Zlomenina nohy, päty a priehlavku. Príčiny, príznaky, typy, prvá pomoc a rehabilitácia

noha zlomeniny je abnormálne situácia, v ktorej jeden alebo viac kosti nohy (časť nohy, priamo prichádza do styku s podlahou) Stráca svoju integritu v dôsledku vystavenia traumatické faktora alebo z dôvodu choroby, ktorá postihnutej kosti.

Podľa štatistík asi 10% zlomenín hlásených v traumatologických centrách a nemocniciach, sa vyskytujú v kostiach chodidla. To je vzhľadom k vysokej funkčnej zaťaženia definované telesnej hmotnosti a vysokej frekvencii poranenia nôh.

Anatomicky noha sa skladá z 26 kostí prepojených zložitými kĺbov a väzov veľkom množstve, pričom nohy oddelené má dostatočnú pevnosť a pohyblivosť. Vzhľadom k pružnosti nožný väzivového aparátu je schopné odolať značnému tlaku a prenesenie zaťaženia, tak zmierňujú nárazy, ktoré vznikajú pri chôdzi, skákanie a klesá. Vďaka tejto dynamické zaťaženie, ktoré majú vplyv na nohu, sú absorbované a nie sú prevedené do tuhšie štruktúru nôh a tela, ktoré tak vedie k obmedzeniu negatívneho vplyvu negatívnych faktorov a síl na tele.

Napriek veľkému počtu nôh kĺbov, podvrtnutie v tejto oblasti je oveľa menej časté ako zlomenín (a to najmä v detstve). To je spôsobené v prvom rade k nízkej pohyblivosť kĺbov, rovnako ako s vysokou pevnosťou nosných konštrukcií je.

Zlomenina nohy je obyčajný patológie, ktorý je nebezpečný pre ľudský život len ​​vo výnimočných prípadoch, kedy komplikácie rozvíjať. Vo väčšine prípadov zlomenín táto oblasť je mierna a bez komplikácií.

Je potrebné poznamenať, že vzhľadom k vysokej funkčnej významnosti noha zlomeniny môže spôsobiť vážne zdravotné postihnutie bez riadneho ošetrenia. Zvlášť nebezpečná je položená intraartikulárne zlomeninou, v ktorom narušil nielen kosti, ale aj Postihnutý kĺb. Okrem toho, že ostré hrany kostí v kĺbovej dutiny môže spôsobiť neopraviteľné k štrukturálnym zmenám v kĺbovej plochy, čím sa úplne narušenie a inhibuje jeho prevádzku.

noha anatómie

Ľudská noha je vysoko komplexný biomechanické štruktúry, ktorých hlavnou funkciou je udržiavať telesnú hmotnosť a odstupová rôzne sily, ktoré sa vyskytujú vo všetkých možných pohybov prevedení.

Chodidlo sa skladá z 26 kostí, ktoré, v závislosti od ich umiestnenia a konštrukčné a funkčné vlastnosti, možno rozdeliť do troch veľkých skupín.

Kostra nohy je tvorená týmito oddeleniami:

• Tarsus. Tarsus sa skladá zo 7 kostí (talus, pätnej kosti, navikulární, kváder, a tri klin), Ktoré sú usporiadané medzi holennej kosti (veľký a lýtkové) A Nadprstie panvovej končatiny. Podieľa sa na tvorbe členkového kĺbu, rovnako ako množstvo malých sedavým nožných kĺbov.
• Hock. Priehlavku sa skladá z 5 krátkych rúrkových kostí, ktoré spájajú priehlavku s falangy. Na oboch koncoch týchto kostí sú usporiadané spoločnú plochu, ktorá môže výrazne zvýšiť rozsah pohybu prstov.
• Falangy. Falangy sú reprezentované štrnásť kostí (2 pre palec a ostatné štyri 3). Tie tvoria kostru pohyblivých prstov, ktoré sa podieľajú na udržanie rovnováhy a vykonával rad malých pohybov.

Toto rozdelenie je založené na štrukturálne vzťah kostí a kĺbov je spájajú. Avšak, ako sa stoh je tvorený nielen kostného tkaniva, ale aj veľa svalov, ciev a nervov, väzy a šľachy, koža a podkožného väziva, to môže byť rozdelený do 3 sekcií podľa ich umiestnenia.

Chodidlo sa skladá z nasledujúcich oblastí:

• Zadná časť nohy. V zadnej časti chodidla je kolízia a pätovej kosti.
• Stredná časť nohy. V strednej časti nohy sú navikulární, kváder, a tri klinové kosti.
• Predná časť chodidla. Na prednej časti nohy je 5 metatarzu kosti a falangy.

Toto oddelenie je celkom výhodné v klinických podmienkach, však, niektorí autori zaradiť noha zlomeniny v súlade s dátovými poľami.

noha kostra

Ako bolo uvedené vyššie, kostra nohy 26 je vytvorený kostí, ktoré sú navzájom spojené prostredníctvom kĺbov neaktívnych. Kosti nohy vystavený konštantný vplyvom intenzívne cvičenie, pretože nesú hmotnosť ľudského tela, ako aj podieľať sa na absorpciu energie vyrobenej pohybu, klesajúci, pristátie.

Kostra chodidlá kostí tvoria nasledujúce kroky:

• Pätnej kosti. Pätnej kosť nohy je najväčší. Nachádza sa v zadnej časti chodidla, takže skúsenosti maximálna záťaž v čase kontakte päty k zemi. Kosť vyčnieva dozadu vzhľadom k členku, takže páka je tvorená sily, čo umožňuje lýtkové svaly vyvinúť väčšiu silu, ktorá uľahčuje plantárnej flexi nohy a umožňuje dostať sa na prsty na nohách a vykonávať skoky. Pätnej kosti je zložitý trojrozmerný obdĺžnik, ktorého dlhšia os je orientovaná vpredu a mierne bočne a ktorý nesie 6 povrchy. V prednej časti horného povrchu kostnej časti sa podieľa na vytvorení spoja s talu, a leží na zadnom hrboľom, ktorý je pripojený k Achillovej šľachy. Spodná časť pätnej kosti sa rozkladá dozadu pre vytvorenie Plantar výstupok. Predný povrch kosti nesie chrupavky, ktorá sa podieľa na vzniku spoje do člnkové kosti. Na všetkých povrchoch pätnej kosti je pomerne veľký počet výstupkov a priehlbín, ktoré sú nevyhnutné pre upevnenie svalov, ako aj pre priechod nervy, cievy a šľachy.
• Astragalus. Talus je druhým najväčším kosti nohy. Táto kosť je jedinečný vzhľadom na to, že viac ako dve tretiny svojho územia obsadené kĺbovej plochy, ako aj vzhľadom na to, že nie je pripojené žiadne svaly alebo šľachy na kosť. Astragalus nesie päť kĺbovej plochy, z ktorých každá je pokryté tenkou hyalínových chrupavky. V štruktúre kostí sa rozlišujú hlavy, krku a tela. Hlava je predná časť kosti, ktorá tvorí širokú oválny a konkávne povrch kĺbu na artikuláciu s člnkové kosti. Hrdlo predstavuje malú časť kosti nachádzajúci sa medzi telom a hlavou, ktorá je najviac náchylná k lomu. Talární teleso sa nachádza nad a za ňou hlavy a krku a nesie povrch kĺbu na artikuláciu s hlavné a vedľajšie tibie, mediálne a laterálne členkom a pätovej kosti s.
• Kváder. Kvádra sa nachádza v bočnej (postranné) Nohy, v prednej časti pätovej kosti a zadnej časti štvrtej a piatej metatarzálnych kostí. Kváder v tvare je kubický (že je z jeho názvu zrejmé), Ale jeho základňa je širšia ako na druhej strane, a je orientovaná mediálne.
• Navikulární. Navikulární kosti sa nachádza v strednej časti chodidla medzi hlavou talu za sebou a tri v prednej časti klinové kosti. Táto kosť sa podieľa na tvorbe hlavnej časti klenby chodidla. Formuláre kĺby s talu a tromi klinového písma kostí. Niekedy to môže byť kĺbovej povrch piateho priehlavku a kubické kosti.
• Klinové písmo kosti. Klinové písmo kosti sú reprezentované tromi malými, ktorý sa nachádza v blízkosti sebe navzájom, kosti. Chrbtica povrchové údaje sú spoločné plochy pre spojenie s člnkové kosti, a na prednej strane - pre pripojenie k metatarzu.
• Nadprstie panvovej končatiny. Nadprstie panvovej prezentované päť krátkych rúrkových kosti, má nejakú zakrivenie, smeruje nahor, vďaka ktorej sa podieľajú na tvorbe klenby nohy. Nadprstie panvovej končatiny opatrené na dva spoločné plochy (jeden na každom konci) A celá rada tuberosity potrebné pre upevnenie svalov a šliach.
• Falangy. Falanx prstov na počet a usporiadanie kostí zodpovedajú prstoch ruky. Kostra je tvorená dvoma prvými prsta článkov prstov, kostra prstami druhej až piatej prstov 3 je tvorená. Rozdiely medzi prsty a ruky sú vo svojej veľkosti, ako šik prstov je oveľa kratšia a hrubšie. To je vzhľadom k funkčné zaťaženie, ktorý má skúsenosti v kostnej časti tela pri pohybe.
• Sesamoid kosti. Sesamoid kosti sa nazývajú malú tvorbu kosti, ktorý sa nachádza v hrúbke predpínacej výstuže, ktorá je v podobe podobať sezamové zrna. Tieto kosti sa bežne vyskytujú na kĺby a šľachy sú používané pre dištancovanie sa od spoločného priestoru, ako aj k zvýšeniu pevnosti po ramene.

Jednou z najdôležitejších funkcií nohy je znehodnotenie, čo sa robí vďaka klenuté štruktúry a pružnosti nožný väzivového aparátu. Arch predstavuje určitý ohyb, ktorý sa nachádza v strednej časti nohy, tvorenou kĺbu a priehlavku, ktorý vďaka svojej pružnosti a je schopný určitá pohyblivosť výrazne tlmí energiu nárazu.

Ploché nohy je bežná patológia, v ktorom klenba chodidla je zjednodušené, a preto trochu narušená tlmiacou funkciu. To vedie k tomu, že dynamické impulzy vznikajúce pri pohybe a hrbole sú absorbované a nie sú dostatočne prenášaná do kostí nohy, nohy, chrbtica a telo. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko vzniku mnohých patológií pohybového aparátu, vrátane kostí nôh zlomeniny.

nožný kĺby

Noha je veľmi zložitá anatomická štruktúra, v ktorom je veľké množstvo zložitých spojov tvorených dvoma alebo viacerými kostí. Hlavné kĺb nohy členkového kĺbu je tvorená veľkými a lýtkovej kosti a bočné výstupky (členok) Na jednej strane a na druhej strane talus. Tento kĺb umožňuje maximálnu mobilitu nohy a umožňuje mnoho zložitých pohybov. Zostávajúce nožné kĺby sú menej dôležité, pokiaľ ide o pohyby nôh kariet, ale poskytujú potrebnú pružnosť a elasticitu.

V oblasti chodidla kĺbov sú nasledovné:

• Členok. Členkového kĺbu je vytvorený na kontaktných koncoch tibie s talu. Charakteristickým rysom tohto spoja je, že vďaka bočné procesov (členok), Kostná údaje uchopenie talu na stranách, čím sa vytvorí určitý druh bloku. Posilňuje kĺbu kĺbové puzdro a väzy v blízkosti chôdzi po stranách škáry. Vďaka týmto vlastnostiam je spoj schopný vykonať pohyb predné a zadné ohnutie v pomerne širokom rozmedzí, zatiaľ čo laterálna flexia je obmedzený. Navyše, laterálna flexia v kombinácii s dopadom traumatické faktora, čo často vedie k zlomeninu členku.
• Subtalárním kĺb. Subtalárním kĺb je relatívne pomaly sa pohybujúce artikulácie medzi členkový kosti a pätnej kosti.
• Astragalocalcanean-navikulární kĺb. Talokalkaneární-navikulární spoj je vytvorený zodpovedajúci kĺbovej povrchy kostí kĺbu. Prostredníctvom tejto dutiny a subtalárních kĺby držal silnú väz, ktorá spája päta a talu.
• Kalkaneokuboidního kĺb. Kalkaneokuboidního spoj tvorený spojovacie plochy hranolovité a metatarzálnych kostí. Na talo-pätovej-navikulární spoločných foriem priečny tarzálnej kĺbu (joint Chopart), Spoločný priestor je mierne zakrivená, a potláča nohu takmer kolmo k jeho osi. Posilňuje spoj jedným spoločným rozdvojený väzu, ktorý začína na pätovej kosti, a potom upevnená na jednom konci do kubické kosti a iné - na člnkovú kostí. Tento väz je niekedy nazývaný "key joint Chopart", pretože iba po pitve možno dosiahnuť značné rozdielnosti spoločného priestoru, ktoré môžu byť potrebné v určitých chirurgických zákrokov na nohách.
• Klinoladevidny kĺb. Klinoladevidny vytvorené spoločné kĺbové plochy a klin člnkovitá kosť.
• Tarzo-metatarzálnych častiach. Tarzo-metatarzálnych častiach sa podieľajú na spojenie tarzálnych kostí s krátkymi rúrkovými kosťou prednožia. Tieto spoje sú neaktívne, kĺbové puzdro a väzy, posilňovať ich, napnutá, takže sa zúčastňuje tvorby pružného oblúka.
• Intertarsal kĺby. Intertarsal spoje sú tvorené navzájom privrátenej vyčnievajúcich častí metatarzálnych hlavami.
• Metatarzofalangeálním a interfalangeálne kĺby. Metatarzofalangeálním a interfalangeálne kĺby sú používané spojiť falangy prstov k priehlavku. Vo svojej štruktúre, podobné kĺby rúk, ale amplitúda možných pohybov je trochu obmedzená.

