PIS: je to, symptómy, ako diagnostikovať a zabrániť rozvoju
PIS - to nie je nič ako nestabilné angína. To môže byť kvalifikované ako akútneho koronárneho syndrómu - riziko srdcových ochorení. Ale to ešte nie je infarkt. Keď včas poskytnutej prvej pomoci a ďalšie spracovanie správne uloženie môže ustúpiť.
Nie všetci pacienti dobre reagujú na prvých príznakov hrozné choroby, a preto neprimerane vysoké percento úmrtí na srdcový infarkt. Je to škoda, pretože dnes kardiológovia bohatého arzenálu modernej účinnej liečby pre tie najzložitejšie srdcových chorôb.
etiológie
infarkt myokardu - it Ukončenie dodávok srdcového svalu v dôsledku poruchy vedenia koronárnych tepien. PI je charakterizovaný zúženie tepien, ktoré zásobujú srdcový sval. cievne lumen zúženie proti pozadia kŕče, obštrukcie aterosklerotický plát alebo trombus, prietok krvi myokardom zhoršuje.
Tento stav je spôsobený:
- stres;
- Nervové vyčerpanie;
- hypertenzná kríza;
- Chrípka a ďalšie respiračné infekcie;
- Predávkovanie likéru;
- Neobvyklý výskyt fyzického preťaženia;
- úpal;
- Predávkovanie drogami;
- podchladenie;
- Fajčenia.
Ako spoznať PIS?
na pozadí postupného anginy chodu sa objaví rámček s infarktom stavu. Ak liečba nie je dostatočná, alebo nie sa vykonáva pridaním zrážací faktory sa môže vyvinúť infarkt myokardu. Niekedy je spontánny reliéf rozvoja ochorení, a pacient sa zotavuje. S progresiou príznakov predchádzajúcich stav myokardu označená silnú bolesť na hrudníku, pripomínajúce anginu bolesť. Bolesť môže len rásť a byť útoky čím ďalej viac. Mohlo by dôjsť k postupnému odumretiu srdcového svalu.
Target bolesť preinfarction môže stať ruky, sublingválna a podklíčkové oblasti, na pravej strane hrudníka. Pacient sa zdá hrozný strach zo smrti. Niektorí ľudia sa boja dokonca stať. existuje silná tachykardia, pacient rozrušený a nepokojný. Niekedy pacient pocit dusenia a nevoľnosť. Často sa objavujú vo forme rezného vnímanie a tupú bolesť, zvyšuje so zvyšujúcou sa zaťaženie organizmu.
Všeobecne bolesť je uľavilo, keď pacient je v súlade s pokoji a má veľký počet srdcových liekov.
Bohužiaľ, existujú náznaky, predchádzajúce myokardu podmienku, čo je veľmi ťažké rozpoznať. Atypické príznaky v podobe:
- ospalosť;
- nespavosť;
- slabosť;
- závrat;
- podráždenosť;
- cyanóza;
- dýchavičnosť v pokoji (20 alebo viac dychov za minútu);
- Žiadna bolesť;
- Akútna bolesť spľasnutia v dolnej čeľusti;
- Pocit pálenia v jame v žalúdku;
- Bolesti v nadbrušku (častejšia u žien), vyžarujúca do ľavej hrudnej kosti a hornej časti brucha.
Človek nemôže klamať, keď sedí veľa lipnú na okolité objekty.
Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesti v zadnej (horná časť), prebiehajúce k ramenu. aj lekári často mylne príznaky pre krčnej-hrudnej osteochondróza menovať RTG hodnotenia a chýba čas.
Atypických formách predynfarkta naliehavú potrebu urobiť elektrokardiogram. Iba EKG ukáže paroxyzmálna tachykardia, arytmie alebo zlý krvný obeh (v prípade blížiacej sa srdcová nehôd).
Atypické formy sú často pozorované u starších pacientov (muži a ženy) a staršie osoby. Tieto symptómy vyžadujú obzvlášť veľkú pozornosť včasnému vymenovanie adekvátnej liečby.
