Chronické ochorenie obličiek: klasifikácia, príčiny a dôsledky
Pod chronickým ochorením obličiek zahŕňať perzistentné, po dobu 3 mesiacov alebo viac zníženie funkcie obličiek vedúce k ich organické porážke. Chronické ochorenie obličiek zaberá rovnaké miesto vo výskyte a diabetes, a vyskytuje sa v priemere každý desiaty muž stredného veku. Toto ochorenie je veľmi významný, pretože to znižuje kvalitu života v konečnom štádiu je plná s fatálnymi následkami, ktoré sa možno vyhnúť iba pomocou zložitých manipulácií, ako je hemodialýza a transplantácia obličiek darcu.
obsah:
- Klasifikácia chronického ochorenia obličiek
- Príčiny chronického ochorenia obličiek
- diagnóza
- klinická diagnóza
- príznaky
- liečba
Klasifikácia chronického ochorenia obličiek
Moderné klasifikácie chronického ochorenia obličiek sa delí do piatich etáp v závislosti od závažnosti. Rozdelený podľa stupňa narušenia glomerulárnej filtrácie (GFR), rovnako ako prítomnosť funkčného poškodenia obličiek.
- V prvej fáze sa vyznačuje mierne zvýšenou GFR, alebo abnormality nie je detekovaný, v priemere asi 90 ml / min pri normálnej zdravej osoby 80-120 ml min.
- Druhý stupeň - GFR mierne znižuje, 80-60 ml / min, pre dospelých. V starších obličkovej glomerulárnej filtrácie je znížená bez výskytu choroby, veku a je považovaný za štandard.
- Tretí stupeň je charakterizovaný miernym znížením GFR 60-30 ml / min
- Štvrtý stupeň je diagnostikovaný s poklesom GFR na 30-15 ml / min
- Piaty krok - terminál, GFR nižšia ako 15 ml / min
Na štvrtej a piatej etapy sú diagnostikované s "chronickým zlyhaním obličiek"
Príčiny chronického ochorenia obličiek
Príčinou ochorenia môže byť rad faktorov, ako infekčné a neinfekčné povahy, a to:
- Mechanické poškodenie - otrasy a zranenie môže dôjsť k poškodeniu obličiek tkaniva a vplyv na jeho funkciu
- Otravy mikrobiálne a mikrobiálne povaha môže spôsobiť preťaženie obličiek a viesť k poklesu GFR
- Metabolických ochorení, ako je diabetes, funkcia obličiek porušiť podporu rozvoja patológie a
- Chronická pyelonefritída, glomerulonefritídy, infekčné, alergické, rovnako ako povaha dávkové
- Vrodená ochorenia obličiek: hypoplázia, syndróm polycystických, vedú k rozvoju zlyhania obličiek u detí
- Alkoholizmus, fajčenie a drogovej závislosti - ovplyvniť metabolizmus a môže vyvolať toxické poškodenie obličiek tkaniva
Zlozvyky a antisociálne životný štýl prispievajú k rozvoju chronických ochorení, najmä spoločensky významných ochorení, ako je hepatitída, HIV, a chronickým zlyhaním obličiek.
diagnóza
Používajú špeciálne vzorec, s prihliadnutím na pohlaví, veku pacienta, a pomeru albumínu v moči a kreatinínu úrovni. Prideliť tiež markery poškodenia obličiek:
- Pokles relatívnej hustoty moču menšie ako 1018 bodov na zníženie filtračnej funkcie obličiek
- Proteinúria - prítomnosť bielkoviny v moči, najmä albumín
- Hematúria - červených krviniek možno pozorovať s poklesom funkcie obličiek v moči, zvyčajne chýba
- Pyúria - prítomnosť v moči zvýšenej počet leukocytov naznačuje možný zápal obličiek, čo môže vyvolať vývoj chronickým ochorením obličiek
Vzorka Reberga klírens kreatinínu - v priebehu dňa, aby sa vzorka moču a kreatinínu raz denne - krv z žily. Znížením filter kreatinínu funkcie obličiek nie je plne zobrazený.
Diagnóza "chronickým ochorením obličiek" je umiestnená v prítomnosti troch alebo viacerých markerov.
klinická diagnóza
Lekár formuluje diagnózu založenú na diferenciálnu diagnostiku. Treba počítať poškodenie obličiek príčinu ochorenia, diagnostika je založená na tom, napríklad:
- Diabetes, chronické ochorenie obličiek 2 lyžice.