Hlavnou väz nohy je dlhý plantárnej väz, ktorá sa rozprestiera od zadnej hrany spodného povrchu pätnej kosti do základne metatarzálnou kostí. Na svojej ceste, tento zväzok dáva množstvo vlákien, ktoré sa významne posilňujú a spájajú kosti nohy v jednej štruktúrny a funkčné jednotky.

Veľký počet pružných elementov v štruktúre nôh v kombinácii s anatomickým kosti a nízkou mobilitou radu spoločné de napätia dostatočnej tuhosti a pružnosti nohy, takže noha je schopný odolať ťažké statickým a dynamickým zaťažením.

noha svaly

Pohyb nôh sú výsledkom zníženia svaly nôh a svalov vlastné nohy. Je potrebné poznamenať, že pohyb chodidla vo väčšej miere sprostredkované aktivitou dolných svalov dolných končatín.

Pohyb nôh sú opatrené nasledujúcich skupín svalov nôh:

• Predná skupina svalov. Predné skupina svalov nohy prezentované svalu tibialis anterior, extensor digitorum longus a extensor hallucis longus. Tieto svaly sú zapojené do pohybu dorziflexe (predĺženie), Rovnako ako v pohyboch predĺžení prstov, a veľký (prvý) Prsty najmä.
• Laterálna svalové skupiny. Postranné svaly na nohách skupina predložila dlhý peroneus longus a brevis peroneus. Tieto svaly sú zapojené do bočného ohybu (pronation) Foot.
• Zadné skupina. Zadná skupina svalov je najmohutnejší a obsahuje niekoľko vrstiev svalov. V odbore je triceps Súra (Je zložený z lýtkových svalov a soleus), Plantaris sval flexor digitorum longus, tibialis posterior a flexor hallucis longus. Tieto svaly sú zapojené do plantárnej flexi nohy (vďaka Achillovej šľachy, ktorá sa rozprestiera od triceps svalu a je pripojený k zadnému okraju pätnej kosti), Rovnako ako flexia prsty.

Vlastniť svaly nôh svaly sú zastúpené nasledujúce skupiny:

• V zadnej časti chodidla svaly. Zadné svaly nohy sú zobrazené extensor digitorum brevis, ktorý pochádza od okraja pätnej kosti, a podieľa sa na predĺžení prvých štyroch prstov.
• Plosky nôh svaly. Chodidlá svaly nohy reprezentovanej niekoľkých svalov, ktoré vykonávajú pohyb flexia, únosu a prinášať prsty.

Nervy a cievy v nohe

Stoh prekrvené konárov z tibialis predné a zadné holennej tepny, ktoré prejdú na úrovni nôh v chrbtovej tepny chodidlá a bočné a mediálnu plantárnej tepny. Tieto krvné cievy sa vytvorí väčší počet zlúčenín a tvorí uzavretý oblúk, cez ktorý je cirkulácia zachovaná aj v prípade poškodenia jedného z tepien. Avšak, porušenie integrity ciev nohy v kombinácii s aterosklerotických zmien môže spôsobiť vážne straty krvi a ischémiu končatín s nezvratné poškodenie epitelu.

Noha je v spojení s centrálnom nervovom systéme prostredníctvom série periférnych nervov (posterior tibialis, povrchné a hlboké lýtkového nervu, Sural nervy). Vďaka tomu, že nervové vlákna, pocitov vzniknutých v nohe (hmat, chlad alebo teplo, vibrácie, bolesť, pozície v priestore), Sa vykonáva v mozgu a miechy, ktoré sú recyklované. Okrem toho, nervové vlákna sa podieľajú na prenose zostupných impulzov z centrálneho nervového systému do obvodu a najmä - do svalov. Prostredníctvom tohto stimulácia objaviť ľubovoľný svalové sťahy, rovnako ako počet nedobrovoľných odoziev (reflexy a zmeny cievneho tonusu, meniace sekréciu mazových a potných žliaz, a ďalšie reakcie).

To znamená, že noha je komplexný anatomická funkčné štruktúru, ktorá sa skladá z veľkého počtu kostí, šliach, svalov, ciev a nervov a nesie vysoké dynamické a statické zaťaženie. Z tohto dôvodu zlomeniny v tejto oblasti sú pomerne časté. Vzhľadom k veľkému počtu kostí, ktoré môžu utrpieť zlomeniny, a spoločných medzier oddeľujúcich miesto normálnej anatomickej kostnej kĺbového dát, diagnostiku a presnej lokalizácii zlomeniny sú niektoré ťažkosti.

Príčiny nohy zlomenín

Zlomené kosti nohy, rovnako ako akýkoľvek iný zlomenina sa vyvíja pod vplyvom sily, ktorá presahuje silu pružnosti kosti. Táto situácia môže nastať, ako s vysokou intenzitou ovplyvňujúce faktory (traumatické fraktúry) A s poklesom pevnosti kostí (patologické fraktúry).

Je potrebné poznamenať, že vzhľadom k vysokej intenzite statické a dynamické zaťaženia, ktorým je zarážka je vystavený, v odbore môže byť stres alebo zaťaženie zlomenín, ktoré sú medzi traumatických a patologických zlomenín podstate niečo.

Traumatické zlomeniny nohy

Podľa štatistík, drvivá väčšina všetkých zlomenín, vrátane zlomenín nôh, sú traumatické. Zlomeniny dôjsť v dôsledku priamej alebo nepriamej účinky traumatického faktora vysokou intenzitou na kostnú štruktúru. Obvykle zlomenina dochádza buď priamo v mieste dopadu, alebo najslabšom mieste kostí.

