Flutter siení: príčiny, formy, diagnostika, liečba, prognóza

Flutter predsiení (TP) - je jedným z supraventrikulárna tachykardia, kedy atriálnej rez pri veľmi vysokých rýchlostiach - viac ako 200 krát za minútu, ale rytmus srdca sťahy je všetko v poriadku.

Flutter je niekoľkonásobne častejšie u mužov, u pacientov - väčšinou starší ľudia vo veku 60 rokov a staršie. Presný výskyt tohto typu arytmie je ťažké určiť, pretože jeho nestability. TS je často krátka, takže nasaďte ju na EKG a môže byť ťažké diagnózu.

Flutter trvá od niekoľkých sekúnd až po niekoľko dní (paroxyzmálna), zriedka - viac ako týždeň. V prípade krátkodobého arytmia pacient cíti nepohodlie, ktorý rýchlo prechádza, alebo je nahradená fibrilácia predsiení. U niektorých pacientov s fibriláciou predsiení v kombinácii, pravidelne nahrádzať sebe.

Pri nedostatku príznakov koronárneho obehu angína, U pacientov s ischemickou chorobou srdca bolesť horšie, alebo sú progresívny charakter. Nedostatok systémový krvný obeh podporuje hypotenzia, pridajú sa do príznaky závraty, výpadkov a nevoľnosti. Vyššia frekvencia fibrilácia kontrakcie môže spôsobiť synkopu a ťažkú ​​mdloby.

Záchvaty fibrilácie predsiení sa často vyskytujú počas horúceho počasia, po fyzickej námahe, ťažká emocionálne tiesne. požívanie alkoholu a chyby v diéte, črevné problémy môžu tiež vyvolať záchvaty fibrilácia predsiení.

Keď jeden padá 2-4 komorové kontrakcie predsiení, pacienti vyžadujú relatívne málo sťažností, také paritné rýchlosť tolerovanej jednoduchšie ako fibrilácia predsiení, pretože rytmus pravidelný.

Riziko fibrilácie predsiení je jej nepredvídateľnosť: V každom prípade zníženia sadzieb môže byť veľmi vysoká, bude existovať búšenie srdca, bude dýchavičnosť zvýši, vyvinie príznaky nedostatku prekrvenie mozgu - závraty a mdloby.

V prípade, že pomer atriálnej a ventrikulárnej rýchlosťou je stabilný, pulz je rytmický, ale keď tento pomer sa mení, pulz sa stáva nepravidelné. Charakteristickým príznakom je tiež pulzácia krčných žíl, ktorých frekvencia presahuje dvakrát alebo viackrát pulz na periférnych cievach.

Spravidla TP sa objaví vo forme krátkych a častými záchvatmi, ale so silnou Urýchliť možnými komplikáciami sťahy srdcových komôr - tromboembolické choroby, pľúcny edém, kongestívne srdcové zlyhanie, fibrilácia komôr a smrti.

Diagnostika a liečba fibrilácie predsiení

V diagnostike fibrilácia predsiení je daná mimoriadny význam EKG. Po vyšetrení pacienta a určiť diagnózu pulz môže byť iba hypotetická. Ak pomer kontrakcií srdca stabilné, pulz bude buď častejšie alebo normálne. Pri kolísanie rýchlosti rytmu bude zle, pretože pri fibrilácii predsiení, ale rozlišovať dva druhy porušovania pulzu nie je možné. Počiatočná diagnóza umožňuje odhadnúť pulzácie krčných žíl, ktorý presahuje pulz 2 alebo viac krát.

EKG príznaky fibrilácia predsiení je výskyt tzv siení vĺn F, ale ventrikulárna komplexy budú pravidelne a bez zmeny. Keď zaznamenal denné sledovanie frekvencia a trvanie TP záchvaty, ich súvislosť s zaťažením lôžka.

Video: ECG lekcie na nesinusovyh tachykardia

Pre overenie anatomické zmeny v srdci, a stanovenie diagnózy defekt organickej miesta poruchy sa vykonáva ultrazvuk, pri ktorom lekár určuje veľkosť dutiny telesa, kontraktilitu srdcového svalu, najmä prístroj ventilu.

Ako ďalšie diagnostické metódy používané laboratórne - stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy v záujme vylúčenia tyreotoxikózy Revmoproby reumatizmu alebo podozrenie na to, stanovenie krvných elektrolytov.