Preto zvýšená parathormón?

povýšený PTH môže byť lézie kakpri prištítnych teliesok seba a bez zjavného ochorenia. V tomto článku sa dozviete o ochorenie alebo stavov, pre ktoré zvýšených PTH. Dobrý deň, milí čitatelia! Ak nechcete ma zatiaľ nepoznáme, volám sa Dilara Lebedev. Aj endokrinológ a autor blogu "Hormóny sú normálne!", Kde ste teraz.

Pri zvýšenej parathormónu, stav sa nazýva hyperparatyroidizmu v medicíne. Existujú aj iné názvy: fibrocystická osteodystrofia, Recklinghausen chorobu. Toto ochorenie je pomerne časté, a frekvencia je 1: 1000, ženy trpia častejšie 2-3 krát. Toto ochorenie postihuje najmä ľudí medzi 20 a 50 rokmi, tj. E. ľuďom v najproduktívnejšom veku. Z tohto ochorenia sa stáva ešte dôležitejšie a vyžaduje rýchlu diagnózu a liečbu. Ak ste nečítali článok "prištítnych teliesok", dôrazne odporúčame, aby ste najprv urobiť, inak nebudete rozumieť tomu, čo sa bude diskutovať v tomto článku.

Štát, kde zvýšená parathormón

Zvýšenie PTH môže byť z mnohých dôvodov. V tomto ohľade rozlišovať medzi:

• primárna hyperparatyreóza
• sekundárne hyperparatyroidizmus
• terciárne hyperparatyroidizmu

na primárna hyperparatyreóza zvýšenie parathormónu spôsobené poškodenie samotných prištítnych teliesok. Ochorenie prištítnych teliesok, v ktorých zvýšená parathormón, nasledujúce:

• Prištítnych teliesok adenóm (nezhubný nádor)
• Hyperplázia prištítnych teliesok
• Karcinóm prištítnych teliesok (zhubný nádor)

na sekundárneho hyperparatyreoidizmu zvyšovanie úrovne parathormónu je reakciou s chronickým nedostatkom vitamínu D, vápnika a zvýšenie obsahu fosforu v krvi. Tieto zmeny v metabolizme minerálov sú pozorované za nasledujúcich podmienok:

• ochorenia obličiek (renálna nedostatočnosť, renálna krivica, tubulopatia)
• Črevné ťažkosti, a konkrétnejšie, porušením vstrebávanie vápnika, čo môže byť na malabsorpčný syndróm
• Ochorenie kostí (senilná alebo senilná osteomalácie, Pagetova choroba)
• myelómu
• Chronický nedostatok vitamínu D

terciárne hyperparatyroidizmu charakterizované tvorbou prištítnych teliesok adenómov, ale nie primárnym záujmom, ako to bolo popísané v primárnej hyperparatyreózy. V tomto prípade je adenóm sa vyvíja v závislosti na predĺženej zvýšenie parathormónu, ktoré je možné pre ochorenie, ktorá Aj uvedených v popise sekundárnej hyperparatyreózy. Pokúsim sa vysvetliť inak, pretože je to naozaj ťažké pochopiť. Ani ja som to prvýkrát, čo sa pochopiť, čo je čo.

Video: Elena Malysheva. prištítnych teliesok adenóm

Jednoducho povedané, ak existuje dôvod, ktorý spôsobí, že sekundárnej hyperparatyreózy (ochorenie obličiek, kostí a tak ďalej.), Potom začne stúpať hladiny PTH, ale železo sám je zdravý, t. E. č adenóm alebo hyperplázia prostaty. Ak toto zvýšenie je dlhá, môžete skončiť vo žľaze rastie adenóm, ktorá začína aj samostatne produkujú parathormón. Teda osoba s terciárnym hyperparatyreózy má iné ochorenia orgánov a prištítnych teliesok adenóm. Uf! Zdá sa, že jasne vysvetlené. Ak máte nejaké otázky, môžete sa ich spýtate priamo v komentároch.

Ale to nie je všetko. Ako sa hovorí, "kontrolné výstrel".

Tiež tam je taká vec ako psevdoparagipertireoz. V tomto prípade, PTH stúpa v dôsledku jeho syntéza nádorov iných orgánov. Ak teda boli skúmané a nájdené žiadne adenómy alebo akoukoľvek fyzickou choroba, ktorá môže zvýšiť hormón, je potrebné sa pozrieť na nádor v inom orgáne. Vskutku, existuje veľa prípadov, keď niektoré nádory produkujú hormón nezvyčajné pre ňu, a to platí nielen pre PTH.

