Ischemická choroba srdca, ischemická choroba srdca (CHD): symptómy, liečba, tvar, prevencia

Ischemická choroba srdca (ICHS) sa stala vážnym spoločenským problémom, pretože väčšina svetovej populácie má jednu alebo ďalší zo svojich prejavov. Rýchly rytmus života veľkomiest, psycho-emocionálny stres, jesť veľké množstvo tukov v potravinách prispievať k vzniku ochorenia a nie je divu, že ľudia v rozvinutých krajinách sú viac náchylné k tomuto problému.

IBS je ochorenie spojená so zmenou srdcovej tepny múru pamätná doska, ktorá nakoniec vedie k nerovnováhe medzi potrebami srdcového svalu sú nevyhnutné pre metabolizmus a schopnosť dodávať na srdcových tepnách. Ochorenie sa môže objaviť aspoň akútne, chronicky aj keď má veľa klinických foriem rozdielne symptómy a prognózu.

Napriek vzniku celého radu moderných metód liečby, ischemická choroba srdca naďalej zohrávať vedúcu pozíciu v počte úmrtí na svete. Často, ischemická choroba srdca v kombinácii s tzv ischemická ochorenie mozgu, ktorý tiež sa vyskytuje v aterosklerotických vaskulárnej lézie, poskytuje to s krvou. často cievna mozgová príhoda, Inými slovami, mozgový infarkt - priamym dôsledkom ateroskleróza mozgových ciev. To znamená, že bežné príčiny týchto ochorení spôsobiť vážne a často ich kompatibility jedného a toho istého pacienta.

Hlavným dôvodom tohto ochorenia koronárnych ciev

K srdcu, by včasné dodávky krvi do všetkých orgánov a tkanív, musí mať zdravé myokardu, pretože tam je veľa biochemických procesov potrebných na vykonávanie tejto dôležitej funkcie. Myokardu je vybavená plavidla, zvané koronárne ktorým je dodávaný a "jedlo" a dýchanie. Rôzne efekty, nepriaznivé pre koronárnej tepny, môže viesť k ich úpadku, čo by znamenalo porušenie prietoku krvi a zásobovanie srdcového svalu.

Príčiny ischemickou chorobou srdca, moderná medicína študoval dosť dobre. S pribúdajúcim vekom, pod vplyvom vonkajšieho prostredia, životný štýl, stravovacie návyky, rovnako ako prítomnosť genetickej predispozície, tam koronárnej ateroskleróza tepien. Inými slovami, na stenách tepien je depozície proteínov a tukov komplexov, ktoré sa nakoniec zmení na aterosklerotického plátu, ktorý zužuje lumen, narúša normálne prietok krvi do myokardu. To znamená, bezprostrednou príčinou ischémia - ateroskleróza.

Video: ischemická choroba srdca a aterosklerózy

Keď sme riskovať?

Rizikové faktory - to sú podmienky, ktoré predstavujú hrozbu pre vývoj choroby, prispieť k jeho nástup a progresiu. Hlavnými faktormi, ktoré vedú k vývoju srdcovej ischémie možno považovať nasledovné:

• Zvýšená hladina cholesterolu (hypercholesterolémia), A zmena pomerov rôznych lipoproteínových frakcií;
• Poruchy príjmu potravy (zneužitie tučných jedál, nadmernej konzumácie sacharidov);
• Nedostatok pohybu, nedostatok fyzickej aktivity, neochota zapojiť sa do športu;
• Výskyt škodlivých návykov, ako je fajčenie, alkoholizmus;
• Súbežná ochorenie sprevádzané metabolických porúch (obezita, diabetes mellitus, znížená funkcia štítnej žľazy);
• hypertenzia;
• Vek a pohlavie faktor (je známe, že ischemická choroba srdca je častejšia u starších ľudí, a muži častejšie ako ženy);
• Vlastnosti psycho-emocionálny stav (častý stres, únava, emočný stres).

Ako je možné vidieť, väčšina z týchto faktorov dostatočne samozrejmosťou. Ako to, že vplyv na výskyt ischémie myokardu? Hypercholesterolémia, poruchy výživy a metabolizmu sú predpoklady tvorba aterosklerotických lézií v tepnách srdca. pacienti majúce vysoký tlak, na pozadí počítaniefrigged tlaku dochádza cievnych kŕčov, vyznačujúci sa tým, že vnútorný plášť je poškodený je a rozvoj hypertrofiu (zväčšenie) ľavej komory srdca. Vencovitých tepien je ťažké zabezpečiť dostatočný prívod krvi zvýšila infarkt hmotu, a to najmä v prípade, že sa zužujú nahromadené plaku.

