Ascites sa rakoviny a rakoviny vaječníkov

obsah

• Prehľad dôvody
• diagnostika
• rakovina vaječníkov
• development Mechanism
• prejavy
• ascites etapa
• liečba ascitu

Ascites alebo ako sa tomu hovorí ascites, nie je jediná choroba, ale príznak, ktorý je spojené s určitými chorobami, z ktorých väčšina sú spojené s pečeňových lézií. Tento príznak je vyznačujúci sa tým, že sa kvapalina začína byť zhromažďované v dutine brušnej. Dôvodom tohto stavu sú určité ochorenie pečene, čreva a ďalšie brušných orgánov. Patrí medzi ne povahu ochorení a onkológie.

Často sa prejavuje ascitu u rakoviny vaječníkov, pankreasu, žlčníka a brušné nádorov. Ascites pri rakovine žalúdka, hrubého čreva, prsníka a vaječníkov, najmä vyvolať šírenie na peritoneum metastáz.



Prehľad dôvody

Ascites môže dôjsť z nasledujúcich chorôb:

• zhubné nádory a metastázy;
• cirhóza pečene a zvýšenie krvného tlaku u portálového systému;
• trombóza / zúženie pečene, dolnej dutej žily a vrátnice;
• akútna a chronická zápalové ochorenia obličiek;
• nefrotický jablčný mušt (vylučovanie moču začína proteín);
• chronickú obličkovú nedostatočnosť;
• zápal serózna membrány srdca;
• akútne a chronické srdcové zlyhanie;
• Niektoré infekčné a zápalové črevné ochorenia, pre ktoré je hnačka, a strata bielkovín;
• zápal pankreasu;
• tuberkulóza;
• pseudomyxomu (akumulačná hlienu);
• anasrka.

diagnostika

Skutočnosť, že dutina brušná začiatku hromadí tekutina nie je vždy viditeľné pri vstupnom vyšetrení, najmä ak sa jedná o počiatočné štádium choroby. Odhaliť prítomnosť kvapaliny môže byť pomocou ultrazvuku, počítačová tomografia, alebo na základe perkusné vyšetrenia (je počuť tlmený zvuk). Treba zároveň odovzdať na analýzu krvi, moču a peritoneálnej tekutiny.

ascites príznaky sú:

• zvyšovať v bruchu (postupné);
• grganie kyselina;
• pálenie záhy;
• nevoľnosť;
• opuch;
• plynatosť;
• opuchy dolných končatín;
• rozšírenie podkožných žil v pupočnej a po stranách.

rakovina vaječníkov

Ascites rakoviny vaječníkov je indikáciou zanedbanie onkologickej proces prejavujúce sa v okamihu, keď je nádor a jeho metastatického šírenia všetky cez brucho, a pečeň.

development Mechanism

Poraziť metastáz v pečeni, ako aj stlačenie alebo oklúzii brušných lymfatických uzlín a ciev, čo vedie k hromadeniu tekutiny v brušnej dutine a zjavne ascites rakoviny vaječníkov.

Brušný dutina je vždy konštantný malé množstvo kvapaliny, ktorá podporuje stabilnú prevádzku dutiny brušnej. Normálne intraperitoneálnou kvapalina nemá tendenciu sa hromadiť, ako sa to stane absorpciu.

Rakovina vaječníkov vyvoláva vaskulárne oklúzii, pričom lymfatických nemôže voľne pohybovať a kvapalina začne sa hromadiť v dutine brušnej. Ascites vyvíja nie naraz, ale postupne, ako akumulované kvapaliny. Tento príznak rakoviny môže vyvinúť počas niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov, než sa plne prejaví.

prejavy

Tento stav sa prejavuje v podobe nadúvanie, ktoré trápia pacientov. S týmito sťažnosťami, ktoré sa obracajú k lekárovi, ktorý je založený na analýze možno diagnostikovať - ​​ascites. Okrem toho tento príznak na pomerne dlhú dobu, ascites môže sám neukázal. Vzhľadom k tomu, hromadenie tekutiny v brušnej pobrušnice zmeny objemu, sa začína zvyšovať výrazne. Keď je pacient vo vzpriamenej polohe, žalúdok má kruhový tvar, sa podobá misku. Spodná časť žalúdka vyčnieva dopredu, môže niekedy prestať reagovať. Keď pacient leží na chrbte, brucho splošťuje, stáva plochý vrchol a vydutie na bokoch.

