Reumatická horúčka a reumatická choroba srdca: symptómy, srdcové prejavy, diagnostika, liečba, prevencia

Reumatická horúčka - najviac poznáme názov tohto zápalového ochorenia, hoci v literatúre niekedy nazýva ochorenie Sokolský Buyo alebo reumatická horúčka, ktorá sa absolútne nič nemení jeho podstatu.

Pred 30-40 rokov spread bol pomerne široký reumatizmus. Predovšetkým u chorých boli často dlhé a choré deti od 6 do 14 až 15 rokov, majú ložiská chronické infekcie (angíny), nízku imunitou a rodinnou anamnézou srdcového ochorenia. Vzhľad prvom útoku na plnoletosti nie je výnimkou, ale debut ochorenia u dospelých - vzácny jav.

Moderná medicína pozná mnoho spôsobov, ako bojovať proti tejto veľmi závažné ochorenie, ktorého cesta je zameraná priamo na poškodenie srdca a tvorbou chlopňové ochorenia. Diagnostické vyhľadávanie pomocou novej techniky a presných prístrojov a účinné lieky a účinné preventívne opatrenia môžu zastaviť chorobný proces v počiatku svojho vzniku.

Video: Tszyanchzhi - "trvalá Heart" SUN 9 s Dr. Olga Likucheva

Príčiny reumatickej horúčky

Najvyššia hodnota pri tvorbe spojivového tkaniva zápalového procesu s následným lézií rôznych srdcových membrán patrí -hemolytic streptokoky (skupina A), ktoré sa často spočíva v horných dýchacích cestách, provokovať akútne respiračné vírusové ochorenie so zníženou imunitou. To je dôvod, prečo dosť Reumatizmus často debut po liečbe anginy pectoris alebo iné príbuzné chorobných stavov.

Cez vysoký výskyt akútnych respiračných vírusových infekcií a angíny u detí, ide o reumatizmu nie je vôbec, takže sa predpokladá, že jeden hemolytické streptokoky pre rozvoj ochorenia nestačí. Nevyhnutné podmienky a predpoklady, ktoré budú pomáhať infekčného agens víťazstvo nad telom.

Nízka alebo naopak príliš vysoká (giperimmunoreaktivnost) imunitná odpoveď je geneticky naprogramované predispozícia, zlé životné podmienky a nepriaznivé faktory životného prostredia opustiť osobu bez ochrany a otvoriť cestu pre patogény srdcové spojivového tkaniva, ktorá je podobná strap antigénu zloženie. Membrány srdce začne ísť imunitné reakcie sprevádzané tvorbou antikardialnyh protilátky (protilátok) zamerané na látku svojho vlastného srdca, a nie k boju s nepriateľom. Výsledkom je, že nie je nutné titer protilátok rastie, a je ovplyvnený srdca.

Ďalej, výskyt reumatické procesu je často spojená s prítomnosťou špecifických leukocytových alloantigeny vysielaných z rodičov dedičnosťou, a tvorbe krížovo reagujúcich protilátok namierených na streptokoka, ale schopná reagovať s antigénmi HLA-systému (tkanivové antigény). Tento jav sa nazýva molekulárnej mimikry a je považovaný vo vývoji autoimunitných procesov, ktoré zahŕňajú reumatizmu veľmi dôležité.

Čo vyplýva z klasifikácie

Reumatoidná proces zahŕňa, spravidla rôznych orgánov a systémov. Mnoho ľudí spája túto chorobu s rozvojom kĺbového syndrómu, ktorý však drží na druhom mieste po poškodení spojivového tkaniva srdca, má vedúce postavenie. Choroba sa takmer vždy prichádza s poškodením srdca, a síce jeho membrány. Ale podľa toho, ktorý z nich je viac "páčil" trvalé stanovisko, reumatické ochorenia srdca (všeobecný názov choroby) môže byť reprezentované:

škrupinovej konštrukcie srdce - lokalizácia reumatizmu

• endokarditída;
• myokarditída;
• perikarditída;
• Pankarditom (shell ovplyvňuje všetky súčasne).

