Hlavnými príznakmi ischemickej cievnej mozgovej príhode

Ischemická mŕtvica tzv porúch prekrvenia mozgu, na ťažkú ​​dystrofických a nekrotických zmien v tkanivách v dôsledku zúženia podávacieho tepny. V porovnaní s hemoragickú mŕtvicou (krvácanie), táto forma je považovaná za viac prispieva k zotaveniu. Choroba sa len zriedka sa vyvíja náhle.

Bolo zistené, že cerebrálna ischémia sa vyskytuje v 85% ľudí vo vekovej skupine nad 50 rokov, ktorý trpí chorobám kardiovaskulárneho systému. Preto neurológov odkazujú na ochorenia ako komplikácie alebo časť spoločných vaskulárny lézie v ateroskleróza, diabetes, hypertenzia, ischemickej choroby srdca.

Z toho, čo závažnosť stavu pacienta je závislá?

Klinický priebeh a závažnosť prejavov závisí na:

• typ ischemickej cievnej mozgovej príhody;
• dĺžka obdobia zníženej prekrvenie;
• plocha poškodenia (čím väčšia nádoba, tým viac sa privádza do zóny);
• vývoja zaistenia (pomocného) dodávky tepien deficitu náhradné tkaniva;
• Všeobecná ochranná reakcia (imunita) umožňuje telu vyrovnať sa so stavom ischémia.

Odrody ischemickou cievnou mozgovou príhodou

Rozlišovať ischemickú cievnu mozgovú príhodu:

• trombotická - pozorované v mladom veku u pacientov so srdcovými chorobami, endokarditídy, vaskulitídy, náchylný k opakovaniu;
• netrombotichesky - je výsledkom dlhého kŕč alebo spomalenie prietoku krvi, aterosklerotické vaskulárne lézie.

vlastnosti displeja

Príznaky ischemickej mŕtvice, trombovaskulárne formy vyvíjať postupne, často v noci počas spánku či ráno po prekurzorov. vyznačujúci sa:

• neúplné krátky stratu vedomia;
• bledosť;
• žiadne zvýšenie teploty;
• pomalé dýchanie.

Clinic tromboembolizmus:

• Príznaky objavia náhle počas dňa, často spojené s poruchami, fyzickou záťažou;
• človek stráca vedomie a padá;
• kŕče sa vyskytujú v končatinách na strane protiľahlej k postihnutú pologuli mozgu;
• poruchy vedomia je krátka;
• možné zvracanie.

Ak netromboticheskoy ischémia:

• Prvá sa prejavuje prekurzory (vysoký krvný tlak, angina pectoris);
• Zrazu tam príde krátky stratu vedomia;
• pacient môže byť v zaistenej (soporous) stavu;
• bledú tvár;
• Telesná teplota sa zvyšuje;
• možné, inkontinencia moču;
• kŕče sú zriedkavé.

Bolesti hlavy sú charakteristické pre akékoľvek patológie mozgu a nie sú výrazný symptóm

Aké sú príznaky lekár zistí pri kontrole

Diagnóza ischemickej cievnej mozgovej príhody je založený na dôkladnom vyšetrení lekárom pacienta, znalosť neurologickými príznakmi.

Trombotické mŕtvice:

• dych zriedkavé (menej ako 16 minút);
• slabý pulz;
• tlmené srdcové ozvy;
• normálny krvný tlak alebo znížený;
• veľkosť zreníc sa nemení;
• svalový tonus sa znižuje z jednej strany do ruky alebo nohy (monoplegiya) alebo v rukách a nohách (hemiplégia), vyznačujúci sa tým, symptómy nestability;
• meningeálnej príznaky nie sú prítomné.

Ak mŕtvicu netrombotichesky:

• soporous stav pacienta;
• je arytmia srdcovej frekvencie a srdcového rytmu;
• mierne zvýšené svalové napätie na jednej strane.

Na vyšetrenie odhalilo:

• nerovné kontrakcie cievy sietnice počas oftalmoskopia;
• pri analýze zvýšenie krvného protrombínu;
• v mozgovomiechovom moku žiadne zmeny, jeho tlak môže byť o niečo vyššia.

