Poranenie kolenného kĺbu

Kolenný kĺb je najväčší u ľudí. Obraz jeho kosti stehennej, holennej, lýtkové a kolenná kosť. Kosť pokrytá chrupavky posilnil štvorhlavého šľachy, bočné a vnútrokĺbové skríženého väzu. Mobilita kolenného kĺbu sú opatrené tekutinu vrecka kĺbu, a meniskov (vnútri dosky chrupavky).

Všetky komponenty kolená v priebehu života človeka sú vystavené rôznym druhom zranenia rôznej závažnosti - modriny, zlomeniny, prestávky a vyvrtnutie.

koleno pomliaždenie

Medzi najčastejšie poranenia dolných končatín, samozrejme, modriny, ktoré môžu získať osoby akéhokoľvek veku. Navonok neškodný, môže to byť veľmi nebezpečné, najmä v prípade, sprevádzané komplikáciami.

príznaky

Hlavným príznakom poranení je ostrá bolesť, niekedy neznesiteľná. Príznaky poranenia zahŕňajú okamžitú zmenu v poškodenej oblasti farieb, opuch kolenného kĺbu, ktorá sa objavila v dôsledku krvácania v ňom.

Kĺb sa stáva neobmedzuje v pohybe vzhľadom k akútnej bolesti v ňom.

dôvody

Zraniť kolenné kĺby môžu byť na jeseň, a priamy vplyv na ne. Kto sme nebežal ako dieťa so zlými kolená? Zvýšená aktivita detí nedáva možnosť, aby sa zabránilo takejto zranenie.

Ale väčšina zranených kolenách stále profesionálnych športovcov, najmä bežci, futbalisti majú praktizovať druhy bojových umení.

Dôvodom pre takéto zranenie je často pád na ochranu kolien, kde je najzložitejšia. Možná ujma a vplyvu akéhokoľvek objektu.

diagnostika

Trauma chirurg určuje pohmožděný externé vyšetrenia v porovnaní so zdravou nohou. Pozornosť je venovaná tvaru kolenného kĺbu, uhladí hemartrózy.

Potom, keď postavenie pacienta ležiaceho na spoločnom návrhu skúmaného. Prítomnosť krvi v kĺbe je určený a obmedzený pohyb pacienta. Kontrolované a schopnosť držať krok v vzpriamenej polohe. To je pre určité typy úrazov kolien je problematická.

Video: zranenie kolena a chronická bolesť

liečba

Po poranení pacienta začne liečbu analgetík s nesteroidnými látkami.

prechladnutie

Potom použiť klasickú metódu zmiernenie bolesti ochladením zranenia priestor. Ľadová zužuje malých plavidiel, čím sa znižuje opuch a bolesť odstrániť.

bandáž

Pevnosť obväz - nepostrádateľný manipulácia modriny, môže znížiť krvácanie a opuch. Za to, že pacient by mal byť kladený aj zdvihnúť nohu na plošine.

pichnutie

Prenášanie punkcie kĺbovej dutiny a mäkkých tkanív pre extrakciu nahromadenej krvi pomáha zmierniť bolesť a opuch. Vpichovania je priradený pri významnej hemartrózy a je držaný chirurgom, načo v mieste poranenia prekrývajúce fixačný obväz.

lokálna liečba

Lekári odporúčajú masť, eliminovať väčšinu príznaky traumy:

• Masti sa analgetiká a protizápalové gélových zložiek, výstužné steny nádoby a zničiť microthrombuses;
• Chondroprotektívnych masti a gély, napríklad kolagén Ultra, redukciu zlúčeniny kvôli kolagénu, propagáciu rýchle zotavenie kolenné motility.

fyzioterapia

Menovaný týždeň po úraze. Patria sem:

• UHF-terapia;
• Liečba dynamických prúdov.

ethnoscience

Ak je to možné zranenie a liečba tradičných metód. Napríklad dobre zavedené masti alebo masti Sabelnikov.

Zmes bravčovej masti s peretortymi skorocelu listami, ktoré majú konzistenciu kyslou smotanou, značne uľahčuje stav pacienta. Masť krupica s dusenou stonkami Comarum podporuje rýchle zotavenie zo zranenia kolena.

Neodporúčame sami liečiť, čo môže spôsobiť ďalšie vážne komplikácie.

väz škody

je považovaný za nástroj spoločnej poranenia poškodenie kolenného väzu, prejavil predovšetkým u mladých aktívnych ľudí, väčšinou v športe.