- Chronická pyelonefritída, CKD 1st Class
- Chronické ochorenie obličiek NS etiológie 5CT, chronické zlyhanie obličiek
Prostredníctvom analýzy a anamnéza diferenciálnej diagnostiky s akútnou anémia a hypertrofie ľavej komory srdca.
príznaky
Príznaky chronické poškodenie obličiek sa môže objaviť slabý v skorých štádiách, alebo patológie môžu vznikať prakticky žiadne príznaky, takže je ťažké identifikovať problémy včas. V priebehu doby, tkanivo obličiek poškodená všetky príznaky choroby a ďalšie manifestu:
- opuch
- Časté močenie znížením priemerného denného množstva moču
- Malátnosť, slabosť, letargia, strata chuti do jedla poklesu sa zvýšenou smäd, nevoľnosť
- Nespavosť, úzkosť, alebo pocit bezpríčinné alarmu
So znížením funkcie obličiek tkanivo prejavia príznaky spojené s akumuláciou v produktoch krvných odbúravanie bielkovín: urea, kreatinín, zvyčajne sa to deje v tretej a ďalšie štádiách ochorenia, ak je ochorenie už nevratné. Pozorované po klinickým obrazom:
- Zvýšený krvný tlak, pacienti sa sťažujú na bolesť v srdci a pretrvávajúce bolesti hlavy
- Nevoľnosť, zvracanie, nevoľnosť stoličku - telo odstraňuje toxíny z tráviaceho traktu
- anémia
- Máte príznaky nedostatku vitamínu D a vápnika: necitlivosť rúk a nôh, porucha koordinácie svalov
V konečnej fáze, rozvoja zlyhanie obličiek, sú dnes prakticky ochorenia, so sebou nesie fatálne následky:
- Narušený metabolizmus lipidov, zvýšená hladina cholesterolu v krvi, vysoké riziko vzniku aterosklerózy, ako aj infarkty a mŕtvice
- Rozvoju osteoporózy, tam sú záchvaty akútnej bolesti v kostiach a kĺboch
- Zdá sa ostro nadýchla amoniaku
- Narušená funkcia srdca, tam je tendencia k výskytu fibrilácie predsiení
- Koža sa stáva sivasto alebo žltačku, rozvíja svrbenie kože
- Existujú duševné poruchy: úzkosť, depresia alebo mánia
- Kŕče boli pozorované až do ochrnutie
Riziko ochorenia obličiek je rozvoj komplikácií, často nezvratné. Po prvé, v riziku kardiovaskulárneho systému, pankreasu, nervového systému a pohybového aparátu. Nahromadené produkty metabolizmu zničiť bunkovú integritu orgánov a systémov, zníženie imunity, v tejto súvislosti, vývoj hnisavé infekčné a infekčné choroby.
liečba
Liečba ČKD prebieha v niekoľkých smeroch:
Symptomatická liečba - anti-edém, anémia, znižujú krvný tlak, kontrolovať hladinu cukru a cholesterolu v krvi.
Nápravné úprava sa vykonáva za účelom meškanie konečnom štádiu. Pacienti, ktorí vykazujú diétu s nízkym obsahom bielkovín, rovnako ako soľ a cukor. Len ukazuje ukončenie fajčenia, alkohol a nefrotoxické lieky, ako je napríklad niektoré antibiotiká a protizápalové látky, ako aj aminglikozidov.
S rozvojom zlyhaním obličiek uchyľujú k substitučnej terapii. Hemodialýza sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, je zameraná na odstránenie z krvi odpadové produkty. Ďalší spôsob substitučná terapia je transplantácia z darcu obličky.
Substitučná liečba je ťažké vidieť, vzhľadom k jeho vysokej cene, a nie vždy dávať pozitívny výsledok: hemodialýzy metabolických produktov zostáva v krvi, a aj keď príznaky sú znížené, nedochádza úplné uzdravenie. Transplantácia obličiek je spojené s mnohými ťažkosťami: hľadanie darcu, drahé operácie, možnými komplikáciami a odmietnutie transplantovanej tkaniva.
Pri sledovaní videa sa dozviete o pyelonefritídy.
ochorení obličiek je ťažké napraviť, a preto je potrebné starostlivo sledovať zdravotný stav, a v prípade príznakov úzkostných okamžite sa poraďte s lekárom. Majte na pamäti, že každá choroba je jednoduchšie, aby sa zabránilo ako liečba. A pozorne sledovať zdravotný stav.
- Čo je to dialýza obličiek
- Prečo tam je chronické zlyhanie obličiek u detí?
- Čo je to chronická glomerulonefritída?
- Príznaky močových ciest - ak sú postihnuté obličky
- Karcinóm clear-buniek
- Chronické srdcové zlyhanie
- Príčiny a liečba obličkových prechladnutia
- Subjektívne a objektívne príznaky ochorenia obličiek, diagnostické kritériá
- Symptómy a liečba v konečnom štádiu chronického zlyhania obličiek
- Chronické srdcové zlyhanie (CHF) a jeho rozsah
- Príznaky akútnej a chronickej glomerulonefritídy
- Carvedilol návod
- Furosemid návod
- Zápal obličiek
- Chronické zlyhanie obličiek, môže viesť k rozvoju postihnutia
- Ochorenie obličiek: Liečba príčin chorôb - kľúč k úspešnej liečbe
- Zlyhanie obličiek a jeho liečba
- Kroky, znaky a metódy efektívnej potieranie obličková nedostatočnosť
- Renálny edém je potrebné odlíšiť od srdca
- Zlyhanie obličiek: príčiny, klinický obraz a liečba
- Princípy dialýzu