Krčnej spondylartritída

Video: epidurálna (krčná chrbtica)

krčnej spondidiloartroz Jedná sa o formu osteoartrózy, je porucha, ktorá postihuje malé kĺby veľkosti krčnej chrbtice. Je pravidlom, že choroba sa vyvíja vo veku 50 rokov a staršie, ale v prípade traumatických lézií, malformácií a niektorých ďalších podmienok môže dôjsť v mladšom veku. Niekedy diagnostikovaný ani u detí. Pomerne vzácne spondiloartroz je izolovaný, to je zvyčajne sprevádzaná inými chorobami chrbtice - osteochondróze a spondylóza.

Patologické zmeny vyplývajúce z vyššie uvedených ochorení sú schopné vyprovokovať veľké množstvo klinických symptómov spondylarthrosis. Medzi nimi sú aj niektoré neurologické poruchy, príznaky poruchy krvného obehu v mozgu, a podobne. Z tohto dôvodu je každý prípad ochorenia by sa malo zvážiť komplexne, s prihliadnutím k ostatným existujúcej zranenia chrbtice.

Anatómia a patogenéza

Tvorí sedem krčných stavcov, dve horné stavce s rôznym nepravidelným tvarom a vystupovať proti všetkým ostatným.

Aj krčný stavec (inak známy ako atlasu) je veľmi podobný kruh je pripojený na jednej strane k tylový kosti, a na druhej strane "push-fit" na zubnú procese 2. krčného stavca. Táto kombinácia je možné, voľný rotačný pohyb.

Okrem toho, I a II krčné stavce sú prepojené pomocou malých kĺbov, ktoré sú usporiadané na vonkajšom povrchu časti stavcov. Medzi nimi je medzistavcovej platničky.

Všetky ostatné stavce krčnej chrbtice majú rovnakú štruktúru. Majú telo, horné a dolné kĺbovej procesy. Spodná spojovací prídavky pripojené k nej ležiacej stavce lepšiu kĺbovú proces podkladové stavca s použitím Fazetovaná kĺbmi. Nachádza sa medzi telami stavcov sa medzistavcovej platničky, ktoré tvoria pružnú tvorbu funkcie tlmiaceho a prevádzkovať.

Chrbtica je posilnená väzy a hlbokým tonických svalov pracujú a nemajú počúvať reflexívne vedomú kontrolu. Svaly poskytujú rovnováhu a správnu polohu chrbtice v statickom zaťažení a pohyby.

Ak dôjde k spondyloarthrosis krčka zmeny v plôšok kĺbov: znížený počet kĺbovej tekutiny, je stenčovanie chrupavky, druhý stráca svoju hebkosť. Pomerne často sa povrch príliš kĺby sú posunuté vzhľadom k sebe navzájom, ktoré je spôsobené v prvom rade zmeniť vlastnosti kĺbového puzdra, rovnako ako nadmerné, nefyziologickej zaťaženie procesy kĺbov. Možné zvýšenie zaťaženia v dôsledku vývoja anomálií (narušenie normálneho pomeru medzi rôznymi prvkami chrbtice), poruchy držania tela (pri ktorej je prerozdelenie zaťaženie), alebo znížením výšky medzistavcovej platničky (zväčšenie zvislého zaťaženia).

Vzhľadom k posunu spojovacej plochy sa preťahuje plôšky kĺbové puzdro. Nervové receptory, ktoré sa nachádzajú v hrubších kapsúl, odoslať do mozgu signál nadmerného roztiahnutie. Okolité svaly, ktoré dostali "tím", ktorý sa objaví na odstránenie porušenia, overstrained a spazmiruyutsya. V tomto prípade, pretože rozrušených normálneho pomeru medzi chrbtice, spoje sú stanovené v pevnom stave. To zase zhoršuje spondiloartroz krčnej chrbtice a prispieva k ďalšiemu postupu degeneratívnych zmien.