Také poškodenie je trhanie vlákien čiastočne alebo úplne, s možnosťou oddelenia v mieste pripojenia.

Zloženie celkových kolenného kĺbu väzivových skupín zahŕňajú bočné káblov (vonkajšie a vnútorné) a priečne (predné a zadné). Deliť každá skupina má svoje špecifické väzy.

dôvody

Rôzne typy väzy sú zranení, a v mnohých ohľadoch je príčinou ich zranenia sú príliš závažné hyperextenzia, krútenie končatiny. Ale tam je častým dôvodom - kurzy športov, ktoré zahŕňajú tlak na kĺby a majú priamy vplyv na väzov.

Smer a sila nárazu závisí na tom, aký druh zväzkov bude zranený:

• Skrížených väzov môže prasknúť pod silným vplyvom na zadnej strane ohnuté nohy;
• Zadného skríženého väzu je zranený, v prípade, že bude rana do dolná časť nohy, keď je noha ohnutá na kĺb alebo rozšírenie;
• Oba typy postranné väz môže prasknúť, ak je podvrtnutie noha alebo narazí pri chôdzi na vysokých podpätkoch.

príznaky

Bežné príznaky poranenia zahŕňajú:

• bolestivosť;
• Praskanie pri príjme traumu;
• Hematóm (krvácanie), mäkkých tkanív;
• Opuch kolenného kĺbu;
• Obmedzenie pohybu kĺbu;
• Neschopnosť sa spoliehať na svoju poranenú nohu;
• Výrazný pohyb jabĺčka.

Symptómy sú vyjadrené externe, v závislosti na stupni poškodenia kĺbových väzov. Kompletné prestávka uvoľnenie spoja nadmerne mobile.

Ďalšie špecifické zranenia dochádza takto:

1. Symptomatické vonkajšie bočné poranenia väzov sú bolesť zhoršuje, keď je driek vychýlený smerom dovnútra. V tomto prípade je spoločný edém, hemartrózy. Medzera je často plná.
2. Vnútorná strana prasknutie väzu spôsobuje opuch kĺbu, bolesť v tom, Shin zamietnutá smerom von.
3. Skrížených väzov sú roztrhané, ak holennej nadmerne mobile (zásuvky znak).

diagnostika

S pomocou artroskopia kolenného kĺbu metódou je určená príčina zranenia a diagnostikovaný na ďalšie ošetrenie. Indikácie pre rokovania sú nasledujúce:

• Veľký hromadením krvi v dôsledku poranenia;
• Kĺbová dutiny výpotok (hromadenie tekutiny);
• Bolesť neznámeho pôvodu;
• Podozrenie na poškodenie vnútorných prvkov kolenného kĺbu.

Artroskopia sa vykonáva anestézie, artroskopu sa zavádza do kĺbu s mini-kamerou. Lekár robí diagnózu založenú na štúdiu o menisky, chrupavky kosti stehennej a holennej kosti, jabĺčka a ďalších častí kolena.

liečba

Správna diagnóza umožňuje účinnú liečbu, ktorá zahŕňa tieto činnosti:

• Poskytovanie nehybnosť a poškodenú nohu zvyšok;
• Upevnenie postihnutého kolenného kĺbu s pomocou pneumatík, pneumatiky, elastické obväzy;
• Vystavenie chladu pre bolesť a opuch v priebehu prvých 2 hodín po poranení;
• Zaistenie zvýšenej končatiny pozície na zníženie opuchu mäkkých tkanív;

Analgézia s protizápalovými a analgetickými činidlami;

• Používanie otepľovanie obklady a masti otepľovanie v najbližších niekoľkých dňoch po úraze;
• rehabilitácia;
• Cvičenie, masáže.

Všetky vyššie uvedené spôsoby liečby je niekedy neefektívne. Po dokončení prasknutie liečby väzy je možné len operácia, ktorá zahŕňa dve malé rezy. A prípadnú výmenu poškodených väzov transplantované šľachy. Operácia sa vykonáva pomocou endoskopického zariadenia.

poškodenie meniskov

Menisku znamená 2 chrupavky v polmesiacom v kĺbovej dutine, ktorá slúži ochrane kĺbových chrupaviek a pôsobí ako tlmiče nárazov, keď záťaž na kolenách. Jedným z nich je vnútorný a druhá - vonkajšie.

