Cholangitída liečba - zápal žlčových ciest

Cholangitída v našej dobe bude chorý a každý môže, ale len málo ľudí vie, že sa jedná o veľmi závažné ochorenie.

Bez riadneho ošetrenia, môže to viesť k vážnym komplikáciám v zdravotnom stave pacienta a fatálne.

Často sa na choroby žlčníka, ako sú žlčové kamene, alebo cholecystitída.

Keď teda zápalový proces začína v žlčovody pečene, lekári diagnostikovať určité druhy a predpísať cholangitída.

Príčiny ochorenia a druhu

V podstate všetky druhy ochorení sú spôsobená rôznymi baktériami vstupujúce z 12 dvanástnikových vredov v žlčovody.

Napriek tomu sa môžu objaviť ako komplikácia iných ochorení - zápal pankreasu, žlčníka, askarióza, vírusovej hepatitídy, giardiáze.

Ochorenie sa môže objaviť aj po rôznych operácií, ako je odstránenie žlčníka poškodenie steny žlčovodu.

na symptómoch založené rozlišovať chronických aj akútnych cholangitída.

Podľa anatomických zmien vnútorných orgánov tkanív sú tieto odrody akútne cholangitída:

1. Katarálnej horúčky oviec (vlastnosti - opuch a exfoliácia sliznice epitelové bunky, krvné cievy pretečeniu žlčovodu zápalu na ich stenách). V súčasnej liečby je prognóza priaznivá, na rozdiel od týchto odrôd;
2. hnis (hnisavé cholangitída charakterizované tvorbou abscesov a zničenie žlčovodu steny);
3. pseudomembrane (. druh považované za závažné ochorenie Vytvorená pevne zvarené s nimi belavý-šedej fólie spôsobené ukladaním fibrínu na povrchu a hlbokých vrstvách sliznice na stenách žlčových ciest);
4. nekrotické (najťažšie druhov ochorení. Vyznačuje sa úplných alebo čiastočných orgánov vymieranie žlčových tkaniva).

Chronická cholangitída je diagnostikovaná častejšie.

Existujú nasledujúce varianty ochorenia:

• latentné;
• priebežné;
• septický;
• vačky;
• sklerotizácia.

Sklerotizujúca cholangitída je veľmi závažný typ ochorenia. Je charakterizovaná proliferáciou spojivového tkaniva a zjazvenie žlčovodov v stenách, čo spôsobuje zúženie potrubia a ich deformácie.

Podľa štatistík, cholangitída je ochorenie, najbežnejšie u mužov vo veku 25 - 40 rokov a starších žien.

Taký cholangitída u detí je zriedkavé, aj keď je riziko ochorenia je stále prítomná. S takou škálu priemernej dĺžky života pacienta je 10 - 12 rokov, napriek liečbe.

Návrat do normálneho života po cholangoitída je možné iba ako výsledok transplantácie pečene (odstránenie pacienta transplantovaného orgánu a jeho nový), a akonáhle to bude možné.

Lekári izolovaný ako primárny sklerotizujúca cholangitída, a sekundárne. Sekundárne sklerozující cholangitída vedci študovali veľmi dobre.

Dôvody jej vzniku - tvorba kameňov žlčových ciest, trombóza alebo poškodenie najrôznejších žlčovody toxínov.

V dôsledku toho, preruší prietok žlče v tele, potom diagnostikovaná žltačku, pečeňové bunky podstúpi nezvratné zmeny a umierajú.

Na rozdiel od sekundárnej, vedci stále nemôže pochopiť, čo spôsobuje produkciu primárnej sklerotizujúcej cholangitída.

Už predložila celý rad hypotéz, ale žiadny z nich nebol úplne potvrdený. Avšak, všetci sa zhodujú na tom, že vývoj tohto ochorenia dôležitú úlohu, ktorú zohráva narušenie imunitného systému a genetická predispozícia.

Tento predpoklad je založený na štatistiky, podľa ktorého je primárna sklerotizujúca cholangitída často pozorovať u niekoľkých členov jednej rodiny.

V súčasnej dobe je viac izolované ako samostatná ochorenie autoimunitné cholangitída, ktorá bola predtým považovaná za jeden z hlavných možností.

