Vrodená srdcová vada a ich príčiny

obsah:

dôvody
klasifikácia
komplikácie
príznaky
diagnostika
liečba
prevencia

Vrodené srdcové chyby - niektoré choroby spojené s prítomnosťou anatomickej patológie srdca, jeho ventily a ciev vytvorený v maternici. Tieto chyby spôsobiť zmenu v systéme a intrakardiálne prietok krvi, srdcové preťaženie.

Príznaky ochorenia sú spôsobené vady zobrazenie najčastejšou cyanóza (cyanóza) alebo svetlou pleťou, retardovaný telesného vývoja, srdcový šelest, prejav srdcové a respiračné zlyhanie. Ak lekár podozrenie na vrodenú srdcové choroby, vykonala PCG, EKG, echokardiografia röntgen.

Mnoho typov srdcových porúch sú spojené medzi sebou alebo s inými spôsobmi abnormality v tele. U dospelých UPU je oveľa vzácnejšie ako v detstve. Detekcie narušenia môže dôjsť aj v dospelosti.

Preto tvorí ochorenia srdca?

Ak chcete začať s cieľom určiť rizikové faktory, ktoré prispievajú k vzniku srdcových abnormalít:

matkin vek do 17 rokov, alebo po 40 rokoch;
hrozba ukončenie tehotenstva;
toxicoses Aj trimestri;
endokrinné ochorenia v tehotenstve;
mrtvorozenost v histórii;
rodinná anamnéza.

Príčiny vrodených srdcových ochorení môže zahŕňať nasledujúce: chromozomálne poruchy, vplyvu faktorov životného prostredia, genetické mutácie, polygénny-multifaktoriálne predispozícia (dedičnosť).

Pri pokladaní chromozómy, možnosť štrukturálne alebo kvantitatívne zmeny. V tomto prípade, pozorované abnormality v rôznych orgánoch a systémoch, a kardiovaskulárne aj. V Trizomia autozómy, zvyčajne vyvinúť srdcové chyby oddiely.

Pri mutácie jednotlivých génov vrodených srdcových vád sú zvyčajne spojené s inými malformáciami iných orgánov. Vzhľadom k tomu, srdcové abnormality sú súčasťou Autozomálna recesívne, autozomálne dominantné alebo sú viazané na X chromozóme syndrómy.

Počas tehotenstva (do troch mesiacov), tieto negatívne faktory, ako je ionizujúce žiarenie, vírusových ochorení, užívanie niektorých liekov, priemyselné riziká a závislosťou matky prispieva k nepravidelnému karte orgánov.

V prípade, že plod v maternici ovplyvňuje rubivirus, najčastejšie v dieťati tvoril trojicu anomálií - hluchota, glaukómu alebo katarakty, vývoj ochorenia srdca.

Tiež tvorba fetálny ovplyvniť syfilis, herpes ovčie kiahne, mykoplazmózy, adenovírusu, ochorenie slinné žľazy, diabetes, hepatitída B, toxoplazmóza, tuberkulóza, listerióza, atď ..

Vedci zistili, že vývoj srdce pôrodu ovplyvnený rôznymi liekmi: gestagény, amfetamíny, drogovej lítia a antikonvulzíva.

obehové poruchy

Vzhľadom na vyššie uvedené faktory v rozvoji utero plodu možno rozdeliť prírodný útvar srdcových štruktúr, ktoré spôsobí neúplné uzavretie medzi komôr i predsieňou, patologické formačné ventily, abnormálne vaskulárne umiestnenie, atď. D.

Po narodení, niektoré deti nie sú uzavreté foramen ovale a ductus arteriosus

Vzhľadom k tomu, krvného obehu vnútri matky sa líši od hemodynamiku novorodenca a symptómy sa objaví takmer okamžite po narodení.

Ako rýchlo sa prejavujú vrodené srdcové ochorenia závisí od mnohých faktorov, vrátane individuálnych charakteristík tela dieťaťa. V niektorých prípadoch sa tvorba hrubých porušení cirkulácia krvi, čo spôsobuje infekcie dýchacích ciest alebo iné choroby.

Ak môže srdcové srdcové chyby sa objaví hypertenzia, pľúcny obeh alebo hypoxémiu (nízky obsah kyslíka v krvi).

Približne polovica detí zomrie bez riadnej starostlivosti v prvom roku prejavy srdcového zlyhania. Batoliat po roku cítil normálne, ale vyvinúť pretrvávajúce komplikácie. Preto v niektorých prípadoch, chirurgia je nutné už v ranom veku.

klasifikácia priestupkov

Klasifikácia vrodenou srdcovou vadou, na základe účinkov na pľúcne cirkulácie:

so zvýšeným prietokom krvi nie je príčinou predčasnej cyanózu a spôsobuje cyanóza;
sa bezo zmeny;
Vyčerpaný: bez cyanózy a cyanóza;
kombinovať.

