slo.ottitres.ru

Pancarditis - keď srdce je v nebezpečenstve

Lekár skúma dieťa
obsah:

Pancarditis - ťažkú ​​porážku všetkých spoločenských vrstiev zápalové srdca. Sa vyskytuje predovšetkým u mladých ľudí je výrazne oslabená, detstvo a staroba. To sa vyskytuje u detí s mentálnym postihnutím.

Choroba je sprevádzaná rýchlym nárastom srdcového zlyhania. Vzhľadom na špecifickosť zápalu spôsobené infekciou patogénmi patologickou reumatizmu, šarlach, sepsa, osýpky, liečba je možná iba v prípade likvidácie infekčného agens a imunitný rozpustenie.

Pancarditis považovaný za extrémnu chorobnosti týchto chorôb.

Vzhľadom k tomu, početné príčiny ochorenia, patológia súvisí s MKN-10 v skupine "zle definovaného ochorenia" s kódom I51.8.

Čo spôsobuje prispieť pankarditu?

Medzi najčastejšie príčiny patria:

  • reumatické ochorenia srdca spôsobené hemolytického streptokoka;
  • šarlach;
  • zahájená gonokokovej infekcie ako septicopyemia;
  • prítomnosť zlyhanie srdca spôsobené vrodenou vadou;
  • systémový lupus erythematosus na šírenie na srdcové vrstiev;
  • sepsa akejkoľvek etiológie;
  • menej závažné priebeh osýpok.

Medzi patogénov spôsobujúcich ochorenie srdca:

  • vírusy,
  • Rickettsia,
  • baktérie (Staphylococcus, gonokok, meningokoky).

Zriedka sa vyskytujú prípady úplné zničenie srdce, keď:

  • Nodózna nodosa;
  • ankylozujúcej spondylitídy;
  • reumatoidná artritída;
  • myokarditída Abramov-Fiedler.

Možnosť alergické a autoimunitné zápal ako reakcia na lieky.

V súčasnej dobe, vzhľadom k imunizáciu proti hlavných detských ochorení je najčastejšou príčinou reumatické choroby srdca - celková porážka endokardu, srdcový sval s prídavkom exsudatívnou perikarditídy.

Pancarditis - dôsledok liečby

Výskyt takejto forme, ako žiarenie pancarditis spojené s aktívnou aplikácie ožarovaní pri liečení zhubných nádorov, poruchy krvi.

rádioterapie
Akoby zámerne používa techniku, srdcového tkaniva dostane dávku

Akútna pancarditis zistené u 3% pacientov liečených celkovou dávkou 40 Gy ožiarenia:

  • retrosternálna oblasť lymfatických uzlín s nádormi, rakoviny prsníka;
  • Spoločný mandibulárnej oblasť, supraklavikulární, krčnej, hrudnej, trojuholníková, axilárny lymfatické uzliny a mediastínu, pľúc koreň s chlamýdie.

Komplikácie sa vyvíja v podobe perikarditídou alebo pankardita, po dobu dvoch týždňov až niekoľko rokov.

Väčšina pacientov nemá žiadne príznaky. A keď ďalšie kontrola je chybný záver o povahe nádorové pankardita. Liečba sa nelíši od obvyklých.

Ochorenie sa zvyčajne dobre reagujú na liečbu, ale niekedy vstupuje do formy chronickej pankardita s obdobiami remisie a exacerbácie.

patogenézy

Pancarditis - to je vždy difúzny (spread vo vnútrozemí) zápal. Pre neho to je nemožné, aby pripísal rad ložiskových zmien v srdci, a to najmä, keď je tok infarkt transmurálnych nekróza, post-infarktové syndrómom.

srdcovej chlopne
Zápal môže začať s zničenie ventilového zariadenia (letáky, chordae)

Tento proces sa vyvíja s postupným zachytávaním srdcových membrán. Napríklad, začína bakteriálna endokarditída, potom sa pripojí abstsedirovanie myokardu po - seropurulent alebo hnisavých perikarditída s výpotkom srdcovej vreca.

