Zlomenina tibiálne kondylov

Zlomenina kondylu tíbie - je porušenie celistvosti malých divízií holennej kosti, ktoré sú na oboch stranách ju. Zo všetkých odrôd tohto typu zlomeniny poškodenia patrí intraartikulárnej. To je typické pre ľudí všetkých vekových kategórií, pohlavia a profesií.

príčiny zlomenín

Príčiny môžu byť:

1. Silný pokles v oblasti kolien (to sa nazýva priame zranenie).
2. Ostrá rána do kolena alebo tupým predmetom, ako je napríklad pri dopravnej nehode (priame trauma).
3. Pri pokuse otočiť telo okolo svojej osi v prípade, keď sa predkolenie sa nemôže pohybovať vzhľadom k jeho plnej zámku.
4. Skok na rovné nohy z veľkej výšky môže spôsobiť zlomeninu kondylu, ale zranenie je nepriame, pretože rana nemusia priamo na koleno.

V závislosti na mieste zranenia, existuje niekoľko druhov zlomenín:

• porušenie integrity vonkajšieho kondylu;
• dve kondyly;
• vnútorné kondylu.

Okrem toho, povaha závažnosti lomu, môžu byť identifikované a niektoré z jeho variantov:

Video: kondylu zlomenina holennej kosti

• plné - malá časť kondylu alebo úplne všetky jeho súčasti sú oddelené od kosti;
• časť - hlavné rysy z nich je považované za rozsiahla deštrukcia chrupavky, malý zahĺbené plochy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zmien v štruktúre špongiózne kondylov. Zároveň je tiež možné drobné praskliny kosti;
• offset;
• bez skreslenia.

Analyzoval sériu zlomenín spojených s docela ťažké a vážne. To je spôsobené predovšetkým tým, že v prípade poškodenia kondyly často rozložiť nielen oni, ale aj poranené väzy, meniskus a lýtkovej kosti. So silnými zlomeniny možno pozorovať poškodenie chrbtice, panvy, brucha a hrudníka.

Video: Impression zlomenina zadný okraj bočného kondylu tibie

príznaky

Za hlavné príznaky kondylární zlomeninu, ktorá zrazu pacientovi pomôže určiť príčinu bolesti v kolene:

• Pocit bolesti, keď sa snažia, aby sa stal bodka;
• hematóm v poranenej končatiny;
• Veľmi nepríjemný pocit pri zatlačení na kolená;
• koleno opuch naznačuje, že došlo k krvácanie, čo významne komplikuje proces pohybu;
• V niektorých prípadoch môže dôjsť k zmene vzhľadu koleno (ohýbať stranou), ktorý je bezprostredný signál pre tiesňové volanie, pretože to je často ovplyvnený cievy a nervy okolo poškodenej oblasti;
• Zastavte sa postupne stáva chlad a bledý - je to známkou toho, že narušenie normálneho krvného obehu v nohách;
• nôh alebo predkolenia stratil svoju predchádzajúcu citlivosť, tam je pocit mravčenia.

diagnostika

Diagnostikovať zlomenina kondylu tibie dvoma spôsobmi: pomocou vyšetrenia lekárom a robiť röntgenových snímok.

Na recepcii u lekára sú prijaté také opatrenia, ktoré pomôžu zistiť existenciu zlomeniny:

• pričom poranené končatiny v rukách, lekár pokúsi koleno. V tomto prípade sa pacient cíti bolesť a noha bude stanovená;
• znehybnenie kolena, vykonáva stlačením jabĺčka. V dôsledku toho sa začne pohybovať neprirodzene, čo spôsobuje výskyt nepríjemných pocitov;
• kohútiky pohyb päty posilniť bolesť v nohe.

Avšak, aby sa stanovil rozsah a závažnosť zlomeniny môže len röntgenového obrazu, ktorý je vo väčšine prípadov sa vykonáva na niekoľkých úrovniach: priame, šikmé a bočné. To pomáha určiť prítomnosť fragmentov, ich veľkosť a riziko pre pacienta.

