slo.ottitres.ru

Ako na liečbu srdcových ochorení

Liečba srdcových vád
obsah:

ochorenie srdca sa považuje organické lézie srdcových chlopní, septum, myokardu, čo má za následok trvalé poruche čerpania prekrvenia. Dekompenzácia, tieto zmeny spôsobiť zahltenie v žilách, tkanív, orgánov, drastické depléciu kyslíka (hypoxia).

Pre srdcové choroby a patria významné vaskulárne vady (napr zúženie aortálnej šije, rázštep arteriálnej potrubia, atď), hoci niektorí vedci sa domnievajú, že to nie je dostatočný dôvod.

Problém, ako na liečbu srdcových ochorení, je vždy spojená s určitým druhom vady, jej hlavných príčin, rozsahu kompenzačné kapacity myokardu, a prítomnosťou komplikácií prognózou.

Tam je rozdelenie chorôb do 2 veľkých skupín patológiou:

  • získané,
  • pôrod.

Zlozvyky majú rôzne dôvody. Získané tvoril v priebehu rokov a sú diagnostikované bližšie k dospievania a dospelosti, a pôrod sú vidieť u novorodencov (6-8 prípadov na 1000). Mechanizmus srdcových ochorení je rovnaký.

Že poškodené srdce sa zverákom?

Najbežnejšie medzi získaných vád:

  1. Prístroj ventil porážka (vztlakové klapky a štruktúry podieľajúce sa na uzatváranie komory srdca), reumatické mitrálnej a trojcípej vytvorené chýb u mladých ľudí 10-30 rokov, v syfilis aortálnej chlopne po dosiahnutí veku 40 rokov a starších, v prípade pokročilej aterosklerózy vady sa vyskytujú u osôb v strednom a starobe.
  2. Zúženie alebo rozšírenie otvory medzi komorami srdca, ktorou prúdi krv (mitrálnej chlopne, aortálnej zúženie, zúženie správne atrioventrikulárnych otvory).
  3. Patológia srdcových membrán (epikardu, myokardu a endokardu) proti vyjadrené zápalových ochorení, ako je reumatizmus, sepsa, ťažkých detských infekcií viesť k záberu so stenou srdca pre tvorbu vrások.

Pri generovaní vrodená abnormalita v priebehu pokladania orgánov počas embryonálneho obdobia. Výsledkom je, že novorodenec je určená štruktúrou srdce:

  • komorového septa vady, foramen ovale;
  • zostáva rázštep arteriálnej potrubia;
  • Aortálna stenóza je tvorený šiju alebo pľúcnej tepny;
  • Zmeny náhle lokalizácia hlavnej eferentných cievy;
  • hypoplázia (hypoplázia) jednej z komôr.

Ako určiť typ poruchy?

Pre klasifikáciu vád do 3 typov:

  • jednoduchý - je poškodený jeden z ventilov alebo otvorenie;
  • komplex - má kombináciu zovretie alebo expanzné otvory so zmenami ventilu;
  • kombinácia - viac porušeniu štruktúry, najtypickejšie vrodených chýb.

Mnoho druhov srdcových vád viac ako sto. Pre včasné zistenie všetkých novorodencov sú skúmané neonatológa na súčasnej úrovni použitej ultrazvukovej metódy, magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie, angiografia.

Určovaní druhu závady je dôležité pre výber liečby. Okrem toho kardiológ musí vedieť, ako porušil kompenzačné adaptačné mechanizmy srdca pacienta. Ak sú jemné štruktúry porušenie a nevedú k chybnej funkcii prívodu krvi do orgánov a tkanív (napríklad defektu predsieňového septa), potom je pacient sledovaný a liečený konzervatívne.

Čo ovplyvňuje dekompenzácia vadu?

V prípade získaných vád liečiť srdcové patológie je možné bez preventívnych opatrení proti hlavných dôvodov. Budete potrebovať nasledujúce:

  • prevencia reumatickej horúčky, pretože zakaždým, keď defekt sa zvyšuje;
  • Liečba infekčných komplikácií po akútnych ochorení, zranenia, bolesť hrdla;
  • liečbe hypertenzie a aterosklerózy u dospelých trpiacich týmito chorobami;
  • úplné vyliečenie syfilis pred odhlásenie na venerológ.

Vývoj srdcová dekompenzácia je určená porušenie štruktúry. Vzhľadom k uzavretosti nedostatočnej ventilov krvi uvoľňuje v priebehu systoly srdce z jedného oddelenia do druhého alebo do nádob, čiastočne vrátil. Spoločne s ďalšou jeho časti plní komoru a spôsobuje preťaženie výsledné v nádobách.

Pri zúženie sú otvory podobné ťažkosti pre prácu srdca: krv skrze zúženú otvoru ťažko prebieha v nasledujúcich oddelení a hromadia sa získal počas diastoly časti, čo spôsobí expanziu hypertrofie. Po určitej dobe dôjde k strate výkonu pretiahol srdcového svalu. Myokardiálnej bunky nemajú dostatok energie na presadenie potrebného množstva krvi. Vzhľadom na nedostatok kyslíka začne objavovať, spôsobené zlyhaním srdca.

Cieľom konzervatívnej liečby je podporovať energetickú bilanciu myokardu, boj proti tkanivovej hypoxie.

Ktorý sa používa na liečbu srdcových chorôb?

Získané vady požadovať vymenovanie špeciálnych liekov v závislosti na ochorení: antibiotiká, steroidy, antihypertenzíva.

Konzervatívny metódy opraviť organickej patológie a srdcové štruktúry nemožné. Liečba je znížený na zmiernenie a prevenciu útokov akútneho srdcového zlyhania.

Používané lieky:

  • skupiny srdcových glykozidov;
  • diuretiká;
  • s obsahom draslíka a horčíka;
  • anabolické hormonálnej činidlá;
  • vitamíny B, C, E, aby antioxidačnú aktivitu a imunitný podporu;
  • ak je to nutné menovaných antiarytmiká;
  • Počas útoku potreboval inhaláciu kyslíka;
  • na svedectvo predpisujúcich lekárov, zníženie zrážanlivosti krvi.
balneoterapia
Balneoterapia kyslíkové vane používané v sanatóriu

Konzervatívna liečba je indikovaná pri príprave na plánovanou operáciou a po operácii. Pacientom sa odporúča každoročné liečbu v špecializovanom centre, nemocnice kardiológia, sanatórium.

Tu nutne zameriava na režim, uskutočniteľné fyzickej aktivity, diétne. Aby sa zabránilo hypoxiou podávať kyslíkové vane, koktaily, inhalácie. Prechádzky v ihličnatého lesa prispieť k zlepšeniu dýchania, podať pacientovi prchavé výroby.

Prečo potrebovať operáciu?

Ak je dospelý je zodpovedný za svoje zdravie, dôsledky odmietnutia navrhovanej typ liečby, musíte sa starať o rodičov detí a blízkych príbuzných. Pozorovanie kardiológ s ročným sledovaním vád na rastúce dieťa - dôležitá konštantný povinností matky a otca.

Nie je potrebné dúfať, že "všetko pominie sám od seba." Štatistiky ukazujú skôr sklamaním údaje: dospelá populácia je veľmi malé vrodené chyby, pretože 60% sú deti mladšie ako 14 rokov. Z nich bez včasnej chirurgickej liečby v prvom roku života a 70% umrieť.

Novorodenec sa srdcovou vadou
Identifikovať život ohrozujúce závady vyžaduje urgentné chirurgickú liečbu v dojčenskom veku

V závislosti od závažnosti operácie defektu môže byť odložená na neskorší vek, kedy sa dieťa vyvíja dostatočný vlastný imunitný systém a ochotu vysporiadať sa s následkami chirurgického zákroku.

V srdcovej chirurgii emitujú primárnej fázy prispôsobenie a vyrovnanie, keď stav dieťaťa je stabilný a najvhodnejšie pre prevádzku. Okrem toho, výrazy definované stav obehu v pľúcnej (pľúca).

Fáza nezvratných zmien (koncových) je vyjadrená v degenerácii vnútorných orgánov a srdca, spájajúcej závažné komplikácie.

Čo komplikácie sú možné v prípade poruchy prevádzky?

Možné komplikácie týkajúce sa srdca a majú najväčší záujem o dostatočné prekrvenie orgánov - pľúc a mozgu.

Srdce pozorovať:

  • zlyhanie srdca, kŕče;
  • rôzne arytmie a poruchy vedenia;
  • bakteriálna endokarditída;
  • nepretržite pomaly tečúcou carditis.

Respiračné reakcie:

  • nádchy;
  • chronická bronchitída;
  • vleklých prípadov zápalu pľúc.

V centrálnom nervovom systéme, ktoré majú:

  • zlý krvný obeh oblastí ischémie alebo krvácanie do mozgovej kôry;
  • abscesy v mozgovom tkanive;
  • tromboembolizmus.

Z tohto dôvodu sa odporúča prevádzkovať ťažké vady už v dojčenskom veku.

Typy chirurgických zákrokov

Konkrétne operácie je vybraný srdcový chirurg v závislosti na odrode a stupni vada srdcových komôr a veľkých ciev vád. V súčasnej dobe organizované srdcových centier sa špeciálne zariadenie umožňujúce prevádzkovať zastavené srdce kardiopulmonálnej obtoku používať hypotermii (zníženie telesnej teploty).

