Keď sme sa odhalila hypotyreózy počas tehotenstva

"Mr.ipotireoz a tehotenstvo "- Teraz problém je veľmi naliehavé, t. To. Účinky hypotyreózy ovplyvňuje nielen pre tehotné ženy, ale aj samotný plod. Preto lekár je obzvlášť dôležité zvážiť hypotyreózy a tehotenstvo. Najnebezpečnejšie subklinické hypotyreózy počas tehotenstva, t. Pre. Nemá žiadne príznaky a môže robiť veľa neduhov. V predchádzajúcom článku som opísal všeobecné predstavy o chorobách Štítnej žľazy v tehotenstve. V rovnakom článku dám konkrétne odporúčania, ktoré tvoria tehotné ženy, ktorí sú s diagnózou hypotyreózy alebo subklinické hypotyreózy autoimunitné tyreoiditida štítnej žľazy.

hypotyreózy - zníženie funkcie štítnej žľazy. Môže to byť:

Video: spýtajte sa lekára // hypotyreóza počas tehotenstva, čo mám robiť?

1. Subklinického - ešte symptómy, ale zmeny v laboratórnych testoch už majú. To zvyšuje TSH a voľného T4 v norme.
2. Zdanlivá alebo symptomatická, a keď je na klinike, a zmeny v laboratórnych analýz. Tým sa zvyšuje TTG a zníženie voľného T4.
   

Hypotyreóza počas tehotenstva - nie je nebezpečný, ak prijaté pod kontrolou

Video: Hypothyroidism u tehotných žien a detí

Prevalencia hypotyreózy u tehotných žien je 2%. Kompenzovaný hypotyreóza nie je kontraindikáciou k plánovaniu tehotenstva. Bez ohľadu na dôvody, ktoré viedli k hypotyreózy, je potrebné kompenzovať pred nástupom tehotenstva. Medzi hlavné príčiny hypotyreózy v tehotenstve je Hashimotova tyroiditida a nedostatok jódu struma.

Prístupy k liečbe subklinickej a zjavné hypotyreózy u tehotných žien sa nijako nelíši. Mimo tehotenstvo, liečba subklinickej hypotyreózy je stále predmetom diskusií lekári. O subklinické hypotyreózy, môžete si prečítať článok "Subklinické hypotyreózy: základné prístupy"

Video: Hypertyreóza (hypertyreóza) u detí a tehotných žien: príčiny, príznaky, liečba, dôsledky

Na následnej gravidity, táto otázka diskutovaná a včas sú priradené rovnaké dávky ako u zjavné hypotyreózy.

Dôležité! Subklinické hypotyreózy počas tehotenstva by malo byť kompenzované.

V predchádzajúcom článku som hovoril o fyziologické zvýšenie produkcie hormónov štítnej žľazy u tehotných žien. Preto v prípade hypotyreózy, je tiež nutné zvýšiť dávku L-tyroxínu počas tehotenstva. Ženy s hypotyreózy je potrebné vedieť vopred konať primerane v prípade tehotenstva.

Nový článok: Liečba anémie u hypotyreózy počas tehotenstva

Vzhľadom k tomu je nutné zvýšiť dávku L-tyroxínu?

Ak žena nie je tehotná, priemerná dávka L-tyroxínu je asi 100 mg, pričom úroveň TSH 0.4-2.0 mU / L t. E. hypotyreóza dobre kompenzované. Potom, čo žena vie o jej tehotenstve, mala by:

Video: Štítna žľaza, hypotyreózy, strava hypotyreóza.

• Okamžite a bez uvedenia ďalších analýz ušetriť drahocenný čas zvýšiť dávku L-tyroxín do 50 ug, t. E. Je potrebné vziať na 150 mg / deň.
• Testované na TSH a voľného T4 nie je menšia ako 1 krát za 8-10 týždňov. Odporúčam skontrolovať za 1 mesiac, t. K. TSH začne reagovať na zmeny v dávke je skrze túto dobu. Tesne pred dodávka krvi L-tyroxín sa neberie k boli správne výsledky.
• L-tyroxín sa užíva ráno pred jedlom za 30 minút, pretože účinok lieku, opitý počas alebo po jedle je výrazne znížená. To je vzhľadom k absorpcii liečiva, ktorá znižuje o 50%. Ak žena zvracanie v dopoludňajších hodinách, potom liek môže byť prevedená na neskôr, ale stále trvať 30 minút. V prípade, že žena s uhličitanom vápenatým alebo multivitamíny ho obsahujú, spolu s nimi L-tyroxín nemôže prijať kvôli malabsorpciou lieku L-tyroxínu. Z tohto dôvodu, oni sú odoberané v rôznych časoch. Napríklad L-tyroxín ráno a po večeri multivitamín.

Ak žena bola diagnostikovaná Hypotyreóza počas tehotenstva, potom:

• Bola okamžite priradená k získaniu L-tyroxín v dávke 150-200 mg / deň bez postupným zvyšovaním dávok, ako je tomu pri liečbe hypotyreózy je tehotenstvo. Okrem toho, ak je v priebehu tehotenstva u žien zistených zvyšovanie TTG viac ako 4 mU / l, okamžite sa ukazuje, L-tyroxín, liečbu a určenie príčiny odložené až postnatálnom období.
• kontrola TSH je v tomto prípade komplikované, t. A. Z počiatočnej vysokej úrovni, to bude pomaly klesať. V tomto prípade, je výpočet dávky sa vykonáva v závislosti od hmotnosti pacienta podľa vzorca: 1,6 ug / kg + 50 ug alebo 2,3 ug / kg telesnej hmotnosti.
• Ak hladina u diagnózy TSH bol veľmi vysoký (vyšší ako 20 mU / l), potom to môže normalizovať len na konci tehotenstva, a to napriek adekvátnej liečbe.

Varovanie! Tento článok o hypotyreózy a tehotenstvo je prieskumný charakter a v žiadnom prípade nahradí interné konzultácie s odborníkom. Ak chcete porozumieť zložitosti štítnej žľazy, na úrovni lekára, je potrebné Prihlásiť sa k blogu aktualizácie a články o štítnej žľazy priamo na pošte.

Na to mám všetko. A konečne vo svojom článku "Príčiny zvýšenej TSH u žien" Môžete sa dozvedieť o hlavných dôvodov pre zvýšenie TSH hormón.