Traumatických zlomenín typické pre jednu z nasledujúcich mechanizmov vzniku:

• Axiálne zaťaženie. Nadmerné axiálne zaťaženie kostí nôh môže spôsobiť zlomeninu ktorejkoľvek kosti, ale najčastejšie je zlomenina pätnej kosti. Rozvoj mechanizmu vzhľadom k vertikálnej zlomeniny alebo pádu z výšky, alebo v dôsledku dopravných nehôd (keď sú vystavené pedále na povrchu plosky nohy).
• Nadmerná rotácie. Nadmernému otočenie nôh môže viesť k extraartikulární zlomeniny pätnej kosti. Traumatická impaktovaný rys umiestnená v polohe vnútorné alebo vonkajšie otáčania (pronation alebo supinácia), Často spôsobuje nielen zlomeninu pätnej kosti, ale aj zlomeninu jedného alebo oboch členkov.
• Nadmerné dorziflexie nohy. Nadmerné dorziflexie nohy v kombinácii s ťažkou ranou v dôsledku pádu alebo pri automobilovej nehode vo väčšine prípadov vedie k cervikálny zlomeninu členkový kosti. Tiež, ako zranenie je často spojená s fraktúrou prednej hrany tíbie.
• Priamy dopad. Často kosti nohy sú poškodené ako priamy dôsledok mechanických faktorov na nohy. K tomu zvyčajne dochádza v priebehu dopravnej nehody, po páde, po skoku z veľkej výšky, po páde akýchkoľvek ťažkých predmetov na zásobníku.
• Iné mechanizmy. Poškodenie nožných kostí môže dôjsť za akéhokoľvek typu traumatického vplyvu a na rôznych pozíciách nohy. To vytvára značné množstvo možných traumatických fraktúr poľa, rovnako ako niektoré ťažkosti v diagnostike.

Je potrebné poznamenať, že asi 10 až 15% zlomenín kostí chodidla, sú otvorené, to znamená, že kostnej fragmenty vytvorené po kostnej poranenia mäkkých tkanív a kože, prísť do kontaktu s prostredím. Otvorené zlomeniny sú oveľa nebezpečnejšie, pretože predstavujú potenciálne riziko bakteriálnej kontaminácie a môže vyvolať celý rad infekčných komplikácií. Navyše, vznikajúce v otvorených zlomenín sú zvyčajne masívne krvácanie a predĺžené. To je spôsobené skutočnosťou, že s otvorenou zlomeninou krvi z poškodenej cievy prúdi priamo do životného prostredia.

Tak vysokej frekvencii otvorených zlomenín vysvetlené blízkosťou kože do kostnej štruktúry v kombinácii s tenkou vrstvou podkožného tuku a mäkkých tkanív. Okrem toho je potrebné si uvedomiť, že traumatizujúce faktor má vplyv nielen na kosti, ale aj v koži a iných tkanív nachádzajúcich sa pozdĺž osi jej vplyvu. Z tohto dôvodu je v oblasti zranenia sa často vyskytuje pomliaždeniny, odreniny a dokonca aj otvorené vady.

Je potrebné poznamenať, že otvor je žiadne praskliny v kombinácii s defekty kože. To je vzhľadom k vyššiemu riziku skôr popísaných, a podľa toho, s iným terapeutickým prístupom.

Vystavenie vysokej-traumatická faktorom často spôsobuje nielen zlomené kosti, ale aj následné posunutia kostných úlomkov. Je potrebné poznamenať, že vzhľadom na anatomické rysy nohy, v ktorom je kosť dosť pevne pritlačí k sebe s pomocou silných väzy a šľachy, úlomky kostí premiestnenie sa vyskytuje častejšie u zlomenín talu, pätnej kosti, metatarzálnych kostí a článkov prstov.

Aby bolo možné sa zdajú byť misaligned úlomky kostí, to znamená zabezpečiť, aby došlo k porušeniu normálnych vzťahov kostí, je nutné dodržať niekoľko podmienok. Po prvé, lom musí byť kompletný, to znamená, že by mal pokrývať celý obvod kompaktné kosti, pretože inak, s neúplným lomu, môže dôjsť len oddialenie kostí, ale nie ich posunutie. Po druhé, traumatické faktor musí byť dostatočne silné, aby spôsobiť nielen zlomené kosti, ale aj posunutie jeho fragmentov.

Skutočnosť, že posunutie kostných úlomkov je zásadný pre diagnózu zlomenín a liečba plánovanie, pretože tam je často kompenzované fragmenty je potrebné zvážiť chirurgicky.

Patologické zlomeniny nohy

Patologické zlomeniny nohy dôjsť v situáciách, kde v dôsledku zníženej odolnosti proti poškodeniu kostí dochádza pôsobením svojho menšieho traumatického faktorom pri bežnej každodennej činnosti. Patologické zlomeniny predstavujú relatívne malý podiel všetkých zlomenín.

Výskyt patologické zlomeniny indikuje prítomnosť akéhokoľvek systémovú alebo lokálnu ochorenie kostí, ktorá nejakým spôsobom porušený jeho štruktúru a tým oslabiť ho. Vo väčšine prípadov je základom tohto typu zlomeniny je narušený metabolizmus minerálov, ktoré sa vyvíja v dôsledku veku, a hormonálne poruchy.

Základom patologických zlomenín môže byť v nasledujúcom ochorenia kostí:

• Osteoporóza. Osteoporóza je patologický stav, v ktorom je proces syntézy narušený a mineralizácie kostí (posilnenie vápenaté soli). Ako výsledok kompaktný kostnej substancia je vyčerpaný kostí lúče stávajú menej výrazné, kostra stráca pevnosť a pružnosť.
• Osteomyelitída. Osteomyelitída je vážne infekčné ochorenie, kde infekčné-zápalového ložiska sa nachádza v kostnej a kostnej dreni. Výsledná osteomyelitída systémové a lokálne zápalová reakcia vyvoláva množstvo patologických zmien, proti ktorej zlomené kosti výživu, a dochádza k postupnému oslabovaniu.
• Nádor kostí alebo kostnej drene. Nádory kostí a kostnej drene príčiny vyhlásil rednutie a oslabenie kostí, ktoré zvyšuje riziko zlomenín pod vplyvom podnetov s nízkou intenzitou. Okrem toho, neoplastickými procesy sú často nešpecifické spúšť bolesti bolesť v postihnutej kosti, čo prináša značné nepohodlie pre pacienta.
• Genetické abnormality. V niektorých genetických anomálií postihnutých procesu mineralizáciu kostí a stavbu kostného tkaniva, čo vedie k tomu, že sa kosti stávajú krehkými.
• Príjem nedostatočné množstvo živín a minerálnych látok z potravy. Stavba kostí je zložitý proces, ktorý je nevyhnutný pre dostatočné množstvo energie, živín, vitamínov a minerálov. Ich nedostatok môže viesť k zníženiu pevnosti kostí. Je potrebné poznamenať, že metabolické aj štrukturálne zmeny v kostiach sa vyvíja pomalšie ako v iných tkanivách, ale na akúkoľvek zmenu v kostného tkaniva na pozadí nedostatočného príjmu živín, ktoré sú nutné značné množstvo času.

