Aortálna stenóza / závada: príčiny, príznaky, chirurgii, prognóza

Srdcové chyby sú dnes pomerne časté patológie kardiovaskulárneho systému a je vážnym problémom, pretože po dlhú dobu môže dôjsť skryté, a prejav obdobie miera chlopňové srdcové choroby je už tak ďaleko, že možno žiadať len chirurgický zákrok. Preto sa pri najmenšom náznaku okamžite navštíviť lekára pre ďalšie diagnózu. To je typické pre takéto závady ako stenózou aorty alebo aortálna stenóza.

Zúženie aortálnej chlopne - to je jeden z srdcové chyby, charakterizovaný restrikčné časti aorty, takže ľavej komory a zvýšené zaťaženie myokardu Všetky časti srdca.

Nebezpečenstvo aortálnej vada, že zúženie priesvitu množstvo aorty krvi potrebnej pre organizmus neprúdi do nádob, ktorý vedie k hypoxia (Nedostatok kyslíka) mozgu, obličiek a iných životne dôležitých orgánov. Okrem toho, srdce, sa snažia tlačiť krv do stenotické časti nesie zvýšené pracovné a dlho pracovať za takýchto okolností nevyhnutne vedie k vývoju obehového zlyhania.

Medzi ďalšie ochorenia, ventily aortálna stenóza je pozorovaná u 25-30%, a je častejšia u mužov, a v kombinácii s v podstate mitrálnej chlopne.

Prečo je tam vada?

vrodená stenóza - zle vyvinula aortálnej chlopňa

V závislosti na anatómiu zveráku vyžarujú supravalvulárna, ventily a subvalvulárnou aortálnou lézie. Každý z nich môže byť vrodené alebo získané povahe, hoci chlopne je najčastejšie spôsobená získaných príčin.

hlavným dôvodom vrodený aortálna stenóza - porušenie normálny embryogenézy (Vývoj v maternici), srdce a veľké lode. K tomu môže dôjsť u plodu, ktorého matka má zlé návyky, žijúci v ekologicky nevhodných podmienkach, zle živení a má rodinnú anamnézu kardiovaskulárneho ochorenia.

dôvody nadobudnutý aortálna stenóza:

• reumatizmus, alebo akútne reumatická horúčka s opakujúcimi sa útokmi v budúcnosti - ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku streptokokovej infekcie a je charakterizovaný tým, difúzna ochorenie spojivového tkaniva, najmä sa nachádza v srdci a v kĺboch,
• endokarditída, alebo zápal vnútornej výstelky srdca, s rôznymi etiológiou - spôsobené baktérií, plesní a ďalších mikroorganizmov, ktoré spadajú do krvného obehu v priebehu sepsy ( "znečistenie" krvi), napríklad u pacientov so zníženou imunitou, vnútrožilových narkomanov a ďalšie,
• aterosklerotické prekrytie, soli vápenatých usadenín V aortálnej chlopne u starších pacientov s aterosklerózou aorty.

Získaná stenóza - aortálnej chlopňa zasiahla v dôsledku vonkajších faktorov

U dospelých a starších detí, porážka aortálnej chlopne je najčastejšie sa vyskytuje ako dôsledok reumatickej horúčky.

Video: podstatou aortálnej chlopne - Medical animácie

Príznaky u dospelých

U dospelých príznaky v skorých štádiách ochorenia, keď sa aortálnej plocha otvoru ventilu zužuje nepatrne (menej ako 2,5 cm², , Ale viac ako 1,2 cm²), A zúženie je mierny, môže byť chýbajúce alebo ľahko objaviť. Pacient obavy dýchavičnosť s výraznou fyzickou námahou, infarktov alebo bolesť na hrudníku sú zriedkavé.

• aortálnou veľkosť otvoru menšia ako 1 cm²,
• Stenóza u detí vrodené prírody,
• Kritické zúženie u tehotných žien (pomocou balónika valvuloplastika)
• frakcie ľavej komory ejekčnej menej ako 50%,
• Klinické prejavy srdcového zlyhania.

1. Vek nad 70 rokov,
2. V konečnom štádiu zlyhania srdca,
3. Ťažké súbežná ochorenia (diabetes u dekompenzácia fáze, exacerbácia astmy pri prudkom ETC).

Životný štýl s aortálnou

V súčasnej dobe, srdcové choroby, vrátane aortálnej chlopne nie je trest. Ľudia s touto diagnózou žije v mieri, športovať, pestovať a porodiť zdravé deti.

Avšak, zabudnúť na srdcové choroby, nemali by ste, a mal by zachovať určitý životný štýl, k hlavným odporúčaniam, ktoré zahŕňajú:

• Diéty - odstránenie mastných a vyprážané pischi- predchádzať škodlivé privychek- jesť veľké množstvo ovocia, zeleniny, obilnín, mliečnych výrobkov obmedzenia korenie, káva, čokoláda, tučné mäso a hydinu;
• Primeraná fyzická aktivita - chôdza, turistika v lese, aktívne plávanie, lyžovanie (všetko po dohode s lekárom).

tehotenstvo ženy s aortálnej chlopne nie je kontraindikovaný v prípade, že zúženie nie je kritická a nemá závažné obehové zlyhanie. Ukončenie tehotenstva je zobrazené iba vtedy, ak sa pozoruje zhoršenie ženy.

invalidita Že je stanovené v prítomnosti obehové nedostatočnosti 2B - 3 krokoch.

po operácii by mala vylúčiť fyzickú aktivitu v období obnovy (1-2 mesiace alebo viac, v závislosti na stave srdca). Deti po operácii by sa nemala zúčastňovať vzdelávacích inštitúcií po dobu odporúčanú lekárom, a vyhnúť sa zaplneným miestam, aby sa zabránilo infekcii respiračnými infekciami, ktoré môžu výrazne zhoršiť stav dieťaťa.

komplikácie

komplikácie bez chirurgického zákroku Sú to:

1. Progresie chronického srdcového zlyhania koncovým fatálne,
2. Akútne zlyhanie ľavej komory (pľúcny edém),
3. Fatálne arytmie (ventrikulárna fibrilácia, ventrikulárna tachykardia)
4. Tromboembolické komplikácie v prípade fibrilácie predsiení.

komplikácie po operácii sú pooperačné krvácanie a hnisajúce rany, prevencia je starostlivé hemostázu (Moxibusciou malé a stredne veľké cievy v rane) v priebehu operácie, rovnako ako pravidelné obväzu v ranom pooperačnom období. V dávnej minulosti sa môže vyvinúť akútne alebo opakoval bakendokardit léziu ventilu a restenózy (re-fusion of chlopne). Antibiotická profylaxia je.

výhľad

Prognóza bez liečby nežiaduce, najmä u detí, Od prvého roku života usmrtí 8,5% detí bez chirurgického zákroku. Po operácii, prognóza je priaznivé, v neprítomnosti komplikácií a ťažkého srdcového zlyhania.

V prípade non-kritickej vrodené aortálnej chlopne, pod pravidelným dohľadom ošetrujúceho lekára, chirurgia prežitie bez dosiahol mnoho rokov, a dostať k pacientom vo veku 18 rokov, sa rozhodli vykonať chirurgický zákrok.

Všeobecne môžeme povedať, že možnosti moderných, vrátane detských, kardiochirurgii, poďme opravenú chybu, takže pacient môže žiť dlhý, šťastný, čistú život.

Video: zúženie aortálnej chlopne v "živej zdravé"