Veľmi traumatický menisku prvkov je na 1. mieste v počte úrazov v kolennom kĺbe štruktúr. Často sa tieto zranenia sa stalo pre športovcov - futbalistov, korčuliari, lyžiari a baletných tanečníkov.

poranenia menisku je často sprevádzané prasknutie väzy a zlomeniny s výtlakom, ktorá vyžaduje okamžitú liečbu pre chirurga alebo traumatologist.

príznaky

Hlavnými príznakmi pripomínajúce poranenia menisku sú:

• Ostrá bolesť s lokalizáciou na vnútornej alebo vonkajšej strane kolena, najmä počas cvičenia;
• Ťažkosti pri zdvíhaní alebo klesaní po schodoch;
• Vzhľad charakteristický zvuk, keď je kĺb je ohnutá ( "cvaknutie" podpísať);
• Čiastočne atrofia (znižuje svalového tkaniva);
• Prítomnosť prebytočnej tekutiny v kĺbe;
• Zvýšená teplota v oblasti kolenného kĺbu;
• Nárast objemu kĺbu. Prítomnosť tohto príznaku vyžaduje okamžitú liečbu u lekára.

dôvody

Vo väčšine prípadov poškodenia menisku spadá nešťastných okolností osoba akéhokoľvek veku - zatiaľ čo tucking nohy, udrel do kolena o ničom. Väčšina z týchto úrazov dochádza v športovcov a extrémne športové fanúšikov a tí, ktorí majú radi dlho dřepnout a squat.

Náchylný k týmto poraneniam a osôb s slabý alebo príliš mobile (Loose) od narodenia väzy, rovnako ako chorí s dnou a artritídou.

Vysoká pravdepodobnosť meniskus zranenia u človeka, ktoré majú kŕče svalov prednej časti stehna, na priame a zdôraznil ileolumbar svaly.

diagnostika

Skúsený lekár alebo trauma je schopná vykonať diagnózu menisku škody na základe vizuálneho vyšetrenia pacienta a jeho príbehu o histórii zranenia. Pre overenie rozsahu poranenia bol pacient vyšetrený pomocou hardvérových diagnostických metód:

• MRI (magnetická rezonancia terapia). Spoľahlivý spôsob presne určiť typ zranenia - trhliny, kôry alebo zovretie meniskus;
• Artroskopia (Geodézia a umožňuje získať čo najviac informácií o stave kolenného kĺbu štruktúry).

V neskorej diagnóze menisku tkaniva môže trhať nebezpečenstvo degenerácie do cysty.

liečba

Poškodenie menisku je trojakého druhu: rušenie, trhliny a úplné odlúčenie.

Najčastejšie sa to stane, zvierania a natrhnutiu menisku (90% prípadov), ktoré môžu byť liečené bez príklonu k operácii. Keď izolácia menisku môže byť iba jeho chirurgické odstránenie.

Voľba spôsobu liečenia menisku je daná stupňom závažnosti poranenia. Pri drobných poranení aplikovať konzervatívnej metódy liečby, ale vážnejšie zranenie vyžadovať chirurgický zákrok. V každom prípade sa rozhodnutie o spôsobe liečby prijatý lekár na základe diagnostických štúdií.

Postupné poškodenie ošetrenie meniskus prebieha nasledujúcim spôsobom:

1. Fyzioterapia.

Potom, čo sa redukcia vykonáva spoločnú jej vymáhanie laserom, ultrazvukom a magnetickú terapiu hydrokortizón.

2. Rekonštrukčnej chirurgie.

Ak žiadna vážna diskontinuity možné non-chirurgická liečba, ktorá spočíva v:

• úľava od bolesti a opuchy kĺbov;
• zamykanie kolenného kĺbu;
• uloženie chladiace obväzy;
• zamestnanosti liečebný telocvik;
• Použitie nesteroidných protizápalových a analgetické lieky, pre obnovenie techniky hondroprotektorov chrupavky.

3. Menisketomiya.

Tento spôsob liečby je odstránenie menisku podľa artroskopia, ktorý zahŕňa malý chirurgický zákrok za použitia endoskoskopicheskoy inštalácie.

Výhody tejto metódy:

• Žiadne veľké rezy;
• rýchla rehabilitácia po operácii;
• To nevyžaduje zavedenie osobitného sadre;
• skráti pobyt v nemocnici.

Menej často používané artrotomie, že drží otvorenú operáciu. Chirurgická liečba spočíva v šití, resekcia, odstránenie menisku úplne alebo čiastočne.