Čo sa stane s nárastom PTH?

Ako viete, normálne množstvo parathormónu podporuje obratu kosti (staré bunky sú zničené a nové nahradiť). Keď je PTH prebytok tejto rovnováhy narušený k deštrukcii kostného tkaniva, a plná krv je poslaný do vápnika.

Osteoporóza sa vyvíja v kosti. Pre viac informácií o osteoporóze, nájdete v článku "Osteoporóza :. Základné pojmy" V krvi týchto procesov, je nadbytok vápnika, prepustený z tela cez obličky. Vápnika vo veľkom množstve ovplyvňuje obličkovej štruktúru, čo spôsobuje polyúria (časté močenie). Vzhľadom k tomu sú vytvorené nadmerné vylučovanie vápnika v moči v obličkových kameňov.

Kamene s hyperparatyreózy zvyčajne oxalát, fosfát alebo v zmesi. Urolitiáza vyvíja v 10-15% všetkých prípadov hyperparatyreózy. Kamene sú odlitkovými formu, ako to bolo, odtlačok vnútorných štruktúr obličiek.

Okrem toho, že táto choroba kamene vytvorené v lumena obličkovej panvičky, stále dochádza a ukladanie vápenatých solí, a vo väčšine obličiek tkanive. Tento jav sa nazýva nefrokalcinóza.

Nefrokalcinóza - znamenia bežiaceho procesu. Vzhľadom k ukladaniu vápenatých solí narúša normálne prevádzka obličiek a zlyhanie obličiek sa vyvíja, čo je bohužiaľ nevratné aj pri odstraňovaní zvýšenej hladiny PTH.

Ako sa zvýšenie PTH u pacienta?

Všetky symptómy spočiatku sú spojené so zvýšenými hladinami vápnika v krvi. Príznaky môžu byť nasledovné:

• Všeobecná a svalová slabosť, a to najmä v dolných končatinách. Bolesť v jednotlivých svalových skupín.
• To sa stáva ťažké chodiť (pacienti zakopnutia, pád), vstať zo stoličky (na základe rúk), ktorý bol vypracovaný tzv kačacie chôdzu a vôľu v kĺboch.
• Suchá koža bledý odtieň.

Jedným z prvých príznakov sú smäd, časté močenie. Niekedy je prvý nárast PTH zamieňať s diabetes insipidus. Veľmi charakteristické uvoľnenie a strata zdravých zubov. To je vzhľadom k osteoporóze čeľustí. V neskorších fázach skeletu vznikajú deformácie časté zlomeniny s menšou trauma.

Rozvoja poškodenie obličiek v podobe tvorby kameňa a nefrokalcinózy. V budúcnosti môže vyvinúť zlyhanie obličiek.

Existujú duševné poruchy v podobe:

• Rapid psychické vyčerpanie
• popudlivosť
• sentimentálny
• ospalosť

hyperparathyroid kríza

Najzávažnejšie komplikácií s hyperparatyreoidizmom - A hyperparathyroid krízy. Tento život ohrozujúci stav, ktorý nastane, keď hladina vápnika v krvi 3,5-5 mmol / l.

Video: Porušenie fosforu a rovnováhy vápnika. Žiť zdravo! Elena malyshevoy na kanáli 1

Hyperparathyroid kríza nastane, keď:

1. Spontánnych zlomenín.
2. Infekcia.
3. Otravy.
4. Tehotenstvo.
5. Pri príjme vápnika-bohatých potravín.
6. Príjem antacidá a alkalizačné činidlá (Almagelum, rénium atď.).

Kríza sa vyvíja náhle. Objaví vracanie, chuť, bolesti svalov a kĺbov, bolesť brucha, zvýšenie telesnej teploty na 40 ° C, poruchou vedomia. Prognóza Mŕtvica je závislá na včasnej diagnóze a liečbe, ale mortalita zostáva vysoká až do 50-60%.

V tomto článku ste sa dozvedeli o hlavných dôvodov pre zvýšenie hladiny hormónu prištítnych teliesok. O diagnóze a spôsoby liečby opísané v článku

S teplom a starostlivosti, endokrinológ Dilara Lebedev