Gravesova choroba u detí

toxická struma - ochorenia spojené so zvýšenou produkciu hormónov štítnej žľazy v štítnej žľaze. Ich biologický účinok je zameraný na posilnenie procesu energetického metabolizmu v tele. Gravesova choroba u detí je vzácny. Ten sa prejavuje rýchly vývoj a rast závažnosti symptómov. Deti prevažujú vážne tyreotoxikóza. Častejšia u dievčat. Choroba zvyčajne začína v 8-10 rokov. Vrodená hypertyreóza je veľmi vzácny.

Príčiny a mechanizmy vývoja

príčiny hypertyreózy Deti sa často stávajú infekčné ochorenia, ako je chronická angína, čierny kašeľ, chrípky a ďalších. Svoju úlohu hrá hormonálne porúch, ktoré sa vyskytujú v priebehu vytvárania menštruačného cyklu u žien. Tam je genetická predispozícia k ochoreniu.

Mechanizmus ochorenia je z veľkej časti v dôsledku nedostatku energie v tele pre syntézu proteínu. Z tohto dôvodu dochádza k strate hmotnosti a slabosť srdcového svalu (infarkt).

klinický obraz

Štítna žľaza je zvyčajne rovnomerne zvyšuje. Nodulárna struma sú zriedkavé. zväčšenej štítnej žľazy železo je jasne viditeľné na krku dieťaťa. Na vyšetrenie, dieťa je vidieť náhlenie, náhle trhavé pohyby. V prípade, že dieťa bude ťahať rukami pred sebou, môžete vidieť chvenie prstov. Stojaca pozícia je často poznačený chveje tela ( "telegrafné stĺp nápisom"). Tam sú tzv choreic syndróm. To je spájané s poškodením jednotlivých častí mozgu - striatum. Tento syndróm sa prejavuje chaotické šklbanie ruky, prsty, hlavy, svalov tváre.

Vo väčšine prípadov je označený vychudnutosť aj napriek dobrú chuť k jedlu. Pomerne časté exophthalmos (exophthalmia) v kombinácii s inými očných príznakov (široký a rozšírených lesk očí, hyperpigmentácia viečok a ďalšie).

Hlavne v klinickom obraze je to patológie kardiovaskulárneho systému. Gravesova choroba u detí prejavuje významný zrýchlil pulzu, niekedy až 140-160 tepov za minútu. Dôležitým kritériom je neprítomnosť hypertyroidizmu znížiť srdcovú frekvenciu počas spánku. Dieťa si sťažuje na útoky búšenie srdca, dýchavičnosť, "vyblednutie" srdce. Rozširuje hranice srdca. Výraznejšie než u dospelých, vyjadrené porušenie na EKG. Srdce prežíva významné hemodynamické preťaženia spojené s veľkými objemami čerpanej krvi. Napriek tomu, že deti neboli nájdené fibrilácia predsiení a závažnú obehovú nedostatočnosť.

V skorých štádiách ochorenia sú poruchy centrálneho nervového systému. Dieťa sa stáva veľmi podráždený, nervózny a nepokojné. Charakterizované plačlivosť, strata pamäti, oslabenie schopnosti koncentrácie, nespavosť. Tieto príznaky sú výrazne obmedziť schopnosť dieťaťa pokračovať vo svojej vzdelanie na konflikt v škole av rodine.

Dievčatá často narušený menštruačný cyklus.

Ťažké prípady môžu byť sprevádzané pretrvávajúce zvýšenie telesnej teploty na 37.5-38 ° C, nie ktoré možno liečiť antipyretiká.

diagnostika

Diagnostika je založená na špecifických klinických údajov o zvýšení štítnej žľazy na jeho ultrazvuk, stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy (T3, T4) a tyrotropín v krvi.

liečba

Pri liečení skorých štádiách ochorenia môže byť použitá jódu prípravky.

Najbežnejší spôsob je predpísaný pre hypertyreózy je merkazolil. On menoval kurz s postupným znižovaním dávok a príjmu po určitú dobu udržiavacou dávkou.

Keď farmakoterapia neúčinnosť vykonáva chirurgické odstránenie štítnej žľazy alebo celej časti. V prvom prípade to bude potrebné pre život príjem štítnej hormonálna substitučná s účelom.