Je známe, že iba jeden Fajčenie môže zvýšiť riziko úmrtia kardiovaskulárne choroby o polovicu. To je vzhľadom k rozvoju hypertenzie u fajčiarov, zvýšená tepová frekvencia, zvýšený krvný zrážanlivosť a zvýšenej ateroskleróze v stenách ciev.

Medzi rizikové faktory patrí psycho-emocionálny stres. Niektoré funkcie osoby, ktorá má konštantný pocit úzkosti alebo hnevu, ktorý môže ľahko spôsobiť agresiu voči ostatným, ako aj časté konflikty, nedostatok porozumenia a podporu v rodine, bude nevyhnutne viesť k zvýšeniu krvného tlaku, zvýšenie srdcovej frekvencie, a preto rastie dopyt infarkt spotreba kyslíka.

Video: Výskyt a počas ischémie

Všetko je len na nás?

Existujú takzvané non-ovplyvniteľné rizikové faktory, teda tie, pre ktoré nemôžeme ovplyvniť. Medzi ne patrí dedičnosť (prítomnosť rôznych foriem ischemickej choroby srdca na otca, matky a ďalších pokrvnými príbuznými), pokročilý vek a pohlavie. U žien, rôzne formy ischemickej choroby srdca sú menej časté a v neskoršom veku, čo vysvetľuje zvláštny akcii ženský hormón estrogén, bráni rozvoju aterosklerózy.

U dojčiat, malých detí a mladistvých je takmer žiadne známky ischémie myokardu, a to najmä v dôsledku aterosklerózy. V skorých ischemických zmien v srdci môže mať za následok kŕč koronárnu alebo deformácií. Ischémia u novorodencov a často sa týka mozog a je spojená s poruchami tehotenstva alebo v popôrodnom období.

Je nepravdepodobné, že každý z nás sa môže pochváliť vynikajúcou zdravie, stále dodržiavanie diéty a pravidelné cvičenie. Ťažkých bremien v práci, stres, neustále zhonu, neschopnosť jesť vyváženú a pravidelne - časté spoločníkmi nášho každodenného života rytmu.

Predpokladá sa, že obyvatelia veľkých miest je väčšia pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych chorôb, vrátane ischemickej choroby srdca, ktorá je spojená s vysokou mierou stresu, konštantný únava a nedostatok fyzickej aktivity. Avšak, to by bolo dobré aspoň raz týždenne k návšteve bazénu alebo posilňovne, ale potom sa väčšina z nás nájde veľa výhovoriek, aby to nerobila! Niekto nie, keď niekto je príliš unavený, a pohovka s TV, ale domáci tanier chutné jedlo na víkend láka s neuveriteľnou silou.

Mnoho ľudí nedávajú podstatnú hodnotu života, takže lekári kliniky nutné okamžite identifikovať rizikové faktory u rizikových pacientov, na zdieľanie informácií o možných dôsledkoch prejedanie, obezita, sedavý životný štýl, fajčenie. Pacient musí jasne pochopiť výsledok, čo môže viesť k zanedbanie koronárnych ciev, tak ako sa hovorí: varovaný - je varovaný!

Typy a formy ischemickej choroby srdca

V súčasnej dobe je známe mnoho typov ischemickej choroby srdca. Klasifikácia ischemickou chorobou srdca, bolo navrhnuté v roku 1979 pracovná skupina expertov, ktorí, je stále aktuálna a používa mnoho lekárov. Je založený na rozdelenie jednotlivých foriem ochorení, ktoré majú osobitné charakteristické prejavy, prognózu a vyžadujú zvláštny typ liečby. S postupom času a príchodom moderných diagnostických metód, iné formy ischemickej choroby srdca boli študované v detaile, čo sa odráža aj v iných, novších klasifikácií.

V súčasnosti existujú tieto klinické formy ischemickej choroby srdca, ktorá zahŕňa:

1. Náhla srdcová smrť (primárna zástava srdca);
2. Angína (ak také formy sa izoluje vo forme spontánny angíny a anginy pectoris);
3. infarkt myokardu (Primárne, druhý, melkoochagovyj, macrofocal);
4. po infarkte cardiosclerosis;
5. Obehové zlyhanie;
6. Poruchou srdcového rytmu;
7. Tichá ischémia myokardu;
8. Mikrovaskulárnych (distálny) CHD
9. Nové ischemickej syndrómy ( "omráčenie" myokardu, atď.).

Štatistického výskytu ischemickej choroby srdca je Medzinárodná klasifikácia chorôb X preskúmanie, ktorý je oboznámený každý lekár. Ďalej by sa malo spomenuté, že ochorenie môže nastať v akútnej forme, napríklad, infarkt myokardu, náhlu srdcovú smrť. Chronická ischemická choroba srdca je reprezentovaný takých formách, ako kardio, stabilná angina pectoris, chronická zlyhanie srdca.

Rôzne stupne aterosklerotických lézií v srdcovej ischémie

Prejavy ischémii myokardu

Príznaky srdcovej ischémie sú rôzne a sú určené klinické formy, ktoré sa dopĺňajú. Mnoho takých známky ischémia sú známe ako bolesť na hrudníku, vyžarujúce do ľavej ruky alebo ramena, alebo pocit ťažoby v komprimáciu hrudnej kosti, únava a výskytom dýchavičnosti dokonca s malou fyzickou námahou. V prípade takýchto sťažností, rovnako ako prítomnosť rizikových faktorov má človek, mal by sa opýtať v detaile o funkciách bolesti, aby zistili, čo sa pacient cíti, za akých podmienok by mohlo vyvolať záchvat. Typicky, pacienti sú si dobre vedomí svojej chorobe a môže dostatočne jasne opísané dôvody, výskyt záchvatov, intenzita bolesti, trvanie a povahu v závislosti na výkone, alebo užívanie niektorých liekov.

Náhla koronárnej (srdcový) smrť - je smrť pacienta je často v prítomnosti svedkov, prichádza náhle okamžite alebo v priebehu šiestich hodín od nástupu infarktu. To sa prejavuje strata vedomia, zastavenie dýchania a srdcovú činnosť, rozšírenie žiaci. Tento stav si vyžaduje naliehavé opatrenia na nápravu, a čím skôr budú poskytované kvalifikovaným personálom, tým väčšia je pravdepodobnosť zachrániť pacientov život. Avšak aj pri včasnej resuscitácii rýchlosťou smrti v tejto forme ICHS je 80%. Táto forma ischémia môže dôjsť aj u mladých ľudí, čo je najčastejšie spôsobené náhlym kŕč vencovitých tepien.

Angina pectoris a jej druhy

Angína - to je pravdepodobne jedným z najrozšírenejších prejavov ischémiu myokardu. Tam je, spravidla, na pozadí aterosklerotických lézií srdcových ciev, ale v genéze jeho významnú úlohu, ktorú zohráva tendencií kŕčov ciev a zvýšenie agregácie krvných doštičiek, čo zahŕňa tvorbu krvné zrazeniny a blokáda lumen tepien. Aj s malou fyzickou námahou postihnutých plavidiel, nie sú schopné poskytnúť normálny prietok krvi do myokardu, ako výsledok jeho metabolizmu je narušená, a táto charakteristika sa prejavuje bolesťou. Príznaky ischemickej choroby srdca v rovnakom čase bude taký:

• Záchvatovitá intenzívna bolesť za hrudnou kosťou, vyžarujúca do ľavej ruky a ľavé rameno, a niekedy - do chrbta, ramien, alebo dokonca v bruchu;
• Srdcové arytmie (rýchlo, alebo naopak, spomalenie srdcovej frekvencie, výskyt extrasystoly);
• Zmena ukazovateľov krvného tlaku (väčšinu svojho rastu);
• Vzhľad dýchavičnosť, úzkosť, bledosť.

V závislosti na príčinách, identifikovať rôzne varianty angíny. To môže byť angína, dochádza na pozadí fyzickej alebo emočné stres. Je pravidlom, že keď sa vezme nitroglycerín alebo bolesť kľudovú zmizne.

spontánna angina - forma srdcová ischémia, ktorý je sprevádzaný výskytom bolesti bez zjavnej príčiny, v neprítomnosti fyzickej alebo emočné stres.

nestabilná angina pectoris - forma progresie ochorenia koronárnych tepien, keď je zvýšenie intenzity útokov bolesti, ich frekvencia, zatiaľ čo významne zvyšuje riziko akútny infarkt myokardu a smrť. Pacient je v tomto prípade bude spotrebovávať väčšie množstvo nitroglycerínu tabliet, čo naznačuje, že zhoršenie jeho stavu a váženie ochorenia. Táto forma To si vyžaduje osobitnú pozornosť a okamžité ošetrenie.

Viac informácií o všetkých typoch anginy pectoris a jej liečby, návštevy odkaz.

Infarkt myokardu, čo znamená, že tento koncept?

Infarkt myokardu (MI) - jedna z najnebezpečnejších foriem ischemickej choroby srdca, v ktorom je nekróza (nekróza) srdcového svalu v dôsledku náhleho prerušenia krvného zásobenia srdca. Infarkt je častejšia u mužov ako u žien, a tento rozdiel je výraznejší u mladých a stredného veku. Tento rozdiel možno vysvetliť to z nasledujúcich dôvodov: