BPH. Príčiny, príznaky, symptómy prevenciu chorôb. adenóm Liečebné ľudové metódy. Lieky účinné v liečbe adenómu. Indikácie, kontraindikácie zákroku, typy transakcií, príprava. Prevencia adenómy prostaty.

V tomto článku:

anatómia prostaty
Prečo tam je BPH?
príznaky BPH
Nebezpečný BPH?
Diagnóza adenómy prostaty
BPH Liečba
liečenie
liečba fitopreparatami
Chirurgická liečba adenómy prostaty
Prevencia adenómy prostaty

Často kladené otázky

Môžem použiť niektorý alebo fyzikálnych techník terapie pre liečbu BHP?
Môžem použiť masáž ako liečba?
Aké potraviny by mali byť konzumované?
Existujú nejaké cvičenie, ktoré je potrebné urobiť, keď adenóm prostaty?
To, čo odlišuje prostaty adenóm prostaty?
Aké sú pravidlá pre PSA adenómy prostaty?
Aké sú náklady na operáciu pre adenómy prostaty?
Čo by mohlo byť dôsledky operáciu adenómy prostaty?
Čo je embolizácie BPH?
či už malígne prostaty adenóm je?

Miesto poskytuje informáciu o pozadí. Adekvátne diagnostika a liečba ochorenia sú možné pod dohľadom svedomitým lekárom.

BPH - ochorenie, ktoré začína u mužov v dospelosti a je charakterizovaný tým, benígna hyperplázia (hyperplázia) lakunárneho mozgového žliaz.

BPH sa môžu objaviť vo veku 40-50 rokov. Podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) je pozorovaný nárast ochorení v rozmedzí od 12% u mužov vo veku 40-49 rokov na 82% za 80 rokov. Po 80 rokov adenómy prostaty sa vyskytuje v 96% prípadov.

Tieto výskumy viedli k výsledku, že prostaty adenóm u černochov je častejšie, zatiaľ čo ľudia z Japonska a Číny menej. To je vzhľadom k charakteristike ázijské potraviny, ktorá obsahuje veľké množstvo fytosterolov, ktoré majú preventívny vlastnosti.

anatómia prostaty

Žľaza sa nachádza v panve medzi konečníkom a lonovou kosťou. Má tvar pripomínajúci gaštan. hmotnosti prostaty u mužov od 19 do 31 rokov okolo 16 gramov. Železo má obvykle plotnoelasticheskuyu konzistenciu. Prostata sa skladá z pravého a ľavého laloku. Podiely sú spojené Isthmus. prostaty úžina je v blízkosti spodnej časti močového mechúra a čiastočne vyčnieva do lumenu mechúra.

Prechádza urethra prostaty. Je súčasťou žľazy na základni a ponecháva na prednej strane vrchole. Prostata krovosnabzhena cystickej a spodná konečníka tepny. Vienna prostaty tvorili okolo plexus.

Prečo tam je BPH?

Príčiny zväčšenie prostaty nie je celkom objasnený. Vedené vedecké štúdie spojené choroba s vekom mužov (starších ľudí, tým viac sa stávajú chorí BPH). V mladom veku, ľudia len zriedka dostanú chorého hyperplázie prostaty.
S vekom dochádza k zmenám v regulácii neuroendokrinné rakoviny prostaty (po 40 rokov vo výrobe muži testosterónu sa znižuje, a sekrécia zvyšuje estrogénu).

Existuje celý rad faktorov, ktoré zvyšujú riziko adenómy prostaty:

Genetická predispozícia (niekto z rodiny bol chorý s týmto ochorením)
Nadváha (vedie k narušeniu regulácie metabolických a endokrinných)
Nevyvážená strava (jedla prebytok soli, pikantné, tučné jedlá).

Štúdia nepreukázala vplyv - sexuálna aktivita, fajčenie, konzumácia alkoholu, infekčných ochorení na vývoj benígnej hyperplázie prostaty.

príznaky BPH

Symptomatický obraz ochorenia závisí na štádiu choroby.

Všetky príznaky ochorenia môžu byť rozdelené do obštrukčných (spojené s obštrukciou moču) a dráždivých (príznaky podráždenia).