Je potrebné poznamenať, že často oslabenie kosti nastane počas užívania niektorých liekov, ktoré narušujú metabolizmus živín, zmeniť hormonálnu rovnováhu alebo priamo aktivovať systém, zodpovedný za "šírenie" kostí.

Ďalšia skupina liekov sú schopné znížiť pevnosť kostí:

• steroidné hormóny;
• hormóny štítnej žľazy;
• priame a nepriame antikoagulanciá (napr. heparín);
• Prípravky lítium;
• antikonvulzíva;
• Cytostatiká a ďalšie chemoterapeutickej lieky používané na liečbu nádorov;
• tetracyklínových antibiotík.

Malo by byť zrejmé, že zmeny v štruktúre kostného tkaniva dochádza iba pri príjme dostatočne dlhých dátových lieky, a to s krátkodobú liečbu komplikácií nie je potrebné sa obávať. Ak je to nutné, dlhodobé užívanie týchto liekov by malo byť zrejmé, že výhody ich používania je väčší než jeho riziká spojené so zlomeninami.

Stresové zlomeniny nohy

Stresové fraktúry kostí nôh sú patologické situácie, v ktorých zlomenina rozvíja na pozadí neustáleho a dlhšom vystavení traumatické faktorom nízkej intenzity.

Stresové zlomeniny nohy sa často vyskytujú u ľudí, ktorí z dôvodu svojej odbornej činnosti alebo akýchkoľvek iných okolností nútení po dlhú dobu vystavený intenzívnemu a opakujúce sa stresom. Medzi najčastejšie zlomeniny zistených u profesionálnych športovcov údajov (najmä športovci), Tanečníkov, ako aj medzi vojakmi-regrutuje (pochodujúce zlomenín). Okrem toho tento typ zlomeniny je typické pre ľudí, ktorí trpia reumatoidnej artritídy a niektorých ďalších patologických stavov postihujúcich kosť.

Najčastejšie zdôrazniť zlomeniny metatarzálnych sú pozoruhodné, pretože oni sú zodpovední za maximálneho zaťaženia pri behu a skákaní. Zmeny oblúk, ktoré sú pozorované u ploché nohy, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku tohto ochorenia.

zlomeniny kostí Príznaky foot

Zlomenina nohy je patológie, ktorá je sprevádzaná pomerne závažných príznakov, ktoré vám umožní okamžite podozrenie, že s touto chorobou. Avšak, na základe klinického obrazu nedá presne nastaviť zlomené kosti a typ zlomeniny.

Hlavným príznakom noha zlomeniny kostí je bolesť, ktorá môže mať rôznu intenzitu a umiestnenie v závislosti na mieste zlomeniny. Bolesť dochádza v dôsledku poškodenia perioste (tenká membrána spojivového tkaniva pokrývajúce kosti von), Ktorý obsahuje veľké množstvo nervových vlákien a receptorov bolesti. Okrem toho vzniká v mieste zlomeniny a zranenia aseptické zápalovej reakcie (Aseptické znamená, že zápal sa vyvíja bez účasti infekčného činiteľa) Produkuje veľké množstvo biologicky aktívnych látok, ktoré, tak ako tak, pôsobí na nervové zakončenia, a to buď zvyšuje citlivosť na bolesť, a to buď priamo stimulujú ich.

Opuch a dysfunkcia končatiny sprevádzať aj zmeny vo väčšine prípadov. Opuch sa vyvíja v zápalovej odpovede, ako k tomu dochádza vazodilatácii a zvyšuje ich priepustnosť, čo urýchľuje výstup tekutiny z krvného obehu do tkanív. Obmedzenie funkcie končatín je spôsobené ťažkým vnímanie bolesti, ktorá neumožňuje, aby človek plne pohybu a šliapnuť na nohu.

crepitus (chrúmať) Kostných fragmentov, ktoré možno pozorovať pri zlomeninách dlhých kostí končatín, so zlomenou nohou nemusí byť k dispozícii, vzhľadom na relatívne tuhej fixáciu kostí a kostných fragmentov pružné štruktúry oddelenia nohy.

Príznaky calcaneus zlomeniny

Pacienti so zlomeninou pätnej kosti zvyčajne sťažujú na stredne ťažkou až ťažkou bolesť v päte, ktoré sú sprevádzané opuchmi a začervenanie. Pata stane citlivé na dotyk, mierny vplyv na kožu môže spôsobiť bolesť (reflexné zvýšenie citlivosti a nervové vlákna nociceptorov). Vzhľadom k opuchu päty zvýšenie objemu.

Často je pokožka nie je detekovaný okolo pätnej kosti odreniny a modriny, ktoré môžu dosahovať až k oblúku a sú jedným z charakteristických znakov kostnej zlomeniny.

V niektorých prípadoch, blistre sú detekované a mokré kukurica, ktoré vznikajú v dôsledku masívnej opuch a oddelenia hornej vrstvy kože. Zvyčajne sa jedná o symptóm nevyvíja skôr ako v polovici - dva dni po poranení.

Otvorené zlomeniny, ako je uvedené vyššie, je často sprevádzaný zlomenín kostí umenia. Typicky je defekt kože leží mediálne, teda zo strany privrátenej k druhú nohu.

Ak dôjde k poškodeniu neurovaskulárne krvácanie, ktoré sa v prítomnosti vady kože môže byť pomerne objem. V niektorých prípadoch, v dôsledku poruchy prekrvenia chodidlá tkanív vyvíja ischémia, ktorá môže mať veľmi nepriaznivé dôsledky, a to až k odumieraniu končatiny. Poškodenie nervov sa prejavuje zníženou alebo nesprávnou citlivosť v obore. V niektorých prípadoch môže byť syndróm chronickej bolesti, liečba kompresia nervu trupu, ktorá je pomerne zložitý.

Je potrebné pripomenúť, že vzhľadom na to, že sa zlomenina nohy najčastejšie dochádza v dôsledku vystavenia relatívne silnej traumatizujúce faktor takmer polovici prípadov, to je v kombinácii so zlomeninou kosti v iných oblastiach.

Zlomenina pätnej kosti môžu byť priložené tieto patológiou:

• zlomenina bedrovej chrbtice;
• Zlomenina iných kostí dolných končatín.

Symptómy talus zlomeniny

Talar zlomenina je zvyčajne sprevádzaná ťažkým vnímanie bolesti je zosilnený pri stlačení v hornej časti nôh, pri pokuse preniesť váhu na postihnutej končatiny, rovnako ako pohyby v členku. Okrem vyššie uvedených mechanizmov bolesťou talu ďalšie charakteristika spojená s lokalizáciou lomové línie v dutine kĺbu a v dôsledku toho s jemným stimuláciou kĺbových plôch s ostrými hranami úlomkov kostí. To značne obmedzuje pohyblivosť nohy.

