Tiesňové starostlivosti v anafylaktický šok

obsah

• Mechanizmus vývoja a príčin
• Príznaky anafylaktického šoku
• Opuch a začervenanie
• tlaková strata
• Kŕč alebo opuch hrtanu, priedušiek
• bledosť
• celkový opuch
• Porušenie funkcie vnútorných orgánov
• opuch mozgu
• Prvá pomoc pri anafylaktického šoku
• Lekárske ošetrenie na anafylaktický šok
• adrenalín
• eufillin
• glukokortikoidy
• klesnúť počítadlo

Medzi neodkladných stavov anafylaktický šok zaujíma osobitné miesto, pretože jeho rýchly vývoj, zahŕňajúce respiračný systém v bezprostrednej alergickej reakcie. Urgentná zmiernenie tohto stavu, ako je rýchlo rastúca porušenie periférne obehové tkaniva, a potom mozog.

Mechanizmus vývoja a príčin

Anafylaktický šok je závažná forma manifestácie alergických reakcií. Preto je príčinou tohto ochorenia môžu byť rôznych alergénov, na ktoré sa telo už skôr sa objavili, a vyvinuli protilátky. Aktivácia imunitného systému u týchto protilátok môže vyvolať silnú reakciu na opakovanom podávaní alergénu k rozvoju anafylaktického šoku.



Možné príčiny anafylaktického šoku:

• transfúzia krvi;
• lieky (antibiotiká, lieky pre narkózy, atď);
• Vakcína a rôzne imunologické lieky;
• drží niektoré lekárske postupy (kontrastné telies pomocou chemických látok);
• toxíny do krvi z bodnutí hmyzu;
• potravinové alergény.

Príznaky anafylaktického šoku

Príznaky anafylaxie sa rýchlo rozvíja. Už v prvej minúte kontakte s alergénom je pozorovaná odpoveď imunitného systému. Berie na vedomie nasledujúce príznaky.

Opuch a začervenanie

V mieste styku s liečivom (bodnutie hmyzom) vyvíja akútny zápal, toto miesto je silne svrbí alebo bolí. rýchlo sa rozvíjajúce opuch a začervenanie. V prípade, keď bola zavedená do alergén (ako je tomu v prípade potravín, nepriepustného pre žiarenie látka), je rýchlo rastie kŕče, silnú bolesť, nevoľnosť a vracanie. V tejto fáze budete potrebovať lekársku pomoc. V každej kancelárii, kde sú liečebné procedúry vykonávané existuje sada anti-šok.

tlaková strata

Rovnako ako u iných šok, anafylaxia, kedy dochádza k prudkému kolaps krvného tlaku. Príznaky tohto javu - slabosť, závraty, poruchy vedomia, eufória, výpadku prúdu a tak ďalej.

Kŕč alebo opuch hrtanu, priedušiek

Táto reakcia je v dôsledku opuch hrtanu submukozálnej vrstvy, ktorý je bohatý na voľné spojivového tkaniva. Rozvíja reflexné kŕče v reakcii na uvoľňovanie veľkého množstva histamínu. To je vyjadrené v rozpore plnej inšpirácie, strach zo smrti, dýchavičnosť, túžba vziať nútené situáciu.

bledosť

Redistribúcia tekutiny v tele spôsobuje zníženie periférnych tkanivách silu, ktorá sa prejavuje kožné bledosť, studený lepkavý.

celkový opuch

Mechanizmus rozvoja tohto opuchu je spôsobený redistribúciou tekutín v tele, jeho výstup do extracelulárneho priestoru. Na svoje adrenalínu telo nereaguje.

Porušenie funkcie vnútorných orgánov

Jedná sa o formu anafylaktického šoku sa nazýva brušnej a má charakter akútneho brucha. Kŕče, prudké bolesti v bruchu.

opuch mozgu

Výsledkom je, že porušenie mozgu energia je hypoxia, čo vedie k opuchu mozgu. Tento proces je veľmi nebezpečné a je charakteristické pre dekompenzované šoku. Symptómy opuchu mozgu: poruchy vedomia, kŕče, závraty, bolesti hlavy, a v terminálnom štádiu - nedobrovoľnej močenie a Defecation.

Prvá pomoc pri anafylaktického šoku

Ak sa stretnete prvé príznaky anafylaktického šoku, by mal okamžite zavolať sanitku. Aj keď lekári musia prípadne zastaviť kontaktu pacienta s alergénom neprišiel.

Ďalej by mali postupovať nasledovne:

• dať pacientovi príznaky anafylaktického šoku na tvrdom povrchu, a nohy sú zdvihnuté a nastaviť v takej polohe, že sa zlepší prietok krvi do obvodu;
• otvorené otvory pre maximálne čerstvého vzduchu a uvoľní hornú časť tela a hrdla odevu;
• miesto, kde sa alergén injekčne, je možné uložiť na ľad, ktorý pomaly sa vstrebáva do krvného riečišťa, môže získať čas do príchodu záchrannej služby.

Lekárske ošetrenie na anafylaktický šok

Akonáhle je sanitka prišla, začína tiesňovej starostlivosti, pretože každý núdzový tím má sadu anti-šok. V tomto kroku sú tieto prípravky sú podávané.

adrenalín

To je hlavným prostriedkom núdze v rôznych typoch šoku. Adrenalín vytvára vazokonstrikčné účinok. To prispieva ku kvapaline v cievach a zadržať smer nej centra periférnych orgánov a tkanív, pre zlepšenie prietok krvi mozgom a srdce. Adrenalín aj vstrekovaný v mieste zavedenia alergénu, ktorý spôsobil anafylaxia. Vzhľadom k tomu, alergén je menej vstrebáva do krvného riečišťa. Adrenalín je tiež vhodný na odstránenie kŕčov hrtanu.

eufillin

Tráviť laryngospazmu úľavu pomocou aminofylín. V prípade, že výrobky nemajú na laryngospazmus žiadny účinok, je nutné uchýliť sa k tracheotómiu alebo konikotomii pomocou špeciálnej sady, a v extrémnych podmienkach - to by bolo po ruke.

glukokortikoidy

Sú podávané desenzibilizácii a stabilizáciu bunkových membrán. Prednizolón je používaný a prípravky na báze na ňom.

klesnúť počítadlo

Úprava intravenóznych infúznych roztokov pre plnenie chýbajúcich intravaskulárneho objemu.

Vo fáze hospitalizácie aj naďalej túto udalosť. Ale na tejto úrovni starostlivosti zariadenia dokonalejšie. Preto je naliehavú pomoc do anafylaktického šoku by mala byť daná na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde je nutný set liekov:

1. Obnoviť dýchanie. To sa vykonáva odstránením kŕč / opuch hrtanu alebo priedušiek. V takom prípade, ak sa pri spontánnom dýchaní nie je možné, sa uchyľovať k umelú pľúcnu ventiláciu. V tejto fáze je potreba pre tracheálnu intubáciu kit.
2. Aj naďalej plniť chýbajúce objem kvapaliny. Zároveň sa starostlivo sledovať hodnoty arteriálne a venóznej tlak a množstvo moču. Aplikované riešenia, ktoré sú schopné získať tekutinu z medzibunkového priestoru späť do nádob.
3. Priradenie intravenóznej dobutamín. Zadajte Adrenalín v prípadoch, kde nie je správny účinok na ostatných vazopresorov. V tomto prípade, adrenalín je ďalší liek.
4. Zavedenie glukokortikoidov pokračuje, a to najmä v prípade rozvojových odolný hypotenzia.
5. Ak je znížená hladina hemoglobínu, potom použiť transfúziu červených krviniek.

Protivogistaminnye lieky na úľavu od anafylaktického šoku sa nepoužívajú a nie sú zahrnuté v sade anti-šok, a to napriek skutočnosti, že sú účinné pri alergiách. To je spôsobené tým, že na tento účel použitia kortikosteroidov, ktoré sú mnohonásobne väčšie, než je zníženie citlivosti účinku antihistaminík. Ak používate antihistaminiká pre akútnu starostlivosť v anafylaktického šoku, môžete ďalej znižovať krvný tlak.