Tyreotoxikóza štítnej žľazy: príčiny, patogenézy, príznaky a liečba

Lekári často, diagnostikovať, nechodia do detailov tohto ochorenia. Pacienti a ich príbuzní majú len povrchné pochopenie etiológie a liečby. Čo je hypertyreóza štítnej žľazy a ako s ňou bojovať?

Tyreotoxikóza - syndróm, ktorý sa vyskytuje v dôsledku vplyvu na organizmus nadbytočným množstvo hormónov štítnej žľazy. Prebytok hormónov štítnej žľazy urýchľuje metabolické procesy v bunkách, rovnako ako s hypotyreózou polisistemny vedie k narušeniu organizmu. Riziková skupina zahŕňa všetky obdobie spojené s migráciou produkciu hormónov, puberta, tehotenstvo, pôrod, menopauza, a to najmä u žien.

• dôvody
• patogenézy
• príznaky
• diagnostika
• liečba
• konzervatívnej liečby
• liečba rádioaktívnym jódom
• chirurgická liečba
• prevencia

dôvody

Príčiny hypertyreózy sú štítnej žľazy alebo hypofýzy choroby. Najbežnejšou z nich je spojená so zvýšenou prostaty (Gravesova choroba) A tvoria jeden (adenóm) alebo viac serverov, ktoré sú tiež nazývané toxická struma, pretože doslova otráviť telo obrovské množstvo hormónov.

Menej často sa stáva príčinou prebytku spotrebu jódu alebo predávkovanie hormónov pri liečbe hypotyreózy. Ešte zriedka - nádor hypofýzy, prerušenie prevádzky, ktorá zvyšuje stimuláciu tkaniva štítnej žľazy k produkcii hormónov.

Tyreotoxikóza predispozície zdedil, často po ženskej línii, a nie bezprostredne po pôrode, a ak existujú ďalšie faktory. Napríklad, autoimunitné bunky štítnej žľazy zhelezy- útok silnou alebo dlhodobom strese.

patogenézy

Urýchlenie energetického metabolizmu v bunkách zvyšuje potrebu kyslíka, čo zase zvyšuje vývin tepla. Je zosilnený náhradu mužských steroidných hormónov žien (estrogény) a muži vyvinúť gynekomastia - zväčšenie prsníkov sa svojou bolestivou konsolidáciu. Pod vplyvom hormónu štítnej žľazy kortizolu sa rýchlo zničený, čo spôsobuje nedostatočnosť nadobličiek.

príznaky

Srdcovo-cievny systém:

• rýchly tlkot srdca chaoticky,
• arytmia,
• zvýšená srdcová frekvencia 120 tepov za minútu impulz bez zníženia aj kľudové obdobie s nízkym krvným tlakom,
• dýchavičnosť.

Nervový systém:

• plačlivosť,
• podráždenosť a únava,
• tras rúk,
• poruchy spánku, nespavosť,
• časté zmeny nálady,
• podráždenosť,
• nevysvetliteľné úzkosti,
• zhoršenie pamäte.

Močový-pohlavný systém:

• časté močenie,
• nepravidelná menštruácia s bolestivými vnemami,
• znížené libido u mužov.

vzhľad:

• Vystupujúce oči (niekedy len jeden)
• opuch očného viečka pigmentácie,
• vzhľad vačky pod očami.

Na strane zažívacieho traktu:

• hnačka alebo zápcha,
• zvýšená chuť do jedla,
• záchvaty bolesti,
• zväčšenie pečene.

Rovnako ako potenie, úbytok telesnej hmotnosti (aj nadmerné stravovanie), bolesť v očných svalov, dvojité videnie.

diagnostika

Diagnóza začína návštevou endokrinológa. Štítna žľaza pohmatom vykonáva zóna na identifikáciu jeho zvýšenie, sú považované za príznaky na základe sťažností pacienta. Skontroloval pulz a tachykardia prácu očných svalov. Tyreotoxikóza u pacientov s ťažkosťami pri získavaní vzhliadnuť a zníženie top-down pohľadu je sprevádzaný pocitom piesku v očiach.

Ak existuje pochybnosť, menuje krvné testy laboratória pre údržbu hormónov štítnej žľazy a hypofýzy stimulant. Trávi v USA a scintigrafia štítnej žľazy, pri ktoré definujú štruktúra, funkcie a dostupnosť uzlov. Pre stanovenie kvality vzdelávania sa defekt nich (tenkou ihlou biopsia). Ak sa potvrdí diagnostika, liečba začína okamžite.

liečba

Vyliečiť Hypertyreóza štítnej žľazy úplne zbaviť príčinu. V závislosti na ktoré je liečba rozdelená na konzervatívne a chirurgické liečba rádioaktívnym jódom. Terapia prebieha pod prísnym lekárskym dohľadom a kontrolou hladiny hormónov v tele. Najčastejšie sa požaduje radikálny zásah, pretože self-vylúčená.

konzervatívnej liečby

To vykonáva pomocou liekov tyreostatík - lieky inhibíciou syntézy a vylučovanie hormónov štítnej žľazy a zlepšenie výkonnosti autonómneho systému všeobecne. Môžu eliminovať príznaky hypertyreózy. Ako sprievodné liečby pomocou sedatíva a beta-blokátory. V prípade pokročilých foriem ochorení a výskytom závažných porúch v tele by sa malo zaobchádzať a iných orgánových systémov podľa príznakov. Tireostatiki podávať perorálne, 2-3 krát denne po dobu 20 dní kurzov nepravidelne. Kompletný priebeh liečby dlhé, ale nie viac ako 1,5 roka. Po dosiahnutí medikamentu eutyreoidná (inhibícia symptómov) Príčina chorobného stavu, je eliminovaný.

liečba rádioaktívnym jódom

Je to v dôsledku schopnosti buniek štítnej žľazy akumulovať jód. Čím väčší je postihnutá oblasť (uzol nádor) produkuje hormóny štítnej žľazy, tým zostávajú jód. Predstavil rádiojódu, ako sa v takýchto buniek, zabíja. Dávka je veľmi malý a presne vypočítať. To vám umožní zbaviť zostavy, bez použitia chirurgia. Iné bunky v tele nemajú schopnosť akumulovať jód, ktorý umožňuje point-to vplyv na príčinu hypertyreózy, bez poškodenia zvyšok orgánov a tkanív. Takýto spôsob liečby rovnakých trvanlivých, asi 6-8 mesiacov. nie je nutná hospitalizácia. Predbežná liečba tireostatikami potreby.

Pacienti s thyrotoxic oftalmopatii (vyjadrené vypuklé oči) sú priradené v paralelných steroidy alebo navrhované chirurgickej liečby.

chirurgická liečba

Tým, obrátenie sa na operácii, kedy tireostatikami liečba nefunguje, alebo ste našli riziko vzniku zhubného nádoru, V prípade, že štítna žľaza je zväčšená sám. Počas operácie, odstráni nádor alebo časť štítnej žľazy. Pooperačné švy, vďaka implementácii moderných technológií, sotva znateľné. Prevádzkyschopnosť sa vrátil do 3-5 dní.

Nebezpečenstvo tejto liečby je možnosť poškodenia hlasiviek. Počet odstránenie tkaniva pre normálnu žľazy nedá vypočítať, pretože spravidla po operácii sa u pacienta objaví hypotyreóza, s doživotnou potrebou hormonálnych prípravkov. Ale vyššie uvedené dôvody, neexistuje žiadna alternatíva.

prevencia

hlavným dôvodom poruchy štítnej žľazy Sú stresujúce podmienky. Čím viac a viac ľudí nervózny, tým silnejší efekt na ňu. Je nutné dodržiavať režim práce a odpočinku, aby sa zabránilo nedostatku spánku a únavy. Včas riešiť nervové napätie, možno liekov.

Ak by došlo k tragickej chvíle života, prijímanie útlm potrebný. Kalenie, športový režim, pričom multivitamínové komplexy posilňovať nervový systém, zvyšuje odolnosť proti stresu.

Každoročný prieskum endokrinológ bude dostatok času na identifikáciu ochorenia štítnej žľazy, čo zvyšuje šance na konzervatívnu liečbu. Ak sú tiež stojí za to byť preskúmané, a to najmä v prítomnosti aspoň niektoré z príznakov príbuzní vôbec boli diagnostikované s hypertyreózou.