Crepitus úlomkov kostí, ktoré nastane, keď môže byť pri pohybe v členku detekované hrany kostí trenia proti sebe, na prelome talu.

Zlomenina talu je zvyčajne sprevádzaná difúzny opuch celej nohy, alebo na prednej strane. Tým sa zvyšuje citlivosť techniky na pohmat.

Často sprevádzané zlomeniny tálu zlomenín iných kostí nohy, rovnako ako zlomeniny jedného alebo oboch členkov.

Symptómy priemerná zlomenina a prednožia

Priemerná zlomenina a prednej časti chodidla spravidla prejavuje rovnako, bez ohľadu na poškodené kosti. Najviac konštanta príznakom je výrazný pocit bolesti v prednej tretine nohy, ktorý je zosilnený tým, palpáciou a tlaku.

Opuch chodidla môže mať rôznu závažnosť - od sotva znateľné zvýšenie začervenanie a zadné edému končatiny až závažnej končatiny s výraznou deformácii.

Vo väčšine prípadov je pleť v oblasti zlomeniny je tiež poškodený. Zvyčajne to prejavuje otlaky, odreniny, modriny na koži.

Flexia, addukcia a abdukcia nohy, rovnako ako jeho rozšírenia sú pohyby, ktoré vo väčšine prípadov zhoršiť bolesť a umožňujú identifikáciu nestability úlomkov kostí (posunutie kostných častíc vzájomne).

Symptómy únavovej zlomeniny chodidla

Stresové zlomeniny záčlenkovej kostí chodidla vo väčšine prípadov objavia tupá, bolesti bolesť, ktorá len na prvý pohľad dôjsť v priebehu cvičenia alebo keď sa zaťaží nohy, ale postupom času stala trvalejší a dokonca rušiť pacient sám. Bolesť pri únavovej zlomeniny zvyčajne je svetlo rozptýlené v prírode, to znamená, že pokrývajú celú nohu. Presné lokalizácia bolesti v mieste zlomeniny je charakteristické chronické zlomenín.

Opuch, začervenanie a deformity nohy v strese zlomenín menej výrazné ako u iných typov traumatické zlomeniny nohy.

Vo väčšine prípadov dochádza k stresovej zlomeniny nohy na pozadí zvýšenej fyzickej aktivite. Charakterizované zlomenín údajov pre profesionálnych aj amatérskych športovcov, ktorí z akéhokoľvek dôvodu, zvýšil intenzitu tréningu, rovnako ako vojaci pracovníkov, ktorí bez prípravy musieť vydržať vysokú fyzickú záťaž a spustiť na dlhé vzdialenosti v nevhodnej obuvi a ťažkej techniky.

Diagnostiky slintačky zlomenín

Hlavnou metódou diagnostiky slintačky zlomenín je rádiologické vyšetrenie, čo umožňuje presne určiť polohu a typ zlomeniny. Avšak je zrejmé, že skôr, než je nutné, X-ray lekár vykonať klinické vyšetrenie pacienta, a to len na základe údajov, ktoré majú rozhodnúť, či pacient, aby sa obrázok alebo nie je nutné. Okrem toho je rozhovor s lekárom a klinické vyšetrenie môže byť podozrenie na zlomeninu nohy a identifikovať možné príznaky komorbidít.

K dnešnému dňu, väčšina použitie klinický traumu vo svojej praxi rôzne príručky a návody, ktoré opisujú špecifické príznaky a známky možného zlomenín, poskytuje jasné pokyny a odporúčania týkajúce sa procesu diagnostiky a liečby. Väčšina sprievodcov sú považované za jedny z kritérií, na základe ktorých sa lekár rozhodne, či pacient potrebuje röntgen.


Rádiologické štúdie členku a chodidla je uvedený v nasledujúcich prípadoch:

• vážne zranenia v oblasti členku, sprevádzané silnými bolesťami;
• precitlivenosť v dolnej časti holennej a lýtkovej časti mediálnym členkom alebo členok a bočné;
• neschopnosť udržať svoju váhu na zranenej nohe;
• neschopnosť vykonať štyri kroky;
• zvýšená citlivosť v oblasti piateho metatarzu;
• zvýšená citlivosť a bolesť v člnkové kosti.

Tieto funkcie umožňujú na základe klinických diferenciácie možných zlomenín iných, menších poranení nohy. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo vystavenie ľudí k zbytočnému ožarovania röntgenovými lúčmi.

Röntgenové lúče sa ionizujúce elektromagnetické žiarenie, ktoré môže prenikať prostredníctvom objektu a tvorí obraz na filme. Vo svojej podstate, X-lúče, sú rádioaktívne, takže by sa mali vyhnúť častým a zbytočným štúdiám x-ray. Malo by však byť zrejmé, že pokiaľ ide o diagnózu zlomenín (a to nielen) Výhody tohto spôsobu vyššia, než je jeho nedostatky.

Tkanivo z ľudského tela, sú schopné v určitom rozsahu k absorbovaniu röntgenových lúčov. Práve na tomto pozemku na základe rádiologického vyšetrenia. Skutočnosť, že kosť je schopný takmer úplne pohlcovať röntgenové lúče, zatiaľ čo mäkké tkanivá (svalov, podkožný tuk, koža) Prijmi je len nepatrne. Výsledkom je, že lúče, ktoré prechádzajú tela alebo časti tela, ktoré tvoria negatívny obraz, v ktorom kosti a husté štruktúry javí ako tmavé tiene. Ak existuje vada v kostnej štruktúry na filme ukazuje jasnú líniu zlomenie.

Pretože obraz je tvorený pod rádiologické štúdie, že je dvojrozmerná a často niektoré štruktúry na nich sú superponovaný na seba, čím sa získa dostatočné informácie potrebné vykonať sériu snímok v multi-zobrazení.

Tieto projekcie sú používané k diagnostike zlomeniny nohy:

• Predozadný projekcie. Predozadnej projekcii predpokladá, že röntgenový žiarič je umiestnený v prednej časti nohy, a film kazeta je umiestnený na zadnej strane. Tento výstupok je prehľad, používa sa vo väčšine prípadov v počiatočnej fáze diagnózy.
• Bočné projekcie. Bočné výstupok znamená, že X-lúče prejdú oblasti nôh v jednej z bočných strán. To umožňuje lepší pohľad na niektoré z kostí a ich časti, v priamom anteroposteriorním projekcie neviditeľné.
• Šikmom pohľade. Šikmý pohľad predpokladá, že os tvorená röntgenového žiariča a film bude umiestnený trochu šikmo vzhľadom k holennej, členku a nohy. Bočné uhol a sú vybrané v závislosti na zamýšľanom patológiu.
• Projekcia, orientované pozdĺž kanála talu. Kazeta s filmom umiestneného pod nohy, ktorá je v stave maximálneho plantárna flexi. Röntgenové prístroje je orientovaná tak, že lúč röntgenového žiarenia prechádza v uhle 15 ° k vertikálnej línii. Tento pohľad vám umožní získať čo najpresnejší obraz krčku členkový kosti.
• Projekcia túlať. Na vykonanie obraz v priemete musí priložiť kazety s filmom pod zásobníka v polohe vonkajšej rotácii. Toto ustanovenie umožňuje, aby zvážila kĺbovej povrch pätnej kosti, čo je obzvlášť užitočné pri chirurgických porovnaní kostných úlomkov.

Je potrebné poznamenať, že vzhľadom na veľký počet malých kostí diagnózu a detekciu zlomenín v tejto oblasti sú pomerne zložitá úloha, ktorá vyžaduje solídne znalosti z anatómie a veľa klinických skúseností.

Známky zlomeniny nohy sú:

• mení uhol tuberosity pätnej kosti;
• offset kĺbovej plochy pätovej kosti a talu vzhľadom k sebe navzájom;
• prítomnosť patologické zlomeniny linky;
• identifikácia niekoľkých úlomkov kostí;
• skrátenie kostí;
• zmeniť v kostnej forme;
• Zváranie zatienenie spôsobené prítomnosťou kostných častíc do seba.

Okrem prosté röntgenové vyšetrenie pre diagnostiku noha zlomeniny môžu byť použité aj iné metódy, z ktorých každá má svoje výhody a nevýhody. Zvyčajne sa ďalšie metódy prieskumu uchyľovať podozrenie na poškodenie neurovaskulárne zväzok, väzy a šľachy, ktoré majú problémy s diagnostického procesu, rovnako ako v prípade podozrenia patologické zlomeniny.

počítačová tomografia

Počítačová tomografia je veľmi moderné výskumné metódy, ktoré môžu detekovať aj drobné chyby kostí a ďalších tkanív.

Počítačová tomografia je indikovaná, ak normálny Röntgenové lúče ukázala neinformativní alebo ak je podozrenie na súčasnom patológie.

Tento spôsob vyšetrovania, rovnako ako jednoduchý röntgen, zahŕňa niektoré expozície. Okrem toho, vzhľadom na dlhšie trvanie postupov a potrebu, aby sa séria po sebe idúcich snímok počítačová tomografia je spojené s vysokými dávkami žiarenia než jednoduchý X-ray.

Nukleárnej magnetickej rezonancie

Nukleárna magnetická rezonancia je moderný high-tech výskumu metóda, ktorá je založená na zmene určitých vlastností vodíkových atómov v magnetickom poli. Táto metóda umožňuje, aby jasne predstaviť mäkké tkanivové štruktúry a bohaté na vodu, takže je veľmi užitočné pri diagnostike poškodenie nervov, krvných ciev, väzy, mäkké tkanivá.

Vzhľadom na použitie silných magnetov, tento spôsob je kontraindikovaný v prítomnosti kovových implantátov v tele subjektu.

ultrazvuk (ultrazvuk)

Ultrazvukové vyšetrenie je široko používaný v klinickej praxi vzhľadom k jeho bezpečnosti a jednoduchosti. Ultrazvuk je založený na rýchlosti zmien a odrazu zvukových vĺn na hranici oddeľujúcej dve médiá.

Ultrazvuk je zriedka použitý v traumou patologických stavov, ako kostné štruktúry sú nepriepustné pre zvukové vlny. Táto metóda však môže detekovať určité známky lomu, aby sa zistilo zápalovej reakcie, ako aj pre vizualizáciu hromadenie krvi alebo inej abnormálne tekutiny v kĺbovej dutine.

Prvá pomoc pri podozrení na zlomeninu nohy kostí

Musím zavolať sanitku?

Vo väčšine prípadov je zlomenina nohy nepredstavuje bezprostredné ohrozenie ľudského života. Avšak, ak sa neprijmú včasné a primerané opatrenia na liečbu zlomeniny a porovnanie úlomkov kostí môžu spôsobiť vážne komplikácie a dokonca aj postihnutia.

Cez nedostatok ohrozenia života, so zlomenou nohou mali okamžite zavolať záchranku. To by malo byť vykonané z troch dôvodov. Po prvé, zlomenina nohy sprevádzané silnými bolesťami, ktoré len zriedka uľahčujú doma. Po druhé, na úpätí zlomeniny zhoršenou funkciou celej končatiny a človek stráca schopnosť pohybovať nezávisle a teda nedokáže dostať sa na pohotovosť stanicu. Po tretie, zlomeninu pätnej kosti môžu byť sprevádzané poškodením nervov, ciev, alebo dokonca zlomenín a poranenia iných častí tela, ktorá vyžaduje dôkladné vyšetrenie a diagnózu. V takýchto prípadoch volať sanitky tím, ktorý môže poskytnúť správny prvú pomoc a je schopný dodať v čo najkratšom čase v nemocničnej izbe, to nie je len odôvodnené a racionálne, ale aj akcie odporúčané.

V akej polohe je najlepšie držať krok?

Na prelome nohy, s cieľom znížiť intenzitu bolesti a zníženie opuchy končatín sa odporúča pri čakaní na sanitku a prevezený do nemocnice dať nohu trochu vyvýšená poloha. Tým sa zvýši prietok krvi málo, a tiež znížiť statické zaťaženie na kostiach chodidlá.

Avšak, v niektorých prípadoch, vzostup bolesťou nôh v nohe môže byť zosilnený. V takejto situácii je nutné uvoľniť nohu a dať mu polohu, v ktorej najpohodlnejšie pacient pobyt.

V žiadnom prípade by nemali byť snaží znížiť zlomeniny, pretože bez riadnej kontroly a kvalifikácia môže viesť k nevratnému poškodeniu nervov a ciev k rozvoju celého radu vážnych komplikácií.

Musím urobiť imobilizáciu?

Imobilizácia končatín, spolu s anestéziou, je jedným z kľúčových prvkov v poskytovaní prednemocničnej starostlivosti. Hlavným účelom imobilizácie nie je porovnanie kostí či obnovenie integrity kosti a fixáciu končatiny a jeho vykladanie. To znižuje posun kostí počas prepravy, čím sa znižuje bolesť. Okrem toho, že pomáha znížiť riziko poškodenia okolitých mäkkých tkanív.