Ako dlho trvá prodromálne obdobie?
Doba trvania predchádzajúceho stavu myokardu u rôznych pacientov môžu byť rôzne: niektorí len 3 dni, a ďalšie - 3 týždňov alebo dlhšie. Ale to neznamená, že čím dlhšia je predzvesťou ochorenie, priaznivejší výsledok a vice versa. Účinná doba je dokončený - MI alebo využitie - v závislosti na včasné a presné diagnózy.
Keď pacient aspoň niektoré príznaky ochorenia je naliehavo potrebné vyšetrenia a, ak je indikované, hospitalizáciu.
diagnostika
Spočiatku, lekár počúva sťažnosti pacienta, analyzovať príznaky a robí históriu. Ďalej, na potvrdenie podozrenia, lekár priradí rad štúdií:
echokardiografia
s echokardiografia nájdete:
- Patológia rôznych útvarov, vrstiev, ventily a srdcových komôr;
- Jazvy z minulých infarktov;
- nádory;
- vady;
- srdcová aneuryzma;
- krvné zrazeniny;
- Symptómy obehové funkcie obličiek.
elektrokardiogram
Ako výsledok tejto štúdie môže stanoviť ischemickej poruchy (infarkt oblasti s zlom zásobenie) arytmie, Postavenie srdca, infarkt zjazvenie. Okrem toho môžete vidieť infarkt došlo.
MRIs
s MRI Odhaduje sa prívod krvi do myokardu, prítomnosť je určená ischémia a predpokladá jej vývoj, našiel tumorov a srdcového infarktu. Kvalita výskumu sa významne zlepší v prípade, že organizmus zavedený kontrastných činidiel. Táto metóda sa nazýva MR angiokardiografii.
koronárnej angiografia
na Röntgenová kontrastná metóda Skúmané koronárne cievy. Krv sa vstrekuje kontrastné činidlo, ktorým koronárne cievy jasne viditeľné. Môžete vidieť, kde v zúžené cievy, ako nebezpečná je situácia. Táto štúdia pomáha rozvíjať plán pre nadchádzajúce liečby.
Holter
srdcovej práce možno vysledovať po dobu najmenej 24 hodín. Pomocou malého priborchiki zaznamenaný EKG. Špeciálny počítačový program spracováva výsledky. Táto metóda umožňuje odhaliť skryté srdcové arytmie a ischémie myokardu. tiež riadené arteriálny tlak. Pri použití tejto metódy obvykle sledovať vývoj predchádzajúcej myokardu stav. Keď infarkt, nebude robiť, pretože čas v tomto prípade ide o jednu minútu.
Okrem hardvérových techník štúdiu srdca, pacient vykazuje prenájom biochemické vyšetrenie krvi. Zvýšené hladiny enzýmov troponín a kreatínkinázy To môže signalizovať vývoj infarkt myokardu alebo nestabilná angina pectoris postupujúcej.
metódy núdze
Hlavná vec, ktorú urobiť - zastaviť bolesť a zabrániť srdcové príhody. Prvý pacient by mal dostať pokoj a čerstvý vzduch. Až do príchodu sanitky by mali prijať nitroglycerín (1-2 tablety). Ak sa po užití lieku začne točiť, alebo bolesť hlavy, panika nie je nutná - nie je nebezpečný a zvyčajne po nejakej dobe prechádza.
Namiesto glycerolu pod jazykom môže dať Validol tabletu alebo viac kvapiek tekutého cukru. V prípade, že pacient pred pomáha odstrániť bolesť alebo valokordin Corvalol, je možné použiť tieto lieky. Môžu tiež zlepšiť prietok krvi do myokardu z dôvodu vazodilatáciu.
Znižuje pravdepodobnosť tvorby trombov, môžete použiť aspirín. Aspirín riedi krv, čo významne zlepšuje prognózu ochorenia.
