Hypotyreóza a tehotenstvo

Reprodukčné funkcie u žien závisí na fungovanie štítnej žľazy. Nedostatok hormónov štítnej žľazy (hypotyreóza) môže spôsobiť neplodnosť, poruchy počas tehotenstva vrodené vady na dieťa.

Hypotyreóza vyskytuje u žien niekoľkonásobne častejšie ako muži. Jeho frekvencia sa zvyšuje s vekom. V aktívnom reprodukčného období od 18. do 44 u žien Nedostatok hormónov štítnej žľazy To môže byť detekovaný v 4-6% prípadov.

Príčinou syndrómu je porazený hypotyreóza štítnej rôzne patologické procesy (95%) ochorenia alebo hypotalamus-hypofýza mozgové oblasti (5%).

Stupeň závažnosti hypotyreózy môže byť rôzne. Prideliť subklinickej a zjavnou nedostatok hormónu štítnej žľazy.

Subklinického a zjavné hypotyreózy u žien

Zjavné hypotyreózy - ide o významný nedostatok hormónov štítnej žľazy v krvi. V laboratóriu prieskumy ukazujú thyrotropin úroveň vyššia ako 10 IU / l a zníženie tyroxínu a trijódtyronín.

Primárne a sekundárne zjavné hypotyreóza je pomerne zriedkavá (10%). Jeho prejavom môže byť metabolická porucha, znížená inteligencia, patológiu kardiovaskulárneho systému. Reklamácia na symptomatické formou ochorenia dostatočne exprimovaný. Predpokladá sa, že nie je pozorovaný taký hypotyreózy u tehotných žien. To je vzhľadom k nemožnosti počatia u žien s prudkým nedostatkom hormónov štítnej žľazy.

subklinického primárnej hypotyreózy diagnostikovaná v koncentrácii hormón stimulujúci štítnu žľazu nad normálne. V tehotné ženy a dieťa v úmysle hornej hranici prijateľných hodnôt je 2,5 IU / L.

subklinického hypotyreóza a tehotenstvo kombinovať pomerne často. Koncepcia môže nastať, keď sa základné formy ochorenia. Ale normálny priebeh tehotenstva a vývoj plodu boli porušené. Subklinického hypotyreóza môže dlho zostať bez povšimnutia. Často pacienti nemajú žiadne sťažnosti týkajúce sa zdravotného stavu, a jednoduché testy (kompletný krvný obraz, krvný biochémie, elektrokardiogramu), ktoré spadajú do vekovej normy.

Neplodnosť u žien s hypotyreózou

Vplyv nedostatku hormónov štítnej žľazy v gynekologickej zdravie žien je veľmi vysoká. V zjavnom a subklinické hypotyreózy je často detekovaná neplodnosť a poruchy menštruácie.

Vysoká úroveň tyreotropný hormón, a je spojená so zvýšenou hladinou prolaktínu. Hypotyreóza a hyperprolaktinémia inhibíciu dozrievania oocytov vo vaječníkoch. Ovulácia nevyskytuje vo väčšine menštruačných cyklov. V dôsledku toho je nemožné predstaviť. Okrem toho, hormonálna nerovnováha vplyv na vývoj endometria, vajcovodov a tónovej zloženie cervikálny sekrét. Za týchto okolností, a to aj zrejúce vajíčko má minimálny šance na hnojenie a pripevnenie k vnútornému povrchu maternice.

Dokonca aj počiatočná fáza hypotyreózy je spojená s menštruačné dysfunkciou.

možno pozorovať ženy:

• nepravidelné cykly;
• intermenstrual krvácanie;
• zriedkavé alebo príliš hojné menštruácie;
• neprítomnosť cyklického krvácania.

Video: Štítna žľaza a ženské reprodukčný systém

Správny vývoj endometria počas mesiaca sa koná pod vplyvom hormónov hypofýzy, vaječníkov, žltom teliesku. Hypotyreóza a neplodnosť, táto rovnováha je narušená. No ovulácie, a preto netvoria žlté teliesko.

Vyhlásil hypotyreózy ovplyvňuje mliečnej žľazy. U žien, môže byť separácia rôznou intenzitou. Niekedy mlieko prúdi hojne a spontánne, a niekedy - len pri zatlačení na dvorca a prsníka v malých množstvách. V každom prípade takéto oddelenie je z dôvodu tehotenstva a pôrodu sú prejavom vážnych porúch endokrinného systému.

Otehotnieť, žien s hypotyreózou sa má začať liečba endokrinológ. Pre korekciu reprodukčných funkcií bude priradená k substitučnej terapii so syntetickými analógmi tyroxínu.

Vplyv tehotenstva hypotyreózy

Subklinického hypotyreóza je významný problém v pôrodníctve. U žien s počiatočnými javmi nedostatku hormónov štítnej žľazy tehotenstva môže nastať prirodzene.

Možnosť komplikácií, ako tehotenstvo:

• potrat na začiatku tehotenstva;
• perenashivanie pravda;
• vady dieťaťa;
• kongenitálny primárnej hypotyreózy na dieťa;
• Mentálne postihnutie u dieťaťa.

Ak žena zaznamenala opakované samovoľné potraty (potraty), potom je to nevyhnutne potrebné štúdium funkcie štítnej žľazy. Príčinou potrat môže byť aj jednoduché subklinické hypotyreózy.

Ak je zachovaná tehotenstvo, potom často je tu ďalší problém. Ženy neboli vytvorené eutocia až 42 týždňov. Praví perenashivanie nebezpečné ako pre matku a dieťa. Deti v týchto situáciách môže byť vrodené vady, poškodenia centrálneho nervového systému. Pre matku obdobie tehotenstva zvyšuje riziko závažných zlomenín krčnej a rozkrok.

Deti narodené matkám s hypotyreózy sú vystavení riziku malformácií. Niektoré z týchto vrodených zmien možno počas projekcie i v perinatálnej období detekovaný. Ďalšie poruchy diagnostikovaná u detí po narodení. Medzi najčastejšie chyby - Prehra centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému.

Okrem toho deti môžu byť vrodenej hypotyreózy. Znížená funkcia štítnej žľazy u novorodencov vyžaduje aktívnu taktiky (liečba alebo pozorovanie). Terapia počas prechodnej formy ochorenia alebo trvalo dočasne potreba.

Deti, ktorých matky trpia hypotyreózou, často zaostávajú za svojimi rovesníkmi vo fyzickom a psychickom vývoji. Dôsledky nedostatku hormónov v maternici môže dôjsť k život.

Zvlášť dôležitá je kompenzácia hypotyreózy v skorej fáze tehotenstva. Plod 9-12 týždňov štítnej žľazy je prakticky nefunguje tak, hormóny štítnej žľazy matkinej sú nevyhnutné.

V rovnakom období, položil všetky hlavné orgány a systémy ľudského tela, takže hormonálna nerovnováha zvyšuje riziko závažných malformácií.

Ak žena s diagnózou hypotyreózy, potom skôr, než otehotnie, musí normalizovať krvný hormóny. Vo fáze plánovania dieťaťa odporučil výber substitučná terapia dávkami pod kontrolou úrovne thyrotropinum.