Obštrukčná príznaky:

pomalý prúd moču - rýchlosť, pri ktorej je moč prepustený - znížená.
Počiatočné (primárne) oneskorenie močenie - močenie nedôjde ihneď po zvierača relaxácie, a po určitej meškanie.
Budete musieť namáhať brušné svaly - vykonávať močenie pacienta výrazne napínať brušné svaly.
inkontinencia moču - tj močenie v častiach (normálne močenie prebieha bez prerušenia až do úplného vyprázdnenia močového mechúra).
moč výstup po kvapkách na konci močenia (To sa nevyskytuje v normálne)
Pocit, že nie je úplne vyprázdniť močový mechúr (Normálne po močení muži majú pocit, že sa močový mechúr úplne vyprázdniť).

Iritačné príznaky sa objavujú v dôsledku nestability močového mechúra a objavujú sa počas skladovania a následného zistenia moču v močovom mechúre.

deň thamuria - časté močenie v priebehu dňa. Za normálnych okolností, močenie je od 4 do 6 za deň, v prípade, že osoba pije nie viac ako 2,5 litrov tekutín denne a bez pôsobenia diuretík. Thamuria môže dosiahnuť až 15-20 močenie denne.

Nočné polakizúria a noktúria - časté močenie v noci. V normálny človek môže spať v noci bez vyprázdnenia močového mechúra. Noktúria objavia až 3 krát viac.

False nutkanie na močenie - stav, v ktorom je nutkanie, a dochádza k močenie.
Dôležitú úlohu v nástupe príznakov hrá porušenia funkcie detruzora (sval močového mechúra, vylúči v moči). V normálnom kontrakcie detruzora dochádza pri úplné zverejnenie hrdla močového mechúra. V prostate dochádza adenóm nestability detrusoru. To je vzhľadom k nárastu detrusoru aktivitou voči adrenergnej vplyv. K tomuto javu dochádza, spravidla oslabením kontrakčnej kapacite detruzora.

Giperplazicheskie uzly prostaty spôsobujúce obehových porúch hrdla močového mechúra, ktorý spolu so znížením prahu dráždivosti detrusoru vedie k jeho dysfunkcii.

Nebezpečný BPH?

BPH môže byť komplikované:

Akútna retencia moču - závažnou komplikáciou ochorenie charakterizované neschopnosťou močového mechúra. Táto komplikácia je s najväčšou pravdepodobnosťou dochádza v druhom alebo treťom štádiu ochorenia. Typicky, akútna retencia moču sa vyvíja po podchladenie nadčas alebo dlhší pobyt v sede. Táto komplikácia sa spracuje katetrizáciu močového mechúra.
zápalové procesy, ktorá sa vyvinula na pozadí BPH. To je s najväčšou pravdepodobnosťou k rozvoju zápal močového mechúra (infekcia močového mechúra) a pyelonefritída (infekčné ochorenie postihujúce pyelocaliceal systému a obličiek parenchým). Prevencia týchto komplikácií je včasná liečba BPH.
Močové kamene - ložísk nerastných surovín, ktoré sa vyskytujú v dôsledku neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Prevencia tejto komplikácie je eliminácia neúplného vyprázdnenia močového mechúra. V prípade, že kamene boli ešte nutné vykonať chirurgickú liečbu BHP sa súčasným odstránením kameňov.
hematúria - Vzhľad červených krviniek v moči. Hematúria sa zdá vzhľadom k kŕčové žily zmeny v krčku močového mechúra. Hematúria môžu byť makroskopické (červená moč) a mikroskopické (možno nastaviť len v laboratóriu). Pri výskyte tejto komplikácie je nutné odstrániť kamene a nádory močového mechúra.

Diagnóza adenómy prostaty

Diagnostika ochorenia začína vždy anamnézou. V roku 1997 v Paríži na zasadnutí Medzinárodného výboru pre hyperplázie prostaty, bola prijatá štandardná diagnostický algoritmus pre pacientov s BPH. V tomto algoritme zahŕňa celkové skóre všetkých symptómov jednoduchou dotazníka s názvom (IPSS) a QOL mierke (QQL). Posúdiť IPSS a použitie QQL body. IPSS 0-7 bodov znamená menšie závažnosti symptómov. V bodoch 8-19 - reálne symptóm, a 20-35 - závažných príznakov.

