Bolesť v zadnej. Anatómiu chrbta, príčina bolesti

bolesti chrbta môže nastať z rôznych dôvodov, od triviálne kmeňov a vyvrtnutie a končí závažných ochorení, ako zhubných nádorov. Bolesť v chrbte možno hovoriť o patológiu chrbtice, medzistavcových platničiek, miechy, nervov alebo krvných ciev a kože. V niektorých prípadoch, bolesť je výsledkom získané alebo vrodené zakrivenie chrbtice. Stojí za zmienku, že bolesť chrbta Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, je najčastejšou príčinou, s ktorými sa vyhľadať lekársku pomoc.

späť anatómia

Operadlo vytvorený chrbát, zadné a bočné hrany a časti a ramenné svaly bedrovej oblasti. Veľmi silné chrbtové svaly umožňujú držať, nakláňanie a otáčanie celé telo, rovnako ako účasť v pohyboch horných končatín.

Horná hranica zadné rozširuje tŕňového výbežku (čísel zo zadného povrchu oblúka stavca stredovej čiary nepárová stavec prívesok) Posledného siedmeho krčného stavca, rovnako ako na acromia (prívesky nože). Spodná hranica je línia, ktorá je obmedzená na hrebeni bedrovej kosti (Horná časť ilium) A sacrum. Bočné hranice sú zadné podpažnej línie. V zadnej sa vyznačujú šikmá páru, subskapulární oblasť a nepárové stavovce, ktorý zodpovedá obrysu oblasti chrbtice a bedrovej.

Koža ramenné oblasť je tučný a pomalý. U mužov je táto oblasť väčšinou porastené srsťou. V niektorých prípadoch to môže viesť k vzniku vrie (hnisavé nekrotické lézie hriadeľa vlasov a okolitými tkanivami). Aj v koži je veľké množstvo mazových žliaz, ktoré sa pri zatváraní lumen môže rozpáliť výstupný kryt (ateróm). V nadväznosti na koži je silná podkožného tuku, ktorá má voštinovou štruktúru. Ďalej nasleduje povrchné fascie (väzivového púzdra) Škapuliar priestor a vlastné fascie, čo je prípad povrchových svalov. Do hĺbky, čepeľ je usporiadaná bezprostredne susediace dve samostatné fasciálnych plášť - a supraspinálnou infraspinous.

Koža bedrovej oblasti je silná a môžu byť ľahko umiestnené v záhyboch. Za to je podkožia (podkožný tuk) A povrchné fascie chrbta. Trochu hlbšie leží tukového tkaniva, čo sa vzťahuje aj na zadok, tvoriace bedrovej-zadok vankúš. V odbore bežne izolované dve časti - vnútorné a vonkajšie. Hranice medzi jednotlivými oddeleniami priechodov na vzpriamovače spínajú svalov.

Nasledujúce štruktúra je stojí za zváženie samostatne, ktoré sú súčasťou zadnej strane:

• chrbtice;
• rebrá;
• čepeľ;
• sval;
• nervy.

chrbtica

Chrbtica je jedným z najdôležitejších prvkov pohybového aparátu. V chrbtici, existuje päť segmentov, vrátane krčnej, hrudnej, driekovej, sakrálne a kokcygeální. Vzhľadom k tomu, zadná obsahuje hrudnej a bedrovej segment je ešte vhodnejšie do úvahy celý chrbtice ako celku.

Pohyb chrbtice môže byť vykonaná vo všetkých troch rovinách. Ohnutie alebo natiahnutie nastane okolo prednej osi otáčania telesa sa vykonáva okolo vertikálnej a trup sa nakláňa doľava a doprava - okolo sagitálnej osi. Je tiež možné, pohyb odpruženie chrbtice v dôsledku kontrakcie a relaxácie určité skupiny chrbtových svalov.

Chrbtice pri narodení má jediný prirodzené zakrivenie - hrudnej kyfózy (ohýbanie hrudníka segmentu dozadu). Neskôr v priebehu prvých 3 - 4 mesiace, kedy sa dieťa učí na podporu hlavy, tvorený krčnej lordózy (zakrivenie chrbtice vpredu). Keď dieťa začne chodiť, predné bedrovej krivky, čo vedie k vzniku bedrovej lordózy. Tiež, v rovnakej dobe, kedy je vytvorený a sakrálne kyfóza. To je vzhľadom k prirodzenej krivke dát - kyfóza a lordózy, chrbtica je schopný odolávať značné zaťaženie ako určitý druh tlmiče. Chrbtica Okrem podpory funkcie tiež plní funkciu bariéry, ktorá chráni miechu z najrôznejších zranenia. Okrem toho, chrbtica je priamo zapojený do pohybu hlavy a tela.

