Hypertenzná syndróm: symptómy, liečba, príčiny, prognózu

Video: Liečba encefalopatia u detí. Mozog encefalopatia, to takoe.Perm. K lekárovi

Hypertenzná syndróm (TOS) je veľmi časté v diagnózy lekárov, neurológov, trpia deti i dospelých. PUrýchľujúci vnútrolebečný tlak je takmer vždy príznakom vážnej choroby, takže to nemôže byť ignorovaná. Avšak, pediatrickej nezvyčajné hyperdiagnostics tento stav, aj keď podrobná inšpekcia viac ako 90% detí s "miernou" nie je podporovaný.

Dutina z kostí lebky je obmedzená a má konštantný objem, takže sa zvýši jej obsah je vždy sprevádzané klinickými príznakmi. Zvýšenie vnútrolebečného tlaku je sprevádzaný nádory, vzhľad prebytočné tekutiny, podliatiny, poranenia hlavy, To môže byť akútna alebo chronická, ale vždy vyžaduje veľkú pozornosť odborníkov.

Ak je všetko je viacmenej jasné, u dospelých s intrakraniálna hypertenzia (ICH), že deti otázky týkajúce sa správnej diagnózy a liečby stále nie je úplne vyriešený. Faktom je, že u dojčiat často tlak v lebke zvýšenie dlhodobej a závažnej plače alebo kričí, to môže byť považované za variant normy, ak žiadny iný dôvod. Nie vždy taká prechodná hypertenzia prejavuje klinicky, pretože kosti lebky doteraz taveného deti konečne existujú fontanelles, ktorý umožňuje "vyhladiť" prejavy ICH.

Stáva sa, že dieťa je predbežná diagnóza je založená len na tom, že jeho hlava je pomerne veľká, a dieťa nepokojné a plače často, ale štúdie ukazujú, že neexistuje žiadna jasná korelácia medzi veľké veľkosti hlavy a hypertenzná syndrómu. Z týchto dôvodov by mala starostlivo preskúmať dieťa a opatrne zaobchádzať závery o prítomnosti patologického charakteru ICP, a najmä na spracovanie zadania.

Video: Hydrocefalus syndróm u detí do jedného roka známky, diagnózu a prognózu. Dr. Krasnov

Príčiny a typy syndrómu hypertenzia

Dôvody pre zvýšenie tlaku vnútri lebky je zvyčajne výskyt nejakú ďalšiu látkou alebo sa objem tekutiny v nej, ktorý neinterferuje dostupný priestor a stláčanie mozog. Medzi najpravdepodobnejší faktorov GS možno zadať:

• nádory.
• krvácanie v mozgovom tkanive alebo membrány.
• Porušenie cirkulácie lúhu.
• Poranenie.
• A zápal CNS (meningitída, encefalitída).
• obehový encefalopatia.
• Patologická v tehotenstve a pri pôrode (hypoxia plodu a infekcia plodu, rýchle, oneskorené alebo predčasný pôrod, zranenia počas priechodu pôrodného kanála, a tak ďalej. D.).

Po prúde syndróm hypertenzná môže byť ostrý a chronický. V prvom prípade dochádza k rýchlemu zvýšeniu tlaku v lebečnej dutine a zvýšenie príznaky poškodenia mozgu, kómu a prípadné posunutie mozgových štruktúr. Chronická ICH je charakterizovaný postupným zvyšovaním tlaku, ktorý sa zvyčajne nedosiahne maximá, a život ohrozujúce postavy.

ťažký výskyt hematómu (alebo k tvorbe) v lebečnej dutine

Veľká skupina príčin ICH zahŕňajú rôzne druhy vzdelávania, ktoré vedú k ochoreniu predovšetkým u dospelých. Patrí medzi ne ako zhubných a nezhubných nádorov, metastáz, cysty, hematóm, absces mozgu, cievne malformácie a aneuryzma veľkých rozmerov. Všetky tieto procesy vytvárajú dodatočný objem v lebke, ktorého obsah začína zlej kondícii, čo sa stáva tlak a kompresie mozgu.

ICH často objavuje s nárastom veľkosti mozgu vzhľadom k jeho opuchu sprievodný mŕtvice, zápaly, úrazy, toxické pečeňové lézie v patológiu, otravy, ťažkej hypoxie. Zvýšenie mozog zaberie viac miesta, a tlak na zvyšovanie lebky.