Video: infarkt myokardu - ako rozpoznať, prvá pomoc
lekárske terapia
Precoronary starostlivosť zamerané na prevenciu skutočný infarkt. To sa príliš nelíši od liečbe anginy chodu. Aby sa znížilo zaťaženie na srdcový sval, je priradený k lôžku.
farmakoterapia
Myokardu spotreba kyslíka sa zníži, keď sa vezme beta-blokátory. Pri ich činnosti znižuje silu a srdcový tep, infarkt depresívne vodivosti.
Znížiť potrebu srdcového svalu kyslíkom a tiež prispieť k jeho lepšej dopravu cez cievy predĺženej prípravky nitroglycerínu série - Šusták, Sustonit, Trinitrolong, sustabukkal, a on nitroglycerín.
Pre prevenciu koronárnej trombóza ako alternatívu k aspirínu používať starý osvedčený nástroj - heparín. Tento liek ukazuje nielen antikoagulačnej vlastnosti, ale tiež znižuje počet záchvatov angíny. Aj pri použití tohto lieku zlepšuje metabolizmus lipidov, čo je dôležité pre liečbu PIS.
Ak je príčinou spastické angina útoky komponentov sa odporúča príjem liekov zo skupiny antagonisti kalcia. Keď sa zníži koncentrácia vápnikových katiónov, srdcovej tepny dilatácie v myokardiálnych buniek a krvných ciev. Výsledkom je lepšie obeh, okysličenie srdcového svalu. Medzi ne patrí anti-kŕčovitý agentom Corinfar, nifedipín, izoptin a ďalšie.
Počas liečby pomocou stave je riadený elektrokardiogramu srdcového svalu a srdcových ciev. Pohybové aktivity sú zakázané v tomto okamihu. Niekedy sa odporúča predĺžiť režim spánku na jeden mesiac alebo viac. Zvyčajne sa počas tejto doby srdcovej nedostatočnosti je kompenzovaný, a pacient sa zotavuje.
Vo vážnejších prípadoch, keď medikamentózna liečba nedáva správne výsledky, chirurgickú liečbu - zvyčajne koronárnej bypass. Je potrebné povedať, že operácia nezaručuje úplné vyliečenie.
V prípade bankovanie, pacient musí pochopiť, že za nepriaznivých podmienok pre organizmus aterosklerotických plátov v koronárnych tepien sa objaví znovu a pokles tepna je neodvratný.
Ako sa vyhnúť chorobe
Pre prevenciu ischemickej ataky, aby:
- Brať pravidelne plánované drog;
- Monitorovať krvný obraz, a to najmä cholesterol;
- Prestať fajčiť;
- Viac sa pohybovať;
- Monitorovať krvný tlak;
- schudnúť;
- Vyhnúť sa stresu.
Video: testy na srdcový infarkt - program "žiť zdravo!"
- Ejekčnej frakcie ľavej komory srdca: pravidlá a dôvody pre zníženie vysoké, aby sa zvýšila
- Angina pectoris, ako forma ischemickej choroby srdca (CHD)
- Ischemická choroba srdca - čo to je? Príznaky, prevencia a liečba chorôb
- Príznaky ischemickej choroby srdca
- Ischémia myokardu: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
- Možné príčiny bodné bolesť v mojom srdci
- Infarkt myokardu
- Koronárnej trombóza
- Angina pectoris a jej liečba
- EKG príznaky infarktu myokardu. Obrázky a vysvetlenie
- Zúženie ciev a jeho liečba
- Akútneho koronárneho syndrómu: príčiny, rizikové faktory, liečba, chronická forma choroby
- Angina pectoris (angína)
- Infarkt myokardu a jej liečba
- Infarkt a prvá pomoc pre neho
- Možné príznaky infarktu myokardu
- Hlavnými dôvodmi pre rozsiahly infarkt myokardu
- Infarkt myokardu: liečba prednemocničnej a na jednotke intenzívnej starostlivosti
- Spôsoby liečby infarktu myokardu
- Príznaky infarktu u mužov
- Nový výskyt angina