Porážka sa skladá z obehové poruchy spôsobené jednotlivými vrstvami srdca.

V súvislosti s endokarditídy:

  • Zmena štruktúry a štruktúru ventilu;
  • zvýšená parietálnej trombus dochádza separačné častí trombu embolizácie ciev a systémového obehu a pľúc.

Myokarditída je:

  • zhrubnutie srdcovej hraníc;
  • arytmie;
  • poruchy vedenia;
  • bolesti anginy pectoris.

Zapojenie osrdcovníka pomáha:

  • kvapalina separácie vrecko do srdca;
  • kompresia vytvára prekážku pre srdce.
Dohromady výrazne znižuje objem minút tlačiť krv, ktorá je hlavným príznakom srdcového zlyhania. Organizmus sa cíti celkový kyslík "hlad". Adaptívne mechanizmy v prípade úplnej reakcie nefungujú. Z tohto dôvodu klinický priebeh rôzny stupeň závažnosti a zlou prognózou.

klinika

Ochorenie sa vyskytuje na pozadí existujúceho infekčného intoxikácie. Charakteristické symptómy naraz pridá:

  • významný teplotný prerušenia;
  • zimnica s morením potu (v septickom toku);
  • bolesť srdca paroxyzmálna, potom tupé konštanty zvyšuje s kašľom šoku, hlboké dýchanie, v prípade, že tlak na hrudníku (prístupové perikarditída príznaky);
  • pocit "šok srdce" narušenie "stop" srdce;
  • bolesť žalúdka s nevoľnosťou a vracaním;
  • dýchavičnosť v pokoji.

Na vyšetrenie, doktor povedal:

  • bledá koža s modrastým nádychom pery, prsty;
  • rozšírenie hraníc nárazu, najmä vľavo;
  • slabý rýchly pulz;
  • znižovanie krvného tlaku;
  • meniaci sa charakter súčasného hluku, vzhľad nového (označujúce endokarditídy), potom škrabancov perikardiálna trenia;
  • o zvýšenie srdcového zlyhania ukazuje zvýšenú dýchavičnosť, zvýšené definíciu pečeni, slezine, opuchy dolných častiach tela.
pericarditis
Perikarditída dochádza v konečnej fáze tvorby pankardita

diagnostika

Na porážke všetkých vrstiev srdce hovorí:

  • Röntgenová snímka - rozšírenie srdcový tieň obrysy vo všetkých smeroch, "guľovitý" druh, zníženie pulzácia, prítomnosť hladiny kvapaliny v perikardiálna dutine;
  • EKG - významné zníženie vo výške zubov, zvýšeným úsekom ST a jeho prechod do vysokej T, arytmie, poruchy vedenia.
Keď extrasystola a ventrikulárna fibrilácia líšia komplexy frekvencie narušený kontrakcie. Blokáda mení vzťah medzi atriálnej a ventrikulárnej zubov sprevádzané bradykardiou, preskočte nasledujúce komplex.

liečba

pankardita úprava sa vykonáva iba v nemocnici.

Obmedzenie výkonu tekuté soli a pikantné. premietame:

  • zelenina,
  • ovocie,
  • s nízkym obsahom tuku vývar,
  • polo kaše,
  • tvaroh,
  • mäsa v dobre stráviteľnej forme (krokety, eintopfy, karbonátky).

Pacienta v prípade potreby kyslíka, takže sa nastaví stály prísun zvlhčeného kyslíka cez nosovú katétra.

Ak je kombinovaná liečba predpísaná karditíde antireumatík:

  • liečivá zo salicylovej kyseliny (aspirín);
  • pyrazolónové protizápalové látky (amidopyrínu, ANALGIN inj, Fenylbutazón).

To ukazuje priebeh hormonálnou terapiou, počnúc vnútrožilovom podaní vysokých dávok previesť udržať počet a postupne odstraňujú:

  • kortizón,
  • prednizolón,
  • triamcinolón,
  • Dexametazón.

Pre odstránenie Streptococcus predpísaných antibiotík penicilínu skupinu.

Antiarytmiká sú vybrané na povahe porušenia na EKG.

Liečba srdcového zlyhania sa vykonáva pomocou:

  • srdcové glykozidy (strophanthin, Korglikon);
  • diuretiká (furosemid, veroshpiron);
  • prípravky draslík.

Za účelom zníženia následnej infarkt dystrofii v reumatické pancarditis odporúčame cardiotropic prídavkov energetické články. Patria medzi ne:

  • Panangin, vitamín B6 horčík;
  • antioxidanty (vitamín C, A, E);
  • Mildronat, Kreatínfossfát Neoton;
  • Solkoseril.
V septické použitie pancarditis vysokých dávok antibiotík, táto činidlá v kombinácii s rastúcou účinkom.

Keď pancarditis spôsobené autoimunitné zápal v terapiu zahŕňajú:

  • znamená, nesteroidné pôvod (Voltaren, indometacín, diklofenak);
  • znecitlivujúce činidlá.
ultrazvuk srdca
Skupiny prípravky ACE inhibítory, antikoagulancií, beta-blokátory, antagonisti aldosterónu sú považované za lekárom v závislosti od klinického priebehu ochorenia

V prípade nahromadenia veľkého množstva tekutiny v perikardiálnej dutine a bezprostredného ohrozenia tamponáda srdca lekár musí urobiť defekt osrdcovníka, a čerpadlo prebytočnú tekutinu k vstupu do dutiny antibiotikum.

či prevencia sa vykonáva?

Pacienti, ktorí mali pancarditis reumatické etiológie, je potrebné chápať kardiológom. Sú priradené povinné preventívnu liečbu. Doba závisí na prítomnosti tvorby vrások:

  • v prípade, že vada nie je prítomný, potom 10 rokov;
  • v prítomnosti srdcového ochorenia protidrogovej prevencie sa konala po celý život.

Pacienti podávaná preventívne terapiu antibiotikami na prípravu a po rôznych liečebných postupov, v ktorom sa stane možné aktivácia patologické baktérie:

  • extrakcia zuba;
  • Prevádzka v nosohltane;
  • odstránenie žlčových kameňov a spôsoby;
  • intervencie na črevá.

výhľad

Výsledok závisí na:

  • pankardita dôvody;
  • závažnosť;
  • včasné začatie liečby.

Po môže byť detekovaná likvidácia zápalové reakcie tvorená srdcových ochorení, výskyt zrasty osrdcovníka so susednými orgány by mali vziať do úvahy zvýšené riziko infarktu myokardu u dospelých.

V prípade, že choroba spôsobuje závažné poruchy srdcového rytmu, blokády, liečbu srdcového zlyhania neskoro, vytvára hrozbu pre život pacienta. Prípadnú smrť.

Pancarditis dokonca v poslednej dobe to bolo považované za smrteľné ochorenie. Ale vznik dostatočne výkonných nástrojov vám umožní vyrovnať sa s povahou zápalov, ak je liečba začať čo najskôr. Alebo ešte lepšie, neprinášajú stať poraziť všetky vrstvy srdca. Pri výskyte príznakov ako nevysvetliteľná tachykardia, arytmia, dýchavičnosť, obráťte sa na svojho lekára. Najmä ak boli zotavuje z bolesti v krku, chrípka, infekcia dieťaťa.

Podobné videá:

vložené náhľady
  • vložené náhľady
  • vložené náhľady
  • vložené náhľady
  • Delež v družabnih omrežjih:

    Podobno

    slo.ottitres.ru
    Choroba Analýzy Diagnostika Lekárstvo Prípravky Zariadenie Zdravie Tehotenstvo a pôrod Ethnoscience Odpovede na otázky Rôzne