Uzavretie priradená s prihliadnutím na vek pacienta, stav poškodené časti, kolenného kĺbu stabilitu.

4. Rehabilitácia.

Nevyhnutným krokom pri ukončení liečby je rehabilitácia, čo znamená odstránenie bolesti, opuch, obnova pohyblivosti menisku, väzu a posilnenie svalov. Rehabilitácia a masáže pomôcť rozvíjať motorické funkcie v kolene. Úplná obnova funkcie menisku môže nejakú dobu trvať týždne až 3 mesiace.

Zlomeniny v kolennom kĺbe

Zložitosť kolenného kĺbu zlomenín v tom, že sa skladá zo 4 kostí v traume každý z nich je úplné alebo čiastočné zlomeniny celého kĺbu.

Tvorí kolenný kĺb kosti stehennej, holennej, lýtkové a kolenná kosť. Zlomeniny prvé dve sú v dôsledku náhlej svalovej kontrakcie, čo má za následok kostnej výčnelky (kondylu), na ktoré sú upevnené svalové prestávku. Zranenie končí jabĺčko zlomenina pohár.

Klasifikovaná ako extraartikulární zlomeniny a (iba poškodené kosti) a vnútrokĺbové (zranený bursa prekrytím spoja na vonkajšej strane).

príznaky

Spoločná pre všetky 4 druhy zlomenín, sú:

• Akútne bolestivé prejavy v priebehu spoločného citu alebo akýkoľvek pohyb vo svojom odbore;
• Postupný vznik opuchu v oblasti kolenného kĺbu;
• Podliatiny prejavuje v mieste zranenia;
• Obmedzenie flexia a extenzia v kolennom kĺbe.

dôvody

Hlavné príčiny kĺbových zlomenín kolená sú priamy vplyv na neho násilím alebo úrazu, ktorý sa najčastejšie vyskytuje na jeseň na pokrčené koleno.

Jabĺčka prestávky nie tak často, dokonca aj priamy zásah nemusí vždy skončiť zlomeninu. Je pravda, že existuje nebezpečenstvo úrazu bez ovplyvnenia pevnosti, príde kvôli silným napäté šľachy, kvôli ktorej je možné prasknutie jabĺčka kosti, často plné.

diagnostika

Klinický obraz a ďalšie výskumné metódy umožňujú dať objektívne diagnózu.

Dobrý efekt dáva rentgenologichesy metódy prieskumu, ktorý vám umožní získať jasnú líniu zlomeniny kostí alebo posunutie.

Diagnostika cez artroskopia techniky, ktorá zahŕňa vyšetrenie v mieste poškodenia kosti pomocou inštalácie endoskopické umožňuje vziať do úvahy prípadné trhliny v okolí chrupavky a stanovenie lomové nuansy.

Zlomenina chrupavky je určená ťažšie Röntgen ukazujú, že nemôže byť použitá metóda artroskopickej.

liečba

Po odstránení diagnózu je nutné zahájiť okamžitú liečbu, ktorá sa vykonáva v špecializovanom ústave a postupné organizáciu starostlivosti.

Začína s naliehavou poskytovaním nehybnosť kolenného kĺbu s pomocou dostupných prostriedkov, aby bol chránený pred ďalším zranením. V tejto fáze s cieľom prekonať bolestivý šok aplikovaný analgézia ovplyvnený analgetiká.

Video: zranenie kolena. Skríženého väzu prasknutie

Potom pacient je špecializovaná starostlivosť trauma chirurg.

To spočíva v presnom porovnaní úlomkov kostí s ich následným zaistením v polohe, ktorá bude vytvárať dobré podmienky pre hojenie.

Táto situácia môže nastať dvoma spôsobmi - uzavretý av prevádzke. Pri prvom pripojení fragmentov manuálnych techník. Chirurgická intervencia sa vykonáva v otvorenom spôsobom.

Po každom zlomeniny superponovaný obsadenie pre zaistenie nehybnosti spojené fragmenty.

Keď je potrebné kĺbovej chrupavky aplikácie zranenia liekov s cieľom uľahčiť obnovu chrupavky - hondroprotektorov.

Protizápalové látky určené pre kolenného kĺbu zlomenine kondylu.

V poslednej fáze, spoločný rehabilitácia, ktorá zahŕňa fyzickú, fyzioterapia, masáže, čo prispeje k obnoveniu jeho funkcií.

Správne pacient lekárska pomoc vo všetkých fázach liečby povedie k plnej obnove funkcie kolená.