Zníženie rozsahu pohybu v kĺboch, s postupom času môže vyvíjať stuhnutosť. Všetky tieto patologické zmeny v prípade súčasného zničenia fasetových kĺbov a disky sa štipka nervové korene. K dispozícii sú neurologické poruchy. Premiestnením a cievne bolesti, ktoré sú spôsobené záchvatu vertebrálnych tepien, majú negatívny vplyv na prietok krvi v mozgu. To sa prejavuje prítomnosťou závratu, blikajúce "muchy" pred očami a bolesti hlavy. Môže dôjsť k zníženiu venóznej odtok, ktoré vedú k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Vzhľadom k tomu, ze druhé je tiaže v hlave, je tinnitus a zhoršené motorickej koordinácie.

dôvody

Po prvé, vzhľad krčnej spondyloarthrosis spôsobiť nadmerné zaťaženie chrbtice. Jedným z iniciátorov tohto ochorenia je sedavý a neaktívny životný štýl (to zahŕňa prácu sedavých pacientov).

Tiež sú hlavnými faktormi, ktoré ovplyvňujú vývoj choroby, je považovaná za degeneratívne zmeny na chrbtici, vrodené alebo získané anomálie vzniknuté zlým životným štýlom.

Ohrození sú kategórie ľudí:

• Pacienti vo veku nad 55 rokov. Ľudia v tejto vekovej skupine je intenzívnejší rozvoj rôznych degeneratívnych ochorení chrbtice, vrátane krčka maternice spondylartritída a je karta. Treba však mať na pamäti, že patológia môže nastať v mladšom veku, od 26 rokov
• Osoby s vrodené alebo získané poruchy metabolických procesov v tele, hormonálne a endokrinné ochorenia (diabetes mellitus).
• Ľudia, ktorí majú genetické predispozície spondyloarthrosis krčnej chrbtice. Oddelene, je potrebné poznamenať, u pacientov s vrodenými abnormalitami vo vývoji krčnej chrbtice v oblasti 1. a 2. stavcov.
• Ľudia, ktorých činnosť súvisí s neustálym nárastom telesnej aktivity (sem patrí profesionálni športovci), alebo tie, ktoré sú neaktívne životný štýl (napríklad prácu na počítači v sede).
• Jedna z príčin spondyloarthrosis - nadmernej hmotnosti tela pacienta.
• Prispieva k ochoreniu a prítomnosti iných infekčných alebo zápalových procesov v kĺboch.
• Vzhľad krčnej unkovertebralnogo spondyloarthrosis pravdepodobne došlo k zraneniu krku, luxácia bedrové kosti, zlé držanie tela a ploché nohy.

štádium

Existujú štyri hlavné fázy spondyloarthrosis krčnej chrbtice:

• Stupeň 1 - choroba nemá žiadne klinické príznaky, ale v kĺboch ​​už začína degeneratívne procesy (disc elasticita je stratené, existujú narušenie membrán a kĺbových väzov). Ochorenie v tejto fáze je detekovaná havárie pri preventívnej prehliadke.
• Stupeň 2 - sa začínajú objavovať prvé bolesť, únavu, bolesti chrbta, chrbtice mobility je rozbité, degeneratívne zmeny v úrovni fibrotických buniek.
• Fáza 3 - do patologického procesu pripojí zápalový proces prebieha za následok poškodenie povrchu kĺbu kosti, sú malé veľkosti osteofytov, interferuje s normálnou funkciou väzivového aparátu.
• Fáza 4 - nedostatok pohybu v postihnutej oblasti chrbtice, a vyvíja spondylózou ankylóze sú vytvorené väčšiu veľkosť osteofytov, porušila nervový a vaskulárnej permeabilitu. V tomto kroku procesy sú nezvratné.

Príznaky krčnej spondyloarthrosis

Existuje celý rad klinických prejavov choroby, ktoré sú v závislosti na štádiu choroby. Bolestivosť môže byť trvalé alebo dočasné, môžu byť uvedené v krku, krk, ramená, lopatky a horných končatín.

