Čo je to primárny hypotyreózy a ako bude

Zníženie koncentrácie hormónov v krvi v dôsledku poškodenia štítnej žľazy zvaného primárnej hypotyreóza. Tento syndróm je úplne bežné. Symptomatické (vyjadrené) forma ochorenia je diagnostikovaná u 0,2-2% populácie, svetlo (subklinické) - od 5-12%. Vo väčšine prípadov, primárna hypotyreóza diagnostikovaná u žien nad 45 rokov veku (10 až 15%) a v reprodukčnom veku 18 až 44 rokov (4-6%).

príčiny hypotyreózy

Primárne hypotyreóza sa vyvíja v dôsledku rôznych ochorení štítnej žľazy tkaniva. Najčastejšou príčinou tohto stavu je chronická autoimunitné tyreoiditida. Táto choroba je spojená s zavádzajúce agresiou tela imunitného systému proti buniek štítnej žľazy. Vplyv protilátok vedie k zničeniu thyrocytes. Autoimunitné zápal - jedná sa o pomalý proces. Dlhá doba, štítna žľaza sa dokáže vyrovnať s jeho funkciou. Ale po 5-20 rokov, stále rozvíja hypotyreózy.

Video: Hypotyreóza a príjem hormón

Nedostatok hormónov štítnej žľazy To môže byť dôsledkom struma. Chronický nedostatok jódu v potrave a vode vedie k orgánovej tkaniva hyperplázie, tvorbu fokálnych lézií. V závažných prípadoch sa u pacientov objavia primárnej hypotyreózy.

Ďalším dôvodom pre tento syndróm - liečba by utrpel ochorenie štítnej žľazy. Akýkoľvek zásah (chirurgia, rádioaktívny jód terapia) môže viesť k nedostatku hormónov. Dočasné potlačenie funkcie štítnej žľazy možného u pacientov užívajúcich tireostatiki.

Okrem toho sa jedná o vrodenej hypotyreózy. Nedostatok tkaniva štítnej žľazy, jeho malého objemu alebo neštandardným mieste sú vady. Spôsobiť rakovinu vrodené chyby: dedičnosť, nebezpečenstvo a zdravotné účinky na telo budúcej matky.

Existujú aj ďalšie menej časté príčiny nedostatku hormónov - onkologické procesu, trauma, pôvodnú fázu a subakútnej akútny zápal štítnej žľazy a t. d.

Klinický obraz ochorenia: príznaky a symptómy

Príznaky akéhokoľvek základného generála hypotyreózy bez ohľadu na dôvody pre jej rozvoj. Intenzity prejavy v závislosti na stupni hormonálne funkcie. Ak subklinické hypotyreózy sú ťažkosti pacienta trochu. V prípade, že choroba už prešiel v manifeste stupni pacientovi veľa príznakov.

Mnoho sťažností hypotyreózy sú nešpecifické. Slabosť, nízka účinnosť, letargia, poruchy pamäti, zníženie sexuálnej túžby, detekovaného v rôznych ochorení.

Najtypickejšie pre sťažnosti znížená funkcia štítnej žľazy:

• ospalosť;
• pokles intelektuálnych schopností;
• zvýšenie telesnej hmotnosti v bežnej stravy;
• zápcha;
• pretrvávajúce opuch tváre a tela;
• stály pocit chladu.

Pri vyšetrení pacienta lekár odhaľuje trochu zmätení a letargiu. Títo pacienti pomalý a jeho hlas - chrapľavý a nízky. príznakom hypotyreózy Telesná teplota je nižšia ako 36,6 stupňov.

Pleť a zároveň znížiť hormónov v krvi štítnej žľazy stanú drsné, suché, husté na dotyk. Včasným starnutie pokožky pacienti vyzerajú staršie než ich rokov. Tváre líšia mrazené indiferentný expresiu chudobné mimikry.

Ďalším príznakom hypotyreózy - tesný opuch kože.

Pri výpočte detekovaný pulzný bradykardia (menej ako 60 úderov za minútu). Krvný tlak sa môže líšiť. U starších pacientov je hypertenzia (viac ako 140/90 mm Hg. Art.), Young hypotenzia (menej ako 90/60 mm Hg. Art.).

Keď sa cítite (pohmat) štítnej žľazy často vyskytuje struma (zvýšenie objemu). Autoimunitné tyreoiditida telesná tkanivo je hustá, nejednotná. Endemická ochorenie charakterizované difúzne alebo nodulárna strumy zmiešané.

Ak je primárny hypotyreóza spojená s prevodom činnosťou, na krku je sotva znateľný jazva.

diagnóza choroby

Ak má pacient je detekovaný príznaky hypotyreózy, je ukázané ďalšie skúmanie. Predovšetkým odporúčame krvný test pre hormóny štítnej žľazy. Pre komplexnú diagnostiku je odhadovaný tyreotropný hormón (TSH), trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4).

Video: Elena Malysheva. Hypotyreóza - príznaky a liečba

Choroba sa vždy vedie k zvýšeniu TSH v krvi. Tento hormón stimuluje štítnu žľazu. Čím väčšia je nedostatok orgánové funkcie, tým vyššia je koncentrácia.

Tyroxín a trijódtyronín sú syntetizované štítnu žľazu sám. Ak ich hladiny v krvi pod vekovú normou, potom je pacient diagnostikovaný s zjavné hypotyreózy. V tomto prípade, ak je zmena v testoch sa vzťahujú len TTG nastavená subklinické štádia ochorenia.

K objasneniu príčiny a komplikácie pacientov hypotyreózy sa odporúča prejsť krvné, lipidový profil, test na protilátky, prechádzajú elektrokardiogramu a ďalších testov.

Navyše, všetci pacienti boli poslaní do ultrazvukového diagnostike štítnej žľazy. Táto štúdia stanovuje veľkosť tela, jeho štruktúru, prítomnosť uzlíkov. Symptomatická hypotyreóza je chudý prietok krvi v tkanive prostaty ultrazvukom.

liečba hypotyreózy

Hlavnou metódou korekcia hypotyreózy je substitučná terapia s hormónmi štítnej žľazy (levotyroxín). Liečba je predpísaná pre všetky tehotné ženy, ženy plánovať dieťa a novorodenca. Navyše liečba nutne vykonáva pri symptomatickej formou ochorenia.

Video: Štítna žľaza

Liečba primárneho stupňa hypotyreóza subklinické je nevyhnutné pre trvalú funkcie redukcie, prítomnosť komplikácií a sťažností. V prípade, že pacient odhalí anémia, zvýšenie krvného aterogénny vlastnosti (vysoká hladina cholesterolu), je žiaduce, nadváha, potom hormonálna terapia.

Dávkovať postupne zdvihnúť pod kontrolou TSH a príznaky ochorenia. Zvlášť opatrne začatí liečby u starších pacientov alebo u pacientov s ischemickou chorobou srdca.

Hormonálna substitučná terapia niekedy dopĺňajú jódu prípravky. Toto schéma je uvedená v endemickej strumy difúzny. Ženy, ktoré plánujú dieťa, tehotné ženy a pacienti mladistvých Ďalej odporúčame kombináciu jódu a levotyroxínu.

Primárne hypotyreózy vyžaduje pravidelné sledovanie endokrinológ.