Bürgerova choroba, alebo thromboangiitis obliterans: porážka fajčiari plavidiel

Moderné vedci nie je známe pre istý prečo vyvíjať Buerger choroby. Začína zdanlivo neškodné - stále pod bodom mrazu a necitlivé prsty a (alebo) nohy. Medzitým, dôsledky sú veľmi významné - až do výšky gangréna a nutnosť amputácie. Čo je to patológie?

Čo je Bürgerova choroba?

V roku 1879 nemecký lekár Winiwarter všimol, že amputované nohy s gangrény, športové spontánne nádoby trochu zvláštne - so zjavnými príznaky zápalu trombóza a zúženie priesvitu. Takmer o 30 rokov neskôr, iný doktor povedal tento opis, rozprávanie o zvláštnu formu ochorenia tepien, ktoré postihuje iba malé (aspoň relatívne) ľudí. Jeho meno a vymenoval ochorenia.

Jeho ďalšie vedecký názov - thromboangiitis obliterans. To znamená zápal cievnej steny. Bobtnajú, a preto sa zužuje lúmen nádoby, prietok krvi je brzdený. A v takýchto prípadoch nie je bez vzdelania krvné zrazeniny, čo môže byť a je blokovať voľný tok krvi. Dôsledky sú predvídateľné - látka, ktorá mala byť zásobované kyslíkom a živinami, sú oveľa menšie, a s rozvojom choroby - a nič neurobil. Okrem toho sa zrazenina môže prerušiť a ísť na prehliadku tela zostať niekde do srdca, pľúc alebo mozgu a spôsobujú embólia. V tomto prípade je možné aj smrť.

Štádium choroby a jej symptómov

1. Čokoľvek, čo narušuje pacienta - je to, že končeky prstov niekedy horieť, niekedy ostnům sa vzpečovať, ale častejšie sú studené. Noha (alebo paže ak ohromení horných končatín ciev) unaví rýchlejšie. Pôjdete Ak viac ako jeden kilometer, začne krívať - ​​prejsť bez zastavenia je nemožné kvôli bolesti v lýtkach alebo nohách.
2. Krívanie dochádza pri prechode púhych dvesto metrov, a na konci kroku - a menšiu vzdialenosť. Na pedis artérie pulz nie je detegovateľný. Existuje Vonkajšie znaky - pokožka sa stáva suchou, podrážky coarsens, nechty stanú silnejší, ale krehkejšie. Vlastné nohy, ruky, ako schudnúť, ako podkožného tuku atrofiu. Prestať rast vlasov, ale je to lepšie, aby neustále depilácii - v nasledujúcich fázach príznaky nie sú tak neškodné.
3. Ak predtým ich bolo len bolesť pri chôdzi, potom tretia etapa sprevádza pacienta neustále. Atrofia je nielen tuk, ale i svalov. Končatiny opuch - tzv ischemická edém vyrobené v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do tkanív. Textílie sú veľmi zraniteľné - malý škrabanec premení vred. Musíme byť veľmi opatrní, pretože sebemenší nedbalosť vedie k tragickým dôsledkom.
4. V poslednej fáze tkaniva začnú umierať. Na začiatku tejto etapy celého procesu možno ešte zachrániť, ale ak je spustený - neustále bolesti, hrozné vredy, gangréna, amputácie a invalidity.

Príčiny Bürgerova chorobou

Medzi vedcami nepanuje zhoda o príčinách Bürgerova chorobe. To bolo navrhol, že oni môžu byť:

• Infekčná (infekcia spôsobuje zápal, to je - zúženie priesvitu, trombóza)
• Neuroendokrinné (zvýšená produkcia hormónov vedie k kŕč malých plavidiel, ktoré sa zužujú, a preto je tok krvi poruchy tvorbu zrazeniny)
• Neurogénna (kŕče spôsobuje zmeny v nervových kmeňov)
• Autoimunitné (telo je niečo, čo "nie ako" súčasť steny ciev, on "útoky" na ne produkciou protilátok)
• Genetická (tj zdedil - konštatovala, že väčšina Bürgerova ochorenie sa vyskytuje v Ázii a Stredomoria)
• Poškodenie (vývoj choroby je kvôli zraneniam).

Nech už je dôvod akýkoľvek, je zrejmé, že iba chorých fajčiarov. Možno, že dôvodom pre Bürgerova choroba je práve závislosť na nikotíne. Pacienti môžu byť liečené len zbaviť zlozvyku.

diagnostika

Thromboangiitis obliterans diagnostikovaná v prípade, že pacient je mladší ako 45 rokov, fajčenie, jeho rysy sú prítomné končatín ischémia (Prerušované krívanie, bolesť, opuchy, vredy). Zvyčajne to je dané vylúčením - cast cukrovka, autoimunitné ochorenia, poruchy koagulácie, atď.

Pri pohľade z končatín pulz chýba alebo je narušená, zníženého tlaku, Doppler ultrasonografia preukázala zníženie prietoku krvi, angiografia - vazokonstrikcia.

Liečba thromboangiitis obliterans

Prvým krokom na ceste k zotaveniu - prestať. Môžete samozrejme aj naďalej dýchať as obvyklou telesnou dym, ale v tomto prípade je pravdepodobnosť štvrtého stupňa a amputácie končatín sa značne zvýšil. Zdravotného postihnutia tvoria jednu tretinu všetkých prípadov.

Pomáha cievnej chirurgie. Avšak predtým, než si zasiahnuť, vyskúšať konzervatívna terapia - predpísané spazmolytiká a ganglioplegic odstrániť tepny kŕč, dať lieky proti bolesti, pokusu o aktiváciu metabolické procesy v tkanivách, normalizuje koagulácie (zrážania krvi). Uchyľujú operácie, ak liek nemá žiaden účinok.

Klinické štúdie prechádza kmeňových spôsob vstrekovania bunky a rastové faktory.

prevencia

Tu je všetko jednoduché. Jedinou metódou prevencie a rozvoj tak, aby sa zabránilo ochorenia fajčiarov - prestať fajčiť.

Video: Bürgerova choroba v "žiť zdravo!"