Video: Cvičenie na krku (krčnej chrbtice). Výcvik v osteochondróza krku

Prideliť takú klinických príznakov spondyloarthrosis krčnej chrbtice:

• necitlivosť v ramenách a krku;
• Obmedzenie mobility ihneď po prebudení, dlhý "podobnosť" Po nočný odpočinok;
• Zdá sa, hučanie v ušiach, poruchy orgánov videnia, ťažkosti s rovnováhou pri chôdzi, problémy s tlakom;
• v zákrutách charakteristické ostrú bolesť krku.

Väčšina pacientov nevenujú pozornosť na skutočnosť, že povaha bolesti závisí na rýchlosti otáčania pozície krku a hlavy, ale v záverečných fázach ochorenia bolesť neopustí človeka aj v stave úplného pokoja.

Postupne nepohodlie začne sa objaviť, a v noci - pacient sa stáva veľmi ťažké nájsť pohodlnú polohu hlavy a krku. Niekedy je zlá spánková s častými prebudení zo silne vyjadrené bolestivým syndrómom.

Tiež sa výrazne zhoršuje celkový zdravotný stav pacienta kvôli stálemu nedostatku spánku alebo nie zastaviť bolesť. Ak sa doba nie je vyhľadali lekársku pomoc, kto zotročenia stavce a obmedzenú pohyblivosť v krku.

Jednou z výrazných klinických symptómov krčnej spondyloarthrosis - prítomnosť bolesti hlavy a krku vyžarujúce k ramenu. Často sa stáva veľmi ťažké ohnúť krk a otočiť hlavu.

diagnostika

Ako diagnostické metódy používajú predovšetkým ťažkosti pacienta, analyzuje povahu choroby (ak existuje, aké boli prvé prejavy prebieha), ako aj kontrolné dáta (stupeň atrofie svalov, poruchy pohyblivosti a držanie tela). Po tom všetkom, vymenovať inštrumentálne výskumu:

• X-ray (v dopredu a do strán) - s X-ray môže diagnostikovať kostnej štruktúry, identifikovať osteofytov, fúzie stavcov a iných prejavov ochorenia;
• CT - v porovnaní s röntgenom, táto metóda je presnejšia, rozpozná aj malé odchýlky od normy, a to ako v kostnej a chrupavkovej;
• magnetická rezonancia - je možné detekovať aj tie najmenšie patológie šliach, chrupaviek, ciev a kostí;
• skenovanie rádioizotop - detekuje prítomnosť zápalu kĺbov;
• angiografia (kontrast rádiografického diagnózu vertebrálnej tepny) - pomocou priechodnosti artérie je určený a prítomnosti patologických procesov v krvi;
• diagnostický blok (predstavuje poslednú fázu štúdie spondyloarthrosis) - s ňou do dutiny postihnutého kĺbu je injekčne lidokaín (alebo akýkoľvek iný antiseptický) a kortikosteroidov (napr, prednizón). Ak sa po tejto bolesť prestane - môžete hádať o existujúcich lézií chrbtice kĺbu.

liečba

Liečba krčnej chrbtice spondylarthrosis 1. a 2. stupňa musí byť komplexná a zahŕňajú konzervatívnej metódy liečby pomocou liekovej terapie a alternatívnu liečbu, tj. Manuálne terapiou a cvičenia terapia.

Najlepšie efekt liečby sa dosiahne, ak si to pacient dostane do sanatórium podmienkach. Pravdou je, že je to tiež kvôli psychologický efekt: v takýchto podmienkach je možné dosiahnuť úplné pohodlie a relaxáciu. V prípade, že pacient nie je možné navštíviť liečba sanatórium sa vykonáva ambulantne.

Hlavným cieľom liečby - je odstránenie zápalu a bolesti. Navyše menovaný elektroforézy za použitia roztokov ošetrenie analgetikami (lidokaín, prokaín) a magneticko-laserovú terapiu.

Video: cvičenie pre krk s osteoartrózou a osteochondróze

V remisii je vysoko odporúča vykonať konkrétne liečebný telocvik, si masáž a manuálna terapia.