Obehové poruchy v mozgových ciev môže tiež uľahčiť konštrukcie. To znamená, že je ťažké žilového odtoku s vaskulárne encefalopatie, vaskulárne anomálie, defekty v kostných štruktúr chrbtice vedie k hromadeniu venóznej krvi v dutín mozgu, ktoré prispievajú k chronickej, postupnému nárastu tlaku v lebke.

Video: intrakraniálnej hypertenzie. Príčiny a liečba.

Hypertenzná syndróm u detí často dochádza v dôsledku patológie liquorodynamics, ktorý môže byť v prebytku tvorby mozgovomiechový mok, porušuje jeho odstránenie alebo cirkuláciu intershell priestorov a komôr. CSF vytvára dodatočný objem, ktorý nie je schopný kompenzovať, a to aj poddajné kosti u dojčiat a rozvojových ICH, ktorý sa nazýva lúh-hypertenzná syndróm.

Liquorodynamic poruchy sú sprevádzané akumuláciou prebytočnej tekutiny v dutinách - komôr mozgu. Nedávne rozšírenie vytlačiť mozgového tkaniva na periférii, čo môže viesť k atrofii mozgových hemisfér. Takéto formy ICH zvanej hypertenzná-Hydrocefalus syndróm, čo ukazuje prítomnosť a ICH a hydrocefalus. Na klinike sa môže Prevalencia oboch príznakov hydrocefalus a vnútrolebečné hypertenzie.

U novorodencov zvýšený tlak vo vnútri lebky pomoc pôrodná trauma a prietokom patológie, predĺžené hypoxia, intrauterinná infekcia Cytomegalovírus, Toxoplasma a iné patogény. Na základe týchto skutočností, ešte pred narodením dieťaťa v mozgu môžu tvoriť cysty, malformácie a anomálie ovplyvňujúce normálny tok mozgovomiechového moku. Tieto deti môžu byť vystavené diagnózy už v nemocnici.

Video: hypertenzia - príznaky vnútrolebečnej hypertenzie

Bez ohľadu na to z dôvodov, výsledok intrakraniálna hypertenzia je vždy dysfunkcia neurónov v dôsledku stlačenia miechy, nedostatočné zabezpečenie jeho kyslíka, ischemického poškodenia, takže zvyčajne stereotypné prejavy ICH.

Známky nárastu tlaku v lebke

Ak existujú príznaky, podozrivé zo zvýšenia vnútrolebečného tlaku, je potrebné riadne posúdiť všetky znaky, a to najmä u malých detí, pretože správnej diagnózy - kľúč k účinnej liečbe.

Hypertenzná syndróm je sprevádzaný:

1. bolesť hlavy;
2. Nevoľnosť a zvracanie;
3. Rôzne stupne depresie vedomia (akútna forma);
4. Úzkosť, podráždenosť a poruchy spánku;
5. meteosensitivity;
6. Rozmazané videnie;
7. Oneskorený vývoj detí a úbytku kognitívnych funkcií u dospelých.

Najdôležitejším príznakom, čo znamená väčšinu pacientov je považovaný bolesť hlavy. To môže byť náhly, pulzujúca ostro vyvstala akútna ICH alebo postupne zvyšuje u chronickej patológie kurzu. Zvyčajne je symetria lézií a lokalizácia bolesti v čelnej a temennej oblasti. Dospelí pacienti opisujú ako "prasknutie", pochádzajúce z vnútra hlavy. Cranialgia je charakteristický pre skorých ranných hodinách, alebo ak pacient užíva vodorovnej polohy, ako je v tomto prípade obmedzovaný obeh mozgovomiechového moku.

Keď významné čísla cranialgia vnútrolebečný tlak sprevádzaný pocitom závraty, nevoľnosť a zvracanie, aj možnú inhibíciu vedomia až kóma, srdcový rytmus (bradykardia alebo tachykardia). ICH niekedy vedie ku kŕčom.

Mnohí pacienti sa sťažujú vegetatívne poruchy ako závraty, potenie, telesnej teploty a krvného tlaku kmitanie, synkopa. Tieto príznaky spolu s cranialgia často stávajú príležitosťou na privolanie pomoci.

Pacienti dospelosti znamenať porušenie fyzické i mentálne postihnutie, strata pamäti a koncentrácie, vznik podráždenosť a emocionálne nestabilitou. Možné bolesť v očnej buľvy, zníženie zrakovej ostrosti. Deti i dospelí sa ICH je veľmi citlivá na počasie, a akákoľvek zmena počasia môže spôsobiť zosilnenie príznakov.