Aj v tomto algoritme zahŕňa vyplnenie vyprázdňovania denník (frekvencia a objem), pohmat (digitálne vyšetrenie) a prostaty rôznych nástrojových diagnostických metód.

palpácia prostaty (Digital výskum rektálna prostaty)
prostaty pohmatom určiť rozmery, konzistencia, bolesti prostaty (v prítomnosti chronickej prostatitídy).

US. Pomocou ultrazvuku určovať mieru zväčšenia prostaty. Oceňuje uzly rastu, prítomnosť kalcifikácie. Ultrazvuk nám tiež umožňuje odhadnúť veľkosť obličiek, prítomnosť týchto rôznych zmien, základné urologické patológie.

TRUS - transrektálnu ultrazvuk. Táto štúdia nám umožní podrobne študovať štruktúru prostaty, aby si presné rozmery ju a rozpoznať príznaky chronickej prostatitídy alebo rakoviny prostaty. TRUS umožňuje definovať rozvoj adenómy prostaty vo veľmi raných štádiách.

Pomerne často u pacientov so silne exprimovaný hyperplázie prostaty určiť ložiská kalcifikácie. Prítomnosť v strednej oblasti uvedeného konca kalcifikácie prostaty (5) štádium ochorenia.

uroflowmetriu - Metóda použitá na meranie rôznych charakteristík prúdu moču. Táto metóda by mala byť vykonaná najmenej 2-krát, pokiaľ ide o plnenie močového mechúra (150-350 mililitrov), a keď prirodzený nutkanie na močenie. Pre vyhodnotenie použitia urofloumetricheskuyu krivku a v tomto okamihu maximálny prietok moču. Prietok väčší ako 15 mililitrov/za druhé, to je považované za normálne. Tiež odhadol celkový čas močenie. Za normálnych okolností, objem moču 100 ml - 10 sekúnd pre 400 ml - 23 sekúnd.

Štúdie ukázali, že existuje vzťah močenie ukazovatele veku. Zvyčajne sa predpokladá, že prietok sa zníži o 2 ml / sekundu každých 10 rokov. Toto zníženie rýchlosti je v dôsledku starnutia steny močového mechúra.

Stanovenie zvyškovej moču Po močenie má veľký význam pre určenie štádia choroby, rovnako ako pre určovanie indikácie na chirurgickú liečbu. Reziduálne moču sa stanovuje pomocou ultrazvuku ihneď po močení. V poslednej dobe uroflowmetriu v kombinácii so stanovením reziduálne moču.

Tsistomanometriya - Spôsob, prostredníctvom ktorého určenie tlaku vnútri močového mechúra. Táto metóda umožňuje merať intravezikálnu tlak v rôznych fázach plnenia močového mechúra a pri vyprázdňovaní.

U zdravého človeka počiatočné nutkanie na močenie dochádza, keď je bublina vo 100-150 ml moču, a tlak je 7-10 cm vodného stĺpca. Ak je objem močového mechúra naplnené 250-350 ml, nutkanie na močenie prudko stúpa. V tomto normálnom intravezikálne tlaku 20-35 cm vodného stĺpca. Takáto reakcia sa nazýva normoreflektornoy močového mechúra.
Zvýšený intravezikálne tlak (väčší ako 30 cm vodného stĺpca), keď sa objem uvedenej močového mechúra 100-150 mililitrov giperrefleksogennosti (zvýšená detrusoru reflex). Naopak zníženom tlaku (10-15 cm vodného stĺpca) pre plnenie močového mechúra na 600-800 ml označuje detrusoru hyporeflexia. Detruzora reflex hodnotiť funkciu zálohovania a vzťah medzi objemom a tlakom charakterizuje elastické vlastnosti detrusoru.