Ďalej sme sa pozrieť na hlavných spôsobov, ako na liečbu ochorení podrobnejšie.

Liečba 1. Drug - spondylarthrosis v liečení za použitia týchto liečiv nasledujúce skupiny:

• nesteroidné protizápalové lieky - sú podávané v akútnom štádiu ochorenia, lieky pomôcť odstrániť bolesť a inhibujú ďalší priebeh degeneratívnych zmien;
• hondroprotektory - veľká skupina liekov obsahujúcich formulácií na báze glukosamín sulfát, chondroitín a kyselina hyaluronová deriváty. Preparáty pre křupavku prispieť k normalizácii metabolických procesov v chrupavke;
• svalové relaxanciá - sú používané na zníženie bolesti a stiahnutia zápalového procesu v kĺboch;
• komplexy vitamínov a minerálnych látok - Osobitnú pozornosť treba venovať komplexné vitamíny, ktoré pomáhajú zlepšiť nervovú priechodnosť;
• glukokortikoidy, rovnako ako hormonálne látky, ktoré pomáhajú eliminovať zápalu a zníženie bolesti;
• používané lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu. Patria medzi ne: Tserebrozilin, Trentalu, rovnako ako deriváty ginkgo biloba;
• ako lokálnej liečby podávané masti, ktorý má analgetické, protizápalové a zahrievacie vlastnosti.

Video: Spondylarthrosis krčnej chrbtice

Dávajte pozor na to, že samoliečba v tomto stave je neprijateľná. Predpísať a upraviť ich dávkovanie je oprávnený iba ošetrujúci lekár.

2. Chirurgická liečba - v prípadoch, keď je tretí stupeň krčka maternice spondylartritída, nie je prístupný konzervatívnych spôsobov liečby, lekári môžu trvať na vykonanie operácie. Jedným z najúčinnejších metód chirurgickej liečby - nastavenie interspinous vložku (implantátu). S týmto prístrojom môžete rozšíriť medzistavcové priestor a zväčšiť priestor v blízkosti koreňa nervu. Zároveň je vyloženie medzistavcovej platničky, obmedzeného pretiahnutie chrbtice vo flexi pred. typ implantátu vybraný prísne individuálne po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

3. Manipulation - je vhodné použiť ručné korekciu, kedy liečba s liekmi, ktorých cieľom je poskytovať protizápalový a protivoartroznogo akcie nepriniesla požadovaný efekt.

Manipulácia spája veľké množstvo rôznych techník, ktoré uľahčujú uvoľnenie svalov, ako aj eliminovať negatívne účinky na krvné cievy a nervy korene stavce. Takáto liečba neprináša pacientovi žiadnu bolesť. Aby sa dosiahlo uvoľnenie svalov sa zvyčajne používa postisometric technológie. Lekári vykonávajú korekciu medzistavcových kĺbov, celý priebeh manuálna terapiou sa môže pohybovať od siedmich až dvanástich dní.

Čo lekár lieči krčné spondylartritída

Liečba tohto ochorenia sa zaoberá niekoľkými špecialistov, a to: neurológa, reumatológa a vertebrologist.

Na záver musím povedať niekoľko slov o krčnej spondyloarthrosis. Je dôležité si uvedomiť, že táto choroba je úplne nepredvídateľný, môže byť v niektorých prípadoch nemajú žiadne klinické prejavy až do poslednej fáze vývoja. Takže ak sa obávate, dokonca aj mierne nepohodlie v oblasti krčnej chrbtice, budete musieť povinne hľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. V žiadnom prípade nemožno nezávisle menovať liečbu liekmi proti bolesti a ďalšie ľudové metódy. Lovil hlboko vnútri tela spondiloartroz krčnej chrbtice bude pokračovať vo svojej postupný vývoj, sa stane chronickou a nakoniec ísť do poslednej fázy, ktorá prišla k normalizácii funkcie krčnej chrbtice je takmer nemožné.