Neurológ v diagnostike má určité príznaky udávajúce poraziť rôznych mozgových jadra. Ischemickej mŕtvice charakteristika "pseudobulbar" prejavy poruchy reči, prehĺtanie, výrazy tváre. Špecialista je schopný odlíšiť od skutočného zničenia mozgových centier.

Ischémia v pravej hemisfére oblasti často spôsobuje duševné poruchy

Zmena symptómov v závislosti od typu prúdenie ischémia

V diagnostike ochorenia je potrebné vziať do úvahy typy patológie kurzu:

• Náhle, ostré - okamžite začne s neurologickými prejavmi, srdcová arytmia.
• Blikanie (zvlnené) - všetky príznaky, ktoré sa objavuje a mizne, ale zvyšuje sa v priebehu niekoľkých hodín.
• Nádor - typické pre zničenie hlavných tepien mozgu, klinika rastie pomaly, trvá dlhú dobu.

klinické formy

Podľa popredných klinických symptómov rozlíšiť tieto formy ischemickej cievnej mozgovej príhody:

• aterotrombotickým myokardu - je akútna zhoršenie príznakov po dobu niekoľkých hodín, prípadne kolísajúca kurz, sprevádzané ischémiu srdcového ciev a dolných končatín, všeobecné cerebrálnej symptómy je slabá;
• cardioembolic forma - príznaky sa objavujú náhle ako monoparesis horných alebo dolných končatín, jazyka, tváre, poruchou reči, epileptiformné záchvaty pokračovať po dobu niekoľkých mesiacov po mozgovej príhode;
• lakunární - dochádza na pozadí vysokého krvného tlaku, sprevádzaný miernym slabosť a necitlivosť na paži alebo nohu, môže byť rozdelená;
• hemodynamická - vyvolať každý z týchto stavov so znížením krvného tlaku, ťažkými prejavmi, v závislosti na zameranie lokalizácie (slepota, stratou pamäti, paralýza).

Rysy krvácanie do mozgu z ischémia

V ischemickej oblasti vo vreckách krvácanie môže navyše dôjsť v prvom týždni. To je považované za nepriaznivého kurzu. pacientov stav sa zhoršuje, čo vedie k rastúcemu opuchu mozgu.

V súvislosti s liečbou rôznych ischemickou a hemoragickú mŕtvicu sa v diferenciálnej diagnostike klinických prejavov.

Pre krvácanie je charakterizovaný:

• predchádzajúca cerebrálnej krízy;
• rýchly, náhly nástup;
• v prípade, že sú predzvesťou, potom prejavuje v podobe bolesti hlavy, návaly tepla, zhoršené vnímanie farieb (druh predmetov, maľoval v červenej farbe);
• koma (niekoľko dní);
• začervenanie tváre;
• vzostup teploty na druhý deň;
• bublajúce hlučné dýchanie;
• vysoký krvný tlak;
• Zmena priemeru zrenice na postihnutej strane;
• intenzívne pulzné;
• kŕče v končatinách, epileptiformné záchvaty;
• oneskorenia alebo inkontinencia moču;
• rýchly rozvoj jednostranné ochrnutie sa znížil svalový tonus.

Optik vidí fundu: vinutostí ciev, krvácanie do sietnice, opuchu a prekrvenie.

V mozgovomiechovom moku - nárastu tlaku a krvi.

Všeobecný rozbor krvi - leukocytóza, žiadne zvýšenie protrombínu.

Následný vývoj ischémia

Postihnutie pacienta s anamnézou ischemickej cievnej mozgovej príhody sa vyskytuje u 30% prípadov. Vyznačujú vplyvov:

• zhoršenie pamäte;
• únava;
• depresie.

S malým lézie zameraním v priebehu času, všetky neurologické príznaky vymiznú. Tam môže byť reziduálne príznaky znecitlivenie, čo obmedzuje funkcie ruky alebo nohy. Psychiatri venovaná pozornosť citlivosti týchto pacientov na halucinácie, úzkosť, bludy myšlienky.

Čím skôr je liečba zahájená ischemickú cievnu mozgovú príhodu, tým väčšia je pravdepodobnosť úplné uzdravenie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať predzvesťou choroby. Majú slúžiť "signál" o problémoch mozgovej cirkulácie.