Tam je ďalší klasifikácia z nasledujúcich skupín:

White, ktorý, podľa poradia, môže byť obohatenie alebo ochudobnenie akomkoľvek nákladu a bez významných obehovými poruchami.
Modrá, ktorí sú obohacovanie alebo ochudobňovaniu malý krúžok.

ICD (Medzinárodná klasifikácia chorôb), kongenitálna anomália obehového systému zaujímajú pozície z Q20 až Q28, a to srdcová anomálie v Q24.

komplikácie

PRT komplikácie sú synkopa (mdloby), srdcové zlyhanie, pľúcna hypertenzia, ischemické ataky, angina pectoris, bakteriálna endokarditída, pneumónia predĺžený, infarkt myokardu, relatívna anémia a odyshechno-cyanotická epizódy.

Klinické prejavy (symptómy), alebo ako rozpoznať choroba?

Deti odmietajú prsníka, nepokojný, unavený rýchlo v procese sania

Symptómy vrodeným ochorením srdca, závisí od typu porušenia, v čase tvorby hemodynamické dekompenzácia a porušenie krvného obehu.

U dojčiat s cyanotická druh ochorenia je pozorované zmodranie kože a slizníc. To sa stáva ešte výraznejšie, keď plač a sania. Biele srdce zistí výskyt anomálií, chlad rúk a nôh, svetlou pleťou.

Vyvíjajú tachykardia, potenie, dýchavičnosť, arytmia, búšenie a zdurenie krčných ciev. S dlhodobými porušenie hemodynamiky dieťa zaostáva v raste, hmotnosti a fyzický vývoj.

Obvykle ihneď po narodení počas auskultácie počuteľné srdcový šelest.

diagnostika

Diagnostika vrodených srdcových ochorení sa vykonáva pomocou komplexné prieskum. Prvý urobiť vyšetrenie dieťaťa a srdce počúvaním. Ak existuje podozrenie z možných anomálií, musí existovať inštrumentálnych metód diagnostiky - phonocardiography, elektrokardiografie, echokardiografia, röntgen hrudníka.

EKG umožňuje rozpoznať hypertrofia srdca, prítomnosť poruchy vedenia a arytmií po manipulácie ľahšie posúdiť závažnosť porušenia. Možné vykonávať každodennú kontrolu.

Údaje PCG pomáhajú dôkladne posúdiť trvanie, prírodu a nájsť srdce zvuky a tóny. Rádiografia odhalí tvar, umiestnenie a veľkosť srdca, stav pľúcneho obehu.

Echokardiografické vyšetrenie sa vykonáva cez ventily, prepážkami a veľké cievy viditeľné kontraktility myokardu.

Pre komplexné poruchy a pulmonárnej hypertenzie môžu vykonávať aj iné diagnostické metódy: aortofemorální alebo angiokardiografii, intubácia a katetrizáciu srdcových dutín, srdcové MRI, echokardiografia.

liečba

Závažným problémom v kardiológii u detí do jedného roka je chirurgická liečba vrodených srdcových vád. V prípade, že dieťa nemá žiadne príznaky srdcového zlyhania, cyanóza a mierne vyjadrené, prevádzka môže byť odložená na neskorší dátum. Batoľatá by mala byť vždy pod dohľadom kardiológom alebo srdcový chirurg.

je zvolený spôsob liečby v závislosti od závažnosti a CHD druhov. Ak abnormality srdcových stien trávia šitie alebo plast, môžu byť endovaskulárne uzáver defektu.

Keď ťažká hypoxémia pre dočasné zlepšenie detí prvýkrát vykonaná uloženie medzisystémových anastomóz. V dôsledku toho sa znižuje riziko komplikácií sa zvyšuje okysličenie krvi. Radikálna operácia sa vykonáva za výhodných podmienok.

Keď aortálnej anomálie vykonaná aortálnej resekcii, plastové stenóza. Pri otvorení kanál aorty prevádzkuje podviazanie.

Liečba zložitých srdcových vád, z ktorých je možné úplne zbaviť, je hemodynamická korekcia. V niektorých prípadoch je jediným možným spôsobom liečby ICHS je transplantácia srdca.

Medikamentózna liečba zahŕňa iba symptomatickú liečbu arytmií, akútne alebo chronické zlyhanie ľavej komory srdca, odyshechno-cyanotické útoky, ischémia myokardu.

Navyše na liečbu, dieťa potrebuje osobitnú pozornosť rodičom, správnej výživy, prevencia vírusových ochorení, atď ..

Prognóza včasnej diagnostiky a liečby možnosti sú pomerne priaznivé. Pri nemožnosti prevádzky - zlé.

Obdržať postihnutia po operácii počas obdobia obnovy, a príznaky CH II krok B, alebo viac.

prevencia

Prevencia CHD zahŕňa starostlivé plánovanie tehotenstva, prenatálnej diagnostiky, pre odstránenie následkov nepriaznivých faktorov.

Ženy so srdcovými anomálií, ktoré potrebujú starostlivú pozornosť počas tehotenstva u lekárov a ďalších konzultácií a prieskumov.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno