Maniodepresívna psychóza

Maniodepresívna psychóza sa prejavuje vo forme striedavého mánie a depresie. Medzi týmito momenty existujú štáty normalizácie, v ktorom osobnostné rysy pacienta sú plne zachované. Vďaka tomu je možné hovoriť o priaznivom výsledku chorobe. Toto ochorenie často postihuje ženy ako muži a častejšie v staršom veku. Skoré príznaky choroby prejavujú dostatočne jasne, takže choroba nie je ťažké si to nevšimol.

Formy a prevalencia

Medzi druhy klasifikácie maniodepresívna psychóza zameraním na rozdelenie závažnosti:

Video: Bipolárna porucha - ako ju liečiť? Maniodepresívna psychóza [Matzpen]

• cyklothymii - najzávažnejšou formou;
• amphithymia - najmenej ťažká forma.

Pokiaľ budeme hovoriť o prevalencii, že presné čísla nemôže byť menovaný, pretože menej závažné formy sú často nevšimnú lekári vzhľadom k tomu, že ľudia nechodia do nemocníc o pomoc. A tých, ktorí hľadajú, ako pravidlo, sú závažné. Prevádzkové suchými číslami, berieme na vedomie, že maniodepresívna psychóza účet asi päť percent všetkých tých, ktorí hľadajú psychiatrickú starostlivosť (všimnite si, že to nezodpovedá skutočným osobnostiam prevalencia maniodepresívna psychózy). Môžu sa tu tiež uviesť, že lekári používajú rôzne kritériá pre určenie, maniodepresívna psychóza, inak definovať rozsah ochorenia, a preto je veľká neistota v štatistikách výskytu.

dôvody

Príčiny bipolárnej poruchy lekárov nie je bezdôvodne vidieť v dedičnosti. Je potrebné poznamenať, že v rodinách, kde sú pacienti maniodepresívna choroby, je oveľa častejšia bytosť s rôznymi duševnými poruchami (fáza maniodepresívna psychózy). Veľmi často sa choroba je vidieť na generáciu. Jedným z faktorov, ktoré zvyšujú náchylnosť k manicko-depresívnej choroby - endokrinné. To môže byť spojené s popôrodnom endokrinné šplouchnutím, menopauza, menštruácia. Teraz lekári vyvíjať hypotalamus komponenty v etiológii s maniodepresívna psychózou.

Klinický obraz a priebeh

Je vhodné vziať do úvahy klinický obraz rôznych typov psychózy.

Keď Cyclophrenia manickej stavy ako je depresia sa vyskytujú spoločne alebo oddelene. Depresia sa vyskytujú častejšie, mánia je oveľa menej, aj keď závažnosť ich rôzne a rôzne v ich priebehu. Ochorenie sa môže objaviť samostatne aj v pozadí všetky vyvolávajúce faktory. Spravidla zhoršenie dochádza v jednom a tom istom čase, zvyčajne na jeseň na jar. Po prvých príznakov, rastú rýchlo a prívodných porúch. Peak proces môže nastať v priebehu niekoľkých dní po prekurzorov. Pri rovnakom postupe typicality ukončená. Depresia sa prejavuje predovšetkým depresia, nepokoj, poruchy reči, inhibícia mentálnej aktivity. Manickej fázy je charakterizovaná spontánny eufória, zrýchlený proces myslenia, duševných procesov, reči budenie.

Väčšina pacientov v živote skúsenosť je len jedna fáza, ale jej dĺžka môže byť významný. Po tom, spravidla dôjde k obnoveniu. Lekári nie sú v zhone, aby sa diagnóza "zdravé", tak v odborných kruhoch sa nazýva stabilný remisii. V skutočnosti, môže dôjsť k opakovaniu a viac ako desať rokov po precedensu. Podľa údajov z prieskumu u väčšiny pacientov dochádza k striedaniu depresívnych stavov.

Video: Manic syndróm. Psychiatrami © Mania. psychiatrie

Keď cyklothymii javí ako autonómne a somatických porúch. Tieto patologické prejavy vždy ísť spolu s depresiou, prezlečený za nimi. V opačnom prípade, ak je autonómny a somatické poruchy v sile prevyšuje depresii, to je už za nimi lekári by mali rozlišovať medzi psychiatrickými poruchami. Psychotické symptómy striedajú so sebou, fáza záchvatov nahradený fáz úľavu, vyznačujúci sa tým, že osobné vlastnosti nie sú ovplyvnené. Trvanie útokov a remisiou rôzne - od niekoľkých dní do niekoľkých rokov. Záchvaty objaviť najčastejšie na jeseň a na jar.

1. Depresia - vyznačujúci sa tým, duševné choroby, spomalenie duševných procesov, motorové retardácia, trvalo nízke náladu, neochota komunikovať s ostatnými, túžba po samote, vnímanie sveta v čiernom laku. Keď sa tieto konštanty, charakteristické príznaky stupňa emočných porúch je iný. To môže byť buď mierne depresie a beznádejné zablokovanie zúfalstva. Pacienti sa stal hypochonder, majú pocit, že majú boľavé srdce bolesti a pálenie za hrudnou kosťou. Pred koncom depresie u pacientov s narušeným spánkom, strata chuti do jedla, môže dôjsť k zápcha, pocit sucha v ústach. V závažných prípadoch robiť nastať bolesť srdca. V popredí somatických porúch. Ďalej rastie mentálne patológiu. Stupeň "utrpenie" zakaždým iný, ale v niektorých prípadoch to môže byť v porovnaní so stratou blízkych (extrémnych podmienkach). Pacientom je veľmi ťažké vyvodzovať z tohto stavu, ich melanchólia stav každý deň je čím ďalej horšie. Depresia môže byť typu rázy, výbuch, a v niektorých aspektoch depresívnych pacientov môže myslieť na samovraždu alebo pokus o spáchanie, spôsobí škodu na seba. Spravidla stavu večera trochu lepší.