Akumulácia tekutiny v brušnej dutine v nadmernom množstve vedie k tomu, že koža brucha je natiahnutý, vyhladený a sa stenčí. Brušná stena kmeňa. Takmer vždy pupok vyduje von. Ťažká napnutie kože vyvoláva vznik strií. V 35% prípadov zistených ascites počas prieskumu, 60% po smrti pacienta. V diagnostike benígnych nádorov vaječníkov možno pozorovať Meigs syndróm (ascites a hydrotorax proti celkovej vyčerpanosti).

ascites etapa

V závislosti na tom, koľko kvapaliny nahromadené v dutine brušnej, určuje stupeň choroby. V prvom kroku (prechodná ascites) - hromadia aspoň 0,4 litrov. Tento krok označuje v súčasnosti jedinou nadúvanie. Druhý stupeň (stredná ascites), vyznačujúci sa nahromadenie tekutiny do 5L. Stage príčinou nadúvanie, pálenie záhy, dýchavičnosť, porušenie tráviaceho traktu. Ak ste začatí liečby, niektoré z nich môžu rozvinúť komplikácie (dýchacie a srdcové zlyhanie, zápal pobrušnice). Posledným krokom (rezistentné, alebo ako sa nazýva tesné ascites), vyznačujúci sa tým, že v dutine brušnej môže sústrediť na 20 litrov.

liečba ascitu

Liečba Ascites začne s liečbou rakoviny. Možné operácie, chemoterapie alebo rádioterapie, ale to nie je vždy efektívne. Riešenie základných príčin, alebo spomaliť progresiu nádoru, je možné zbaviť sa ascitu.

Symptomatická liečba ascitu sa vykonáva v niekoľkých stupňoch, a jeho účinnosť môže byť meraný úbytok hmotnosti a objemu brucha. V prvom kroku je pacient priradený stravu, ktorá vylučuje použitie solí a tekutín limity spotreby. Ak nie je pozorované zlepšenie, je ďalším krokom hospitalizácia. Pacient je priradený priebeh diuretiká, pod neustálou kontrolou hladiny sodíka a draslíka v krvi. Niektorí pacienti dobre reagujú na túto liečbu, ale väčšina z nich nie je efektívna.

Ak úprava stravy a lekárskej činnosti nedal požadovaný výsledok, ďalší krok zahŕňa spracovanie brušnej steny defektu (brušnej punkcii). To je cez neho, a budú odstránené nahromadené tekutiny.

Namiesto prepichnutie môže nadviazať trvalý katéter, ktorá pomôže vyhnúť sa ďalším defektom. Vzhľadom katétre kvapalina odstráni do tej miery, že sa začne sa hromadiť v tele. Avšak, v tomto prípade existuje riziko mikrobiálnej prieniku do brušnej dutiny s rozvojom zápalu a zápalu pobrušnice.

Ako jedno vyhotovenie liečenie tohto stavu sa používa, keď intrakavitární onkológie chemoterapii. Liečba spočíva v tom, že kvapalina sa odstráni z peritonea a špeciálne lieky vstrekovaný do dutiny.

Ascites pri rakovine pozadí spôsobuje veľké nepríjemnosti a funkčných porúch, a to najmä v prípade, že pacient je posledný štádium choroby. Ascites je v podstate vážny problém, ktorý je odstránenie nielen prispieť k zlepšeniu kvality života pacienta, ale tiež môže predĺžiť život.