Tsistomanometriya vykonaná pri močení, umožňuje určiť Vezikovaginální uretrálnej priechodnosť a kontraktilitu detrusoru. Za normálnych okolností je maximálny intravezikálne tlak v močovom mechúre je 45-50 cm vodného stĺpca. Ak je tlak vysoký, znamená to prítomnosť prekážok v vyprázdňovania močového mechúra.

cystografii - metóda skúmania močového mechúra s použitím kontrastu. K dispozícii je klesajúci a stúpajúci cystografii. Pohyb smerom nadol cystografii predpokladá kontrast od zhora nadol. Táto metóda umožňuje definovať závadu vyplnenie hrdla močového mechúra. Na obrázku je vada náplň je videný ako hrb. Rastúce cystografii pre určenie deformácie močovej trubice do prostaty.

Počítačová tomografia a magnetická rezonancia - Tieto štúdie poskytujú podrobnejšie informácie (vzťah na okolitých orgánov) adenómy prostaty.

BPH Liečba

liečenie

Alfa blokátory. Tieto lieky znižujú tón hrdla močového mechúra a prostaty hladkého svalstva štruktúry, čo má za následok zníženie odolnosti proti močovej trubice počas močenia.
Používané lieky, ako je prazosín, alfuzosín, doxazosín, terazosín. Tieto lieky by mali byť použité na obdobie dlhšie ako 6 mesiacov. Terapeutický účinok je po 2-4 týždňoch užívania týchto liekov pozorované.
dávkovanie:

Prazosín 4-5 mg za deň do 2 dávok
Alfuzosin 5-7,5 mg za deň do 2 dávok
Doxazosinovými 2-8 mg denne, akonáhle
Terazosín 5-10 mg denne, akonáhle

Zvláštne pokyny: Ak nemôže byť dosiahnutý pozitívnych účinkov v 3-4 mesiacoch, je potrebné zmeniť stratégiu liečby.
Inhibítory 5-alfa reduktázy. Do tejto skupiny patria finasterid a duasterid. Ich účinok je blokovať úrovne konverzie prostaty testosterónu na dihydrotestosterón. Tieto lieky sa neviažu na androgénne receptory a nemajú vedľajšie účinky, typické pre hormonálnych prípravkov.
Optimálna dávka finasteridu 5 mg na deň. V prípade, že druh liečby prostaty pozorovaný pokles po 3 mesiacoch o 20%, a po 6 mesiacoch pri teplote 30%.

liečba fitopreparatami

Liečba bylinných liekov užívaných ľuďmi od staroveku. V posledných rokoch sa tieto produkty sa stali veľmi populárne v Európe, Japonsku a v Spojených štátoch.

Permikson - Francúzska liečivá z amerických trpaslík palmového ovocia, ktorá má inhibičný účinok na 5-alfa-reduktázy. Má tiež lokálne antiproliferatívne a protizápalový účinok.
Prieskumy ukázali, že dlhodobé aplikácie liečiva (do 5 rokov), vedie k výraznému zníženiu objemu prostaty a zvyškového objemu moču a zmierňuje príznaky. Permikson je dobre znášaný a žiadne vedľajšie účinky.

Prostamol ® Uno - liek, ktorý sa vyrába z ovocia Sabal palmy. Droga má anti-antieksudativnym (zabraňuje patologickej nahromadenie tekutiny), antiandrogénne aktivitu (inhibíciou 5-alfa reduktázu). Liek nemá žiadny vplyv na úroveň pohlavných hormónov, nemení krvný tlak nemá žiadny vplyv na sexuálne funkcie.

Liečebné bylinné prípravky vykonáva v hyperplázie prostaty prvého a druhého stupňa.

Chirurgická liečba adenómy prostaty

Chirurgická liečba môže byť vykonávaná za mimoriadnych podmienok alebo rutinne. Voliteľný chirurgický zákrok sa vykonáva iba po kompletnom vyšetrení pacienta.
Chirurgická liečba (voliteľný chirurgia) sa vykonáva len v prítomnosti absolútnych indikácií:

retencia moču (neschopnosť močiť aj po jednom katetrizácia močového mechúra)
Masívne a recidivujúce hematúrie (prítomnosť červených krviniek v moči), ktorý je vzhľadom k BPH
Obličková nedostatočnosť, ktorá sa vyvíja v dôsledku BHP
Močové kamene, ktoré sa objavili v dôsledku BHP
infekcie močových ciest, ktorý sa opakuje mnohokrát vďaka BPH
Prítomnosť veľkého divertikuly močového mechúra

Ako chirurgickej liečbe pacientov s BPH je znázornené, ktorí majú výrazne zvýšila priemerná zlomok prostaty, alebo tých, ktoré majú veľké množstvo reziduálne moču v močovom mechúre.
Núdzová prevádzka sa nazýva operácie, ktoré majú byť vykonané do 24 hodín od okamihu komplikácií. Keď je táto operácia vykonaná prostatektómia (odstránenie prostaty).
Núdzová prevádzka sa prejavuje:

V prítomnosti život ohrozujúceho krvácania pacienta
V akútnej retencie moču

Príprava pre chirurgické liečenie adenómy prostaty

Test Všeobecné krvný vykonávajú za účelom stanovenia anémia (znížené množstvo hemoglobínu a červených krviniek), leukocytóza (povedané o každom zápalového procesu).
Pred operáciou skontrolovať funkciu obličiek pomocou biochemickú analýzu krvi. V prípade prítomnosti poškodením obličiek sa zvýši kreatinínu a močoviny v krvi.
Štúdia zrážania krvi je nutné vylúčiť riziko krvácania alebo trombóz, a to ako v priebehu a po operácii.
EKG (elektrokardiogram) - aby sa predišlo možným komplikáciám z operácie srdca v čase.

chirurgických zákrokov:

Endourogické transuretrálna liečenie prostaty - spôsob ovládania, ktorý používa špeciálny endoskopické techniky. Transuretrálnej operácia sa vykonáva (tj lumen uretry). Endoskop sa vykonáva priamo cez urethra na prostatu, potom sa odstránenie vykonáva hypertrofovaným oblasť prostaty. Tento spôsob operácie má niekoľko výhod oproti otvorenej operácii:

Nedostatok mäkkých poškodenie tkanív v prístupe na prostatu, čo urýchľuje dobu zotavenia po chirurgickom zákroku.
Dobre kontrolované hemostázy (zastavenie krvácania), čo výrazne znižuje riziko krvácania po operácii.
Umožňuje operovaných pacientov s komorbiditami

Transuretrálna electrovaporization (elektrovyparivanie) prostata - Tento spôsob liečby je podobná endourogické spôsobu a líši sa od neho len za použitia valčekového elektródy. Keď sa elektróda dotkne tkanivo prostaty, horiace dochádza suchým tkanív a koagulácie. Táto liečba významne znižuje riziko krvácania počas chirurgického zákroku. Táto liečba je najúčinnejšia pre malé a stredné veľkosti prostaty.

Elektrointsiziya BPH - Tento spôsob liečby sa líši od iných metód, že v tomto prípade nie je odstránený prostatickom tkanive, ale iba vytvára pozdĺžny rez tkaniva prostaty a krčku močového mechúra.
Najčastejšie je tento spôsob liečby sa používa v nasledujúcich prípadoch:

Mladý vek pacienta
Malá veľkosť prostaty
Intravezikálna (močového mechúra do lumen) rast adenómy prostaty

Chirurgické ošetrenie laserom
Tam sú dve hlavné oblasti laserovej terapie:

laser odparovanie
laserové koagulácie

Navyše tieto spôsoby liečby môžu byť vykonaná kontaktom alebo bezkontaktným spôsobom. Pri bezkontaktné (diaľkové) endoskopické laserovým ošetrením pomocou fibreoptic vlákna so špičkou smerovania laserového lúča v uhle k pozdĺžnej osi vlákna. Bezkontaktné technika sa líši od kontaktu na hustote energie v prostatických tkanivách.

Výhodou oproti odparovacieho koagulácie je schopnosť odstrániť prostaty pod priamou videnie. odparovanie môže trvať od 20 do 110 minút.

K dispozícii je tiež spôsob intersticiálnej laserovej koagulácie prostaty. Tento spôsob spočíva v umiestnení hrotu priamo do tkaniva prostaty. Počas operácie, zmeniť umiestnenie hrotu niekoľkokrát. Priemerná doba operácie 30 minút.