Ak sa obrázky nedávajú zreteľný obraz kĺbových zlomenín kolená, volá počítačová tomografia a magnetická rezonancia. U ktorých je podozrenie poranenie nervov alebo ciev pridelený konzultácie neurochirurga a cievne chirurg.

liečba

To vykonáva dvoma spôsobmi: operatívne a konzervatívny. Obe tieto metódy je možné vykonávať iba v nemocnici.

konzervatívnej liečby

Konzervatívna liečba je predpísaný pre pacientov so zlomeninami v condyles na holennej kosti, v ktorej úplne žiadne známky pohybu. V tomto prípade je koleno sa umiestni do sadrové dlahy, sadrové obväzy alebo plastickej omietky, ktorá sa nosí na nohy je oveľa pohodlnejšie než nejaký iný druh.

Po nastavení omietky na končatine (to je položený na kolená k päte, ktorý je upevnený na nohách), po krátkej dobe menovaného opakovanými röntgeny. Tie vám umožní nastaviť stupeň fúzie kondylov.

Vzhľadom k tomu, hojenie zlomenín lekár predpíše svoje činnosti krátko pred spoločnom vývoji postupov, aby sa predišlo budúcim problémom s normálnym pohybom alebo prevenciu zrastov. Avšak aj cez to, v týchto typov poranení najčastejšie predpísaný prevádzku, ktorý pomáha vyhnúť sa negatívnym dopadom a podporovať hojenie aj všetky časti kolena.

operatívne liečba

Chirurgická liečba spočíva v inštalácii špeciálnych skrutiek alebo dosiek pomocou skrutiek, ktoré sú, ako správne umiestniť všetky kúsky a časti kondylu v jej prirodzenej polohe. Tiež to umožní pacientovi čo najskôr začať chodiť.

Hlavnou úlohou operatéra - čo najbližšie k obnovenie povrchu kĺbu. V prípade, že škoda je natoľko závažná, - vykonať úplné rez kolenného kĺbu. Keď sa nezaobíde bez neho, lekár urobí malý rez kĺbu a vloží špeciálny videokameru v ňom.

Umiestnenie skrutiek prechádza malé medzery (až 20 mm), po celej dĺžke zlomeniny. Potom sa kontrola X-ray, ktorý bude určovať účinnosť a správnosť dokonalý operácie.

Video: Pribíjanie jabĺčka a pórovité implantáty v chirurgickej liečbe zlomenín predkolenia condyles

V prípadoch, keď je deformované hubovitý povrch kondylu, to je v súlade. Za týmto účelom kostoplasticheskie materiály, ktoré vypĺňajú mierne zdvihnutý povrchu kĺbu.

Pri silnom poškodení kože a podkožného väziva, ktorým sa zlomené kosti pomocou skrutiek a doštičiek sa neodporúča. Potom použite prístroj Elizarova až do úplného uzdravenia nohy. Potom v prípade potreby umiestniť skrutky.

Video: Pribíjanie jabĺčka a pórovité implantáty v chirurgickej liečbe zlomenín predkolenia condyles

Po operácii, je potrebné nainštalovať odvodnenie, ktorý sa odstráni po 4 dňoch. Potom začína fyzioterapia, ktorý zahŕňa postupný vývoj kĺbu.

Po fúzii trhliny prvýkrát je pacient nechá stáť na nohe po dobu najmenej 3 mesiacov. Niekedy toto obdobie sa zvyšuje na 5 mesiacov, v závislosti od závažnosti ochorenia.

Čo lekár lieči

Pomôcť s rozbitými tibie condyles môže chirurg.

Lipnutie na všetky lekára poradenstvo, liečba je úspešná, bez dôsledky pre pacienta. Príliš skoro zaťaženie na nohách vedie k ohnutiu kĺbu, ako aj chronických ochorení, ako je artritída.