Ľudské chrbtice, v priemere boli 32 až 34 stavcov, ktoré sú od seba oddelené medzistavcovej platničky. Bedrové a sakrálne nachádza 5 stavce v oblasti krčnej chrbtice je 7, a v prsiach - 12 stavcov. Na druhej strane, kostrč sa skladá z 3 - 5 stavcami. V závislosti na segmente chrbtice stavce veľkosť a tvar sa môžu mierne líšiť.

V chrbtici, sú nasledujúce segmenty:

• krčnej chrbtice Je to najvyššie a najmobilnejšie zo všetkých oddelení chrbtice. Dobrý mobility vám umožní vykonávať rôzne pohyby v oblasti krčnej chrbtice, ale tiež umožňuje nakláňanie a otočnej hlave. Vzhľadom k minimálne zaťaženie krčnej časti tela krčných stavcov sú malé rozmery. Prvé dva stavec, tzv atlasu a epifora sa mierne líšia v tvare od všetkých ostatných stavcov. Na rozdiel od iných stavcov, atlas nemá stavcového tela, ktorý vykonáva podpornú funkciu. Namiesto atlasu, sú tam dva oblúky (zadné a predné), Ktoré sú spojené s bočnými kostných uzlíkov. Prvý stavec pomocou kondyly (kostnaté protuberancie zapojené do spoločných kostí) Je pripevnený k tylový otvor v lebke, prostredníctvom ktorého miechy. Po druhé stavca, alebo epifora, kostnatý výrastok má zub, ktorý je vyriešený v stavcov atlase dier väzy. Práve vďaka tomuto procesu, prvý stavec s hlavou možno vykonať celý rad vysoko-amplitúda pohybu. Stojí za zmienku, že priečne procesy (postranné procesy prebiehajúce od stavca oblúka) Krčné stavce majú otvory, ktorými vertebrálne artérie a vo Viedni. Trnové výbežky krčných stavcov, ktoré sa rozprestierajú späť pozdĺž stredovej línie, existujú určité rozdiely. Väčšina z nich sú rozdvojené. Krčná časť je najzraniteľnejšia časť chrbtice vzhľadom na to, že veľkosť stavcov sú malé a svalový systém nie je tak masívne ako v iných oddeleniach.
• hrudník Skladá sa z 12 stavcov, ktoré sú podstatne masívnejšie krčné stavce segmentu. Hrudný stavce za obmedziť hrudníka. Na bočnej ploche hrudných stavcov sú rebrové otvory, ktoré sú pripojené k hlavami rebier. Dlhé tŕňovej výbežky hrudných stavcov, ktoré sú naklonené šikmo dole, sú superponovaný na seba vo forme dlaždíc.
• bedrový 5 obsahuje masívne stavce. Telá bedrových stavcov je veľmi veľký, pretože je v bedrovej chrbtici oddelenie má na maximálnom zaťažení. V bedrové stavce sú rebrové tŕne, ktoré v skutočnosti sú vestigialnymi rebrá (Rebrá hodnota stratila počas evolúcie a ktoré sú rudimentárne). Tŕňových výbežkov bedrových stavcov, na rozdiel od hrudných stavcov smerujú dozadu. Posledný zvon naklonil trochu dopredu, ako artikuloval s sacrum kosť, ktorá smeruje dozadu tvorí fyziologické kyfózy. Je pozoruhodné, že na rozdiel od hrudnej chrbtice segmentu a bedrovej sakrálne má vysokú mobilitu. To vám umožní vykonávať bedrový trup vpravo a vľavo, zákruty a narovnať telo, rovnako ako kombinovaný nakláňanie a otáčanie trup. Tieto pohyby s vysokou amplitúdou sú vykonávané vďaka silné svaly.
• sakrálne segmentu pri narodení sa skladá z 5 samostatných stavcov, ku ktorému 18 - 25 rokov sa postupne vytvára a tvoria jedinú kosť. Krížová kosť je kosť, ktorá je súčasťou panvy a majú trojuholníkový tvar. Na prednej ploche krížovej kosti prítomných štyroch rovnobežných vodorovných čiar, že v skutočnosti sú to miesta fúzie stavcov so sebou. Na stranách dátových liniek sú malé otvory, ktorými nervy a tepny. Na zadnej ploche krížovej kosti kosti lastúry 5 k dispozícii, ktoré sú fúznej tŕňových a priečnych výbežkov. Bočné povrch krížová kosť artikuluje s bedrové a posilnené pevné väzov.
• kokcygeální oddelenie zastúpené 3 - 5 spojili vestigialnymi stavce malé rozmery. Tvar kostrče podobá ohnutú pyramídu. Kostrč je kvapalina u žien, rovnako ako v pôrod je schopný odchýliť trochu dozadu, čím sa zvyšuje tým pôrodný kanál. Aj keď sa kostrč a chrbtica segment je základné, ale vykonáva rad veľmi dôležitých funkcií. Tým, kostrč pripojený väzy a svaly, ktoré sa priamo podieľajú na fungovaní hrubého čreva a urogenitálneho systému. Tiež kostrč slúži dôležitú funkciu rozloženie fyzickej aktivity. Napríklad, ak je puzdro naklonená vpred, podpora je sedacia hrbole a spodné konáre sedacej kosti. Na druhej strane, ak je kryt naklonený mierne dozadu, je záťaž čiastočne prevedená, a na kostrč.