Okrem toho klasifikácia reumatickej horúčky môže zahŕňať delenie podľa ďalších parametrov:

1. ostrý reumatické proces vysokou aktivitou s náhlym začiatkom, vyznačujúci sa tým, výraznými symptómy, ktoré vyžadujú rýchlu reakciu a intenzívnu starostlivosť, dáva dobrý vplyv;
2. subakútnej mierne aktívny tvar Ochorenie s útokmi trvajúci až pol roka, menej závažné klinické prejavy a liečebný účinok;
3. monotónna zdĺhavý proces, nie vyznačujú vysokou aktivitou, a ktorého dĺžka presahuje polovice vo väčšine prípadov, ktoré sa prejavujú jedinú syndrómom;
4. Priebežne opakujúce zvlnený priebeh, ktorý sa vyznačuje tým, jasné pre exacerbácie a neúplné remisiou, početné syndrómov a progresii ochorenia mnohých orgánov;
5. Latentné prevedenie reumatizmus povšimnutia pre pacienta, pretože žiadne klinické alebo laboratórne alebo inštrumentálne metódy diagnostiky skryté zápalového procesu neindikuje. Ochorenie je detekovaná iba po srdcovej vada bola vytvorená.

Je potrebné poznamenať, že Deti pre reumatizmu viac akútne a závažné než u dospelých. Subakútny a latentné verzie sú oveľa vzácnejšie, a akútna fáza je sprevádzaná príznakmi ťažké otravy a poškodenie orgánov (srdce, kĺbov, mozgu). Niekedy sa tvárou v tvár ošípaných v procese zahŕňa viac systémov.

Deti v akútnej fáze ochorenia môže trvať až 2 mesiace od začiatku útoku, a v jeho aktívne môže byť odložené až po dobu jedného roka.

Subakútny a latentný priebeh ochorenia, ako pravidlo, je náhodný nález v prieskume a, bohužiaľ, často oneskorené, as získala srdcové choroby už boli, a dokonca prejavujú klinicky, a to bol dôvod pre šetrenie.

Kontinuálne spôsob rekurentní detstve je považovaný za veľmi nepriaznivá pokiaľ ide o prognózy, pretože vo väčšine prípadov to vedie k vzniku srdcových chlopní ochorení.

chlopní a stenózy - dôsledok reumatickej horúčky

Klinický obraz choroby

Vzhľadom k tomu, zápal v prvom rade začne zakázať kardiovaskulárny systém, príznaky reumatickej horúčky by mala byť vnímaná v prvom rade z tejto pozície a zdieľať ich na srdce (primárne) a extrakardiálne.

Je potrebné poznamenať, že úplne prvé príznaky napadnutia, kedy ešte vada, má najživšie a výrazné príznaky reumatických, tak klinického obrazu choroby môže byť reprezentovaný ako blesk akútnej reumatickej horúčky (ARF):

• Akútna nástup (reumatická horúčka), sa vyskytuje za týždeň alebo dva po angínou pectoris, SARS alebo akékoľvek infekciu adenovírom;
• Vysoká telesná teplota, dosahujúci niekedy až 40 ° C;
• Migrácia artritídu, serozitida niekedy (zápal serózna membrány).

Avšak, nie tak vzácne reumatické proces začína subfebrile teplotu, bolesť, rastúce chôdzi (schodisko chôdzu do schodov) a malý opuch v kolenných kĺbov (jednej alebo na oboch).

Počiatočné symptómy ochorenia sa vyznačuje veľmi malým varianty jeho ďalšom priebehu, takže sa nie je odhadovať prognózu. Najrozumnejšie v tejto situácii je odvolať k lekárovi, pre ešte jednu hodinu pre vývoj reumatického procesu môže hrať svoju úlohu a aby sa zabránilo hrozné komplikácie vo forme vada, myocardiosclerosis alebo zlyhanie srdca. Nemali by sme zabúdať, že latentné pre veľmi tichý a často prispieva k tvorbe nepatrných aparátu ventil zveráky, takže liečba by sa mala začať čo najskôr.

Vzhľadom k tomu, že reumatizmus týka systémových ochorení, hlavným rysom, ktorý je aktívna účasť v procese rôznych orgánov, sa líši mnogosindromnostyu teda do úvahy všetky nuansy žiadúce z tohto hľadiska.

Porážka kĺbov a srdce

Chýbal jasný obraz aktívny reumatizmus v prvej fáze môže byť ťažké diagnostikovať neskôr, keď je generovaný ochorenie srdca, krvný tok rozdelené a presunuté do patologického procesu chronickej recidivujúce kurzu. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité, aby ujsť prvý útok, nepíšte ho do iného ochorenia, prevenciu postihnutím srdca a tvorbu nevratných účinkov.

Vzhľadom k tomu, akútna nástup choroby je už uvedené vyššie, môžete ísť do formy reumatického procesu a ich prejavy:

1. reumatoidná artritída, ktorý sa vyznačuje tým,S migračné polyarthralgia v malých kĺbov alebo lietať bolesti s opuchmi vo veľkom, samo o sebe nie je nebezpečná, pretože nedochádza k spoločnej deštruktívne zmeny. Je však potrebné mať na pamäti, že príčinou artritídy - reumatoidná procesu spôsobené infekciou, a ak nie vyliečiť - srdce by mohlo hroziť opasnost-
   

   Na rozdiel od reumatické choroby srdca postihuje všetky spojivového tkaniva, ako sú kĺby.

2. reumatické ochorenia srdca najbežnejšie poškodenie orgánov (až 95% prípadov), pričom každá škrupina môže trpieť samostatne (oddelene), alebo všetky dohromady. Akútna nástup reumatické choroby srdca je zvyčajne sprevádzaná artritídou a zdĺhavý priebeh klinike nie je tak rozmanitá, a srdcové zlyhanie, ako pravidlo, je len symptóm;
3. myokarditída nedáva jasný klinický obraz v základnom reumatického procesu prebieha v miernej forme, si pacienti sťažujú na toleranciu bolesti alebo jednoducho nepríjemné pocity v srdci a s prídavnou záťažou - sťažnosti na dýchavičnosť a moll tachykardia. Ale návrat myokarditída prejavuje iným spôsobom: silné bolesti srdca, beats, vnímaný pacienta, arytmie (Nie vždy). Choroba často postupuje, myokardiálne kontraktilné kapacita znižuje, krvný obeh je narušená;
4. endokarditída To je považované za možno najviac nepriaznivé formy reumatického procesu a je rozdelený na 3 odrôd: temennej endokarditída, chordal, ventil. Najväčšie problémy lekár a pacientský ventil dodáva variantu nazvanú valvulitom a je príčinou porážky chlopňové. Najčastejšie trpí mitrálnej a aortálnej ventily, trikuspidální ovplyvnená menej, a pľúcna ventily vôbec ovplyvnený vo výnimočných prípadoch;
5. pericarditis zvyčajne sprevádzaná akútnej reumatickej horúčky, vyznačujúci sa miernymi klinickými príznakmi (niekedy dýchavičnosť a bolesti v oblasti retrosternálna), tak zriedka diagnostikovaná, ale často sa rozvíja. Zaobchádzať dobre, príznaky choroby zmizne rýchlo.

Reakcia nervového systému

Zjednodušene povedané, za reumatická horúčka ľudí znamenať závažné ochorenie srdca. Je zrejmé, že sa jedná o prípad, však, aj keď v menšom rozsahu, ale proces môže ovplyvniť iné orgány. napríklad, v prípade, že primárny reumatizmus dostane do nervového systému, je tu možnosť malého chorea, ktorý je tiež medzi vedúcimi, ako sebavedome drží 3.miesto na početnosti výskytu u detí, ktoré dáva prednosť rozumu dievčatá.

Klasický priebeh choroby môže trvať až 3 mesiace, ale zvyčajne to nie je ísť do zahraničia, ale v poslednej dobe tiež začal chorea "zhasnuté", rovnako ako mnoho ďalších chorôb. Namiesto klasického tvare malého chorea často možné sa stretnúť vymazanú prevedenie, počas ktorého oneskorenú a stáva zvlnená. Ale v podstate, chorea má päť významné funkcie, ktoré definujú jeho diagnózu: