Vrodené srdcové chyby u novorodencov

• dôvody
• klasifikácia
• Znamenia a symptómy
• diagnostika
• terapia

Koža sa stáva cyanotická dieťa, a to najmä v nasolabiálních trojuholníku

Základom pre tento jav je zmiešanie venóznej a arteriálnej krvi v srdci, v tejto súvislosti, aorta je dostatok okysličenej erytrocyty. Rovnaký účinok bude, a so zníženým prietokom krvi v pľúcnej obvode. Srdcové príčiny cyanóza je potrebné odlíšiť od respiračné. Ak to chcete vykonať, vykonávať rôzne testy a štúdie.

Kongestívne srdcové zlyhanie sa prejavuje zvýšením srdcového rytmu, dýchavičnosť, prekrvenie vnútorných orgánov a opuchy. V závislosti od závažnosti príznakov, existujú štyri stupne tohto ochorenia:

1. prvý stav napájania je viac alebo menej stabilné, ukazovatele neprekročí 120% normálne a špecifickej liečby nie je potrebný;
2. druhý stupeň sa vyznačuje rastom príznakov sa môžu objaviť problémy s plnením a dýchanie novorodenca;
3. s tretím stupňom pripojil neurologické prejavy v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do mozgu, ukazovatele o viac ako 1,5-násobok normou;
4. Štvrtý stupeň - terminál, to je často pozorované, depresia dýchania a srdcovej činnosti.

Vrodené srdcové chyby u detí je často komplikovaná vstupom infekčných chorôb (endokarditídy, pneumónia), chudokrvnosť a ischémiu myokardu.

diagnostika

Na diagnostiku vrodených chýb najviac informatívny spôsobu je Echo-kardiografie. V tej dobe je možné odhadnúť veľkosť kamier, anatomické rysy štruktúry, kontraktility myokardu. Ďalšie Doppler umožňuje získať údaje o smere prúdenia krvi, jej turbulencie stupeň a závažnosť stenóza poistný ventil alebo nedostatočnosť.

Echokardiografia s Doppler vyhodnotiť smer prietoku krvi

Srdcové ochorenia u detí je niekedy možné diagnostikovať ešte v maternici. Obvykle je možné nápadných anomálií vývoja. V týchto prípadoch je novo narodené dieťa môže držať naliehavý chirurgický zákrok a pokúsiť sa zachrániť jeho život.

EKG a X-lúče sú nosné výskumných metód a sú najčastejšie používané pre diagnostiku komplikácií. V niektorých prípadoch, s pochybnými výsledkami USA, sa uchýlili k vykonávaniu magnetickej rezonancie.

terapia

Pri srdcových chýb u detí jedinou metódou liečby je radikálny operácie. S pomocou farmakoterapie môže zmierniť príznaky ochorenia. Toto môže byť používané ako predoperačnej príprave.

otvorená operácia

Prevádzka s otvorenou hruď sa koná v ťažkých sprievodných nerestí, keď sa predpokladá veľké množstvo zásahov. Všetci pacienti, ktorí preukázali liečbu možno rozdeliť do štyroch skupín:

1. Pacienti, ktorých stav umožňuje vykonávať operácie v plánovanej spôsobom, to znamená, že počas jedného roka alebo viac.
2. Deti, ktoré potrebujú na vykonanie zásahu v najbližších šiestich mesiacoch.
3. Pacienti, ktorí potrebujú liečbu po dobu 1-2 týždňov.
4. Extrémne prípady, kedy je potrebná okamžitá operácia (24-48 hodín), v opačnom prípade prichádza smrť dieťaťa.

open-operáciu srdca by mal vykonať skúsený srdcový chirurg

Bohužiaľ, tam je skupina UPU, v ktorom je možné vykonať len paliatívna zákrok, to znamená, že dočasne zlepšuje stav dieťaťa. Tie zahŕňajú vady, v ktorých chýba úseky (jedinou komorou, úplné neprítomnosti priečok, nedostatočného rozvoja ventilu).

Minimálne invazívne zákroky

Špeciálny okluzor, ktorý uzatvára vadu septa, to je módne, aby prostredníctvom punkcie v nádobe

Minimálne invazívne zákrok môže byť vykonaná ako prípravný krok k začiatku operácie. Okrem toho, táto metóda je vhodná pre korekciu chýb predsieňového alebo komorového septa. S pomocou endovaskulárne liečby možno inštalovať špeciálny okluzor, ktorý úplne uzatvára defektu a zabrániť ďalšej komunikácii medzi dutinami.

Keď sa ductus arteriosus môžu žiadať klipy prekryvnej techniky na lodi alebo skleroterapiou použitia chemikálií. V druhom prípade, indometacín podaný okamžite po narodení. Účinnosť tejto metódy liečby je 80 až 90%.

bdelé čakania

Bdelé čakanie je prijateľný pre malé chyby v konštrukcii. Napríklad patent ductus arteriosus môže zavrieť sami počas niekoľkých prvých mesiacov života. V tomto predpoklad je absencia klinických príznakov a mesačné ultrazvukovou kontrolou.

Niektoré z SPU, ako je bikuspidální aortálnej chlopne, neprejavuje, takže nevyžadujú osobitné zaobchádzanie. Dieťa, ktoré sa narodí s srdcovou vadou tohto druhu môžu viesť úplne normálny život a dokonca aj športovať.

Narušenie vývoja plodu často prejavujú vrodené srdcové ochorenia. Nesmú byť zlučiteľná so životom, ale vo väčšine prípadov možné vykonať chirurgickú korekciu anatomických abnormalít. Moderné diagnostické funkcie, ako pravidlo, nám umožní určiť štruktúru hrubé porušovanie v období tehotenstva. Preto, ak je to potrebné, dieťa môže pracovať v prvých hodinách po pôrode.

Tiež si môžete prečítať nebezpečnejšie ako sínusové arytmie v priebehu tehotenstva.