Transuretrálnej mikrovlnná termoterapia - Spôsob, že sa použije vysokoteplotné účinok na tkanivo prostaty. Tolerancia pri prekročení teploty (tolerancia) buniek prostaty a je 45 stupňov Celzia. Táto metóda zahŕňa použitie teploty 55 až 80 stupňov Celzia. Táto teplota je generovaný pomocou nezameriava elektromagnetickej energie, ktoré je prevádzkované na prostatu u transuretrálna antény.

Transuretrálnej rádiofrekvenčná tepelná deštrukcie - Táto metóda zahŕňa použitie prísneho pôsobení teploty (70-82 stupňov Celzia). Pri tomto spôsobe sa tiež elektromagnetická energia použitý.

Hlavnou výhodou tepelnej degradácie je jeho vysoká účinnosť pri liečbe BHP s vyznačenými sklerotických zmien a prostaty kalcifikácie. Tento postup trvá priemerne asi hodinu.

Balloon dilatácie - Metóda je založená na mechanické rozširovanie prostatickej močovej rúry.

Uretrálne stenty (vnútorný odvodňovací systém)
Prostredníctvom implantácii uretrálneho stentu rozhodnúť drenážne močového mechúra problém. Vo väčšine prípadov, stenty sú použité v druhom a treťom stupni ochorenia (obštrukčných symptómov pri výrazný).

Prevencia adenómy prostaty

Daily mobility a športy (ale nie nadužívaniu). Fyzická aktivita znižuje riziko stagnácie v panvici.
Zdravá strava, ktorá zahŕňa vylúčenie zo stravy kyslé, slané ostrý údenárskych výrobkov. Povinná účasť v strave ovocia a zeleniny, a vitamínov všetkých skupín.
Boj proti nadmernej hmotnosti (zlepšuje metabolizmus v celom tele).
Vylúčiť sebe pevne umiestnené v rozkroku vecí: nohavičky, nohavice.
Ak chcete vylúčiť náhodný sex genitálne infekcie ako prostriedok prevencie.

Často kladené otázky

Môžem použiť niektorý alebo fyzikálnych techník terapie pre liečbu BHP?

Nedá sa použiť nasledujúce procedúry rehabilitácie:

Akýkoľvek druh ohrevu prostatu
elektromagnetické vlny
ultrazvuk
zákrokoch vibračné

Všetky vyššie uvedené metódy fyzioterapie zhoršiť príslušnej choroby.
Pri adenómy prostaty sa najčastejšie používajú elektroforézy pre dodávanie liečivá priamo na prostatických tkanivách.

Môžem použiť masáž ako liečba?

Masáž je účinná len v chronickej prostatitídy (zápal prostaty). Pri liečbe zväčšenej prostaty masáže je kontraindikované.

Aké potraviny by mali byť konzumované?

Denná spotreba surovín tekvicové semienka výrazne zvyšuje účinok liečby, najmä v skorých štádiách ochorenia.

Existujú nejaké cvičenie, ktoré je potrebné urobiť, keď adenóm prostaty?

Mali cvičiť aspoň 5-10 krát za reláciu.

V polohe na chrbte s zadkom nad podlahou je potrebné zapojiť riť.
Poloha na všetkých štyroch zase ťahanie nohy späť a potom do strany. Spolu s potrebou natiahnuť nohy heteronymic ťahajú ramená vpred (to znamená, že v prípade, vytiahnite ľavú nohu späť znamená, že zároveň je potrebné vytiahnuť pravú ruku dopredu).
Ležiaci na chrbte vytiahnuť ohnuté kolená a potom sa spustí jeden po druhom na pravej a ľavej strane tela.

To, čo odlišuje prostaty adenóm prostaty?

BPH - ochorenie, pri ktorom dochádza k nárastu jeho benígne. Prostatitída - zápal prostaty.

Hlavné rozdiely medzi prostaty a BPH:

	BPH	prostatitis
Čo sa deje v prostate?	Tvoril jeden alebo viac malé uzlíky, ktoré postupne rastú a stláčajú močovú trubicu.	V prostate zápal tkaniva sa vyvíja.
V akom veku je pravdepodobnejšie?	Obvykle po 40-50 rokoch. Najmenej - v mladšom veku.	Najčastejšie v 20-42 rokoch.
prečo je tam?	Presné príčiny nie sú plne stanovená. Je považovaný za jeden z prejavov mužskej menopauze.	Medzi hlavné dôvody: patogény, infekcie; zníženie odolnosti; sedavý spôsob života; Zriedkavé alebo príliš častý pohlavný styk.
rysy liečby	Použiť liečivé drogy, v ťažkých prípadoch - chirurgický zákrok (vyrezanie rozšírené prostatickom tkanive).	Typicky predpísané antimikrobiálne, protizápalové lieky proti bolesti.

Aké sú pravidlá pre PSA adenómy prostaty?

Prostatický špecifický antigén (PSA) - proteín je enzým, ktorý je produkovaný normálnych buniek prostaty. Prichádza do semenné tekutiny a oslabuje ju. V tomto prípade malé množstvo PSA vstupuje do krvného riečišťa.

V benígnej hyperplázie prostaty PSA je produkovaný vo veľkých množstvách, zhubné nádory v krvnej hladiny stúpa ďalej.

PSA štandardy pre mužov všetkých vekových kategórií:

do 50 rokov - <2,5 нг/мл;
50-60 rokov - <3,5нг/мл;
60-70 rokov - <4,5 нг/мл;
viac ako 70 rokov - 6,5 ng / ml.

Každý gram benígnej adenómu prostaty zvyšuje hladiny PSA 0,3 ng / l, a každý gram malignity - 3,5 ng / ml. V adenómy prostaty úrovne antigén prostatického špecifického takmer nikdy nedostane nad 10 ng / ml. Ak sa to stane, že existuje podozrenie na rakovinu.

V prostaty úrovni adenóm PSA v krvi vzrastie ročne nie viac ako 0,75 ng / ml. Rýchlejší rast charakteristika rakoviny.

Prostatický špecifický antigén v krvi môže obiehať vo voľnej forme (voľného PSA), Alebo môžu byť spojené s ďalšími proteínmi (súvisiace PSA). Typicky, laboratórne stanovenie hladiny voľného a celkového prostatického špecifického antigénu. Ak sa voľné menej ako 15% z celkového počtu - je tu riziko malígneho nádoru.

A dôležité ukazovatele, ako sú hustota PSA. Aby bolo možné ho získať, rozdeliť obrázok v krvnej hladiny antigénu prostatického špecifického na objeme prostaty. Ak hustota PSA je viac ako 0,15 ng / ml / cm³, existuje riziko vzniku rakoviny.

Vo všetkých prípadoch, kedy po krvný test pre PSA vzniknúť podozrenie na rakovinu prostaty, lekár predpíše biopsiu.

Aké sú náklady na operáciu pre adenómy prostaty?

Cena operácie závisí od viacerých faktorov: rysy klinike, ktorá vykonala operáciu mesta (v Moskve - spravidla drahšie v regióne - je to lacnejšie), typ operácie, vybaviť nemocnice, úroveň zručností lekára (ak je prevádzkované s lekárom alebo PhD, vedúci oddelenia - liečba je často drahšie).

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii - to akosi má tiež vplyv na celkové náklady. Nie posledný úlohu zohráva aj cenová ambulancie. Vodcovia môžu nastaviť hodnotu na základe vlastného uváženia.

Čo by mohlo byť dôsledky operáciu adenómy prostaty?

Pravdepodobnosť, že rôznym komplikáciám sa môže líšiť v závislosti na zvolenom prevádzky. Zvažovať možné účinky chirurgie na príklade Otvorená odstránenie prostaty a transuretrálna resekcia:

Krvácanie počas operácie - najzávažnejšie komplikácie. Podľa štatistík, to je nájdené v 2-3 mužov z 100. Možno bude potrebné transfúziu krvi.
Krvácanie po operácii. Zároveň sa v močovom mechúre vytvorených krvných zrazenín, ktoré narušujú tok moču. Budete musieť vykonať druhú operáciu, otvorené alebo endoskopická.
zadržiavanie moču. To je výsledkom narušenie svalov močového mechúra alebo v dôsledku chirurgického zákroku.
urogenitálne infekcie:akútnej prostatitis (Zápal prostaty) akútna pyelonefritída (Zápal obličkových kalichov, panvičky a rúrkové systémy), akútna orchiepididymitis (testikulárna zápal a jeho prívesku). Obyčajné v mužoch 5-22 100.
Nedostatočné odstránenie tkaniva prostaty počas chirurgického zákroku. Zostávajúce tkanivo môže slúžiť ako ventil a spôsobiť poruchy močenia, ktoré sú dlhé, niekedy spôsobí, že muž ešte väčšie ťažkosti ako pred operáciou. Komplikácie sa vyskytuje u mužov od 2-10 100, sa s tým vyrovnať pomáha reoperáciu.
retrográdna ejakulácia - stav, kedy spermie pri súloži vyjde von, a je hodená v opačnom smere, do močového mechúra. Táto komplikácia sa vyskytuje veľmi často.
erektilnej dysfunkcie. Problémy s erekciou sa vyskytujú v jednej z desiatich mužov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok pre benígnej hyperplázie prostaty. Mnoho vedcov verí, že operácia nie je na vine - porušovanie neprooperirovannyh muži vyskytujú tak často.
Ankylurethria. Vyvinie po operácii zhruba po 3 mužovi z 100. Vyžaduje endoskopickú intervenciu.
inkontinencia moču. Táto komplikácia sa vyskytuje u niektorých mužov. Pokiaľ dôjde k narušeniu svalov močového mechúra, môžete ísť na vlastnú päsť.

Čo je embolizácie BPH?

embolizácie - moderný spôsob liečby benígnej hyperplázie prostaty, ktorý začal byť používaný v roku 2009. Táto technika spočíva v tom, že lekár dostane do nádoby dodávanie adenóm, špeciálne sondy a vstupuje cez embólia - najmenšie častice, ktoré zahŕňajú do krvného riečišťa. Adenóm prestane prijímať krv a ako výsledok sa zmenšením veľkosti.

Embólie je často dobrou alternatívou k operácii benígnej hyperplázie prostaty. Ale to môže vykonávať nie všetky nemocnice - to vyžaduje špeciálne vybavenie a kvalifikovaní zdravotnícki odborníci - endovaskulárne chirurgie.

Po embolizácia, prostata sa môže znížiť na polovicu alebo viac. Pri tomto postupe sa zabráni komplikácie, ktoré môžu nastať v priebehu a po operácii.

Ako je embolizácia benígna hyperplázia prostaty:

Zákrok sa vykonáva v špeciálnom úradom (rentgenooperatsionnoy) Pod kontrolou röntgenu.
Vďaka použitiu anestetík, postup je prakticky bezbolestná. Človek zažíva pocity ako pri napichnutie žily.
Lekár je malý rez v oblasti radiálne alebo ulnárny kĺbu a vloží katéter, v tomto poradí, v radiálnom alebo ramennej tepny.
Pod kontrolou katétra snímkovanie sa vykonáva v aorte, vnútorné bedrové tepny a konečne, do nádoby, ktorá sa živí prostaty adenóm.
Lekár vloží katétra embólii - malé častice, ktoré pokrývajú lumen nádoby a narúšajú prietok krvi do adenómu.
Všeobecne platí, že proces môže trvať až niekoľko hodín. Po embolizácia, mnohí ľudia sú na rovnakom dni vrátiť domov a denných aktivít.

Ako všeobecné pravidlo, vymenovať embolizáciu, keď veľkosť adenómu prostaty je 80 cm³a ďalšie.

či už malígne prostaty adenóm je?

BPH - benígna nádor, podľa definície. Nemala rásť do okolitého tkaniva a zabraňuje metastáz.

Ale v priebehu času, BPH môže ozlokachestvlyatsya. Vzniku rakoviny prostaty. Typicky je "prvý zvon" signalizácia rozvoja zhubných nádorov, je zvýšenie antigén špecifický pre prostatu v krvi. Nakoniec potvrdenie diagnózy pomáha biopsia.

rakoviny prostaty, na rozdiel od adenómu, ktorý je schopný rásť do okolitého tkaniva a metastázovať. Úspech liečby závisí do značnej miery na tom, ako skoro to bolo vypustené.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno