Hlavné príčiny, príznaky akútneho zlyhania obličiek

Akútne zlyhanie obličiek je považovaná za vážny patologický stav obličiek, ktoré vedie k tomu, že narušil ich schopnosť tvoriť a vylučovanie moču. Takýto stav vedie následne k vážnemu narušeniu procesov homeostázy a zranenia na ďalšie systémy, ktoré sú sprevádzané oligúria, anúria alebo čiastočné absencia zníženie výnosov v mechúre moči.

faktory ochorení

Vývoj akútne faktorov zlyhaním obličiek prispieva, ktoré sú často rôznorodé povahy, ktorý je priamym alebo nepriamym stimulu choroby. Väčšina z týchto faktorov sú spôsobené:

• závažné zmeny funkcie obličiek;
• intoxikácie, vytvorené ako výsledok vystavenia toxínov v domácnosti, rad liekov, uštipnutia hmyzom niektoré;
• Tieto choroby, ktoré sa vyvíjajú v rámci negatívneho vplyvu počtu infekcií;
• závažné poruchy urogenitálneho systému;
• a infekčné ochorenia bakteriálneho pôvodu (napríklad môže zahŕňať: pyelonefritídy, glomerulonefritída);
• vážne poškodenie obličiek;
• odstránením jedného z skoršieho obličky.

Z vyššie uvedených dôvodov sú bežné, ale je vhodné, aby ich distribúciu podľa typu, vnútorné akútneho zlyhania obličiek, ktoré je:

• prerenální;
• parenchýmu;
• obštrukčná.

prerenální views

Vývoj prerenální zlyhanie obličiek prispieť k zhoršenej procesu obličkovej cirkulácie (tento stav sa označuje hypoperfúzie), nízka rýchlosť filtrácie faktorom. Takýto stav je následne oligúria, anúria a zvýšenie krvného kreatinínu. Nie sú podrobené poranenia ľadvín, ale už nie jej prirodzenú funkciu, ako poškodenie proces krvného obehu.

Včasná liečba zlyhania obličiek prerenální dáva uspokojivé výsledky, ale v neprítomnosti ich môže vyvinúť zlyhanie parenchýmu, pretože proces abnormálne prietok krvi v obličkách spôsobuje ischémiu, nekrózu.

parenchymálnych views

Takáto akútne zlyhanie obličiek spôsobila značné poškodenie parenchýmu. 85% parenchymatózne formu ako v dôsledku ischemickej a toxické poškodenie obličiek, čo je výsledok, ktorý následne sa stáva akútnej tubulárnej nekrózy formu. Vo zvyšných (15%) prípadov parenchýmu podrobí zápal, čo vedie k glomerulonefritídy, intersticiálnej nefritídy, poškodenie vnutrikanaltsevoy otvor integrity, o ktorom je tok tekutiny do okolitého tkaniva časťami.

Vývoj tohto typu zlyhania obličiek je často spojená s radiopakními látkami, aminoglykozidy, okolie protirakovinových liekov, inými liekmi (analgetiká, protizápalové lieky) a ďalšie.

obštrukčná views

Akútne zlyhanie obličiek obštrukčná znak vytvorený z dôvodu obmedzenia priechodu moču v jednej časti močových ciest. V skutočnosti, obličky fungujú, ale nie je tam žiadny vylučovanie moču, pretože močových ciest je poškodený. Neliečená postrenálna prechod môže dôjsť pri renálnej insuficiencii vzhľadom na to, že narušil tok moču vedie k pretečeniu panvu, jeho stlačeného tkaniva. Vývoj postrenálna zlyhanie je spôsobené obštrukciou nádoru kameň, hematóm, kŕč zvierača močového mechúra.

Medzi ďalšie faktory chorôb

Vyššie uvedené faktory akútneho zlyhania obličiek sú niektoré najčastejšie. Je však možné, že vývoj príslušnej choroby prispieva k celej rade iných, z ktorých každá predstavuje hrozbu pre zdravie. Niektoré prípady sú spojené s prijímaním sériu nesteroidných liečiv, analgetiká, vývoj iných patologických ochorení vážne narušiť fungovanie obličiek. Tieto vážne porušenie môže byť detekovaná dôkladné vyšetrenie pacienta v čase diagnózy.

štádium ochorenia

Akútne zlyhanie obličiek má 4 kroky, z ktorých každý sa vyznačuje symptómy.

1. Prvý krok je považovaný za primárny, ktorá sa vyznačuje minimálnymi zmenami funkcie obličiek, miernym poklesom množstva moču.
2. V druhom kroku (tzv oligoanuricheskoy) pozorovalo výrazné renálnu funkciu, kde je tento spôsob močenie zníženú o takmer 75%, s paralelným zvýšením toxických látok v krvi. Výsledkom je, že táto podmienka je zvýšenie množstva kvapaliny, čo vedie k zodpovedajúcemu zvýšeniu kontrakčnej frekvenciu srdcového svalu, edém, hypertenznú krízu.
3. V treťom stupni (poliuricheskoy) existuje významná zničenie nefrónov a kanálikov, krvná plazma vyplní močových ciest, významne zvýšené diurézy. Táto podmienka je sprevádzané záchvaty tachykardie u pacienta, pri suchosti a olupovanie kože, depresia vedomia. Zriedka bezvedomia.
4. V poslednom kroku (zotavenie), postupnému oživeniu funkcie obličiek. Hojenie môže trvať asi rok.

príznaky

Príznaky ochorenia priamo súvisí s fázou. Ak je pacient v ranom štádiu skoro necíti žiadne zjavné príznaky, ktoré by spôsobili poplach, čím neskôr sa choroba stane závažné príznaky. Nástup ochorenia sa vyznačuje:

• Vývoj anémia;
• bledo kryt tváre;
• nepríjemná chuť v ústach;
• nevoľnosť, strata chuti do jedla;
• začínajúce hypertenzie;
• častými záchvatmi močenie v noci, poruchy spánku pacienta;
• zvýšenie objemu moču.

Akútne zlyhanie obličiek v posledných fázach vývoja sa vyznačuje viac závažných príznakov:

• podráždenej kože, vyrážky objaví na to, spustil zrútenie a kryštalizácii močoviny;
• pokojný spánok je narušený (tzv inverzia);
• s kŕčovito prejavmi lýtkových svalov;
• krvný tlak sa neustále zvyšuje, striedavý krízou;
• zhoršenie funkcie srdca a mozgové cievy;
• Zhoršenie očného pozadia;
• rozvíjať vredu a erozívnou vzdelávanie;
• narušenej zažívacie ústrojenstvo (nadúvanie, hnačka);
• porucha vedomia;
• umocnený prácu nervového systému.

Skúsenosti ukazujú, že najviac nebezpečné ochorenie sú druhý stupeň (oligúria) a tretí (anúria), pri ktorej značne zvyšuje kreatinín, kyselina močová, močovina. Vzhľadom k porušovaniu množstva elektrolytov v krvi vyvinúť hyperkaliémia, chloropenia, hypernatriémia, gipermagniemiya, gipersulfatemiya, hyperfosfatémie.

diagnostické vyšetrenia

Diagnostické opatrenia v tejto chorobe dôkladnej a určeného na identifikáciu pacientovi rad ukazovateľov, ktoré potvrdzujú prítomnosť u pacienta, akútneho zlyhania obličiek. Potvrdenie ukazovatele sú charakterizované anémia, leukocytóza, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, bielkoviny, znížená hustota moču. Okrem uvedenia krvi a moču analýzy, biochemické kontrola sa vykonáva pre pečeň do krvi pre ďalší systém, ktorý, ak je zlyhanie obličiek definovaná diseminovanej intravaskulárnej koagulácie.

Vzhľadom k tomu, toto ochorenie je vystavený vážnemu narušeniu srdcového systému priradený elektrokardiogramu pre stanovenie množstvo draslíka, prítomné v srdcovom svale. Okrem toho sa ultrazvukové vyšetrenie obličiek s definíciou ich veľkosti, obštrukcie a prekrvenie orgánov. X-ray vyšetrenie srdcového svalu a pľúc doplnené o vyšetrenie pacienta.

Aká je liečba?

Akútne zlyhanie obličiek prechádza niekoľkými štádiách liečby, ktorá závisí na fázu vývoja. Liečba ochorenia počiatočných krokov, ktoré povedú k odstráneniu jej príčinu. Liečba týchto krokov je obnoviť funkciu obličiek, odstránenie všetkých komplikácií. Liečba ochorení sa vyznačuje:

• odstránenie hlavných faktorov, ktoré prispievajú k dysfunkcia obličiek;
• navrátenie množstvo moču, ktoré by mali rozdeliť za deň;
• konzervatívna terapia môže znižovať množstvo expozície pacienta dusíka, vody;
• dialyzačné sedenie.

V priebehu liečby, hlavnou snahou je stabilizovať vysoký krvný tlak, zlepšuje srdce, pokiaľ je to možné na obnovenie objemu krvi. Súbežne sa tento proteín riešeniach, krvné náhradky sú zavedené, žalúdok sa premyje z toxických látok sa odstráni opuchy, vylučuje prebytočné stagnujúci tekutiny.

Ak chcete obnoviť potrebný objem krvi, potrebné na dosiahnutie súladu s nízkym obsahom bielkovín. Zároveň menovaný antibiotík zameraných proti infekcií, vytvoreného v obličkách v dôsledku porušenia ich funkcie a stagnácie moču.

Ak vyššie uvedené spôsoby liečby nedávajú pozitívne výsledky, tj pacientov stav nezlepší, menovaný hemodialýzou. Vykonávanie postupu je znázornené na:

• prebytočné množstvo krvi močoviny na 2 g (1 liter);
• prebytočné množstvo draslíka v krvi 6,5 milimólov na liter;
• Prítomnosť metabolickej acidózy dekompenzované;
• prítomnosť charakteristických príznakov akútnej urémia.