Príznaky a diagnóza ochorenia

Príznaky, ktoré sa vyznačuje tým, akútna cholangitída, nazývané Charcot je trojica. Po prvé, je teplota pacienta prudko a niekedy až 40 stupňov stúpa.

Za to, že priamo pod rebrá začínajú na silné bolesti, ktoré pociťujú aj vyššie a dosahujú až ku krku. Tieto príznaky sú tiež vnímané ako slabosť, intoxikácie, hnačka, nevoľnosť.

V záverečnej fáze má pacient žltačku.

Akútna cholangitída u detí je zriedkavé, jej príznaky sú podobné tým ochorenia u dospelých, ale pridal bolesti hlavy a začervenanie dlaní.

Chronická cholangitída má nasledujúce príznaky: tupú bolesť v pravom boku, slabosť, únava, dilatáciu žalúdka. V neskoršej fáze u pacienta vyvíja žltačka.

Viac možno pozorovať i rôzne komplikácie - sepsa, peritonitída, biliárna cirhóza, pečeňové abscesy.

Primárne sklerotizujúcej cholangitída je spočiatku dlhá doba nemá žiadne príznaky, môže byť určená iba biochemickú analýzu krvi (zmeny v enzýmovej aktivity je pozorované).

Po vývoj zjazvenie žlčových ciest začínajú prejavovať príznaky chronickej cholangitída.

Ďalšie diagnostika môže odhaliť len práve tento druh ochorenia.

Pozoruje príznaky zahrnuté do trojice Charcot, lekár musí diagnostikovať určitý druh cholangoitída a vhodnú liečbu.

Na spresnenie závery po počiatočnom vyšetrenie vykonáva diagnózu žlčníka a pečene, ktoré zahŕňa pomocné a laboratórne testy.

Tieto biochemické vyšetrenie krvi na enzýmy a obsahom bilirubínu a výkaly pre prípadné detekciu parazitov.

Tiež držal ultrazvukové pečeni a žlčníku za účelom zistenia stupňa poškodenia sliznice a stenou snímanie, počítačová tomografia, alebo endoskopickou retrográdna cholangiopankreatikografia perkutánna transhepatické cholangiografie (plniace biliárna kontrastnej látky a ďalšie röntgenové vyšetrenie).

V získané röntgenovou štruktúrny telies je vidieť veľmi dobre, čo pomáha určiť príčiny ochorenia.

Je tiež možné vykonať biopsiu pečene plne posúdiť závažnosť zjazveniu procesov.

Po diagnostikovaní svojho lekára niektorý z odrôd tejto choroby pre správnej liečbe je potrebné zistiť, či ide len o súčasnej ochorení.

Pomerne často je zápalový proces zahŕňa stenu ďalšie brušné orgány - pankreasu, pečeň, žlčník.

liečba cholangitída

Samoliečba nie je možné vykonávať. Ak je pacient vidí prvotných príznakov, uistite sa, že je potrebné volať "záchranku."

Čím skôr diagnostikovaná s jedným alebo iný druh cholangitída, tým väčšia je šanca na priaznivý výsledok.

V neskoršej fáze ochorenia lekári budú všetky dôvody pre odstránenie žlčníka alebo pečene postihnutej časti.

Liečba musí byť vykonané iba v nemocnici pod neustálym dohľadom lekára. Kedykoľvek sa pacientov stav sa môže zhoršiť do tej miery, že bude potrebovať urgentnú chirurgický zákrok.

na stupni vývoja zápalového procesu a rôznych ochorení základe lekár predpíše liečebná stratégia (konzervatívny alebo chirurgickou).

Konzervatívny taktiku zahŕňa liečbu pomocou rôznych antibakteriálnych liekov, pokoj na lôžku a prísnu diétu.

Je vybraný iba v neprítomnosti prekážok odtoku žlče zo žlčníka. Napríklad konzervatívna liečba je k ničomu, ak diagnostikovaná "hnisavý cholangitída."

Lekár predpísal antibiotiká, najčastejšie penicilíny (ampicilín, ureidopenitsillin, ampicilín s sulbaktám). Podávanie liekov sa vykonáva po dobu najmenej 10 dní.