To si vyžaduje samostatné úvahy štruktúru a funkciu medzistavcových platničiek. Medzistavcové platničky je forma, ktorá sa skladá z vláknitého (spojivového tkaniva) A tkanivo chrupavky a má kruhový tvar. V stredu kotúčového útlmu jadra, ktorý sa skladá z gélovité látky a. Periférne usporiadané husté medzikružia. Medzistavcové platničky nemusia mať svoje vlastné lode. Ich sila je dodávaná v dôsledku hyalínových chrupavky, ktorá pokrýva disk, ktorý bol dodaný s živinami zo základnej a prekrývajúce stavcov. Medzistavcové platničky pôsobí ako tlmiče nárazov pri chôdzi, beh na lyžiach alebo, ako aj zvýšiť flexibilitu a mobilitu chrbtice.

Chrbtica prekrvené z aorty vetvy, ktoré prechádzajú tiel stavcov alebo v blízkosti ich (krčnú chrbticu pobočky podklíčkové tepny prekrvená). Medzi hlavné tepny sú medzirebrové a bedrovej tepny, ktoré dodávajú krv nielen prednú a zadnú časť chrbtice, ale aj niektoré chrbtových svalov. Okrem toho, zadné vetva dátové tepny preniknúť do miechového kanála (spinálnej tepna) V prípade, že miecha. Na druhej strane, spinálnej tepny sú rozdelené na prednej a zadnej časti, ktoré sú spolu vzájomne prepojené a tvoria anastomóz siete (anastomóza medzi plavidlami). Táto sieť napája arteriálnej krv miechy, tela stavca a medzistavcové platničky chrupavky.

Odtok krvi z chrbtice sa vykonáva pomocou štyroch žilovej pletene, ktoré anastomose k sebe navzájom (pripojila). Oblasť lebky základného plexu dátovej komunikácie s tylový sínus venosus, čo je jedna z desiatich žilových nádrží, bola odobraná krv zo žily, mozgu. Stojí za zmienku, že chrbtica žily sú ventily, a v závislosti na krvný tlak na ne sa môže pohybovať v oboch smeroch. Tento rozdiel sa však výrazne zvyšuje pravdepodobnosť nádorových metastáz (invázie nádorových buniek do ďalších tkanív) V chrbtici.

Krčnej chrbtice lymfodrenáže sa vykonáva v hlbokých lymfatických uzlín na krku, v hornej časti hrudnej chrbtice - v lymfatických uzlinách zadnej medzihrudia. V dolnom segmente hrudnej intercostals odtoku vykonaného v lymfatických uzlinách a potom do lymfatickej hrudnej potrubia. Lymfodrenáž z bedrovej a krížovej segmenty vykonaných v lymfatických uzlinách s rovnakým názvom.

rebrá

Ľudské hrudníka je 12 párov rebier. číslo Rib zodpovedá počtu hrudných stavcov. Rebro je spárovaný ploché kosti, ktorá má oblúkovitý tvar. Veľký zakrivenie rebier poskytuje väčšiu pohyblivosť. Na druhej strane, zakrivenie závisí od veku a pohlavia.

Každá hrana je nielen kostnatý časť, ale aj preto, že chrupavky. Kostná rebrová časť má telo, krk a hlavu. fin je najdlhšia časť tela a približne v strede rebrá zviera uhol odchyľujú k hrudnej kosti. Na zadnej hrane hrudného nachádza krku a hlavy, ktorá artikuluje s príslušným hrudných stavcov. Predná hrana kostnaté časti rebra má malý otvor, ktorý je pripojený k chrupavkovité časti. Je potrebné poznamenať, že horná dvojice rebier 7 sú pripojené priamo k hrudnej kosti, a nazývajú sa "pravda". Nasledujúce páry rebier 3 sú pripojené k časti ich okrajov chrupavky prekrývajúce a nie je priamo pripojená k hrudnej kosti. Predné konce dolných dvoma rebrami sú umiestnené v svaly brucha a hovorí sa im "váhavý". Spodná hrana rebrá nesie brázdu, ktoré sú medzirebrových nervov a ciev (pod spodným okrajom rebrá sa nachádza vo Viedni, potom tepny a nervy). Stojí za zmienku, že neurovaskulárne zväzok vpredu a vzadu je pokrytá medzirebrových svalov.

Prvé dve rebrá sa mierne líšia štruktúrou od ostatných okrajov. Prvá hrana najkratšia zo všetkých a najrozšírenejšie. Na hornej ploche rebier sú usporiadané drážkami, ktoré prebiehajú podklíčkové tepny a Viedeň. Tiež v blízkosti drážky má nádor predné Scalene sval, ktorý je pripojený k tomuto svalu. Na druhom ostrosť okrajov je serratus anterior.

nože

Čepeľ je plochá trojuholníková kosť, ktorá je súčasťou ramenného pásu (spolu s kľúčnou kosťou a kosti ramennej). Čepeľ sú tri pomerne veľké formácie - medzi lopatkou chrbtica, Akro- mión a coracoid proces. Škapuliar chrbtica je kosť doska trojuholníkového tvaru, ktorá sa rozprestiera na zadnom povrchu čepele na čepeli a oddeľuje supraspinátu a infraspinatus fossa. Škapuliar chrbtica končí akromia - ramenné kosť. Akromia je masívny trojuholníkový prívesok, ktorý je usporiadaný cez kĺbovej dutiny lopatky a je napojený na kľúčnej kosti. Tiež spájané s akromia svalových zväzkov deltového svalu. Je potrebné poznamenať, že čepeľ má dôležitú funkciu pohybového aparátu, pretože je pripojený viac ako 15 rôznych svalov.

Len lopatka povrchu sú nasledujúce:

• predný povrch (brušnej) Priamo susedí s rebrami je konkávne. Tento povrch je, v skutočnosti, zastúpená subscapularis fossa. Vnútorná časť jamy pruhovaná hrebenatky, ktoré sú nevyhnutné pre upevnenie šľachy subscapularis svalu. Na druhej strane, malý vonkajšiu časť subscapularis fossa slúži ako lôžko pre subscapularis svalu. V hornej časti chuck fossa kostí niekoľkými zákrutami a foriem subskapulární uhla. Vďaka tomuto tvaru čepele vykazuje dobrú odolnosť.
• zadné plocha čepeľ je rozdelený na dve nerovnaké časti tvorby veľké kosti v tvare hrebeňa (scapula chrbticu). Na rozdiel od predného povrchu zadného povrchu je konvexný. Tá časť, ktorá je na dne, nazvaný infraspinatus fossa, a na vrchole - supraspinatus. Infraspinatus fossa je niekoľkonásobne väčšia ako supraspinatus je väzobné miesto, rovnako ako posteľ pre infraspinatus svalu. Supraspinatus fossa je pripevnenie supraspinatus svalu.

svaly

Kostrové svalstvo chrbta umožňuje aktívny pohyb, a to nielen v hrudnej a bedrovej segmentu, ale tiež sa podieľa na otáčanie a nakláňanie celé telo a krk, sa podieľa na akt dýchanie v dôsledku upevnenia svalových zväzkov k rebrám, preniká do misky, umožňuje pohyb ramenného pásu.

Na zadnej strane sú tieto kostrové svaly:

• cucullaris Je to plochý a dostatočne široký sval trojuholníkový tvar, ktorý je umiestnený na povrchu a zaberá zadnej oblasti krku a hornej časti chrbta. Tento sval je pripojený k hornej časti lopatkami akromia, zatiaľ čo svaly dna obrátil s chrbticou. Redukcia všetkých nosníkov trapézového lopatkou bližšie k chrbtici. Ak iba horný znížené svalové zväzky, sa dvíha čepeľ, a ak je iba dolná - klesá. Na pevnou čepeľou znižuje obaja trapézov svalov vedie k otváraniu a odchýlke hlavu dozadu a pri jednostranné zníženie - nakláňa hlavu v príslušnom smere.
• latissimus dorsi je pevný sval, ktorý zaujíma takmer celý dolnej časti chrbta. Počiatky svalových zotaví z posledných piatich hrudných stavcov, všetky bedrovej a krížovej stavce, z hornej časti hrebeňa bedrovej kosti, na torakolumbální fascie povrchu plechu, ako aj zo spodnej štyrmi rebrami a pripojené k humeru. Horný nosník sval laterálnymi a tvorí zadnú stenu axilárny dutinu, zatiaľ čo dolná lúče sú smerované do strán a nahor. Latissimus dorsi podieľa na rotáciu ruky vnútri. V tomto prípade, ak je horná končatina je pevná, sval bližšie k telu a niekoľko rozširuje hrudník.
• Kosodĺžnik väčší sval To prechádza priamo pod trapézového svalu a má tvar diamantu. Tento sval je umiestnený medzi lopatkami. Počiatky kosoštvorcových hlavných svalových zotaví z tŕňovej výbežky prvého štyroch hrudných stavcov, pohybujúce sa šikmo dole, svalové zväzky sú pripojené k vnútornej hrane lopatky. svalová kontrakcia vedie k priniesť lopatky na stredovej čiare. So znížením iba spodnú svalu zväzky uhol natočenia spodného noža vnútri.
• Kosodĺžnik menšie sval, rovnako ako kosoštvorcovými hlavný sval, ktorý sa nachádza pod trapézového svalu (druhá vrstva svalov). Pôvod tohto svalové dosky v diamantu sa z dvoch nižšia krčných stavcov. Ísť dole šikmo smerom nadol, sval je pripojený k vnútornej hrane lopatky. Kosodĺžnik menšie sval prináša nôž smerom k chrbtici.
• Levator scapulae sval, To je zahustený a pretiahnutá doska sval, ktorý sa nachádza pod trapézového svalu v bočnej zadnej oblasti krku. Tento sval pochádza z priečnymi procesy prvé štyri krčné stavce a smeruje šikmo dole, je pripevnený k vnútornej hrane a horná rohu lopatky. Sval zvýši vrcholovým uhlom ostrie rovnako ako niekoľko zákrut a tlačí spodnú uhol čepele smerom k chrbtici. Ak je pevný nôž nakláňa krk v príslušnom smere.
• Svaly zdvíhanie rebro, Nachádza sa len v hrudnej oblasti. Počiatky údajov získaných od svalov priečnymi procesy v hrudnej chrbtice. Priložiť svaly na podkladové informácie k okrajom. Stojí za zmienku, že rozdiel krátke svaly, ktoré dvíhajú rebrá, ktoré bežia priamo na základnú hrane, a dlhé, ktoré sú hodený cez jedného okraja. Pri svalovej kontrakcie dát je zvýšená rebrami, ktorá zvyšuje objem hrudníka (sú niektoré z hlavných svalov zapojených pri vdýchnutí).
• Serratus posterior superior sval To sa odkazuje na tretej vrstve na povrchu chrbtových svalov. Začína tohto svalu dva dolné krčnej a hornej dvoch hrudných stavcov. Pohybujúce sa šikmo smerom nadol, serratus zadné lepšie sval je pripojený na 2 - 5 rebier. Vzhľadom k tomu, sval je pripojený k rebrám, jeho hlavnou funkciou je podieľať sa na akt dýchanie.
• Znížte zadné prevodovku abdominis Nachádza sa na okraji hrudnej a bedrovej chrbtice. Začína tento sval z tŕňovej procesy hornej tri bedrových stavcov a dvoch nižších prsné svaly. Svalové zväzky pohyb šikmo smerom nahor a sú pripojené k posledné štyri rebrá. Tento sval ide dole spodné rebrá.
• Erektory spínajú svaly - najdlhšia a najsilnejší kostrového svalstva v celej zadnej časti. Svalová leží v drážke, ktorý je tvorený priečnymi a tŕňovej výbežky stavcov. Jeden koniec svalu je pripojený ku krížovej kosti, tŕňovej výbežky posledných dvoch bedrových stavcov a hrebeňa bedrovej kosti. Réžia zvisle hore, tento sval je rozdelená na tri samostatné lúča svalu - spinalis svalu, na dĺžku svalu a Ilio-pobrežné svalu. Ak dôjde k zníženiu dvojstranných erektory spínajú svalov, čo vedie k predĺženiu celej chrbtice a upevnenie celé telo vo zvislej polohe. Keď jednostranné zníženie chrbtice ohýba v správnom smere. Okrem toho, vzhľadom k tomu, že niektoré svalové zväzky sú pripojené k rebrám, tento sval sa môžu podieľať na akt dýchanie.
• Teres major sval je ploché a pretiahnuté rameno, ktoré pochádza z dolný roh ostrie smeruje smerom von a je pripevnené k humeru. Teres major svalu spôsobí ruku k telu a ťahá ho späť.
• Malý oblý sval Je to pretiahnutý sval, ktorý je v tvare okrúhleho kábla. Jeho začiatok malý oblý sval sa zotavuje z vonkajšieho okraja čepele. Pohybujúce sa bočne sval ide do šľachy, ktorá je vtkaný do zadného povrchu ramena kapsule, a je pripojený k humeru (na veľkom hrboľa). Malý oblý sval priradí (supinácia) Shoulder z tela a ťahá kapsulu ramenného kĺbu.
• podhrebeňový sval Má trojuholníkový tvar a vyplní celý otvor infraspinatus čepeľ. Ísť bokom, svalové zväzky sa zbiehajú vo šľachy, ktorá sa viaže k ramennej kosti. Infraspinatus sval otáča rameno smerom von a zatiahne kĺbové puzdro ramenného kĺbu.
• nadhrebeňový sval Predstavuje svalové trojuholníkový tvar, ktorý úplne zakrýva supraspinátu fossa čepeľ. Svalových vlákien prechádzajúce pod rameno prívesku (Akro- mión), Odoslané ramennej kosti. Sval pripevnený k zadnému povrchu kĺbového puzdra ramenného kĺbu. Znižovanie nadhrebeňový sval vedie k odloženiu kĺbové puzdro a zabraňuje jeho porušenie.
• subscapularis - svalová plochý trojuholníkový tvar, ktorý v podstate úplne vypĺňa podrezanie otvoru. Sval je rozdelený do jednotlivých zväzkov svalových spojivových vrstiev tkaniva. Subscapularis sval sa izoluje a hlboké povrchovej vrstvy. V prvej vrstvou svalu zväzkov odobratého od začiatku rebra (brušnej) Povrchu čepele, zase začať od povrchu kladky subskapulární fascie, ktorý je pripojený k okraju skľučovadla fossa. Subscapularis sval je pripojený k humeru (hrebeň malého kopčeku). Je potrebné poznamenať, že sval ku kosti ramennej, prechádza do šľachy, ktorá zlučuje s kĺbového puzdra ramenného kĺbu v prednej časti. Pomocou tohto svalu môže viesť k ramennej časti trupu.
• intertransversarii sú krátke hlboké zväzky svalov, ktoré sú napäté medzi priečnymi procesmi dva susedné stavce. Intertransversarii sú v oblasti krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice. Hlavnou funkciou týchto svalov je držať chrbticu. Jednostranné zníženie vedie ku sklonu chrbtice v príslušnom smere.
• interspinales svaly Tiež sa nachádza v tesnej blízkosti chrbtice. Tieto krátke svaly sú natiahnuté medzi tŕňovej výbežkami susedných stavcov v krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice. Interspinales svaly podieľať sa na predĺžení chrbtice a držte ju vo zvislej polohe.
• Štvorcový bedrový sval Jedná sa o ploché štvoruholníkové sval zväzok. Štvorcový bedrový sval má svoj pôvod od priečnych výbežkov bedrových stavcov, kosti bedrové, ako aj iliopsoas a väzov pripojených k posledným rebrom a priečnymi procesy prvého a druhého bedrového stavca. Bilaterálne zníženie štvorcový bedrový sval vedie k predĺženiu chrbtice, a jednostranný - trup sa nakláňa skôr v správnom smere.
• väčšina psoas Je to dlhá a svalovej vreteno. Najviac povrchné zväzky svalové sú pripojené k bočným plochám štyri horné bedrových stavcov a posledného hrudného stavca. Schádzaní niekoľko veľkých psoas svalovej zužuje. Panvovej sval je tento pripojený k bedrové svalov, čo vedie k vytvoreniu spoločného iliopsoas svalu. Tento sval zapojený do flexie a rotácie stehná von. Ďalej, veľké psoas umožňuje ohýbať dolnej časti chrbta v pevnej polohe na dolnej končatiny.
• Brušný vonkajšie šikmý sval sa nachádza na prednej a bočnej plochy brucha, ako aj čiastočne a odovzdáva na hrudi. Brušný vonkajšie šikmý sval pochádza z vonkajšieho povrchu sedem spodných rebier. Pripevnený k tejto svalovej bedrové spojivového štruktúry prechádzajúcej pozdĺž centrálnej osi brucha (biela čiara) A k spoločnému dvoch lonovej kosti (lonovej symphysis). Bilaterálne kontrakcie vonkajších šikmých brušných svalov niekoľkých ohýba chrbticu a dole dolných rebier. Na druhej strane, jednostranné redukcia vedie k otáčaniu telesa v opačnom smere.
• Brušný vnútorný šikmý sval Nachádza sa priamo pod vonkajšou šikmé brušné svaly. Tento sval je sval-šľacha doska, ktorá má svoj pôvod zo hrebeňa bedrovej kosti, chrbtové fascia a ingvinální väzu. Pohybujúce sa ako vejár, brušné vnútorný šikmý sval je pripojený k spodnej rebrá, a tkané do bielej línii brucha. S obojstranným zníženie dochádza chrbtice ohnutie, a na jednostranné - otočenie telesa v zodpovedajúcom smere. V tomto prípade, ak je na hrudi je uzamknutý, vnútorná šikmý brušný sval dvíha panvovej kosť.

nervy

Nervy zadné zastúpené miechové nervy. Každý nerv sa skladá z motora a senzorická nervové vlákna. Prvým z nich je dostredivé vlákna, ktoré prenášajú impulzy z mozgu cez miechy do svalového tkaniva niektorých žliaz. Kým senzorická vlákna sú odstredivé. Vzhľadom k tomu, impulzy z periférnych tkanív, ako aj z orgánov týchto nervových vlákien (nervové bunky a ich procesy) Sa vykonáva vo svojom centrálnom nervovom systéme.

Miechové nervy sú vytvorené z týchto nervových tkanív:

• predné korene v skutočnosti, tvorený hlavné procesy nervových buniek (axóny), Ktoré sú usporiadané v prednej časti miechy (v predných rohov). Tieto procesy kombinujú a tvoria priadze, a oni na oplátku, tvoria predné a zadné motor. Predné korene obsahujú nervové vlákna, ktoré vykonávajú motora impulzy do hladkej a kostrové svalstvo. Je potrebné poznamenať, že ponechanie miechy, koreňov predĺžiť inak. V oblasti krčnej koreňoch miechy segmentov prebiehajú v podstate vodorovne od nej, v hrudnej oblasti a smeruje šikmo dole a v bedrovej a krížovej - prebiehajú smerom dole.
• chrbtovej korene, na rozdiel od prednej, tvorený axónov nervových buniek, ktoré vykonávajú senzorické impulzy z rôznych orgánov a tkanív v mieche a potom mozgu. Je potrebné poznamenať, že chrbtová korene, spojovacie s poprednými korienkov tvorí mozgovomiechová uzol. Tento uzol pošle vlákien do podoby miechového nervu.

Miechové nervy vystupujú z miechy vo dvojiciach. Každý pár miechových nervov sa odkazuje na jeden zo segmentov miechy. Hrdlové časti miechy sa skladá z 8 segmentov (zatiaľ čo krčnej chrbtice - iba 7 stavcov), Hrudný - 12, bedrový - od 5 sakrálna - od kokcygeální 5 a - od 1 - 3 segmenty. Stojí za zmienku, že miechové segmenty nezodpovedajú segmentov chrbtice. Iba najhornejšia cervikálny segmenty sú usporiadané proti príslušnej krčných stavcov, zatiaľ čo spodná krčnej a hornej hrudnej stavec umiestnené jeden nad. Už v stredu hrudnej nesúladu je 2-3 stavce. Na druhej strane, bedrový segmenty miechy sa nachádza na úrovni posledných dvoch hrudných stavcov a sakrálnych a kokcygeální segmentov na úrovni posledného hrudného a prvého bedrového stavca.

Hrudný miechové nerv segmenty sú zložené zo štyroch samostatných vetiev. Jeden z týchto odborov je zastúpená medzirebrové nervy.

Hrudný nervy izolovaný nasledujúcich odboroch:

• spojovacie nervy sú odosielané na mieste sympatického kmeňa (časť autonómneho nervového systému, ktorý je aktivovaný pri namáhaní) A sú spojené s ním (anastomose).
• vetva shell Vstupuje do chrbticového kanála, a je zameraný na tvrdé plienky (plášť z spojivového tkaniva, ktorá pokrýva hornú časť miechy a mozgu).
• pobočka Zadné, potom sa delí na dve časti - vnútorné a vonkajšie. Vnútorné vetva pošle svalovej vetvy niektorých prsných svalov (transversospinales, semispinal a rotátorovej manžety svaly,) A kožné vetva dodáva koži, ktorá sa nachádza nad týmito svalmi. Vonkajšia pobočka má tiež svalovej a kožné vetvu. Prvá pobočka innervates bedrové-rebrové sval, rovnako ako niektoré svaly na krku a hrudníka. Druhá vetva preniká kožou, svaly, ktoré zodpovedá údajom.
• predné vetva hrudný miechové nervy prezentované medzirebrové nervy. Ich počet je plne v súlade s počtom hrán. Medzirebrové nerv zadá neurovaskulárne zväzok, ktorý tiež reprezentovanej do tepien a žíl. Prvých šesť medzirebrové nervy dosiahnuť hrudná kosť, a spodná dva sú odosielané do brušnej steny (na priamy sval brucha).

Horná šesť medzirebrové nervy siahajú k vonkajšiemu okraju hrudnej kosti, zatiaľ čo spodná koľajnice do rectus abdominis. Brušná stena dátové nervy umiestnené medzi vnútornou šikmé a transversus abdominis svaly. Posledný medzirebrové nerv sa nachádza v bezprostrednej blízkosti lonovej a končí v dolnej tretine priamy sval brucha a pyramidálne svalu.

Medzirebrové nervy inervujú (vykonáva nervózny reguláciaSvaly), ktoré sú umiestnené v stene brušnej a hrudnej dutiny (bočné prsný sval, podklíčkové sval, sval, zdvíhanie hrán, vonkajšie a vnútorné medzirebrové svaly a hornej časti niektoré z brušných svalov), Rovnako ako niektorí z chrbtových svalov (Horný a serratus posterior inferior sval a svaly zdvíhanie rebro). Okrem toho, ako medzirebrové nervy inervujú peritoneum (transparentné a tenký väzivového puzdra, ktorá pokrýva hornú časť všetkých orgánoch dutiny brušnej) A pohrudnice (tenký plášť z spojivového tkaniva, ktorý zakrýva ako do pľúc a vystiela vnútorný povrch hrudnej dutine). Prvý medzirebrové nerv sa tiež podieľa na tvorbe brachiálneho plexu. Je potrebné poznamenať, že okrem tkanivá dátových nervy spojivového a svalovej a prenikajú do strane obrátenej k pokožke a predného povrchu brucha a hrudníka. Na druhej strane, ženy dátové nervy podieľa na inervácie mliečnej žľazy.

Aké štruktúry sú zapálené do chrbta?

Je potrebné poznamenať, že bolesti chrbta môže nastať nielen pri zápale štruktúr, ktoré sú umiestnené priamo do chrbta. Napríklad, v niektorých ochorení hrudníka a brušnej bolesti dochádza, ktoré môžu mať vplyv na (ožiariť) V zadnej časti.

V zadnej nasledujúcom tkanív a štruktúr môže rozpáliť:

• koža späť môže byť vystavený otrasu pyogénne baktérie, ako sú stafylokoky a streptokoky, pôsobiť tak pyoderma (hnisavý lézie kože). Okrem kože dátových mikróby ovplyvňujú vlasu (folikuly), Pot a mazové žľazy.
• Tukové tkanivo, Nachádza sa priamo pod kožu (podkožia) Alebo v hlbších vrstvách, a môže tiež viesť k zápalu flegmóna (purulentná topenia tuku). Celulitída najčastejšie vyskytuje na pozadí hnisavých lézie obličky, pankreasu, alebo iné štruktúry, ktoré sú umiestnené v priestore retroperitoneálny a peritoneálnej dutiny.
• svaly Obvykle zapálená kvôli traumatickým zraneniam, ktoré môžu nastať po nadmernej fyzickej úsilie alebo priamu expozíciu traumatické faktora na svalovom tkanive (poranenia, poranenia rozdrviť, preťahovanie, stlačenie alebo trhanie). svaly môžu tiež zapáliť (myositis) Vzhľadom na dlhý pobyt v ťažkej situácii, alebo na miestne podchladenie.
• Väzy a šľachy rovnako ako svaly majú tendenciu stať sa zapálená po svojom zranení. Čiastočná alebo úplná väz ruptúra ​​sprevádza rôzne závažnosti lokálne bolesti (od miernej až po veľmi závažné s plnou pretrhnutí väzov), Tkanivové opuchy a obmedzenú pohyblivosť v najbližšom spojom.
• Hrudnej a bedrovej chrbtice korene často zapálené, keď sú vylisované stavce, abnormálne kostné výrastky (osteofyty) Alebo nádorové spôsobuje tak ischias. Zvláštnym prípadom ischias je zápal nervov medzi rebrami, ktoré prejavujú nervy bolesti v priebehu dát rozdielne povahy a intenzity (Táto patológie je tiež nazývaný - medzirebrové neuralgia).
• chrbtica Môžu byť zapojené do infekčný a neinfekčné zápal. V niektorých prípadoch, chrbát môže byť ovplyvnená infekcií, ako je tuberkulóza alebo brucelózy (prenáša z infikovaných zvierat na ľudí infekcia, ktorá spôsobuje poškodenie vnútorných orgánov). Tiež stavce môžu byť vystavení nekrotické kostnej zápal (osteomyelitída), Ktorá je najčastejšie spôsobená baktériami, ako sú streptokoky alebo stafylokoky pyogénnymi.
• miecha To môže rozpáliť na pozadí existujúcej infekcie. Keď myelitída (zápal bielej a šedej hmoty miechy) Existuje čiastočná strata motora a taktilnej citlivosti k ochrnutiu končatín (spodné a / alebo hornej). Myelitída tiež môže byť spôsobená ťažkým poranením, pri ktorom pripevnenie infekcie a začlenenie do patologického procesu miechy segmentov.

Príčiny bolesti chrbta

Bolesť chrbta môže byť spôsobená množstvom rôznych chorôb. V niektorých prípadoch dochádza k silnej bolesti na pozadí banálne fyzickej záťaži, čo vedie k svalovým kŕčom. Športovci často traumatizované pohybového väzov prístroj. Na druhej strane, u starších pacientov je vo väčšine prípadov vykazujú dystrofné-degeneratívne procesy chrbtice. Tieto procesy sa prejavujú späť bolesť rôznou intenzitou, obmedzenie pohyblivosti chrbtice, svalové kŕče, stratu motorických a taktilné citlivosť a ďalšie príznaky.