  1. V otvorenej arteriálnej (botallova) kanálu ligácia sa vykonáva, a priesečník nádoby zbytočné.
  2. Interventricular vada alebo septa predsiení vyžaduje šijacie, Priečky tkaniva prekrytie "náplasť" na kompletnom ukončenie komunikácie medzi predsieňou a komôr.
  3. Vazokonstrikcia možné stenty alebo úzka časť je odstránená (s aortálna stenóza).
  4. V prípade pozície porušenia vývodných tepien je potrebné opraviť lokalizáciu plavidiel pohybujúcich.
  5. Chlopní odstránené s inštaláciou umelých analógov alebo homograft.
  6. Keď stenóza a atrioventrikulárnej ventilové otvory sa vykonáva commissurotomy, predĺženie z montážneho prstenca, aby sa zabránilo opätovnému koalescenciou.
kardiochirurgia
Chirurg doslova udržiava srdce pacienta v rukách

Ideálny ventil ešte neexistuje. Delí sa na 2 typy:

  • mechanický - z kovu, syntetické textílie, jednoduché alebo dvojité, sa počítajú až 50 rokov, vyžaduje trvalé príjmu antikoagulanty;
  • biologický - z ľudskej alebo prasačej tkaniva po 12 rokoch môže dôjsť k strate pružnosti a budú vyžadovať výmenu. Ukazovať v starobe, a ak nemôže prijímať antikoagulancia.

Ak sa použije umelých chlopní, zvyšok pacient svojho života musí brať lieky, prispieva k skvapalnenie krvi. Pri použití homografts nevyhnutné cytostatiká varovania odmietnutie tkaniva.

Zložité, kombinované vady môžu vyžadovať opakoval intervencie v súlade s prestávkami od niekoľkých mesiacov až jeden rok.

liečba pooperačnej

ICU sa vykonáva sledovanie pooperačných hemodynamiky. Pacient je pripojený k priebežné sledovanie a riadenie srdcovej frekvencie, krvný tlak, dýchanie.

Analgetikami podávanými kvôli bolesti. Nezabudnite použiť kyslíkovú masku dýchať. Infúzna katéter sa vloží do podklíčkové živného roztoku, vitamíny, antibiotiká, aby sa zabránilo zápal pľúc.

Dychové cvičenia sa odporúča od tretieho dňa. Liečba pacienta závisí na stupni obtiažnosti z chirurgického zákroku a je určená ošetrujúcim lekárom.

kardiochirurgia
Keď zásahy na ventiloch, stehy sú odstránené po 7-10 dní

Pri inštalácii mechanického typu umelej ventil od prvých dní menovaní nepriamymi antikoagulanciami (Fenilin, Warfarín). Dávka sa volí na základe výsledkov stanovenia indexu protrombínu. To sa udržuje na 35-45%.

Po prepustení z nemocnice, aby overil, či protrombín majú nie menej ako raz za mesiac. Navyše, pretože jedlo je nevyhnutné vylúčiť potraviny bohaté na vitamín K, pretože to zvyšuje zrážanlivosť a znižuje účinok antikoagulancií.

Medzi tieto produkty patria:

  • zelený čaj,
  • kapusta (najmä brokolica),
  • špenát,
  • strukoviny,
  • syr
  • káva,
  • šalát.

Ako obnoviť fyzickú aktivitu?

Rekonvalescencia po rôznych operáciách je 3-6 mesiacov, v závislosti na stave srdce pred zásahom. Prvé 3 mesiace je fúzia hrudnej kosti, takže sa neodporúča pre zdvíhanie závaží viac ako 5 kg, ťahať ťažké predmety ručne alebo osadenia tlačiť.
Nie je to ťažké, môžete vykonávať domáce práce. Jazdou sa odporúča začať na 3 mesiace po operácii.

Ženy, ktoré chcú mať dieťa, mali by ste o tom informovať svojho lekára. Skutočnosť, že pravidelné užívanie antikoagulancií môže spôsobiť krvácanie z maternice. To spôsobí, že predstavujú hrozbu pre matku podporuje potrat. Vznikli v priebehu tehotenstva dochádza pri gynekológa a kardiológa. Dodacia lehota je iba chirurgicky.

výhľad

Opakované útoky reumatická horúčka v detstve a dospievaní výrazne zhoršuje prognózu na celý život pacienta.

Pharyngalgia
Nedolechennaya angina spôsobuje reumatizmu

Pri oneskorení chirurgia dieťaťa stane zakázaný už v ranom veku. Že nie je k dispozícii rýchlej hry, nemôže byť ťažké sa naučiť.

Na pozadí úspechu srdcovej chirurgie pooperačnej mortality ešte až do 3% pri arteriálnej potrubia ligácia. Úspešná operácia umožňuje pacientovi žiť plnohodnotný život a prácu.

Po zametanie zložité zásahy decompensated nepodarí ušetriť až 30% pacientov. Prečo je tak významný deň operácie.

Rodičia by mali myslieť dopredu o zdravie budúcich detí. Faktory, ako je konzumácia alkoholu, fajčenie, prenesie budúcu matku infekčných ochorení v skorých fázach tehotenstva, významne ovplyvňujú správny vývoj plodu.

U detí je nevyhnutné na ochranu detí proti nachladnutiu, obliekať závislosti na ročnom období, dokončiť vytvrdnutí anginy pectoris. Posilnenie imunitného systému pomáha prekonať prípadné choroby.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

slo.ottitres.ru
Choroba Analýzy Diagnostika Lekárstvo Prípravky Zariadenie Zdravie Tehotenstvo a pôrod Ethnoscience Odpovede na otázky Rôzne