako pomôcť vytvoriť efektívny odpočinú, je relaxačný kúpeľ pred spaním pravidelne vetranej spálni, žiadny kofeín a tabakových výrobkov po dobu najmenej 6 hodín pred spaním.
• prítomnosť hobby - zamestnanosť obľúbený obchod pomáha odviesť pozornosť od problémov v práci, alebo iných nepríjemných faktorov. Vnútorný kruh môže mať záujem pacienta že mu bude ponúknuté zdieľanie akýchkoľvek prípadov (výšivky, rybárčenie, varenie) Alebo môžete navštíviť športovú halu, tanečné štúdio, rozsah zbrane fotografovanie.
• Obmedzenie vplyvu vonkajších negatívnych faktorov - v rodine, kde neurotické pacientov, by mal byť minimalizovaný pohľad horory, počúvanie hudby ťažkého kovu.

Všeobecné odporúčania pre príbuzných pacientov, ktorí trpia neurotickými poruchami
Neurotické pacienti často cíti osamelý a opustený. Takí ľudia len zriedka hľadajú pomoc, pretože majú pocit, pochybnosti o sebe a zmätku. Neurotics často uraziť na drobnosti a škandály bez príčiny. Zostaň blízko takých ľudí je veľmi ťažké. Príbuzní by mali pochopiť, že ich rodinní príslušníci sa prechádza ťažkým obdobím, a potrebuje podporu a starostlivosť. V kritických okamihoch prostredí neurotický mali zásobiť na vytrvalosti a trpezlivosti. Netreba vyprovokovať konflikty a sústrediť sa na chyby spáchané neurotický.

Psychoterapie v neurózy

Psychoterapia je hlavný spôsob liečby neuróz, pri ktorých je vplyv na lieky pacienta nie je, a informácie. S touto metódou liečby je tiež zásadný vplyv na mysli pacienta.
Existuje mnoho spôsobov, psychoterapie, ktoré sa líšia v počte účastníkov v nej (skupina a individuálne) Podľa úloh (Vyhľadávanie a oprava) A tak ďalej. V rôznych formách neuróza psychoterapeut zvolí metódu, ktorá podľa jeho názoru, najúčinnejšie v tomto prípade.

Najčastejšie používané metódy psychoterapie v neuróz sú:

• skupina terapia;
• umenie terapia;
• autogénny tréning;
• psychodráma;
• psychoanalýza.

liečba skupina
S týmto typom terapeutických sedení prebiehajú v skupinách po 6 - 8 osôb, ktoré sa konajú 1 - 2 krát týždenne. V priebehu zasadnutia zaoberal charakteristík rôznych situáciách a konfliktoch, ktoré rozprávajú pacientov a popisuje spôsoby, ako prekonať neurózy. Každý účastník povie, ako sa vyrovnáva s chorobou. Zameriava sa na skutočnosť, že neuróza - je úplne liečiteľná choroba.

Jednou z možností je v rámci skupiny ošetrenie terapie, v ktorých boli vykonané rozhovory medzi všetkými členmi rodiny. Účinnosť rodinnej terapie je veľmi vysoká, pretože je založená zdrojom psychickú traumu. Poznať traumatické faktor, je ľahšie pre zlepšenie prostredia v rodine. To ovplyvnilo nielen terapeut, ale aj všetky členmi diskusie.

arteterapia
Liečba rôznych metód stavu techniky (vizuálne, divadlo, hudba) Ak chcete znížiť napätie. Tento úspech v arteterapii sa nazýva sublimácie. To znamená, že energia z vnútorného napätia, ktoré neprevezme pacienta je presmerovaný na dosiahnutie určitých cieľov v oblasti umenia. Súčasne rozvíjať schopnosť sebavyjadrenia a sebapoznania.

autotraining
Táto metóda je autohypnóza, kde je relaxácia je spočiatku dosiahne, a potom sa vykonáva návrh pre rôzne telesné funkcie.
Sa konajú ležať alebo sedieť, ruky, svaly sa uvoľnia. Potom nasleduje rad cvičení, ktorých cieľom je znížiť stres. Napríklad pacient leží na pohovke, a opakuje mnohokrát výraz "heavy body", potom "Som úplne v pokoji." Keď je pacient úplne uvoľnene, nastaviť rytmus self-hypnózy, "upokojil", "závažnosti", "teplý". Aby bolo možné zvládnuť túto techniku, pacient niekedy trvá aj niekoľko mesiacov. Výhodou tejto metódy je, že to možno urobiť doma s pomocou záznamu.

Pri použití tejto metódy, môžete sa naučiť ovládať nielen ich duševné pochody, ale aj fyziologické (napríklad dýchanie). Táto terapia je veľmi účinná v neurasténie.

psychodráma
Táto metóda používa dramatickú improvizáciu pre podrobnejšie štúdiu vnútorného sveta pacienta. Psychodráma sa používa v skupinovej terapii, ako aj v jednotlivých (monodrámu).

Relácia začína warm-up na začiatku, aby sa dosiahlo, že hostí celý rad hier a cvičení. Potom je tu výber účastníka, ktorý bude pracovať na jeho problému v psychogramy akcii. Účastník si môže vybrať partnera zo skupiny hrať svoju situáciu. Dramatická trvá 30 min - 2 hodiny. V psychodrámy môžu byť prehrávané ako reálne kroky a činy z minulosti.

psychoanalýza
Existuje viac ako 20 koncepty moderné psychoanalýzy. Klasická psychoanalýza je založená na verbalizace myšlienok prostredníctvom rôznych asociácií, príbeh snov a fantázií. Psychoterapeut v tejto dobe sa snažia vykonávať analýzu nevedomých konfliktov, ktoré sú príčinou neuróz. Preto je analýza potlačená v bezvedomí komplexov, túžby a skúsenosti.

Psychoanalýza fázy sú:

• Stupeň 1 - nahromadenie materiálu výklade snov a združení;
• Fáza 2 - výklad, podľa výkladu konfliktov;
• Stupeň 3 - analýza rezistencie;
• Fáza 4 - Štúdie a reštrukturalizácia psychiky.

Pre analýzu dát (napr sny) Sú často používané psychoanalytickej freudovské symboliku.

Freudova symbolika sú:

• Ring Road - beznádej situácie;
• stena - prekážka;
• had palice, mrakodrapy (rovné, pevné predmety) - falickej symboly (symboly penisu);
• klobúky, jaskyne - symboly mrzačenia ženských pohlavných orgánov;
• schodisko - profesijnú dráhu.

Názory na účinnosť tejto metódy sú nejednoznačné. Niektorí odborníci hovoria, že účinnosť psychoanalýzy je lepšia ako s inými metódami psychoterapie. Iní popierajú "teórie nevedomia", a v dôsledku toho, spôsob samotného psychoanalýzy.

liečbu drogovej závislosti neurózy

Medikamentózna liečba je iba pomôckou pre neurózy. S psychotropných napätie je odstránená, tras a nespavosť. Ich účelom je prípustné len na krátky čas.

Ak neurózy, ako pravidlo, sú použité nasledujúce skupiny liekov:

• sedatíva - alprazolam, Phenazepamum.
• antidepresíva - fluoxetín, sertralín.
• hypnotiká - Zopiclon, zolpidem.