Koronárneho stentu (srdcové cievy)

• Čo je "stent" a jeho varianty
• Ako prebieha operácia?
• Indikácia na krok
• kontraindikácie
• komplikácie
• rehabilitácia

Stenty rôznych veľkostí, štruktúra mriežky, povaha povlaku

môžu byť identifikované dve skupiny stentov:

• Uncoated - používa sa pri operáciách na stredných tepien;
• potiahnutá špeciálnou vrstvou polyméru v priebehu roka vypuzovaným liek, ktorý zabraňuje restenózy tepny. Náklady na tieto stenty sú oveľa drahšie. Sú odporúčané pre použitie v koronárne cievy vyžadujú nepretržité lieky znižujúce tvorbu trombu.

Ako prebieha operácia?

Pre stenting srdcových ciev v katétra stehennej tepny, na ktorého koniec je umiestnený malý sprej pri nosení to na stentu. Pod kontrolou RTG prístroja katéter sa vloží do ústia koronárnych tepien a presunúť na požadované časti zúženie. Potom je balónik nafúknutý na požadovaný priemer. V rovnakej aterosklerotických usadenín sú tlačené do steny. Stent, ako je pružina rozširuje a je ponechaný na mieste po vyfúknutí balónika a odstránenie katétra. V dôsledku toho - prietok krvi obnovený.

Zapojenie stentu v cieve

Operácia sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii. To trvá od jednej do troch hodín. Pred operáciou sa pacientovi podávať lieky, lieky na riedenie krvi pre prevenciu trombózy. Ak je to nutné, nastavte počet stentov.

Po operácii pacient strávi v nemocnici až do siedmich dní pod dohľadom lekára. Odporučil pitie tekutín, aby vydával vylučovanie kontrastnej látky. Priradenie antikoagulanty, aby sa zabránilo adhéziu krvných doštičiek a tvorby trombov.

Táto operácia je znázornená, skúška

Výber pacientov s ischemickou chorobou srdca k operácii bol konzultantom srdcový chirurg doktor. U pacienta na klinike pobytu prechádza nevyhnutný minimálny vyšetrenie, ktorý obsahuje všetky požadované testy krvi a moču pre stanovenie činnosť vnútorných orgánov, lipogram (celkový cholesterol a jeho frakcie), zrážanie krvi. Elektrokardiografie objasňuje lézie myokardu po infarkte, prevalenciu a lokalizácia procesu. Ultrazvukové vyšetrenie srdca jasne v obrázkoch ukazuje fungovanie všetkých oddelení predsieňou a komôr.

Lôžkové jednotka je nutné vykonať angiografiu. Tento postup je zavedenie intravaskulárnej kontrastnej látky a séria röntgenového žiarenia vykonáva aspoň naplnenie cievne riečišťa. Identifikáciu najviac zasiahnutých odvetví, ich umiestnenie a stupeň zúženie.

Intravaskulárne ultrazvuk umožňuje využiť vnútorné steny tepny.

Prieskum umožňuje cievne chirurg určiť presné umiestnenie zamýšľané zavedenie stentu, identifikovať možné kontraindikácie operácií.

Indikácie pre operáciu:

• ťažký časté angína, definovaný kardiológom PIS;
• podporovať koronárnej bypass tepien (bypass - je inštalácia umelé cievy obísť prekrývajúcich), ktorá má tendenciu sa zmenšuje za desať rokov;
• záchranu života v ťažkej transmurálneho myokardu.

kontraindikácie

Neschopnosť vloženie implantátu je určená v čase prieskumu.

• Spoločným zlyhanie vencovitých tepien, v dôsledku čoho nie je špecifické miesto pre zavedenie stentu.
• Priemer zúženej tepny aspoň tri mm.
• Znížená zrážanie krvi.
• Porucha funkcie obličiek, pečene, respiračné zlyhanie.
• Alergická reakcia pacienta na jód prípravkov.

Výhodou stentu v porovnaní s inými operáciami:

• Malé traumatické metódy - bez nutnosti otvoriť hrudník;
• krátka doba, kedy pacient v nemocnici;
• Relatívne nízke náklady;
• rýchla obnova, návrat do zamestnania, nedostatok dlhodobého postihnutia pacienta.

komplikácie chirurgia

Avšak, 1/10 z operovaných malo komplikácie alebo nežiaduce účinky:

• perforácia steny nádoby;
• krvácanie;
• tvorba hromadenie krvi vo forme hematómu v punkciou stehennej tepny;
• trombóza stentu a potrebu re-zavedenie stentu;
• funkcie obličiek.

Video jasne ukazuje podstatu operácie:

rekonvalescencia

Prenesené stenting ciev srdca umožňuje oveľa lepšiu pacienta pohodu, ale nezastaví aterosklerotického procesu, sa nič nemení na abnormálny metabolizmus tukov. Z tohto dôvodu, že pacient bude musieť nasledovať vymenovanie lekára, ktorý by sledoval hladinu cholesterolu a cukru v krvi.

By mali byť z potravinárskeho živočíšnych tukov a sacharidov medzné vylúčení. Neodporúča sa jesť tučné bravčové, hovädzie, jahňacie, maslo, slaninu, majonéza a korenené korenie, mäso, syry, vajcia, z nestabilnej pšeničnej cestoviny, čokoláda, sladkosti a pečivo, biely chlieb, kávu, silný čaj, alkohol a pivo, sýtené nealkoholické nápoje.

Diéta vyžaduje nutne vstúpiť do jedálnička ovocie a zeleniny v šalátu alebo čerstvé džúsy, varenú hydina, ryby, obilniny, cestoviny z durum, tvaroh, mliečne výrobky, zelený čaj.

Tam by mala byť 5 - 6 jedál denne, aby sledoval váhu. V prípade potreby zabezpečíme pôst dni.

Každodenné ranné cvičenie zvyšuje metabolizmus, zlepšuje náladu. Je nemožné, aby sa fyzickej námahe. Odporúča chôdzi, najprv na krátke vzdialenosti, a potom sa s rastúcou vzdialenosťou. Populárna pešej pomaly hore po schodoch. Môžete trénovať na simulátoroch. Pacienti by mali byť istí, naučiť sa počítať v jeho pulz. Vyhnúť sa veľké preťaženie so zvýšením tepovej frekvencie. Zo športu odporúča jazda na bicykli a bazén.

Dávkuje záťaž prispieva k obnoveniu koronárneho prietoku krvi

farmakoterapia sa znižuje na prostriedky na zníženie krvného tlaku u pacientov s hypertenziou (), statíny normalizovať hladinu cholesterolu a liečivá znižujúce trombózu. Pacienti s diabetom by mali aj naďalej zvláštne zaobchádzanie na endokrinológa účel.

Je lepšie, ak je rehabilitácia po zavedení stentu sa bude konať v sanatórií podmienkach, pod dohľadom lekára.

Prevádzka stentu sa koná už skoro štyridsať rokov. Metodológia a technická podpora sú neustále zdokonaľované. Expandovaný indikácie, žiadna veková hranica. Odporúča u všetkých pacientov s ischemickou chorobou srdca sa nebojí konzultovať lekára, je možné predĺžiť aktívny život.