Pacienti, ktorí trpia ich stav je jasne viditeľný zvonku - viditeľný v očiach melanchólia a smútku, kútiky úst sú vynechané komprimované. Pacienti, ktorí sedia v ohnuté pozícii, sú v depresii, nevenujú pozornosť tomu, čo sa deje vo vašom záujme o to, čo niekedy je to všetko vyjadrené v tmavých, ponurých farbách často vyjadril túžbu zomrieť. Spravidla pokus, aby som ich vyviedol z krízy vedie len k podráždeniu a zhoršeniu situácie. Pri odpovedaní dotazov, pacienti hovoria inhibuje, nepredĺženie o detailoch, jeho hlas tichý, monotónna. Pacienti nemôže sústrediť na to, čo sa deje, že si nepamätám veľa z i nedávnej minulosti. Pri pokuse o odpoveď na otázku, ktorá vyžaduje špeciálne znalosti (a to aj z oblasti známej pre pacienta), pacient je podráždený, on zvažuje seba blázna, idiot (sebapodceňovanie).

Vzhľadom k tomu, samovražedné pokusy nemusia byť len hovorený, ale tiež stelesňuje realitu týchto ľudí je potrebné neustále sledovať, kontrolovať ich akcie, ktoré nespôsobili ujmu na seba. Najčastejšie sa pokúsi spáchať samovraždu objaviť na vrchole procesu. Pacienti, ktorí trpia maniodepresívnej psychózy, má obsesie, ktoré je plne zvládnuť. To môže byť sebaobviňovanie myšlienky do niečoho oni nevidia miesto pre seba v tomto svete, cíti jeho gipergrehovnost. S progresiou u pacientov depresia stane úplne apatická svet - farby a zvuky, nedotýkajte sa ich, kypiaci život okolo nich neexistuje, pretože v prípade, že nie sú priťahované. Udalosti, ľudí okolo pacienta, vnímané ako by cez hmlistý opar. Pacient sa necíti realitu toho, čo sa deje - to všetko okolo neho - obrázky. Duševné poruchy negovať fyziologickú aktivitu - pacient necíti nával chuti do jedla, necíti pocit sýtosti, relaxáciu po úplnom spánku. V tomto prípade sa ženy môžu zmiznúť menštruácii, ale schudnúť.

2. mánia naproti depresie. Zvýšená emocionálny stav, dobrú náladu, myšlienkové pochody sú urýchľované. U týchto pacientov existujú rôzne asociácie. Manickej stavy môžu byť tri závažia: hypománia, mánia a typická megalomanské s bludmi. Mánia vyskytujú postupne - pacienti cítia radosť, odvahu, ochotu pracovať a tvoriť. S ich energie, zápale boja, chorých zaberajú veľa vecí naraz, ale neprinášajú im až do konca. Často sa v tejto dobe pacienti ukázať svoj talent - draw, písať poéziu, hudbu. Listy tuhé, plachý, inokedy na pokraji neprijateľné. Pacienti môžu chváliť svojich sexuálnych zneužití, okamžite známych, vstúpiť do sexuálnych vzťahov s cudzími ľuďmi bez akýchkoľvek obmedzení, "voľné". Toto správanie je podobné volajúceho, nekultúrnych. Celý svet je vnímaný cez pozitívny postoj, pacienti často nevidí prekážky, ich sebaúcta vzrástla.

Občas nálada sa zdá neadekvátne - aj tragické, ťažké mať títo ľudia vnímajú ľahko a prirodzene, akoby sa nič nestalo. Pacienti, ktorí sa snažia zasahovať do rozhovoru, kričať svoje myšlienky, niekedy nie relevantné otázku. Vzhľadom na ich pocitu výlučnosti porovnávajú sa s veľkými osobnosťami často zvyknúť na ich obrazy a napodobňovať ich. V tomto zmysle času, éra nich stratil. Okrem duševných porúch a somatických patológia pripojeného - vysoký krvný tlak, vychudnutosť, amenorea.

diagnostika

Pri diagnostikovaní choroby by mala brať do úvahy podobnosť niektorých príznakov sa formy schizofrénie. Ak psychóza pretrváva identity pacienta, a schizofrenici je degradácia osobných kvalít. Okrem toho je diagnóza ochorenia je potrebné odlíšiť od účinkov poranenia mozgu.

liečba

Liečba depresie je založená predovšetkým na antidepresíva určenie spektra, ako je amitriptylín, imipramín, pirazidol, azafen, Nextra atď Na dosiahnutie požadovaného účinku a netvoria odolnosť proti nízkych dávok lieku treba vymenovať relatívne veľké dávky, ktoré prijme rozhodnutie o lekára. V prípade, že lieky nepomáhajú, je možné pôsobiť naopak - veľká dávka predpísaná niekoľko liekov a náhle zrušená ich - mnohokrát je zaručené táto metóda. V závislosti na stave pacienta, je predpísané elektrokonvulzívna terapia, teplotný stav (spánku po dobu niekoľkých dní, dávkované na lačno). V takýchto situáciách je telo často mobilizované a pacient dostane lepšie. Mánia pôsobí chlórpromazín a haloperidol Tisercinum intravenózne a intramuskulárne, a chlórpromazín predpísané po krátku dobu, a potom ho nahrádzať s jemnejšou Tisercinum. Úspešne používal lítiové soli.

výhľad

Najčastejšie je prognóza priaznivá, a to najmä v miernej forme. U ťažkých foriem možno dosiahnuť významné zlepšenie, ale pacient, jeho stav je potrebné sledovať blízke.