Hrubého čreva bacillus

Video: vírus alebo E. coli

E. coli 0157: H7 zvyčajne spôsobuje ťažkú ​​krvavá hnačka a niekedy hemolyticko-uremický syndróm. Príznaky patrí kŕče, bolesti a hnačka brucha, ktorá môže byť sprevádzaný dostatočným krvou. Horúčka s touto infekciou, je zanedbateľná. Diagnóza je založená na štúdiu kultúry výkalov a toxínov v štúdii. Liečba, ktorá podporuje platnosť vymenovania antibiotík je diskutovaná.

Ako je infekcia

Napriek skutočnosti, že viac ako 100 sérotypov E. coli produkujú Shiga toxín, a rád ho toxíny, E. coli 0157: H7 je najčastejšie v Severnej Amerike. V niektorých častiach USA a Kanade, infekcie spôsobené Escherichia coli 0157: H7, môže častejšie príčinou krvavou hnačkou než shigellosis a salmonelózy. Infekcia sa môže objaviť u ľudí všetkých vekových kategórií, ale závažné prípady sa vyskytujú najčastejšie u detí a starších osôb. Nádrž na E. coli 0157: H7 sú prežúvavce, takže blesk a sporadických prípadov infekcie dochádza pojedaním nedostatočne tepelne upravené hovädzie (najmä mleté ​​hovädzie mäso) alebo nepasterizovaného mlieka. Potraviny alebo voda kontaminovaná kravského hnoja alebo surového mletého hovädzieho mäsa, môže byť tiež zdrojom infekcie. MO môže byť tiež prenášaná fekálno-orálnou cestou (hlavne u dojčiat nosení plienky).

Video: Zdravie (E. coli, bolesti v chrbte, elektronické cigarety prestať fajčiť) 2011 6. mája

Potom, čo v ľudskom gastrointestinálnom trakte E. coli 0157: H7 a podobné kmene E. coli (tzv enterohemoragickým E. coli), produkujú veľké množstvo rôznych toxínov v lúmen hrubého čreva. Tieto toxíny sú silnými cytotoxiny podobný tomu, ktorý vyrobené Shigella dysenteriae typ 1-tý, Vibrio cholerae a ďalších enteropatogénov. Bolo zistené, že tieto toxíny sú schopné priamo poškodenie sliznice bunky a vaskulárny endoteliálny bunky črevnej steny. Pri vysávaní, ktoré sú toxické pre endotheliální bunky z iných nádob, ako sú napríklad obličky.

Ako symptómy a prejavy E. coli

Infekcia spôsobená baktériou E. coli 0157: H7, sa zvyčajne začína s akútne kŕčovité bolesti brucha a vodnatá hnačka, ktorý môže byť sprevádzaný bohaté krvavé do 24 hodín. Niektorí pacienti popisujú hnačku bez prítomnosti krvi stolice, ktoré sú základom pre prijatie "hemoragickej kolitídy" obdobie. Horúčka všeobecne chýba alebo zanedbateľný. Niekedy spontánna telesná teplota môže zvýšiť na 39 ° C, V nekomplikovaných infekcií môže hnačka trvá 1-8 dni.

Video: Infekcia Čierne more s E.coli našli byrokratický chodník

Približne 5% prípadov je komplikácie, ako je napríklad syndróm gemolitikouremichesky (väčšinou u detí mladších ako 5 rokov a osoby staršie 60 rokov), ktoré sa vyskytuje v polohe 2 týždni ochorenia. Rovnako ako u tejto komplikácie, a bez toho, aby to môže byť fatálne, najmä u starších jedincov.

Diagnóza E. coli

Infekcia spôsobená baktériou E. coli 0157: H7, sa musí líšiť od ostatných infekčnej hnačky. Ak to chcete vykonať, je nutné izolovať obrane stolice kultúr. Často, lekár by mal požiadať laboratórium o nájdenie tohto konkrétneho MO. Vzhľadom k tomu, krvavou hnačkou a silná bolesť brucha bez teploty môžu mať rôzne neinfekčné etiológie, pravdepodobnosť infekcie spôsobené E. coli 0157: H7, je potrebné brať do úvahy pri podozrení naishemichesky kolitídy, intususcepcie a syndrómu zápalu čriev. Rýchly štúdie výkalov pre Shiga toxín môže pomôcť pri diagnostike tohto ochorenia. Pacienti, ktorí sú vystavení riziku neinfekčné hnačka, môže vyžadovať vedenie iriografie. Počas druhej môže odhaliť začervenanie a opuch sigmoid kishki- iriografie všeobecne dokazuje prítomnosť edému, kde je príznak detekovaný odtlačok.

Liečba a prevencia E. coli

Všeobecne pri liečbe tejto infekcie - podporovať. Napriek skutočnosti, že E. coli je citlivý na bežne používaných antimikrobiálne látky, antibiotiká, nemajú žiadny vplyv na vývoj symptómov, odstraňovanie nosiče alebo prevenciu hemolyticko-uremický syndróm. Okrem toho existuje podozrenie, že fluorochinolóny pomáha uvoľniť toxín.

Video: Escherichia coli zaútočiť na telo "nanotechnológie"

Týždeň po predchádzajúcej infekcii pacientov s vysokým rizikom rozvoja hemolyticko uremický syndróm (napr, deti do 5 a staršie osoby), by mala byť vykonaná inšpekcia pre detekciu skoré príznaky, ako proteinúria, hematúria, červených krviniek a prítomnosťou zvyškov zvýšené hladiny kreatinínu v sére. Edém a hypertenzia rozvíjať neskôr. Pacienti s komplikáciami budú pravdepodobne potrebovať intenzívnu starostlivosť, vrátane dialýzy a iných špecifických spôsobov terapeutickej intervencie v zdravotných strediskách tretieho rádu.

Správne nakladanie s výkalmi infikovaných osôb, dobrá hygiena a dôkladné umývanie rúk mydlom a obmedziť šírenie infekcie. preventívne opatrenia, ktoré môžu byť účinná v podmienkach materskej školy, zahŕňajú oddelenie infikovaných a neinfikovaných detí v rôznych skupinách alebo oprávnenia infikovaných detí navštevujúcich tieto inštitúcie po 2 negatívnych štúdií kultivácie stolice. Pasterizácia mlieka a dôkladné varenie hovädzieho mäsa sú účinné v prevencii prenosu potravín. Je dôležité, aby hlásili prípady krvavou hnačkou zdravotníckych orgánov od posledného včasný zásah môže zabrániť výskytu nových prípadov infekcie.