Pre imobilizáciu nohy môže byť použitý ako špeciálny drôty a drevené autobusu, ktorý dodáva sanitky a konvenčných palice, dosky, kusy lepenky, preglejky a iné materiály na dosah ruky. Správne znehybnenie zahŕňa upevnenie spojov, ktoré sú nad a pod mieste zlomeniny. V prípade, že noha zlomeniny kostí by mala stanoviť kĺbu členku a samotné nohy, čím sa zníži jeho potenciálny pohyb. Je potrebné poznamenať, že ak sa po imobilizácia postihnutej nohy zažíva zvýšenú bolesť, zamykanie obväzu a pneumatika sa musí odstrániť a nechať konečný zdarma do príchodu sanitky.

Musím dať lieky proti bolesti?

Adekvátne úľavu od bolesti je dôležitou súčasťou prvej pomoci pri prestávke. Bohužiaľ, väčšina liekov dostupných v bežnom živote nemá dostatočnú analgetický účinok, takže ich použitie nie je vždy efektívne.

Tieto prípravky môžu byť použité účel analgézia:

• paracetamol tabliet v dávke 500 mg;
• Tablety dexketoprofen (deksalgin) V 12,5 - 25 mg;
• injekcia dexketoprofen v dávke 12,5 - 25 mg;
• injekcie dipyron (revalgina) V dávke 1 - 2 ml.

Tieto lieky sú schopné zastaviť mierne až stredne silnej bolesti, ale oslabujú iba vtedy, keď vyjadril bolesť, ale nie odstrániť nepríjemný pocit bolesti. Ich mechanizmus účinku je kvôli schopnosti blokovať špecifické pre-zápalové látky, ktoré sú syntetizované v mieste zlomeniny a podieľať na tvorbe a prenosu impulzu bolesti.

Všimnite si, že po obdržaní anestetika vo forme tabliet, je potrebné počkať asi 20 až 30 minút pred účinnosťou, pretože v tejto dobe je absorpcia liečiva z gastrointestinálneho traktu.

S malým účinkom sa neodporúča používať viac ako 2 dávky liekov proti bolesti, pretože to so sebou nesie rad vedľajších účinkov a dokonca predávkovania.

Pokiaľ je to možné, aby zranené končatiny by mal byť sprevádzaný studený (ľad). To umožňuje nielen znížiť opuch nôh, ale tiež výrazne znižuje intenzitu bolesti, a navyše znižuje krvácanie a znižuje riziko komplikácií. Ľad by mal byť aplikovaný na kožu chránená niekoľkých vrstiev tkaniny, ako jeho aplikácia na holú kožou môže spôsobiť omrzliny.

Dorazil na scénu ambulancie poskytuje analgéziu alebo nesteroidné protizápalové lieky (deksalgin, ibuprofén, diklofenak, ANALGIN inj) Alebo drog (Promedolum, tramadol, morfín). Narkotické lieky proti bolestiam, majú oveľa výraznejší efekt a sú schopné zastaviť aj tú najsilnejšiu bolesť. Okrem toho tieto lieky meniť emocionálne vnímanie bolesti a zníženie prahu vzrušivosť. Avšak, vzhľadom k počtu nežiaducich účinkov, ktoré nie sú vhodné pre dlhšie časové obdobie.

noha ošetrenie zlomeniny kostí

Základom liečby nožný zlomeniny kostí je presné porovnanie kostí a ich fixácia. Za týchto podmienok medzi koncov kostí začne vytvárať kalus, ktorý stvrdne a uzavrie sa v mieste zlomeniny v čase.

vonkajšie i vnútorné - dve základné metódy môžu byť použité pre porovnanie kostných úlomkov. Zavrieť porovnanie najčastejšie používaných a zahŕňa porovnanie trochu vzdialených kostí, nasleduje fixácie sadre. Otvorené porovnaní sa vykonáva počas operácie a vyžaduje starostlivé porovnanie úlomkov kostí s upevňovacími skrutkami, ihly alebo dosiek.

Musím použiť omietky?

Na prelome nožných kostí uloženie sadrovca ​​je povinný postup. Obsadenie je jednou z metód pre imobilizáciu končatín v priebehu tvorby a tuhnutia svalku medzi kostných úlomkov. Vo väčšine prípadov, pred použitím sadry sa vykonáva manuálne alebo inštrumentálne fragmenty repozície kostných.

Obsadenie sa aplikuje takým spôsobom, aby sa minimalizoval možný pohyb v mieste zlomeniny a zároveň, čo najviac uľahčiť končatiny kosti a priviesť ich do fyziologického stavu.

Na prelome kostí nôh sú bežne používané sadrové obväzy, ktoré pokrývajú celú nohu a stúpanie na spodnej tretine predkolenia. Vo väčšine prípadov k udržaniu klenby chodidla v normálnej polohe na liečbu používa špeciálne vložky do topánok, ktoré investujú v sadre.

zatiaľ čo nosia obsadenie závisí na mieste zlomeniny, miera posunutie kostných úlomkov, čas od času, aby vyhľadali lekársku pomoc, ako aj celkový stav tela obete. Priemerná omietka obväz sa aplikuje po dobu 6 až 10 týždňov.

Ak je to nevyhnutné operácia?

Chirurgická liečba zlomenín kostí chodidla je nutné s podstatným posunutie kostných úlomkov, a tiež s veľkým množstvom úlomkov kostí. Zvyčajne sa uchýlili k operácii v prípadoch, keď iné typy liečby sú neúčinné alebo dokonca nemožné.

Chirurgická liečba zahŕňa pitvu kože a mäkkých tkanív pre prístup k kostnej štruktúry. Tento postup sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézie (v závislosti od celkového stavu pacienta a na zamýšľanom objeme prevádzky).

Keď chirurgická liečba trauma chirurg sterilnými nástrojmi nesie starostlivé porovnanie úlomkov kostí a ich fixáciu pomocou skrutiek, plechov alebo drôtov.

Výhodou operácie je kratšia doba regenerácie, ako aj regenerácia motorické funkcie môže byť pomerne skoro po upevnení kostných úlomkov. Však byť vedomí, že zranené rameno nemôže byť preťažený, a obnoviť rozsah pohybu musí byť postupný.

Rýchlosť zotavenie po operácii je závislá od nasledujúcich faktorov:

• veku pacienta;
• súčasné metabolické a hormonálne poruchy;
• typ operácie;
• fyzioterapia.

Je potrebné poznamenať, že dobre zvolené sady telesných cvičení a rehabilitácie vám umožní rýchlo obnoviť výkon motora nohy.

Čo fyzioterapia zobrazené po zlomenine?

Fizioprotsedury predstavujú komplex terapeutických opatrení, je použitie, ktoré umožňuje urýchliť proces fúzie fragmentov kosti a prispieva k zníženiu bolesti.