Vzhľadom k tomu, zápalový proces produkoval paletu toxínov počas liečby sa čistí telo sa odporúča použiť fyziologický roztok alebo 5% roztok dextrózy intravenózne.

Viac menovaných antispazmotika a žlčopudne lieky normalizovať tok žlče zo žlčníka do dvanástnika 12 rokov.

Počas liečby prípadného silné bolesti, takže lekár môže odporučiť užívanie liekov proti bolesti.

K tomu, dať úplne presnej diagnózy, ako analgetiká môžu maskovať príznaky iných ochorení (napr, renálna koliky).

Na liečbu pľúcnych odrôd cholangitída odporúčame tepelnú a fyzioterapia, pohybová terapia. Bude to užitočné a liečenie v niektorých kúpeľoch.

Ak konzervatívny taktiky nepomôže v uzdravenie chorého, alebo či ide o narušenie prirodzeného odtoku žlče zo žlčníka, potom operácia je predpísané.

Najlepšie v súčasnosti uznané postup endoskopická (laparoskopia). Je tiež možné vykonať otvorenú operáciu, ale v porovnaní s laparoskopickú má mnoho nevýhod.

Laparoskopia umožňuje vypustiť, aby odstránenie kameňov a porastov, odstrániť zúženie v žlčových cestách s minimálnou stratou krvi.

Po tejto operácii, rekonvalescencia je podstatne skrátená. Avšak, v prípade komplikácií laparoskopia je bezmocná - byť požiadaný, aby vykonal operáciu brucha.

V prípade, že diagnostika ukázať sklerozující cholangitída, že je žiaduce, transplantácia pečene. Liečba autoimunitných cholangitída vykonáva pomocou hormonálnej činidla.

Diéta pre chorobu

Rovnako ako u iných ochorení tráviaceho traktu, s jednotlivými druhmi cholangitída odporúčame striktné dodržiavanie diéty, inak liečba neprinesie žiadne výsledky.

V prvý deň alebo dva sa odporúča úplne opustiť jedlo. Po zhoršení priechodu, môžete rozšíriť trochu diétu.

Je potrebné Diéta pre cholangoitída zlepšiť odtok žlče od pacienta, ako aj k zníženiu záťaže pečene. Je prísne zakázané jesť tuky rôzneho pôvodu.

Odporúčame jesť malé porcie päťkrát až šesťkrát denne. Prestávka medzi jedlami by nemala byť väčšia ako štyri hodiny, inak sa môže tvoriť stagnácii žlče v žlčníku.

Je potrebné úplne vylúčiť zo stravy pikantné korenie, mäsa, bohaté produktov, nealkoholických nápojov a cukroviniek.

Za účelom detoxikácie odporúčame piť veľa, najmä citrón čaj, džúsy, ovocné nápoje, nízkotučné kyslé mliečne výrobky, minerálna voda bez plynu.

Smie zaradiť do jedálnička rôzne obilniny kaše, cestoviny, zeleninu, kyslé bobule a ovocie môžete zjesť jedno vajce denne.

Po ošetrení a prepustení z nemocnice, môžete pokračovať v normálnej strave, ale to by malo byť vykonané postupne, snažia sa vyhnúť vyššie zakázané výrobky alebo zníženie ich používanie na minimum.

Lekári radia, aby sa zabránilo stagnácii žlče, takže okrem diéty, cvičenia sa odporúča, najmä v telocvični alebo pri chôdzi.

Niektorý z odrôd cholangoitída - veľmi závažné ochorenie, v žiadnom prípade by nemala zapojiť do samoliečby.

Ak sa vyskytnú nejaké príznaky ochorenia, mali by ste okamžite poradiť s lekárom.

Čím skôr lekárske ošetrenie a všetky potrebné diagnostiky vykonané budú poskytnuté, tým väčšia je pravdepodobnosť, že pacient návrate do normálneho života po liečbe, a to aj po odstránení orgánu.

Je tiež nutné neustále sledovať stav ich tráviaci systém, najmä žlčník, navštíviť gastroenterológ.